臨床醫(yī)療系畢業(yè)考復習題（含答案）

本文格式為Word版，下載可任意編輯——臨床醫(yī)療系畢業(yè)考復習題（含答案）外科八

A1型題（最正確選擇題確定型）1B骨折修復最簡易而迅速的形式A．內(nèi)骨痂形成B．外骨痂形成C．腔內(nèi)骨痂形成D．環(huán)形骨痂形成E．移行替代2D40歲男性患者。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎或后伸位頭暈加重猝倒。肱三頭肌反射減弱，頸椎斜位片顯示鉤錐關(guān)節(jié)增生，首選診斷為A．美尼爾氏征B．體位性眩暈C．脊髓腫瘤

D．椎動脈型頸椎病E．粘連性蛛網(wǎng)膜炎3D24歲男性，由8米高墜地，臀部著地，傷后12小時入院，臍下三指平面感覺明顯減退，左拇指稍能活動，雙下肢自主運動消失，

尿潴留，X線片示胸10椎體壓痛，有骨折片凸向椎管，以下哪項是最關(guān)鍵的治療

A．積極而強有力的抗菌素治療B．導尿并留置導尿管

C．作好護理，勤翻身以防褥瘡發(fā)生D．盡早手術(shù)探查椎管，解除壓迫E．高低手法復位后，上石膏背心4D21歲女運動員，右膝在彎曲神態(tài)下，扭傷后局部腫，疼痛，伸屈困難（右膝），尤以下樓時為甚。檢查：右膝內(nèi)側(cè)明顯局部性壓痛，

右膝活動略受限，旋繞擠壓及過屈試驗均為陽性，首選診斷為

A．前交織韌帶損傷B．內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂C．脛骨平面骨折

D．膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月軟骨板損傷E．髖骨骨折5C女性18歲，根據(jù)病史，病癥，體征及其他檢查結(jié)果，診斷為髖關(guān)節(jié)單純骨結(jié)核，X線片發(fā)現(xiàn)股骨頭部有一較小的空腔樣病灶，其

內(nèi)有一完全分開的小死骨片，對其治療，除全身應用抗結(jié)核藥物外，最好還需采用

A．局部骨穿刺，注射抗結(jié)核藥物B．石膏固定

C．早期清除病灶死骨D．病灶清除及關(guān)節(jié)融合E．局部理療6C女性，40歲，因跌倒時右手掌撞傷而發(fā)生右腕及右手腫脹，疼痛及急性（右手），向背側(cè)和橈側(cè)偏移，最可能的損傷是A．下尺橈關(guān)節(jié)脫位B．尺骨莖突骨折C．collos骨折D．腕舟骨骨折

E．屈曲型橈骨下端骨折7D患兒12歲，一個月前診斷為左脛骨急性骨髓炎，經(jīng)局部引流后病癥好轉(zhuǎn)，但目前局部仍有竇道流膿，經(jīng)X線照片發(fā)現(xiàn)有大片死骨，

包殼尚未完全形成，此次治療最重要的措施是

A．死骨摘除B．竇道

C．大劑量抗菌素D．石膏固定E．加強營養(yǎng)8B50歲船員，被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復位達功能復位標準，夾板固定，三月后拍片復查，骨痂少，骨折未愈

合，最主要原因

A．年老體衰

B．骨折段血液供應不良C．不宜用小夾板固定D．周邊軟組織損傷的影響E．骨折復位不理想9C男，19歲，高熱40天，右膝部疼痛活動受限，關(guān)節(jié)穿刺為膿性液，涂片與培養(yǎng)為革蘭氏陽性球菌，應緊急采取的治療時A．全身抗菌素應用及皮牽引B．關(guān)節(jié)內(nèi)抗菌素治療

C．切開引流并閉合沖洗引流療法D．全身抗菌素加理療

E．全身抗菌素加間歇性功能鍛煉

10B一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見，恥骨聯(lián)合處已塌陷，骨折分類應屬A．閉合性骨折B．開放性骨折C．裂縫骨折D．壓縮性骨折E．骨骺分開

11E38歲男性患者，腰扭傷后，腰痛伴左側(cè)坐骨神經(jīng)痛，診斷為腰椎間盤突出，經(jīng)8個月的臥床推拿理療，封閉仍不見好轉(zhuǎn)，近幾天

出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)感覺減弱，應首先采用的方法是

A．繼續(xù)推拿按摩B．局部封閉C．完全臥床休息D．骨盆牽引E．手術(shù)治療

12E男性青年，因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折，骨折完全清創(chuàng)術(shù)，去除所有游離碎骨片，術(shù)后傷肢長期

牽引固定，但3個月后骨折仍不愈合，其最大可能的原因是

A．骨折處血液供應不足B．傷肢固定不確鑿C．功能鍛煉不夠D．未及時切開及復位

E．清創(chuàng)時摘除過多的碎骨片

13C一青年男性，腰椎間盤突出癥，一側(cè)小腿外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)感覺減退，拇指背伸肌力減弱，突出的椎間盤定位是A．腰椎2-3間隙B．腰椎3-4間隙C．腰椎4-5間隙

D．腰椎5，骶椎1間隙

E．骶椎1-2間隙

14C3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西，其診斷最大可能是A．右肘關(guān)節(jié)脫位

B．右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C．右橈骨小頭半脫位D．右肱骨髁上骨折E．右肱骨外髁撕脫骨折

15E78歲男性患者，右股骨粗隆間骨折，家庭病床給與皮膚牽引，病人臥床不起，經(jīng)常睡覺，很少坐起活動，最應警惕和防止的并發(fā)

癥是

A．股骨頭無菌性壞死B．脂肪栓賽C．重要血管損傷D．骨化性肌炎E．墜積性肺炎

16B一青年女性，半年前開始雙下肢無力，逐漸加重，低熱，查體：消瘦，平臍以下深淺感覺減退，雙下肢腱反射亢進，病理反射㈩，

血沉62mm/1小時，第7，8胸椎后凸壓痛，首先考慮

A．髓外硬膜內(nèi)血腫B．脊柱結(jié)核C．脊髓蛛網(wǎng)膜炎D．胸椎椎間盤脫出E．硬膜外膿腫

17A40歲男性，兩周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。體查：腰4-5椎間隙壓痛，直腿抬高試驗右側(cè)30度㈩，加強試驗

㈩，右小腿外側(cè)感覺遲鈍，腱反射正常，首選治療為

A．臥床休息，骨盆牽引+理療B．單純臥床休息C．單純口服止痛藥D．手術(shù)摘除椎間盤E．加強腰肌鍛煉

18D55歲，男性，被石塊撞傷右小腿，致脛骨中下1/3開放性粉碎性骨折，有3cm長傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合，手法復位及石膏外固定，，抗

菌素治療。傷后3天體溫38度，后恢復正常。12天拆線，繼續(xù)石膏外固定，3個月后X線照片見骨折對位對線好，但骨痂形成甚少。影響其骨折愈合的最主要因素是什么？

A．病人年齡較大B．傷口感染的影響…C．軟組織損傷嚴重D．骨折段血液供應不良E．未采用開放復位內(nèi)固定

19D男，20歲，左膝輕痛，腫脹，三個月低熱，活動尚可，夜間盜汗，乏力，食欲減退，輕度貧血，血沉80mm/h，X線片：左膝正側(cè)

位片，關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)面正常，首先應考慮的診斷是

A．風濕性關(guān)節(jié)炎B．類風濕性關(guān)節(jié)炎C．創(chuàng)傷性滑膜炎D．滑膜結(jié)核E．退行性關(guān)節(jié)炎

20B在脛腓骨骨折中以下哪一種合并癥最為少見？A．脛前動脈損傷B．股神經(jīng)損傷C．股筋膜室綜合征

D．骨折延遲愈合或不愈合

E．腓總神經(jīng)損傷

21C單純膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，首選的治療方法是A．局部石膏固定，全身營養(yǎng)，抗癆治療B．牽引，理療，抗癆

C．穿刺抽液，關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗癆藥物D．結(jié)核病灶清除，抗癆治療

E．股關(guān)節(jié)切開引流，置管注入抗癆藥22B良性骨腫瘤在X線平片上可表現(xiàn)出

A．codman三角B．病理性骨折C．\蔥皮\現(xiàn)象D．\日光照射\形態(tài)E．骨皮質(zhì)蟲蝕樣破壞與缺損

23C46歲患者，車禍，右上臂腫脹，活動受限，中段畸形，右腕不能背伸，拇指不能外展，手指不能背伸，以下哪項處理最恰當？A．手法復位小夾板外固定

B．切開復位內(nèi)固定，馬上探查橈神經(jīng)

C．手法復位外固定，觀測2-3月，若手部功能無恢復，再行探查橈神經(jīng)D．右上肢骨牽引

E．手法復位外展支架固定

24B女性34歲，被汽車撞傷半小時來院，體查：Bp9.2/3.9kPa(70/30mmHg)，P108次/分，神志明白，呼吸急促，臉色蒼白，左髂、腰

部明顯腫脹，大片淤斑，左下腹壓痛，骨盆擠壓試驗㈩，尿道口有滲血，最先要做的處理是

A．拍骨盆及腰椎X線片B．輸血、補液C．插導尿管

D．骨盆兜懸吊牽引E．剖腹探查

25E關(guān)于骨折的局部表現(xiàn)，以下哪項是最正確的A．只有壓痛腫脹者，不是骨折B．有肢體功能障礙者可確診骨折C．沒有畸形者可排除骨折

D．同時存在腫脹、瘀斑、功能障礙者可確診骨折E．有反?；顒诱呖纱_診骨折

26E5歲男患，兩天前開始左股骨下段持續(xù)性疼痛，不愿活動患肢，局部皮溫增高，有深壓通，并有全身畏寒、高燒，最可能的診斷是A．蜂窩織炎B．惡性骨腫瘤C．風濕性關(guān)節(jié)炎D．單純骨結(jié)核

E．急性血源性骨髓炎

27B骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是

A．尿道及膀胱損傷B．腹膜后血腫C．直腸損傷D．神經(jīng)損傷E．陰道損傷

28B40歲男性患者，腰腿痛反復發(fā)作伴跛行4月余，體查：腰椎左側(cè)彎，L4-5右側(cè)椎旁壓通，右直腿抬高試驗40度㈩，加強試驗㈩，

趾背伸力減弱，L4-5間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影，L5左側(cè)神經(jīng)根浸沒，首選診斷

A．椎管狹窄癥B．腰椎間盤突出癥

C．退行性腰椎病D．腰椎結(jié)核E．椎管內(nèi)腫瘤29C脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原由于A．體溫失調(diào)B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．高鈣血癥E．褥瘡

30D22歲男患，運動中損傷，訴左髖痛，檢查左髖部叩痛，患肢無外旋畸形，X線片示左股骨頸中段骨折，患側(cè)股骨頸略短，Pauwels

角60度，側(cè)位片遠折端無移位，本例為以下那種類型？

A．左股骨頸，經(jīng)頸內(nèi)收型骨折B．左股骨頸，經(jīng)頸外展型骨折C．左股骨頸，無疑為完全型骨折D．左股骨頸經(jīng)頸，內(nèi)收，嵌插型骨折E．左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折

31D5歲小孩，右肘伸直位手掌著地跌倒就診，檢查右肘腫脹明顯，活動障礙，畸形，肘后三角正常，給患者手法復位滿意，行石膏屈

肘位外固定后，出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白，發(fā)涼，發(fā)麻病癥，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A．肱動脈損傷B．肘內(nèi)翻畸形C．骨化性肌炎D．骨筋膜室綜合征E．神經(jīng)損傷

32D63歲男患，因跌倒致左脛腓骨中下段成角畸形，經(jīng)手法復位，達功能復位，給予管形石膏外固定，4個月后拍片復查，骨折線清

晰，未見明顯骨痂生長，其最主要原因是

A．年老

B．周邊軟組織損傷的影響

C．由于管形石膏外固定，影響患肢功能鍛煉D．骨折段血液供應不良E．復位不理想

33D某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，除考慮肱骨中下段骨折外，還

應首先考慮何種合并傷？

A．臂叢神經(jīng)損傷B．肌皮神經(jīng)損傷C．正中神經(jīng)損傷D．橈神經(jīng)損傷E．尺神經(jīng)損傷

34E某男，11歲，其母患有開放性肺結(jié)核，左髖疼痛三月，向膝部放射，檢查：消瘦，左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收畸形，外展，外旋受限。X

線，關(guān)節(jié)間隙變窄，最大可能的診斷是