微量元素檢測(cè)臨床意義講義

微量元素檢測(cè)臨床意義講義第1頁(yè)/共44頁(yè)秭歸縣防保中心LiQuanTraceElementTPPPTPPPPP微量元素PP微量元素檢測(cè)的臨床意義李佺第2頁(yè)/共44頁(yè)構(gòu)成人體的元素第3頁(yè)/共44頁(yè)構(gòu)成人體的元素人體是由多種元素構(gòu)成的，根據(jù)元素在體內(nèi)含量不同，可將體內(nèi)元素分為兩類：

常量元素體重99.9%

微量元素體重0.05%碳、氫、氧、磷、硫、鈣、鉀、鎂、鈉、氯等10種

鐵、銅、鋅、鉻、鈷、錳、鎳、錫、硅、硒、鉬、碘、氟、釩等14種第4頁(yè)/共44頁(yè)微量元素

檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)展TraceElement電化學(xué)法原子吸收光譜法生化法同位素法

第5頁(yè)/共44頁(yè)常用的檢測(cè)方法▼電化學(xué)法1、極譜法2、微分電位溶出法3、陽(yáng)極溶出伏安法▼原子吸收光譜法1、火焰原子吸收光譜法2、石墨爐原子吸收光譜法3、鎢舟原子吸收光譜法TraceElement第6頁(yè)/共44頁(yè)血鉛檢測(cè)的法定方法《血鉛臨床檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕10號(hào)

血中鉛的基本檢測(cè)方法微分電位溶出法石墨爐原子吸收光譜法TraceElement第7頁(yè)/共44頁(yè)權(quán)威檢測(cè)單位湖北省

湖北省疾病預(yù)防控制中心TraceElement

武漢市職業(yè)病防治醫(yī)院第8頁(yè)/共44頁(yè)微量元素檢測(cè)鑒定報(bào)告單TraceElement第9頁(yè)/共44頁(yè)微量元素

檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)展TraceElement鋅鐵錳ZnFeMn鈣鎂銅CaMgCu鉛Pb鎘Cd

第10頁(yè)/共44頁(yè)微量元素檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)展TraceElement近幾年來(lái)，微量元素與人類健康及疾病的關(guān)系已受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。人體微量元素特別是血液中微量元素含量的變化與人體生理病理狀況有著直接的聯(lián)系，測(cè)定人體微量元素可作為健康保健、診斷疾病和觀察療效的可靠依據(jù)。

由于目前人們對(duì)健康保健意識(shí)的日益提高，加上社會(huì)上各種保健品、營(yíng)養(yǎng)品的泛濫，補(bǔ)充人體有益元素和驅(qū)除人體有害元素的廣告隨處可見(jiàn)，人們都希望了解自己和孩子的健康狀況、是否需要進(jìn)食保健營(yíng)養(yǎng)品以及選擇的依據(jù)。這就導(dǎo)致人們對(duì)人體微量元素及血鉛檢測(cè)的迫切需要。微量元素檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)展可增加醫(yī)院非藥物性收益。微量元素檢測(cè)的需要醫(yī)療需要社會(huì)需要醫(yī)院需要第11頁(yè)/共44頁(yè)微量元素

檢測(cè)的臨床意義TraceElement鋅鐵錳ZnFeMn鈣鎂銅CaMgCu鉛Pb鎘Cd

第12頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鋅TraceElementZn鋅

Zinc鋅是一種淺灰色金屬。有光澤，具有延展性。密度7.14克/厘米3。熔點(diǎn)419.58℃，沸點(diǎn)907℃。鋅元素的生理意義鋅是細(xì)胞生長(zhǎng)、蛋白質(zhì)合成、酶的產(chǎn)生和免疫系統(tǒng)所需的金屬礦物質(zhì)。鋅與很多酶的活性有關(guān)，參與糖類、脂類、蛋白質(zhì)、核酸的合成和降解。鋅與多種維生素代謝有關(guān)。鋅可以提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。兒童：53～240umol/L成人：45～

240umol/L第13頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鋅TraceElement缺鋅的臨床表現(xiàn)與疾病兒童缺鋅，味覺(jué)功能、消化功能、食欲明顯下降，智力下降，嗜睡、發(fā)育停滯；吃紙、土、煤等。

孕婦缺鋅易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形；易導(dǎo)致新生兒先天性鋅缺乏。乳母缺鋅則受哺嬰兒生長(zhǎng)緩慢。女性青春期可出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)、乳房發(fā)育緩慢、成人繼發(fā)性閉經(jīng)。慢性腹瀉和不易愈合的口腔潰瘍及消化道潰瘍病，易患感冒，易發(fā)生各種感染。貧血、腎臟病、急性心肌梗塞、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痤瘡、動(dòng)脈硬化、血栓性脈管炎、冠心病、糖尿病等與缺鋅有關(guān)。手術(shù)刀口及創(chuàng)傷傷口不易愈合。第14頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鋅TraceElement缺鋅的臨床表現(xiàn)與疾病研究證實(shí)，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴細(xì)胞白血病等癌癥病人的血液中，鋅的水平都比較低。試驗(yàn)證明，鋅對(duì)接觸化學(xué)致癌物的大鼠有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。缺鋅視覺(jué)減退，甚至造成終身視力障礙等現(xiàn)象。缺鋅可導(dǎo)致脫發(fā)、皮膚干燥無(wú)光，易生粉刺，嘴角潰爛、多發(fā)性肢端皮炎、皰疹樣皮炎、銀屑病等。易患性機(jī)能障礙、睪丸萎縮、精子形成和活力失常，引起繼發(fā)性不育癥及第二性特征缺乏。第15頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鋅TraceElement缺鋅的防治動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、核桃、花生、牡蠣、菠菜、黃豆、蘑菇、排骨、魚(yú)、牛肉、雞蛋、芝麻、白菜、花萊、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，蝦等。

硫酸鋅片硫酸鋅糖漿葡萄糖酸鋅含鋅豐富的食物補(bǔ)鋅的藥物第16頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鋅TraceElement高鋅及鋅中毒血鋅增高見(jiàn)于：甲亢、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、溶血性貧血、紅細(xì)胞增多癥、精神分裂癥、乳腺癌及接觸鉛的工人等。鋅中毒發(fā)生于治療中過(guò)量涂布或服用過(guò)量鋅劑及鋅容器儲(chǔ)存食品時(shí)，以及工業(yè)污染。中毒的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、急性腹痛、腹瀉和發(fā)熱。

第17頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鐵TraceElementFe鐵

Ferrum鐵是有光澤的銀白色金屬，硬而有延展性，熔點(diǎn)為1535℃，沸點(diǎn)3000℃，有很強(qiáng)的鐵磁性，并有良好的可塑性和導(dǎo)熱性。鐵元素的生理意義鐵與體內(nèi)許多酶的活性有關(guān)，參與能量代謝、造血及免疫功能。體內(nèi)的鐵約72%以血紅蛋白、3%以肌紅蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余則為儲(chǔ)備鐵。兒童：35～280umol/L成人：40～

310umol/L第18頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鐵TraceElement缺鐵的臨床表現(xiàn)與疾病兒童缺鐵導(dǎo)致貧血、注意力下降。缺鐵還對(duì)兒童的消化、循環(huán)、肌肉、內(nèi)分泌、皮膚粘膜、免疫等功能，甚至對(duì)精神、智能和體格發(fā)育都有著不同程度的影響；缺鐵嬰兒可出現(xiàn)煩躁不安、對(duì)周圍環(huán)境不感興趣，反應(yīng)慢、較笨拙、注意力不集中、理解力、記憶力下降。婦女由于月經(jīng)和懷孕(胎兒生長(zhǎng)需要大量鐵元素)也會(huì)造成缺鐵，缺鐵者面色蒼白、虛弱、疲勞、頭痛、呼吸急促。缺鐵可導(dǎo)致貧血、食欲不振，體重增長(zhǎng)減慢；肌肉運(yùn)動(dòng)能力、消化、吸收功能下降，易患關(guān)節(jié)炎、十二指腸炎，粘膜萎縮，舌乳頭萎縮。還易患上呼吸道和皮膚粘膜感染，且不易康復(fù)。易發(fā)牛皮癬，口角炎等。第19頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鐵TraceElement與鐵元素有關(guān)的疾病降低增高缺鐵性貧血、感染性貧血、失血過(guò)多、妊娠及嬰兒生長(zhǎng)期、尿毒癥、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、鉤蟲(chóng)病、慢性感染、糖尿病、腦血管肌病也可見(jiàn)血清鐵含量降低。

溶血性貧血、再障、巨幼紅貧血、血紅蛋白增多癥、含鐵血黃素沉著癥、血色素沉著癥、傳染性肝炎及肝壞死、鉛中毒、VB6缺乏導(dǎo)致利用減少等。第20頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鐵TraceElement缺鐵的防治動(dòng)物血液，動(dòng)物肝臟、烏賊、黃魚(yú)、大豆、豆制品、蛋黃、紫菜、海帶、黑木耳、蘑菇、菠菜、蔥、大蒜、芹菜、油菜、西紅柿、葡萄干、杏、桃、紅棗、菠蘿等。琥珀酸亞鐵硫酸亞鐵補(bǔ)充維生素C少飲濃茶、咖啡含鐵豐富的食物補(bǔ)鐵的藥物第21頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－錳TraceElementMn錳Manganum錳是銀白色金屬，質(zhì)堅(jiān)而脆。密度7.20克/立方厘米。熔點(diǎn)1244℃，沸點(diǎn)2097℃。錳元素的生理意義對(duì)人體有多種重要的生理作用，不但參與DNA、RNA和蛋白質(zhì)的生物合成，而且對(duì)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖、遺傳信息的傳遞、內(nèi)分泌活動(dòng)及自由基的生成和滅活等方面均發(fā)揮重要作用。0.029～

1.2umol/L第22頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－錳TraceElement缺錳的臨床表現(xiàn)和疾病錳能保護(hù)心血管、抗癌、延緩衰老，改善動(dòng)脈粥樣硬化者脂類代謝，防止進(jìn)一步硬化，能改善記憶，有助于治療糖尿病。錳與造血系統(tǒng)有密切關(guān)系，貧血病人的血液中，錳的含量降低。錳促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，錳還參與遺傳信息和性腺的分泌，缺錳會(huì)導(dǎo)致精子減少、性欲減退以致不育、死胎等。缺錳易發(fā)食道癌、肝癌。兒童缺錳可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育停滯，智力下降。缺錳影響骨骼的生長(zhǎng)，出現(xiàn)軟骨障礙、骨骼畸形。第23頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－錳TraceElement與錳元素有關(guān)的疾病降低增高侏儒癥、貧血、肝炎后肝硬化、肝癌、糖尿病、妊娠、有異常分娩史、老年人等。感染性疾病患者錳濃度增加，常見(jiàn)于急性肝炎患者、壞死性肝硬化、心梗、錳中毒病人、腫瘤患者可見(jiàn)輕度或中度增高。第24頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－錳TraceElement缺錳的防治粗糧、堅(jiān)果、茶葉、香蕉、芹菜、蛋黃、蔬萊、豆類，肝臟、核桃、粟子、松子、乳酪、黃瓜、大蒜、扁桃、蝦、柿子等。改善飲食，糾正偏食，少食精米。正常人出現(xiàn)體重減輕、性功能低下、頭發(fā)早白可懷疑錳攝入不足。含錳豐富的食物缺錳的預(yù)防第25頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－銅TraceElementCn銅Cuprum銅是紫紅色光澤的金屬，密度8.92克/厘米3。熔點(diǎn)1083.4±0.2℃，沸點(diǎn)2567℃。銅元素的生理意義銅參與幾十種酶的組成和活化，影響機(jī)體的生物轉(zhuǎn)化、電子傳遞、氧化還原、組織呼吸等。銅與機(jī)體免疫力及清除自由基也有關(guān)系，并參與造血過(guò)程，影響鐵的吸收，運(yùn)送和利用。9～

34umol/L第26頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－銅TraceElement缺銅的臨床表現(xiàn)和疾病缺銅會(huì)出現(xiàn)大腦組織萎縮、神經(jīng)原減少、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小細(xì)胞低色素貧血、關(guān)節(jié)炎、嗜睡等。銅可使老年人筋骨強(qiáng)壯，防止心臟病，銅有抗肝臟腫瘤作用，能調(diào)節(jié)心博。兒童缺銅出現(xiàn)臉色蒼白、長(zhǎng)期腹瀉、消瘦，發(fā)育遲緩，影響智力。嬰兒缺銅導(dǎo)致骨、神經(jīng)組織和肺發(fā)育不正常。缺銅會(huì)出現(xiàn)皮膚和頭發(fā)變性，脂溢性皮炎白癲風(fēng)、毛發(fā)退色癥、牛皮癬等。第27頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－銅TraceElement缺銅的防治動(dòng)物肝、貝類，豆制品，核桃、栗子、茶葉，牡蠣、蘑菇、可可、牛肉、鴉、鵝肉、西紅柿、菜花、棗等。

1％硫酸銅葡萄糖酸銅含銅豐富的食物補(bǔ)銅的藥物第28頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鈣TraceElementCa鈣

Calcium鈣是銀白色的輕金屬。質(zhì)軟。密度1.54克/厘米3。熔點(diǎn)839±2℃。沸點(diǎn)1484℃。鈣元素的生理意義鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成份，并在肌肉應(yīng)激，神經(jīng)沖動(dòng)傳遞，心動(dòng)節(jié)律維持，血液凝固，細(xì)胞黏著等生理過(guò)程中有著舉足輕重的作用。鈣還參與血凝過(guò)程，并對(duì)一些酶系統(tǒng)起激活作用，此外，鈣還是各種生物膜的一部分，是維持細(xì)胞內(nèi)膠質(zhì)完整性所必須的。兒童：1.0～2.5mmol/L成人：0.8～

2.0mmol/L第29頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鈣TraceElement鈣元素的臨床意義缺鈣會(huì)妨礙鐵和其它礦物質(zhì)的吸收，只有鈣供應(yīng)充足，孕婦體內(nèi)胎兒鈣儲(chǔ)存及骨胳鈣化和牙才能形成，兒童才能正常發(fā)育，成年人才能抗老防衰，老年人才能延年益壽。鈣可防止結(jié)腸癌，直腸癌、降低血脂、預(yù)防血管硬化、抗血管栓塞。若長(zhǎng)期缺鈣，兒童易患佝僂病(軟骨病)；孕婦因滿足不了胎兒的需要，易造成新生兒鈣質(zhì)不足，母體易患骨質(zhì)疏松，甚至牙齒脫落；中老年人易患骨質(zhì)增生、肩周炎、骨質(zhì)疏松癥。第30頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鈣TraceElement缺鈣的防治牛奶及奶制品，乳酪、蜜糖、乳酸、杏、肝臟、蘿卜、豆類及其制品、瓜子、芝麻、小白菜、蝦皮、海產(chǎn)品、榛予、橄欖、花生、骨頭湯、柑桔、山楂、芥菜、棗等

改善飲食增加戶外活動(dòng)服用鈣劑適量補(bǔ)充維生素D含鈣豐富的食物缺鈣的治療第31頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鎂TraceElementMg鎂Magnesium鎂是銀白色的金屬，密度1.738克/厘米3，熔點(diǎn)648.9℃。沸點(diǎn)1090℃。鎂元素的生理意義鎂對(duì)很多酶系統(tǒng)，特別對(duì)與氧化磷酸化有關(guān)的酶系統(tǒng)的生物活性極其重要，是維持心肌正常功能和結(jié)構(gòu)所必須的。當(dāng)心臟缺血性損傷時(shí)，有維持心臟節(jié)律的作用，另外鎂有抑制氟中毒的作用，并可控制膽固酵的不正常沉淀。兒童：0.68～2.06mmol/L成人：0.80～2.06mmol/L第32頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鎂TraceElement鎂元素的臨床意義鎂在抑制大腦皮層、解除精神緊張、焦慮狀態(tài)方面及維持正常血壓、擴(kuò)張血管、緩解腦充血和降低高血壓、降低血脂、預(yù)防血管硬化、抗血管檢塞等方面都有明顯效果，并有抗衰老、增強(qiáng)體質(zhì)、控制周期性偏頭痛等作用。缺乏：厭食、惡心、嘔吐、嗜睡以及虛弱是典型的早期癥狀，繼而感覺(jué)異常、易怒、注意力下降、抽搐、痙攣、心律不齊；缺鎂可導(dǎo)致鈣、鉀等電解質(zhì)紊亂。過(guò)量：導(dǎo)致低鈣血癥，神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，甚至發(fā)生心臟完全傳導(dǎo)阻滯或心搏停止。第33頁(yè)/共44頁(yè)人體元素－－鎂TraceElement缺鎂的防治紫菜等海產(chǎn)品及蜜糖、菠菜、大豆制品、新玉米、花生、胡蘿卜、黑棗、香蕉、黃花菜等。以食療為主氧化鎂氫氧化鎂硫酸鎂含鎂豐富的食物缺鎂的治療第34頁(yè)/共44頁(yè)有毒元素－－鉛TraceElementPb鉛Plumbum鉛是帶藍(lán)色的銀白色重金屬，熔點(diǎn)327.502℃，沸點(diǎn)1740℃，密度11.3437克/厘米3，硬度1.5，質(zhì)地柔軟，抗張強(qiáng)度小。鉛元素的生理毒性鉛毒性主要累及神經(jīng)、血液、造血、消化、心血管和泌尿系統(tǒng)。對(duì)兒童智能產(chǎn)生不可逆的影響。第35頁(yè)/共44頁(yè)有毒元素－－鉛TraceElement鉛中毒的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則（試行）》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕51號(hào)高鉛血癥：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100～199ug/L輕度鉛中毒：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為200～249ug/L中度鉛中毒：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為250～449ug/L重度鉛中毒：連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為≥

450ug/L成人鉛中毒靜脈血鉛水平為≥

400ug/L第36頁(yè)/共44頁(yè)有毒元素－－鉛TraceElement鉛中毒能使兒童多器官、多系統(tǒng)受損，其臨床經(jīng)過(guò)緩慢、隱匿，具有不可逆性。由于兒童血腦屏障不成熟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)脆弱，對(duì)鉛毒特別敏感。因此，常表現(xiàn)容易激動(dòng)、多動(dòng)、注意力短暫、攻擊行為，或反應(yīng)遲鈍、嗜睡、運(yùn)動(dòng)失調(diào)，以及學(xué)習(xí)困難、智能發(fā)育落后等。此外，還可表現(xiàn)食欲減退、腹瀉、腹痛、便秘、貧血、呼吸道感染、心律失常，以及體格發(fā)育障礙等多系統(tǒng)受損癥狀。鉛毒還能導(dǎo)致鈣、鋅、鐵等各類營(yíng)養(yǎng)素丟失，造成相關(guān)酶系統(tǒng)紊亂、失活，引發(fā)疾病。鉛中毒的臨床危害急性鉛中毒臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、口中金屬味、腹絞痛、大便帶血、劇烈頭痛，極度疲乏。亞急性鉛中毒臨床表現(xiàn)為顯著貧血、頭昏、氣促、乏力、紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯降低?？蓪?dǎo)致泌尿系統(tǒng)炎癥，血壓變化，死亡，孕婦胎兒死亡等。慢性鉛中毒臨床表現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為突出、神經(jīng)亢奮至衰弱、多發(fā)性神經(jīng)炎、中毒性腦病，其次是消化系統(tǒng)癥狀，早衰等。第37頁(yè)/共44頁(yè)有毒元素－－鉛TraceElement鉛中毒的防治血鉛水平往往要＞450ug/L，才有明顯臨床癥狀。被稱為“隱匿殺手”。驅(qū)鉛口服液，如：千果花口服液、千牽口服液等二巰基琥珀酸(DMSA)依地酸二鈉鈣和二巰基丙醇聯(lián)合驅(qū)鉛，同時(shí)應(yīng)保護(hù)肝腎功能并監(jiān)測(cè)微量元素水平鉛中毒的治療定期檢測(cè)血鉛水平，盡量少在含鉛量高的環(huán)境中停留并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，少吃含鉛量高的食物如：帶子、蟹肉、鴨掌、蝦肉、黃海、萵筍、芹菜、冬筍等。鉛中毒的預(yù)防第38頁(yè)/共44頁(yè)有毒元素－－鎘TraceElementCd鎘Cadmium鎘是銀白色或鉛灰色有光澤的軟質(zhì)金屬，具延展性，密度：8.642克/厘米3。熔點(diǎn)：320.9℃。沸點(diǎn)765℃。鎘元素的生理毒性鎘會(huì)對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激，會(huì)造成嗅覺(jué)喪失癥、牙齦黃斑或漸成黃圈，鎘經(jīng)呼吸被體內(nèi)吸收，積存于肝或腎臟造成危害，尤以對(duì)腎臟損害最為明顯。還可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和軟化。0.003～

0.06umol/L第39頁(yè)/共44頁(yè)有毒元素－－鎘TraceElement鎘在人體內(nèi)的理想含量為零，人體內(nèi)的鎘都是出生后從外界環(huán)境中吸取的﹐主要通過(guò)食物﹑水和空氣經(jīng)呼吸道及消化道進(jìn)入體內(nèi)蓄積下來(lái)。吸入含鎘氣體可致呼吸道癥狀﹐經(jīng)口攝入鎘可致肝﹑腎癥狀。急性中毒。經(jīng)呼吸道中毒早期表現(xiàn)咽痛﹑咳嗽﹑胸悶﹑氣短﹑頭暈﹑惡心﹑全身酸痛﹑無(wú)力﹑發(fā)熱等癥狀﹐嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性肺水腫或化學(xué)性肺炎﹐有明顯的呼吸困難﹑胸痛﹑咯大量泡沫血色痰﹐可因急性呼吸衰竭而死亡。經(jīng)消化道中毒潛伏期短﹐通常經(jīng)10～20分鐘后﹐即可發(fā)生惡心﹑嘔吐﹑腹痛﹑腹瀉等癥狀。嚴(yán)重者伴有眩暈﹑大汗﹑虛脫﹑上肢感覺(jué)遲鈍﹑甚至出現(xiàn)抽搐﹑休克。鎘中毒的臨床表現(xiàn)慢性中毒。引起腎臟損害﹐主要表現(xiàn)為尿中含大量低分子量蛋白質(zhì)﹐腎小球的濾過(guò)功能雖多屬正常﹐但腎小管的回收功能卻減退﹐并且尿鎘的排出增加。另外可導(dǎo)致肺氣腫﹑