2015版手術(shù)分級目錄修訂版

2015版手術(shù)分級目錄修訂版附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄一、普外手術(shù)分類一類手術(shù)：二類手術(shù)：三類手術(shù)：四類手術(shù)：1.全胃切除術(shù)、胃癌擴大根治術(shù)2.左右半肝切除術(shù)、肝左外側(cè)葉切除術(shù)3.胰腺癌根治術(shù)、擴大胰頭十二指腸切除術(shù)4.膽道再次手術(shù)5.擴大全胰腺切除術(shù)6.甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、甲狀旁腺切除術(shù)7.腹腔內(nèi)腫瘤聯(lián)合3種以上臟器切除8.新開展的各種手術(shù)9.診斷不明確的探查術(shù)七、胸心外科手術(shù)分類一類手術(shù)膿胸引流清除術(shù)二類手術(shù)：三類手術(shù)：1.縱隔腫物切除術(shù)2.動脈導(dǎo)管閉合術(shù)3.肺癌根治術(shù)4.肺段切除術(shù)5.全肺切除術(shù)6.肋骨骨腫瘤切除術(shù)7.多發(fā)性肋骨骨折、連枷胸內(nèi)固定、胸廓成形術(shù)8.胸腔鏡下心包開窗引流術(shù)9.食管憩室切除術(shù)10.食管平滑肌瘤剝除術(shù)11.賁門失弛緩癥（heller術(shù)）12.賁門癌根治術(shù)13.食管癌根治術(shù)14.胸腔鏡肺大？切除術(shù)15.胸腔鏡固定肺楔形切除及血胸清除術(shù)四類手術(shù)：無附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄二、骨科手術(shù)分類一類手術(shù)：術(shù)術(shù)0.網(wǎng)球肘松解術(shù)31.截指術(shù)。二類手術(shù)：突48.第二跖骨頭修整成形術(shù)49.外翻矯形術(shù)50.骨移植術(shù)51.殘端修整術(shù)52.大腿截肢術(shù)53.小腿截肢術(shù)54.足踝部截肢術(shù)55.截指術(shù)56.手部關(guān)節(jié)內(nèi)骨折切開內(nèi)固定術(shù)57.本氏骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)58.月骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)59.手部關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)60.局限性腕骨融合術(shù)61.腕關(guān)節(jié)融合術(shù)62.指間關(guān)節(jié)融合術(shù)63.掌指骨軟骨瘤刮除植骨術(shù)64.掌指結(jié)核病灶清除術(shù)65.近側(cè)腕骨切除術(shù)66.月骨摘除術(shù)67.月骨摘除、肌腱填塞術(shù)68.多指切除術(shù)69.腕關(guān)節(jié)韌帶修補術(shù)70.手部關(guān)節(jié)松解術(shù)71.前部神經(jīng)探查、游離神經(jīng)移植術(shù)72.肌性斜頸矯正術(shù)73.肱二頭肌肌腱斷裂修補術(shù)74.腕管綜合征切開減壓術(shù)75.髂脛束松解術(shù)76.跟腱斷裂修補術(shù)77.石膏固定術(shù)（大、特大）78.椎間盤臭氧消融術(shù)79.脊柱內(nèi)固定物取出術(shù)80.肱骨近端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)81.股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)82.股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定術(shù)83.肩鎖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位術(shù)84.股骨粗隆間骨折PFNA固定術(shù)。三類手術(shù)：1.先天性髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位石膏固定術(shù)2.腰椎滑脫椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)3.骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)4.骶骼關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)5.髖關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)6.脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)7.髖臼骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)8.股骨髁間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)9.脛骨髁間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)10.股骨干骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)11.脛腓骨骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)12.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)13.人工股骨頭置換術(shù)14.骨骺及軟組織腫瘤切除術(shù)15.踝關(guān)節(jié)融合術(shù)16.跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)17.經(jīng)皮椎體成形術(shù)四類手術(shù)：1.椎管式椎體腫瘤、2.脊柱側(cè)彎成形術(shù)、3.其它新手術(shù)、新技術(shù)。附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄三、腫瘤科一類手術(shù)：二類手術(shù)：憩室切除術(shù)12.LA術(shù)（腹腔鏡下闌尾切除術(shù)）三類手術(shù)：四類手術(shù)：一空腸吻合術(shù)。附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄四、神經(jīng)外科手術(shù)分類一類手術(shù)：二類手術(shù)：三類手術(shù)：6.椎管內(nèi)髓外病變手術(shù)7.顱神經(jīng)血管減壓術(shù)及各種神經(jīng)吻合術(shù)8.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)9.顱內(nèi)外血管吻合術(shù)10.腦膿腫切除術(shù)11.后顱凹減壓硬膜擴大成形術(shù)12.腦脊膜膨出修補術(shù)13.癲癇病灶切除術(shù)。四類手術(shù)：。附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄五、泌尿外科手術(shù)分類一類手術(shù)：術(shù)二類手術(shù)：1.腹腔鏡下24.經(jīng)會陰（直腸）前列腺穿刺活檢術(shù)三類手術(shù)1.腎上腺探查術(shù)9.腎探查術(shù)10.腎竇內(nèi)腎盂切開取石術(shù)11.腎活檢術(shù)12.腎修補術(shù)13.腎腫瘤切除術(shù)14.單純性腎切除術(shù)15.腎固定術(shù)16.腎盂輸尿管成形術(shù)17.輸尿管部分切除術(shù)18.輸尿管造口術(shù)19.輸尿管-膀胱抗反流再植術(shù)20.輸尿管-輸尿管吻合術(shù)21.尿道會陰造瘺術(shù)22.尿道部分切除術(shù)23.尿道吻合術(shù)24.前列腺膿腫引流術(shù)25.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)26.輸精管吻合術(shù)27.陰莖部分切除術(shù)28.陰莖腫瘤切除術(shù)29.陰莖矯直術(shù)30.陰莖修補31.腎囊腫去頂減壓術(shù)32.陰莖背靜脈曲張結(jié)扎術(shù)33.腎包膜切開血腫清除術(shù)34.腎造瘺術(shù)35.腎囊腫切除術(shù)36.腎包膜切開引流術(shù)37.輸尿管纖維松解術(shù)38.輸尿管探查術(shù)39.輸尿管鏡檢查40.腎修補術(shù)41.輸尿管成形術(shù)42.精囊切除術(shù)43.腎蒂扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)44.輸尿管鏡下鈥激光切開術(shù)45.輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)46.腹壁-輸尿管吻合術(shù)47.輸尿管瘺修補術(shù)48.經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)49.經(jīng)尿道尿道狹窄電切術(shù)50.經(jīng)尿道瓣膜切除術(shù)51.經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)52.經(jīng)尿道尿道病損電切術(shù)53.腎孟切開取石術(shù)54.尿道修補術(shù)55.經(jīng)尿道前列腺腔內(nèi)剜除術(shù)四類手術(shù)1.腎實質(zhì)切開取石術(shù)2.腎癌根治術(shù)3.腎部分切除術(shù)4.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)5.腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)6.經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù)7.腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(shù)8.腹腔鏡下腎臟切除術(shù)9.腹腔鏡下腎癌根治術(shù)10.膀胱癌根治、回腸膀胱術(shù)11.膀胱陰道瘺修補術(shù)12.尿道陰道瘺修補術(shù)13.輸尿管陰道瘺修補術(shù)14.前列腺根治切除術(shù)15.陰莖癌根治術(shù)16.全尿道切除術(shù)17.尿道下裂一期成型術(shù)#一類手術(shù)：會陰切開縫合術(shù)4.會陰血腫切開縫合術(shù)5.I度II度裂傷縫合術(shù)10.宮頸裂傷修補術(shù)二類手術(shù)：1.毀胎術(shù)2.子宮頸管環(huán)扎術(shù)3.剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮次全切除術(shù)4.陰道上2/3段血腫切開縫合術(shù)5.會陰HI度IV度裂傷修補術(shù)6.宮腔紗條填塞術(shù)三類手術(shù)：1.四類手術(shù)：剖宮產(chǎn)術(shù)中廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔清掃。附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄十、口腔科手術(shù)分類一類手術(shù)：1.頜骨骨折頜間固定術(shù)2.皮膚瘺管切頜術(shù)3.頜骨囊腫摘除術(shù)4.齦瘤切除術(shù)5.口腔頜面部小腫物切除術(shù)6.舌下腺囊腫切除術(shù)7.阻生牙拔除術(shù)8.牙槽骨修整術(shù)9.口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)（小）10.口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)（中）二類手術(shù)：1.頜骨骨折小夾板內(nèi)固定術(shù)2.口腔頜面部軟組織清創(chuàng)術(shù)（大）三類手術(shù)：1.唇缺損修復(fù)術(shù)四類手術(shù)：1.口、唇頰缺損整復(fù)術(shù)附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄十一、眼科手術(shù)分類一類手術(shù)：14.倒睫電解術(shù)二類手術(shù)：6.淚囊摘除術(shù)7.淚小管吻合術(shù)、8.翼狀胬肉切除術(shù)聯(lián)合羊膜移植術(shù)9.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)10.鼻腔淚囊吻合術(shù)11.眼球裂傷縫合術(shù)12.眼底激光光凝術(shù)13.上瞼下垂矯正術(shù)三類手術(shù)：3.白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)4.白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合青光眼人工晶體植入術(shù)5.眶內(nèi)腫物摘除術(shù)6.板層角膜移植術(shù)7.上瞼重建術(shù)8.四類手術(shù)：未開展附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄十二、耳鼻喉科手術(shù)一類手術(shù)：二類手術(shù)：1.鼓膜置管術(shù)2.鼻息肉摘除術(shù)3.氣管切開術(shù)4.扁桃體切除術(shù)5.腺樣體刮除術(shù)三類手術(shù)：1.上頜竇根治術(shù)2.部分?jǐn)喽僦残g(shù)3.喉裂開聲帶切除術(shù)18.鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇功能開放術(shù)四類手術(shù)：1.鼻側(cè)切開術(shù)2.懸雍垂腭咽成形術(shù)附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄十三、心內(nèi)科手術(shù)分類一類手術(shù)：1.經(jīng)皮選擇性靜脈造影術(shù)、2.經(jīng)皮靜脈內(nèi)溶栓術(shù)、3.經(jīng)皮選擇性動脈造影術(shù)（不含腦及冠脈）、4.經(jīng)皮選擇性動脈置管術(shù)（包括各種藥物治療、栓塞）。二類手術(shù)：1.經(jīng)皮靜脈內(nèi)濾網(wǎng)置入術(shù)、2.經(jīng)皮超選擇性動脈造影術(shù)、3.心內(nèi)電生理檢查、4.臨時起搏器植入術(shù)。三類手術(shù)1.經(jīng)皮靜脈內(nèi)支架置入術(shù)、2.經(jīng)皮動脈支架置入術(shù)（包括肢體動脈、頸動脈、腎功脈）、3.經(jīng)皮動脈激光成形+球囊擴張術(shù)、4.經(jīng)皮瓣膜球囊成形術(shù)（包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣膜成形術(shù)、房間隔手剝術(shù)）、5.經(jīng)皮心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)（不含病理診斷及其它特殊檢查）、6.先心性介入治療（包括動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損）、7.冠狀動脈造影術(shù)、8.經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)溶栓術(shù)、9.射頻消融術(shù)（不包括房顫）、10.永久起搏器置入術(shù)（不包括ICD）。四類手術(shù)：1.經(jīng)皮大動脈支架植入術(shù)（包括腹主動脈、假性動脈瘤）、2.經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）、3.經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)小丁￡^0、4.經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)激光成形術(shù)、5.冠狀動脈內(nèi)膜旋磨術(shù)、6.定向冠脈內(nèi)膜旋磨術(shù)、7.冠脈血管內(nèi)超聲檢查術(shù)（IVUS）、8、冠脈血管內(nèi)冠鏡檢查術(shù)、9.先心病室間隔缺損介入封堵術(shù)、10.房顫射頻消融術(shù)、11.永久起搏器（式口）置入術(shù)。附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄十四、麻醉分級一級麻醉：1.低平面蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)阻滯2.腰部硬膜外脊神經(jīng)阻滯3.下胸段硬膜外脊神經(jīng)阻滯4.小兒氯胺酮肌肉或靜脈麻醉5.小兒基礎(chǔ)麻醉6.病情較輕的四肢手法復(fù)位7.病人的靜脈麻醉8.眼科手術(shù)的麻醉9.常見耳鼻喉科小兒手術(shù)的麻醉10.靜吸復(fù)合麻醉術(shù)二級麻醉：1.常用的神經(jīng)阻滯術(shù)2.上胸段硬膜外脊神經(jīng)阻滯3.普通顱腦外科手術(shù)病人麻醉4.胸科病人麻醉5.支氣管麻醉術(shù)6.小兒頜面部較大手術(shù)的麻醉7.經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管麻醉8.心導(dǎo)管檢查病人的麻醉9.危重及病情復(fù)雜（失血性休克、嚴(yán)重腸梗阻）的急診病人麻醉10.小兒硬膜外麻醉11.氣管內(nèi)麻醉12.唇裂手術(shù)的麻醉13.小兒扁桃體14.腺樣體手術(shù)的麻醉三級麻醉：1.心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉2.心包切除術(shù)病人麻醉3.內(nèi)分泌疾患病人的麻醉4.病情嚴(yán)重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血壓及肝，腎功能低下等）5.控制性低血壓麻醉6.嚴(yán)重呼吸道梗阻病人的麻醉7.腎臟移植手術(shù)的麻醉8.復(fù)雜顱腦外科手術(shù)的麻醉9.濕肺病人的麻醉10.口腔頜面部疾病致氣管插管困難以及需行肌皮瓣移植術(shù)的麻醉11.小兒氣管內(nèi)異物取出術(shù)麻醉12.控制性低溫手術(shù)麻醉四級麻醉：1.復(fù)雜心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉2.嚴(yán)重內(nèi)分泌疾患病人的麻醉3.既往有心肌梗塞病人的麻醉4.嚴(yán)重休克5.嚴(yán)重臟器功能低下病人的麻醉6.各種復(fù)雜手術(shù)及病情危重7.診斷未明病人的麻醉8.新開展手術(shù)項目病人的麻醉附件：各專業(yè)手術(shù)麻醉分類目錄肛腸外科一類手術(shù).肛周皮下膿腫切開引流及一期根治術(shù).簡單肛瘺切開，切除術(shù)或掛線療法.肛裂切除術(shù).肛乳頭肥大切除術(shù).單純內(nèi)痔及血栓外痔切除術(shù).結(jié)腸造口術(shù).肛周膿腫切開引流術(shù)二類手術(shù)結(jié)腸部分切除術(shù)經(jīng)肛門直腸良性息肉切除術(shù)混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)（PPH）藏毛竇囊腫和竇道切除術(shù)肛周Paget病手術(shù)造口旁疝修補術(shù)造口還納術(shù)肛墊懸吊術(shù)單間隙肛周膿腫一次性根治術(shù)三類手術(shù).右半，左半，橫及乙狀結(jié)腸癌根治術(shù).經(jīng)腹或會陰直腸癌根