醫(yī)學(xué)倫理教育、修養(yǎng)

第十五章

醫(yī)學(xué)倫理的教育、修養(yǎng)

評(píng)價(jià)第一頁，共28頁。學(xué)習(xí)目的使醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員明確醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則和規(guī)范如何轉(zhuǎn)化為醫(yī)德品行有助于對(duì)醫(yī)學(xué)行為中美與丑、善與惡、是與非做出正確判斷，提高醫(yī)德修養(yǎng)的自覺性對(duì)于樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)第二頁，共28頁。學(xué)習(xí)要點(diǎn)醫(yī)學(xué)倫理教育的過程、原則和方法醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的含義、途徑和方法醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的含義、標(biāo)準(zhǔn)和方式第三頁，共28頁。本章內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育第二節(jié)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的修養(yǎng)第三節(jié)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的評(píng)價(jià)方式第四頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育醫(yī)學(xué)倫理教育的含義醫(yī)學(xué)倫理教育的意義

12一、概述第五頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育醫(yī)學(xué)倫理教育的含義1一、概述自覺地履行醫(yī)德義務(wù)有目的、有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行教育樹立規(guī)范內(nèi)化的醫(yī)德品質(zhì)第六頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育醫(yī)學(xué)倫理教育的意義

2一、概述醫(yī)學(xué)倫理教育是培養(yǎng)德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)倫理教育是形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要環(huán)節(jié)醫(yī)學(xué)倫理教育是發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要措施第七頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育提高醫(yī)德認(rèn)知培養(yǎng)醫(yī)德情感

鍛煉醫(yī)德意志123二、過程45樹立醫(yī)德信念養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為和習(xí)慣第八頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育醫(yī)學(xué)倫理教育的原則醫(yī)學(xué)倫理教育的方法12三、原則和方法第九頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育醫(yī)學(xué)倫理教育的原則1三、原則和方法目的性原則理論聯(lián)系實(shí)際原則疏導(dǎo)原則因人施教原則第十頁，共28頁。第一節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的教育醫(yī)學(xué)倫理教育的方法2三、原則和方法理論教育法榜樣示范法輿論揚(yáng)仰法知行統(tǒng)一法自我教育法第十一頁，共28頁。第二節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的修養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的含義醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的境界

醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的意義123一、概述第十二頁，共28頁。第二節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的修養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的含義1一、概述是指醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德方面勤奮學(xué)習(xí)和修養(yǎng)鍛煉的功夫，以及經(jīng)過長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的磨煉所達(dá)到的醫(yī)德境界。在現(xiàn)代，“修養(yǎng)”包含多層意思有涵養(yǎng)的待人處事的態(tài)度“修身養(yǎng)性”的方法經(jīng)過長(zhǎng)期鍛煉和培養(yǎng)達(dá)到一定的水平第十三頁，共28頁。第二節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的修養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的境界

2一、概述極端自私的道德境界先私后公的道德境界先公后私的道德境界大公無私的道德境界第十四頁，共28頁。第二節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的修養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的意義3一、概述有助于提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)有助于形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有助于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)第十五頁，共28頁。第二節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的修養(yǎng)勤學(xué)理論躬親實(shí)踐

貴在自覺123二、途徑和方法45持之以恒力求“慎獨(dú)”第十六頁，共28頁。第三節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的含義醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的作用

12一、概述第十七頁，共28頁。第三節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的含義1一、概述醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)是人們依據(jù)醫(yī)學(xué)倫理原則和規(guī)范對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為所做的善惡判斷與評(píng)論。醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)是促使醫(yī)務(wù)人員形成正確的醫(yī)德觀念和高尚的醫(yī)德品質(zhì)的重要社會(huì)因素。第十八頁，共28頁。第三節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的作用

2一、概述裁決作用調(diào)節(jié)作用教育作用促進(jìn)作用第十九頁，共28頁。第三節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的評(píng)價(jià)二、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是指衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的善惡及其社會(huì)效果優(yōu)劣的尺度和依據(jù)。目前我國醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的客觀標(biāo)準(zhǔn)主要有以下三條：療效標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)第二十頁，共28頁。第三節(jié)醫(yī)學(xué)倫理的評(píng)價(jià)社會(huì)輿論傳統(tǒng)習(xí)俗

內(nèi)心信念123三、方式第二十一頁，共28頁。案例分析1

某醫(yī)院護(hù)士，在一次給住院患者打針時(shí)，誤把三床患者的青霉素給二床一位“青霉素皮試陽性”的患者注射了，她發(fā)覺錯(cuò)誤后，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，患者沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)。事后她在日記中寫到：“我的心亂極了，怎么也不能原諒自己。平時(shí)護(hù)士長(zhǎng)批評(píng)我工作馬虎，自己很不服氣，而今天的教訓(xùn)使我明白了護(hù)士工作非有高度的責(zé)任感不可，稍一疏忽就是人命關(guān)天的大事。我決心從錯(cuò)誤中汲取教訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任心，決不再發(fā)生類似的差錯(cuò)。”【思考】什么是醫(yī)德評(píng)價(jià)，醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)、方式是什么，醫(yī)德評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者有什么作用？【提示】醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)是促使醫(yī)務(wù)人員形成高尚醫(yī)德的重要因素。第二十二頁，共28頁。案例分析2

古代醫(yī)家對(duì)醫(yī)療作風(fēng)十分重視。宋代醫(yī)家何澄以自己的行動(dòng)樹立了很好的榜樣。張杲《醫(yī)說論》記載：“宣和間（1119-1125）有一士人拖病數(shù)年，百治不瘥，有何澄善醫(yī)，其妻請(qǐng)到，引入密室。告之曰：妾以良人拖疾日久，典賣殆盡，無以供湯藥之資，愿以身相酬。澄正色道：‘娘子何為此言！但放心，當(dāng)為調(diào)治取效，切毋以此相污！’”這種作風(fēng)正派的醫(yī)德，被稱頌為：君子慎獨(dú)，不欺暗室。

【思考】醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的途徑和方法有哪些？【提示】醫(yī)德修養(yǎng)是一個(gè)自我解剖、自我教育、自我改造和自我提高的過程。第二十三頁，共28頁。案例分析3本人自幼體弱，父母鑒于我對(duì)醫(yī)院的恐懼，故常求診于各鄉(xiāng)村郎中，對(duì)一位大夫印象頗深，人們稱他為李健民先生。在李先生處看病，并不會(huì)感到害怕，每次只須聽先生囑咐，張口觀舌，抬手察脈，僅此而已。雖手法簡(jiǎn)單，但每服其方，均能藥到病除。曾記得有次，大約8歲，得風(fēng)疹，奇癢難耐，渾身起滿紅色疙瘩，害怕至極，老師、同學(xué)皆驚而不敢近，父母遂帶我去李先生處問診，先生未有任何抵觸，親手觸診，當(dāng)時(shí)讓我倍感親切。后開藥一付，服后休息約兩天，病癢皆消。第二十四頁，共28頁。案例分析3此事雖小，但對(duì)我的觸動(dòng)頗深，李先生對(duì)患者的關(guān)懷及醫(yī)術(shù)有口皆碑，也讓我有了從醫(yī)之心，并為我樹立了很好的榜樣。為醫(yī)者，徳之立為先，術(shù)之精其次，以德御術(shù)方可面面俱到，為患者著想，才能使藥到病除。（一個(gè)醫(yī)學(xué)生的自述）【思考】醫(yī)學(xué)倫理教育的方法有哪些？【提示】醫(yī)德高尚的楷模是進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理教育的絕好素材。第二十五頁，共28頁。思考題簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)倫理教育的重要意義。醫(yī)學(xué)倫理教育的過程、原則和方法有哪些？醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)的意義、途徑和方法是什么？什么是醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)？醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和方式有哪些？第二十六頁，共28頁。全國高等院校中醫(yī)藥類專業(yè)衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材

全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材

主編張忠元副主編才巖張錦玉于雷編者（以姓氏筆畫為序）才巖（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)）于克慧（陜西中醫(yī)學(xué)院）于雷（山東中醫(yī)藥大學(xué)）尹紅新（山西中醫(yī)學(xué)院）劉東梅（成都中醫(yī)藥大學(xué)）沈永健（南