2023年口腔助理醫(yī)師牙周病學(xué)考試試題及答案

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1、牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋尋常為A.骨上袋B.骨內(nèi)袋C.繁雜袋D.1壁骨袋E.4壁骨袋：A

：牙槽骨吸收破壞方式可表現(xiàn)為如下幾種形式：(一)水平型吸收水平型吸收是最常見的吸收方式。牙槽間隔，唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，尋常形成骨上袋。

(二)垂直型吸收垂直型吸收也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴的高度降低不多(除非伴有水平吸收)，而牙根周邊的骨吸收較多。多形成骨下袋。

骨下袋根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨壁數(shù)目，可分為以下幾種：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。2、關(guān)于齦溝液以下不正確的是A.牙齦健康者極少有齦溝液B.炎癥時齦溝液明顯增多

C.其主要成分與血清相像

D.齦溝液中有免疫球蛋白具有抗特異性致病菌的作用E.齦溝液中無白細胞等防衛(wèi)細胞：E

：齦溝液指通過齦溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。齦溝液的液體成分主要來源于血清，其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織(上皮、結(jié)締組織)及細菌。內(nèi)容包括補體-抗體系統(tǒng)成分、各種電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酶等，也含有白細胞(主要為通過齦溝上皮遷移而出的中性粒細胞)、脫落的上皮細胞等。

3、用鈍頭牙周探針探測牙周炎患牙的炎癥牙齦時，探針終止于A.齦溝底

B.進入結(jié)合上皮1/2～1/3處

C.穿透結(jié)合上皮，終止于正常結(jié)締組織的冠方D.終止于正常結(jié)締組織纖維內(nèi)E.終止于結(jié)合上皮的冠方：C

：探診深度(PD)：指齦緣至袋底或齦溝底的距離。以mm為單位記錄。健康牙齦的齦溝探診深度不超過2～3mm，在健康狀態(tài)下探針可進入結(jié)合上皮;有炎癥時探針會超過結(jié)合上皮。進入炎癥區(qū)達健康結(jié)締組織冠方。經(jīng)治療后，結(jié)締組織中炎癥細胞浸潤消失，膠原纖維新生，使結(jié)締組織對探診的抗爭力加強，探針不再穿透進入

結(jié)締組織中，而是中止在結(jié)合上皮內(nèi)。

4、通過牙周探診顯示最有意義的指標是A.牙周袋的深度B.探及齦下牙石C.袋內(nèi)溢膿D.附著水平E.探診出血：D

：牙周探診是牙周炎診斷中最重要的檢查方法。主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平，此外，還應(yīng)觀測探診后是否出血，探測齦下牙石的量及分布，根分叉是否受累。

5、以下屬于慢性牙周炎病因中革蘭陰性牙周致病菌的是A.牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌、血鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌、齒垢密螺旋體、福賽類桿菌C.牙齦卟啉單胞菌、黏放線菌、血鏈球菌D.血鏈球菌、核梭桿菌、中間普氏菌E.血鏈球菌、牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌：B

：慢性牙周炎中革蘭陰性牙周致病菌包括：牙齦卟啉單

胞菌(Pg)、福賽類桿菌、齒垢密螺旋體(Td)等成為優(yōu)勢菌，還有具核梭桿菌(Fn)、中間普氏菌(Pi)等形成致病性很強的生物膜。6、與牙周炎關(guān)系密切的全身疾病是A.肺炎B.膽囊炎C.胃炎D.腎病E.糖尿?。篍

：糖尿病伴發(fā)牙周病的病理機制可能是白細胞趨化和吞噬功能缺陷、組織內(nèi)血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質(zhì)形成減少，以及免疫調(diào)理能力下降，使患者的抗感染能力下降、傷口愈合障礙。近年來發(fā)現(xiàn)，糖化末端產(chǎn)物(AGEs)與其細胞受體(RAGE)作用的加強是糖尿病患者牙周病加重的機制。7、目前較公認的重度牙周炎的高危因素之一是A.飲酒B.吸煙C.嚼口香糖D.常飲甜飲料E.飲茶

：B

：吸煙：研究已證明，吸煙也是牙周病特別是重度牙周炎的高危因素。吸煙與維護期中牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān)，為劑量依靠性。重度吸煙者(>10支/天)疾病進展較快，戒煙者較現(xiàn)吸煙者復(fù)發(fā)的危險性低。牙槽骨的吸收程度與吸煙量有關(guān)。由于吸煙增加了附著喪失和骨喪失的危險性，使牙周組織的破壞加重，因而吸煙狀況可作為評估個體牙周炎危險因素的一個重要指標。8、牙菌斑中“玉米棒〞結(jié)構(gòu)主要是由A.擬桿菌與鏈球菌組成B.微球菌與鏈球菌組成C.梭狀菌與擬桿菌組成D.絲狀菌與球菌組成E.螺旋體與球菌組成：D

：玉米棒結(jié)構(gòu)，是成熟菌斑表面觀測見到的，主要是由絲狀菌與球菌組成。

成熟菌斑表面形成的