氧氣霧化吸入療法(呼吸科)

一、氧氣霧化吸入第一頁(yè)，共10頁(yè)。氧氣霧化吸入療法的治療原理為應(yīng)用高速氧氣把藥物變成細(xì)微的霧狀顆粒，隨著自然呼吸直接將藥物吸入呼吸道，沉降于下氣道或肺泡，達(dá)到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。第二頁(yè)，共10頁(yè)。氧氣霧化吸入器用藥量少；霧化后分子較（<5μm），有氧氣做動(dòng)力，可使霧化液進(jìn)入較小氣道；可同時(shí)吸氧，改善缺氧癥狀；固定患者使用，減少交叉污染。第三頁(yè)，共10頁(yè)。二、壓縮霧化吸入器壓縮霧化器的驅(qū)動(dòng)力為壓縮空氣，高速氣流通過(guò)細(xì)孔噴嘴時(shí)，在其周?chē)a(chǎn)生負(fù)壓攜帶貯罐內(nèi)液體，將液體卷進(jìn)高速氣流被粉碎成大小不等的霧滴。霧滴顆粒99%以上由大顆粒組成，通過(guò)噴嘴前方擋板的攔截碰撞落回貯罐內(nèi)從而除去較大顆粒，使霧粒變的細(xì)小，撞落的顆粒重新霧化。第四頁(yè)，共10頁(yè)。壓縮霧化吸入器霧化容積小（8ml），用藥量少，濃度高；顆粒大小選擇性強(qiáng)；可同時(shí)霧化幾種藥物；病人耐受性好；可以徹底洗滌和消毒。第五頁(yè)，共10頁(yè)。三、用藥及目的1、治療呼吸道感染：消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰(慶大霉素，吸入用乙酰半胱)；2、改善通氣功能，解除氣管痙攣，使呼吸道通暢（可必特）3、預(yù)防呼吸道感染：常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后；4、濕化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道濕化（生理鹽水）；5、治療腫瘤：吸入抗腫瘤藥物；6、呼吸道用藥：吸入局麻藥（利多卡因）第六頁(yè)，共10頁(yè)。四、注意事項(xiàng)⒈氧氣霧化治療前，應(yīng)檢查霧化器接氣口與氧氣輸氣管連接處是否漏氣，漏氣則不能使用。⒉氧氣霧化治療時(shí)，氧氣濕化瓶應(yīng)取下或瓶?jī)?nèi)勿加水，以免水進(jìn)入霧化器內(nèi)將藥液稀釋?zhuān)趿髁空{(diào)至6~10升/分，不要擅自調(diào)節(jié)氧流量，同時(shí)嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品，以保證安全。⒊霧化器應(yīng)垂直拿。嬰幼兒可抱起，用面罩罩住口鼻；成年患者應(yīng)坐起用口含吸嘴，在吸入的同時(shí)應(yīng)做深吸氣，使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)。如用氧氣霧化面罩，將面罩為病人戴好后再調(diào)節(jié)氧流量，注意調(diào)節(jié)面罩兩端的松緊度。第七頁(yè)，共10頁(yè)。⒋霧化器專(zhuān)人使用，霧化吸入過(guò)程中注意觀察霧量的大小及病人情況，如面色、呼吸等。⒌霧化前半小時(shí)盡量不進(jìn)食，避免霧化吸入過(guò)程中氣霧刺激，引起嘔吐。⒍每次霧化完后要幫患者喂水喝或漱口，防止口腔黏膜二重感染。霧化完后要及時(shí)洗臉，或用濕毛巾抹干凈口鼻部留下的霧珠，防止殘留霧滴刺激口鼻皮膚，引起皮膚過(guò)敏或受損。⒎吸畢，取下霧化器，關(guān)閉氧氣，將霧化器放消毒液中浸泡30分鐘，然后再清潔、擦干、備用。第八頁(yè)，共10頁(yè)。五、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理1．口腔感染

：由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過(guò)程當(dāng)中，容易誘發(fā)口腔真菌感染。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，預(yù)防口腔感染的發(fā)生。嬰幼兒更要做口腔護(hù)理。2．藥物的不良反應(yīng)

：如過(guò)敏反應(yīng)和長(zhǎng)期過(guò)量使用生理鹽水霧化吸入，會(huì)因過(guò)多的鈉吸收而誘發(fā)或加重心力衰竭。要密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。3．交叉感染：霧化器為一次性用品，專(zhuān)人專(zhuān)用，基本上避免了交叉感染。

4．窒息

對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰者或嬰幼兒，應(yīng)備好吸痰裝置，及時(shí)吸痰，防止痰液霧化后膨脹阻塞氣道發(fā)生窒息。

第九頁(yè)，共10頁(yè)。

謝謝!

肺病科彭建