中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（第四單元）考試名師預(yù)測(cè)三套卷之（一）附詳解

PAGEPAGE1中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（第四單元）考試名師預(yù)測(cè)三套卷之（一）附詳解一、單選題1.擠壓綜合征發(fā)病機(jī)理的中心環(huán)節(jié)是A、肌肉缺血性壞死和腎衰竭B、肌紅蛋白尿C、高鉀血癥D、缺血再灌注損傷E、酸中毒答案：A解析：擠壓綜合征發(fā)生在軀干或肢體肌肉豐富部位。因受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓，筋膜間隔區(qū)內(nèi)壓力持續(xù)上升，使肌肉缺血性壞死，肌紅蛋白、鉀離子及酸性代謝產(chǎn)物等大量進(jìn)入血流，導(dǎo)致腎功能障礙，進(jìn)而出現(xiàn)急性腎功能衰竭。故本病的發(fā)病機(jī)理主要有創(chuàng)傷后肌肉缺血性壞死和腎衰竭兩個(gè)環(huán)節(jié)。（本題了解即可）2.患者，男，17歲，頭面及頸部皮損白斑光亮2年，常起病快，發(fā)展快，并擴(kuò)散為一片，微癢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑，選用的治法為A、清熱利濕，和營(yíng)通絡(luò)B、調(diào)和氣血，消風(fēng)通絡(luò)C、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)D、養(yǎng)血和血，祛風(fēng)潤(rùn)燥E、清熱涼血，祛風(fēng)潤(rùn)燥答案：B解析：該患者為白癜風(fēng)氣血不和證。證候：發(fā)病時(shí)期長(zhǎng)短不一，多在半年至3年左右，皮損白斑光亮，好發(fā)于頭面、頸及四肢或泛發(fā)全身，起病快，發(fā)展亦快，常擴(kuò)散為一片，皮損無(wú)自覺(jué)癥狀或微癢；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑。治法：調(diào)和氣血，消風(fēng)通絡(luò)。方藥：柴胡疏肝散加減。3.下列哪項(xiàng)不屬于急性穿孔的診斷要點(diǎn)A、有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀B、突然發(fā)生韻持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀C、檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失D、X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體E、莫菲征陽(yáng)性答案：E解析：胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷：（1）多數(shù)病人有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀。（2）突然發(fā)生的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀。（3）檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失。X線檢查：在立位腹部透視或攝片時(shí)可見(jiàn)半月形的膈下游離氣體影，對(duì)診斷有重要意義。4.絞窄性腸梗阻的出血原因?yàn)锳、腸壁損傷B、血運(yùn)障礙C、血管破裂D、毛細(xì)血管滲血E、以上均非答案：D解析：絞窄性腸梗阻出血的原因是由于毛細(xì)血管損傷而發(fā)生滲血。5.患者男性，45歲，消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作20年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)食欲減退，上腹部飽脹及沉重感，嘔吐頻繁，嘔吐量大且含有酸臭味的宿食，嘔吐物中不含膽汁，吐后上腹飽脹減輕，腹痛消失，明顯消瘦，可見(jiàn)到上腹部的胃蠕動(dòng)波、胃型、胃震水聲，應(yīng)診斷為A、消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻B、腸梗阻C、賁門(mén)梗阻D、彌漫性腹膜炎E、食管癌答案：A解析：結(jié)合患者的潰瘍病史以及胃潴留的癥狀考慮該患者為消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻。6.將癭病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭五種的著作是A、《難經(jīng)》B、《山海經(jīng)》C、《小品方》D、《神農(nóng)本草經(jīng)》E、《三因極一病證方論》答案：E解析：關(guān)于癭病的分類(lèi)，以宋代《三因極一病證方論》的分類(lèi)法更切實(shí)際，將本病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭五種。7.患者，女，40歲，肛門(mén)周?chē)话l(fā)腫塊，疼痛劇烈，局部紅腫灼熱。應(yīng)首先考慮的是A、肛瘺B、直腸肛管周?chē)撃[C、直腸息肉D、肛隱窩炎E、內(nèi)痔答案：B解析：直腸肛管周?chē)撃[主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)话l(fā)腫塊，繼則劇烈疼痛，局部紅腫灼熱，墜脹不適，伴有不同程度的全身癥狀，易腫，易膿，易潰，但不易斂，潰后易形成肛瘺。8.以下甲亢手術(shù)治療指針錯(cuò)誤的是A、高功能甲狀腺腺瘤B、妊娠早期的甲亢患者C、輕度以上的原發(fā)性甲亢D、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢E、抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)答案：C解析：甲亢手術(shù)治療指針包括：（1）中度以上的原發(fā)性甲亢。（2）繼發(fā)性甲亢，或高功能甲狀腺腺瘤。（3）胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢。（4）抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)，或不適宜藥物及131I治療的甲亢。（5）妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述癥狀者。9.麻醉并發(fā)血壓下降給予的基礎(chǔ)處理是A、要絕對(duì)平臥B、紅外線照射物理治療C、消除緊張情緒，鼓勵(lì)患者D、吸氧，保持呼吸道通暢E、使用維生素B族藥物答案：D解析：麻醉并發(fā)血壓下降時(shí)應(yīng)吸氧，保持呼吸道通暢，在此基礎(chǔ)上用麻黃素15～30mg靜注或肌注升壓等。10.前列腺增生癥最重要的癥狀是A、尿潴留B、尿頻C、進(jìn)行性排尿困難D、血尿E、尿痛答案：C解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。11.一患者皮損泛發(fā)，蔓延浸淫，患處皮膚紅腫，痂厚；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，選用的方劑為A、萆薢滲濕湯B、除濕胃苓湯C、龍膽瀉肝湯D、桃紅四物湯E、苦參湯答案：E解析：蟲(chóng)毒濕聚證的證候：皮損泛發(fā)，蔓延浸淫，或大部分頭皮毛發(fā)受累，患處皮膚紅腫，痂厚；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：祛風(fēng)除濕，殺蟲(chóng)止癢。方藥：苦參湯加減。12.可以確診單純性甲狀腺腫的是A、喉鏡檢查B、影像學(xué)檢查C、基礎(chǔ)代謝率D、細(xì)胞學(xué)檢查E、放射性核素檢查答案：D解析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般可作出診斷。對(duì)于居住于高原、山區(qū)缺碘地帶的甲狀腺腫病人或家屬中有類(lèi)似病情者常能及時(shí)作出地方性甲狀腺腫的診斷。必要時(shí)可用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以確診。13.疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器最多見(jiàn)的是A、盲腸B、闌尾C、小腸D、大網(wǎng)膜E、乙狀結(jié)腸答案：C解析：疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見(jiàn)，大網(wǎng)膜次之。14.急性淋病選用的方劑為A、龍膽瀉肝湯B、知柏地黃丸C、萆薢滲濕湯D、除濕胃苓湯E、當(dāng)歸飲子答案：A解析：濕熱毒蘊(yùn)證（急性淋?。?。證候：尿道口紅腫，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，嚴(yán)重者尿道黏膜水腫，附近淋巴結(jié)腫痛，女性宮頸充血、觸痛，并有膿性分泌物，可有前庭大腺紅腫熱痛等；可伴有發(fā)熱等全身癥狀；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，解毒化濁。方藥：龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、萆薢等。熱毒入絡(luò)者合清營(yíng)湯加減。15.腫瘤血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的部位是A、肺、胃、肝B、肺、肝、腦C、肝、脾、腎D、肺、心、肝E、肺、脾、肝答案：B解析：腫瘤細(xì)胞進(jìn)入靜脈血流，隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官，常見(jiàn)的是肺、肝、腦等繼發(fā)惡性腫瘤。16.下列關(guān)于肺癌的描述錯(cuò)誤的是A、咳嗽為最常見(jiàn)的癥狀，早期多為刺激性干咳B、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是鎖骨上淋巴結(jié)C、腫瘤位于胸膜附近易產(chǎn)生規(guī)律性的鈍痛D、痰液細(xì)胞學(xué)檢查是重要的確診方法E、可引起異位激素綜合征答案：C解析：腫瘤位于胸膜附近時(shí)易產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛。17.尖銳濕疣平均潛伏期為A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月答案：C解析：尖銳濕疣潛伏期1～12個(gè)月，平均3個(gè)月。18.睪丸炎與附睪炎的鑒別診斷不包括A、睪丸扭轉(zhuǎn)B、睪丸腫瘤C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、結(jié)核性睪丸炎答案：D解析：睪丸炎與附睪炎的鑒別診斷包括：睪丸扭轉(zhuǎn)，結(jié)核性睪丸炎，睪丸腫瘤，嵌頓性疝。19.患者女性，29歲，突發(fā)右上腹痛，伴惡心、發(fā)熱，莫菲征陽(yáng)性，B超膽囊增大，可見(jiàn)雙邊征，血白細(xì)胞升高，應(yīng)診斷為A、急性單純性膽囊炎B、急性化膿性膽囊炎C、慢性膽囊炎D、膽囊結(jié)石E、急性胰腺炎答案：B解析：化膿性膽囊炎，聲像圖表現(xiàn)為膽囊積液腫大，膽囊壁毛糙增厚或呈雙邊征，膽汁內(nèi)雜亂點(diǎn)狀回聲。B超顯示膽囊壁增厚，并可因水腫形成環(huán)狀低回聲帶“雙邊征”，整個(gè)膽囊腫大，囊內(nèi)有沉積物；探頭觸及膽囊時(shí)，病人有劇痛，這一現(xiàn)象為超聲的墨菲氏征。當(dāng)見(jiàn)到囊壁內(nèi)層不規(guī)則、不連續(xù)，囊內(nèi)有大量絮狀物，提示化膿性或壞疽性膽囊炎。答案選B。20.典型的血栓包括A、白血栓、混合血栓、紅血栓三部分B、纖維素、白細(xì)胞、紅細(xì)胞三部分C、血小板、白血栓、紅血栓三部分D、血小板、白細(xì)胞、纖維素三部分E、血小板、紅細(xì)胞、纖維素三部分答案：A解析：典型的血栓包括頭、頸、尾三部分。頭為白血栓（包括纖維素、成層的血小板和白細(xì)胞、極少的紅細(xì)胞）；頸為混合血栓（白血栓和紅血栓混合體）；尾部為紅血栓（血小板和白細(xì)胞散在分布于紅細(xì)胞和纖維素的網(wǎng)狀塊內(nèi)）。21.枯痔法適用于A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅲ期內(nèi)痔D、Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔E、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔答案：E解析：枯痔法適用于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。22.急性乳腺炎早期選用的抗生素為A、青霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、氯霉素E、頭孢他啶答案：A解析：急性乳腺炎早期宜用含有100萬(wàn)U青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎性結(jié)塊四周，必要時(shí)每4～6小時(shí)重復(fù)1次，能促使早期炎癥灶消散。23.右上腹痛，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，鞏膜皮膚黃染，并伴有休克，最可能為A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、黃疸型肝炎D、壺腹部周?chē)[瘤E、急性化膿性梗阻性膽管炎答案：E解析：急性梗阻性化膿性膽管炎：發(fā)病急驟，病情進(jìn)展快，除具有一般膽道感染的Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）外，還可出現(xiàn)休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，即Reynolds五聯(lián)征。24.患者男性，60歲，腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性腫物1個(gè)月，可降入陰囊，臨床診斷為A、斜疝B、股疝C、難復(fù)性疝D(zhuǎn)、嵌頓疝E、直疝答案：A解析：結(jié)合疝出現(xiàn)的位置，以及患者的癥狀：可降入陰囊亦可復(fù)，故本題考慮為斜疝。25.目前應(yīng)用最普遍且效果可靠的滅菌方法是A、干熱滅菌法B、濕熱滅菌法C、煮沸滅菌法D、光照滅菌法E、高壓蒸氣滅菌法答案：E解析：高壓蒸汽滅菌法是目前應(yīng)用最普遍且效果可靠的滅菌方法。26.出現(xiàn)陶土樣便、黃疸、膽紅素尿?yàn)锳、脾損傷B、胰腺損傷C、小腸損傷D、直腸損傷E、膽囊及膽總管損傷答案：E解析：膽囊及膽總管損傷者可出現(xiàn)陶土樣便、黃疸、膽紅素尿、皮膚發(fā)癢。27.一般認(rèn)為，嵌頓疝超過(guò)幾小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與失衡表現(xiàn)，應(yīng)考慮為絞窄性疝A、12～24B、24～36C、24～48D、36～48E、48～72答案：C解析：一般認(rèn)為，嵌頓疝超過(guò)24～48小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應(yīng)考慮為絞窄性疝。28.下列不屬乳腺增生病癥狀的是A、乳房脹痛B、乳頭溢液C、經(jīng)期紊亂D、乳房?jī)?nèi)腫塊E、腫塊無(wú)壓痛答案：E解析：乳房增生病的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：（1）乳房?jī)?nèi)腫塊。（2）乳房脹痛。（3）乳頭溢液。（4）其他癥狀：?？砂橛行貝灢皇?，心煩易怒，失眠多夢(mèng)，疲乏無(wú)力，腰膝酸軟，經(jīng)期紊亂，經(jīng)量偏少等表現(xiàn)。2.體征：乳房?jī)?nèi)可捫及多個(gè)形態(tài)不規(guī)則的腫塊，多呈片塊狀、條索狀或顆粒狀結(jié)節(jié)，也可各種形態(tài)混合存在。各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚，與皮膚及深部組織無(wú)粘連，推之能活動(dòng)，多有壓痛。29.患者，女，40歲，頸部腫大數(shù)月，為無(wú)痛彌漫性，甲狀腺峽部較顯著，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、慢性侵襲性甲狀腺炎C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌答案：C解析：結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為慢性淋巴性甲狀腺炎。慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，呈無(wú)痛性彌漫性甲狀腺腫，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著；腫大兩側(cè)多對(duì)稱(chēng)，一側(cè)腫大明顯者少見(jiàn)；腫塊質(zhì)硬，表面光滑，病程較長(zhǎng)者可捫及結(jié)節(jié)；多伴甲狀腺功能減退，早期可有甲亢表現(xiàn)，但不久便會(huì)減輕或消失；較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。30.患者，男，40歲，十二指腸潰瘍8年余，現(xiàn)反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食2個(gè)月，體檢上腹飽滿(mǎn)，可見(jiàn)胃型，未及腫塊，胃有振水音。最可能的診斷是A、急性胃炎B、胃潰瘍C、急性胃擴(kuò)張D、十二指腸憩室E、瘢痕性幽門(mén)梗阻答案：E解析：結(jié)合患者長(zhǎng)期潰瘍病史及患者反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食，體檢可見(jiàn)胃型等典型的點(diǎn)胃潴留癥狀考慮該患者為瘢痕性幽門(mén)梗阻。31.下列哪項(xiàng)屬于特異性感染A、氣性壞疽B、癰C、癤D、膿腫E、丹毒答案：A解析：癰、癤、膿腫、丹毒都屬局部化膿性感染；氣性壞疽屬特異性感染。32.腹外疝發(fā)病原因不包括A、排尿困難B、慢性咳嗽C、腹白線發(fā)育不良D、肥胖所致肌肉萎縮E、尿頻答案：E解析：腹外疝的發(fā)病原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高兩大因素。腹白線發(fā)育不良、肥胖所致肌肉萎縮為腹壁強(qiáng)度降低的原因。排尿困難、慢性咳嗽為腹內(nèi)壓力增高的原因。33.顱內(nèi)血腫的意識(shí)障礙的變化級(jí)別不包括A、嗜睡B、朦朧C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案：C解析：顱內(nèi)血腫的意識(shí)障礙有嗜睡、朦朧、淺昏迷、深昏迷幾個(gè)級(jí)別。34.不能耐受高張力膳喂養(yǎng)的嬰兒，年齡范圍為A、小于1個(gè)月B、小于2個(gè)月C、小于3個(gè)月D、小于4個(gè)月E、小于5個(gè)月答案：C解析：年齡小于3個(gè)月的嬰兒不能耐受高張力膳的喂養(yǎng)。35.下列不屬于“外感六淫”的是A、風(fēng)B、寒C、暑D、濕E、痰答案：E解析：外感六淫包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。36.患者，女，32歲，乳房腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺(jué)疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦，治療首選的方劑為A、逍遙散B、二仙湯C、失笑散合開(kāi)郁散D、逍遙散合桃紅四物湯E、桃紅四物湯合失笑散答案：A解析：肝氣郁結(jié)證的證候：腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺(jué)疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。方藥：逍遙散加減。37.下列不屬等滲性缺水病因的是A、腸梗阻B、大量嘔吐C、大面積燒傷D、腹膜后感染E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)答案：E解析：靜脈高營(yíng)養(yǎng)為高滲性缺水的病因。等滲性缺水的病因：（1）消化液的急性丟失，如大量嘔吐、腹瀉、腸瘺等。（2）體液在所謂“第三間隙”中積聚，如腸梗阻、急性彌漫性腹膜炎、腹膜后感染等病變時(shí)，大量體液聚積于腸腔、腹腔或軟組織間隙。（3）大面積燒傷。38.胰腺損傷如發(fā)生胰瘺除加強(qiáng)引流外，應(yīng)給與的治療是A、抗休克B、控制飲食C、抗胰酶療法D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)E、全腸外營(yíng)養(yǎng)答案：E解析：胰腺損傷如發(fā)生胰瘺，除加強(qiáng)引流外，應(yīng)禁食并給予全腸外營(yíng)養(yǎng)支持。39.下列不屬于典型腹外疝的解剖組成的是A、疝環(huán)B、疝囊C、疝壁D、疝內(nèi)容物E、疝外被蓋答案：C解析：典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。40.直接發(fā)生枕骨大孔疝的顱內(nèi)血腫位于A、頂區(qū)B、顳區(qū)C、額區(qū)D、腦干E、延髓答案：C解析：額區(qū)或枕區(qū)的血腫則可不經(jīng)歷小腦幕切跡疝而直接發(fā)生枕骨大孔疝。41.患者，男。背部起一腫塊，上有粟粒狀膿頭，腫塊漸向周?chē)鷶U(kuò)大，膿頭增多，色紅灼熱疼痛；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。選用的治法為A、和營(yíng)托毒，清熱利濕B、滋陰生津，清熱托毒C、補(bǔ)益氣血，托毒生肌D、清熱利濕解毒E、祛風(fēng)清熱利濕答案：A解析：熱毒蘊(yùn)結(jié)證的證候：初起局部起一腫塊，上有粟粒狀膿頭，腫塊漸向周?chē)鷶U(kuò)大，膿頭增多，色紅灼熱疼痛；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。治法：和營(yíng)托毒，清熱利濕。方藥：仙方活命飲加減。42.下列不屬全身麻醉的是A、吸入麻醉B、靜脈麻醉C、肌肉注射麻醉D、直腸灌注麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉答案：E解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬局麻的一種，是將局部麻醉藥注入椎管內(nèi)使部分脊神經(jīng)被阻滯，使脊神經(jīng)所支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉。43.門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A、嘔血B、腹水C、脾腫大D、肝區(qū)疼痛E、脾功能亢進(jìn)答案：D解析：門(mén)靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀（如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等）。44.下列屬于按疼痛程度分類(lèi)的是A、淺表痛B、深部痛C、急性疼痛D、慢性疼痛E、劇烈疼痛答案：E解析：選項(xiàng)A、B為按疼痛的深淺部位分類(lèi)；選項(xiàng)C、D為按疼痛的病程長(zhǎng)短分類(lèi)；選項(xiàng)E為按疼痛的程度分類(lèi)。按疼痛的程度分類(lèi)：（1）輕度疼痛；（2）中度疼痛；（3）劇烈疼痛。45.患者，男，55歲，尿頻、進(jìn)行性排尿困難1年。應(yīng)首先考慮的是A、急性前列腺炎B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生癥D、腎結(jié)石E、尿道結(jié)石答案：C解析：結(jié)合患者的癥狀首先考慮該患者為前列腺增生癥。前列腺增生癥患者早期表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生癥最重要的癥狀。46.慢性疼痛的診治范圍包括A、偏頭痛B、腰腿痛C、帶狀皰疹D、腱鞘囊腫E、以上都是答案：E解析：慢性疼痛的診治范圍：（1）頭痛，偏頭痛、緊張型頭痛、叢集型頭痛。（2）頸肩痛和腰腿痛。（3）神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、幻肢痛、帶狀皰疹。（4）周?chē)芗膊?，血栓閉塞性脈管炎、雷諾綜合征。（5）四肢慢性損傷性疾病，滑囊炎、腱鞘囊腫、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）。（6）癌癥疼痛。（7）心理性疼痛。47.患者男性，60歲，腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性腫物1個(gè)月，可降入陰囊，臨床診斷為A、直疝B、斜疝C、股疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、嵌頓疝答案：B解析：結(jié)合疝出現(xiàn)的位置，以及患者的癥狀：可降入陰囊亦可復(fù)，故本題考慮為斜疝。48.下列屬于腫瘤分類(lèi)的是A、良性腫瘤B、惡性腫瘤C、臨界性腫瘤D、以上都是E、以上均非答案：D解析：腫瘤的分類(lèi)包括：良性腫瘤，惡性腫瘤，臨界性腫瘤。49.下列哪項(xiàng)目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證A、膽囊切除術(shù)B、肝葉切除術(shù)C、淋巴結(jié)清掃術(shù)D、結(jié)腸切除術(shù)E、胃腸吻合術(shù)答案：C解析：選項(xiàng)A、B屬于肝膽系手術(shù)，D、E屬于胃腸道手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證：（1）胃腸道手術(shù)。（2）肝膽系手術(shù)。（3）脾切除。（4）泌尿系手術(shù)。50.患者，女，35歲，反復(fù)右上腹陣發(fā)性絞痛、痛連右肩背1個(gè)月，B超膽囊大小正常，膽汁回聲正常，膽管見(jiàn)直徑0.6cm結(jié)石一枚，膽管下端無(wú)狹窄，胰腺未見(jiàn)異常。首次治療可首選A、排石療法B、溶石療法C、碎石療法D、取石療法E、外科手術(shù)答案：A解析：排石療法適應(yīng)證：膽管結(jié)石直徑＜1cm，膽管下端無(wú)狹窄；膽管或肝管多發(fā)小結(jié)石；手術(shù)后膽管殘余結(jié)石；較小的膽囊結(jié)石，膽囊舒縮功能較好者。51.患者，女，25歲，經(jīng)間期少量出血，色淡，質(zhì)稀，神疲肢倦，氣短懶言，食少腹脹；舌淡，苔薄，脈緩弱。西醫(yī)診斷為功能失調(diào)性子宮出血，治療宜采用的治法是A、活血化瘀，固沖調(diào)經(jīng)B、滋腎養(yǎng)陰，固沖止血C、清熱除濕，涼血止血D、健脾益氣，固沖攝血E、活血化瘀，理血?dú)w經(jīng)答案：D解析：脾氣虛證的證候：經(jīng)間期少量出血，色淡，質(zhì)稀，神疲肢倦，氣短懶言，食少腹脹；舌淡，苔薄，脈緩弱。治法：健脾益氣，固沖攝血。方藥：歸脾湯。52.患者產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，坐臥不安，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗，舌淡，苔潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。其中醫(yī)證型是A、脾虛證B、腎虛證C、氣虛證D、氣滯證E、血瘀證答案：B解析：此為產(chǎn)后尿潴留中的腎虛證的表現(xiàn)。證候：產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，腰膝酸軟，面色晦黯；舌淡，脈沉細(xì)遲弱。治法：補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣利水。方藥：濟(jì)生腎氣丸。53.關(guān)于子宮的正確描述是A、成年女子的子宮長(zhǎng)約7～8cm，寬約4～5cm，厚約4～5cmB、幼年時(shí)宮體與宮頸的比例為2:1C、宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部D、子宮峽部是組織學(xué)內(nèi)口E、經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸外口為圓形答案：C解析：成年女子的子宮長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。兒童期宮體與宮頸的比例為1:2，在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱(chēng)為子宮峽部，在非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm，其上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。未產(chǎn)婦的宮頸外口呈圓形；已產(chǎn)婦因分娩影響形成橫裂而分為上下兩唇。54.下列哪項(xiàng)不是氣腫的特點(diǎn)A、按之明顯凹陷B、隨按隨起C、為氣滯濕阻所致D、腫脹程度不重E、腫脹部位不定答案：A解析：腫脹部位不定，程度不重，皮厚而色不變，按之無(wú)明顯凹陷，隨按隨起，為氣腫。55.關(guān)于子宮腺肌病敘述，下列錯(cuò)誤的是A、B型超聲可確診B、主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)C、對(duì)年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑D、檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或結(jié)節(jié)性隆起，硬而壓痛，經(jīng)期尤甚E、藥物治療無(wú)效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)答案：A解析：子宮腺肌病根據(jù)臨床癥狀與體征可作出初步診斷，B型超聲和MRI檢查有一定幫助，確診需行組織病理學(xué)檢查。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)。婦科檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬有壓痛，經(jīng)期壓痛尤著。西醫(yī)治療1.藥物治療癥狀較輕可用非甾體類(lèi)抗炎藥等對(duì)癥治療；對(duì)年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑，可導(dǎo)致人工絕經(jīng)，使子宮縮小和緩解癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)。2.手術(shù)治療若癥狀嚴(yán)重，無(wú)生育要求，或藥物治療無(wú)效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)，卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無(wú)病變。對(duì)年輕或希望生育者可試行病灶剜除術(shù)。56.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù)，下列錯(cuò)誤的是A、從妊娠18周起監(jiān)測(cè)胎心率B、從孕18～20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)C、孕20周左右利用聽(tīng)診即可聽(tīng)到胎心音D、孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm答案：A解析：妊娠中期：手測(cè)宮底高度或尺測(cè)子宮長(zhǎng)度及腹圍，判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符；B型超聲從妊娠22周起測(cè)量胎頭雙頂徑值，每周約增加0.22cm；妊娠20周起進(jìn)行胎心率監(jiān)測(cè)。57.肝郁型不孕癥的首選方是A、逍遙散B、烏藥湯C、五子衍宗丸D、開(kāi)郁種玉湯E、柴胡疏肝散答案：D解析：不孕癥之肝郁證。證候：婚久不孕，經(jīng)前乳房、小腹脹痛，月經(jīng)周期先后不定，經(jīng)血夾塊，情志抑郁或急躁易怒，胸脅脹滿(mǎn)；舌質(zhì)黯紅，脈弦。治法：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾。方藥：開(kāi)郁種玉湯。58.不孕癥中因男女雙方因素引起的約占A、5%B、15%C、20%D、12.5%E、17.5%答案：C解析：不孕癥女方因素約占45%，男方因素約占35%，其中部分是男女雙方都存在不孕因素，不明原因約占20%。59.某患者自人工流產(chǎn)后，即出現(xiàn)長(zhǎng)期閉經(jīng)。有可能的原因是下列哪組子宮內(nèi)膜遭到破壞A、致密層B、基底層C、海綿層與基底層D、海綿層與致密層E、海綿層答案：B解析：子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層?；讓硬皇苈殉布に刂芷谛宰兓挠绊懀谠陆?jīng)期不發(fā)生脫落；功能層由基底層再生而來(lái)，受卵巢性激素的影響呈現(xiàn)周期性變化，若未受孕功能層則壞死脫落形成月經(jīng)。在人工流產(chǎn)過(guò)程中，過(guò)多地?fù)p傷了子宮內(nèi)膜基底層，則子宮內(nèi)膜不能再生，這樣使病人發(fā)生長(zhǎng)期閉經(jīng)。故答案選擇B。60.新生兒窒息的處理，下列錯(cuò)誤的是A、整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程必須保溫B、胎頭娩出后立即清除呼吸道內(nèi)黏液和羊水C、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上行人工呼吸D、糾正酸中毒E、倒提雙足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出答案：E解析：新生兒窒息的處理原則為：清除呼吸道分泌物，保證呼吸道通暢；通過(guò)彈足底或刺激皮膚來(lái)刺激呼吸；及時(shí)給予面罩供氧。必要時(shí)可作口對(duì)口人工呼吸或氣管插管。糾正酸中毒是搶救窒息的重要措施，可酌情臍靜脈注射5%碳酸氫鈉3～5毫升/千克。在急救過(guò)程中要注意給嬰兒保暖。倒提雙足，拍打背部，容易使異物梗阻呼吸道，造成進(jìn)一步的窒息。61.下列關(guān)于卵泡刺激素的生理作用，敘述錯(cuò)誤的是A、直接促進(jìn)竇前卵泡及竇狀卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育B、調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖C、激活顆粒細(xì)胞芳香化酶，促進(jìn)雌二醇的合成與分泌D、在黃體期維持黃體功能，促進(jìn)孕激素、雌激素合成與分泌E、在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同，誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準(zhǔn)備答案：D解析：卵泡刺激素（FSH）是卵泡發(fā)育必需的激素，其主要生理作用是直接促進(jìn)竇前卵泡及竇狀卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育；激活顆粒細(xì)胞芳香化酶，促進(jìn)雌二醇的合成與分泌；調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖；在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同，誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準(zhǔn)備。選項(xiàng)D是屬于黃體生成素的生理作用。62.女，停經(jīng)45天，疑為早孕，下列哪項(xiàng)與之不符A、胃脘部略脹，乏力B、乳房脹感C、檢查發(fā)現(xiàn)子宮偏軟略大D、宮頸黏液檢查黃體期見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶E、陰道分泌物增多答案：D解析：宮頸黏液檢查：連續(xù)檢查顯示，宮頸黏液量少、黏稠，拉絲度差，涂片干燥后光鏡下僅見(jiàn)排列成行的橢圓體，則早期妊娠的可能性較大。若黃體期鏡下出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶基本能排除早孕。63.經(jīng)期或經(jīng)后腹痛，喜溫喜按，月經(jīng)色淡質(zhì)稀，神疲乏力，下腹積塊，腹腔鏡檢查診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，首選方劑為A、少腹逐瘀湯B、膈下逐瘀湯C、血府逐瘀湯D、桃紅四物湯E、理沖湯答案：E解析：子宮內(nèi)膜異位癥之氣虛血瘀證。證候：經(jīng)行腹痛，喜按喜溫，經(jīng)量或多或少，色淡質(zhì)稀，婚久不孕，面色少華，神疲乏力，納差便溏，盆腔結(jié)節(jié)包塊；舌淡黯，邊有齒痕，苔薄白或白膩，脈細(xì)無(wú)力或細(xì)澀。治法：益氣活血，化瘀散結(jié)。方藥：理沖湯。64.缺氧時(shí)的胎心率可見(jiàn)A、NST無(wú)反應(yīng)型B、基線變異頻率＜5bmpC、OCT可見(jiàn)頻繁重度變異減速D、在無(wú)胎動(dòng)與宮縮時(shí)，胎心率＞180bmpE、以上都是答案：E解析：缺氧時(shí)胎心率可出現(xiàn)以下異常：（1）NST無(wú)反應(yīng)型；（2）在無(wú)胎動(dòng)與宮縮時(shí)，胎心率＞180bmp或＜120bmp持續(xù)10分鐘以上；（3）基線變異頻率＜5bmp；（4）OCT可見(jiàn)頻繁重度變異減速或晚期減速。65.產(chǎn)后會(huì)陰傷口縫合術(shù)的愈合時(shí)間是A、產(chǎn)后2～3日B、產(chǎn)后3～5日C、產(chǎn)后5～7日D、產(chǎn)后7～9日E、產(chǎn)后9～12日答案：B解析：會(huì)陰傷口縫合術(shù)后的傷口均在3～5日內(nèi)愈合。66.引起婦科病中醫(yī)病因中，生活失調(diào)的病因不包括的是A、勞逸失常B、內(nèi)傷七情C、房勞多產(chǎn)D、跌仆損傷E、飲食不節(jié)答案：B解析：內(nèi)傷七情不屬于婦科病生活失調(diào)的病因范疇，引起婦科病中醫(yī)病因中，生活失調(diào)的病因包括了房勞、飲食不節(jié)，跌仆損傷，勞逸過(guò)度，調(diào)攝失宜。67.一位少女騎自行車(chē)不慎跌倒，傷及外陰，血腫最易發(fā)生在A、小陰唇B、大陰唇C、會(huì)陰部D、陰阜部E、陰蒂部答案：B解析：大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。68.患者，女，31歲，妊娠期間，煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多；舌邊尖紅，苔薄黃，脈滑數(shù)，選用的治法是A、清熱潤(rùn)肺，生津止渴B、清胃瀉火，養(yǎng)陰生津C、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱D、滋陰助陽(yáng)E、清心瀉火答案：A解析：肺熱津傷證的證候：妊娠期間，煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多；舌邊尖紅，苔薄黃或少苔，脈滑數(shù)。治法：清熱潤(rùn)肺，生津止渴。方藥：消渴方去天花粉，加葛根、麥冬、石斛、黃芩、菟絲子。69.治療氣滯血瘀型子宮肌瘤的代表方劑是A、血府逐瘀湯B、抵當(dāng)湯C、膈下逐瘀湯D、桃紅四物湯E、少腹逐瘀湯答案：C解析：子宮肌瘤之氣滯血瘀證。證候：小腹包塊堅(jiān)硬，脹痛拒按，月經(jīng)量多，經(jīng)行不暢，色紫黯有塊，經(jīng)前乳房脹痛，胸脅脹悶，小腹脹痛或有刺痛；舌邊有瘀點(diǎn)或瘀斑，苔薄白，脈弦澀。治法：行氣活血，化瘀消癥。方藥：膈下逐瘀湯。70.婦產(chǎn)科疾病的西醫(yī)病因不包括A、生物因素B、精神因素C、氣候因素D、營(yíng)養(yǎng)因素E、理化因素答案：C解析：婦產(chǎn)科疾病的西醫(yī)病因有：生物因素、精神因素、營(yíng)養(yǎng)因素、理化因素、免疫因素、先天及遺傳因素。71.我國(guó)婦女以哪種骨盆最常見(jiàn)A、女型B、男型C、扁平型D、混合型E、類(lèi)人猿型答案：A解析：骨盆的類(lèi)型：（1）女型：骨盆入口呈橫橢圓形，最多見(jiàn)。（2）男型：亦稱(chēng)為漏斗型骨盆。最少見(jiàn)。（3）類(lèi)人猿型：骨盆前部較窄而后部較寬。（4）扁平型：骨盆淺。72.關(guān)于子宮峽部形態(tài)學(xué)特征的描述正確的是A、為下寬上窄的三角形B、下端為解剖學(xué)內(nèi)口C、非孕時(shí)長(zhǎng)度為1cmD、妊娠期變軟不明顯E、上端為不同黏膜交界處答案：C解析：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱(chēng)為子宮峽部，在非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm。73.產(chǎn)后子宮恢復(fù)至孕前大小是在A、產(chǎn)后1周B、產(chǎn)后10天C、產(chǎn)后15天D、產(chǎn)后4周E、產(chǎn)后6周答案：E解析：產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)到孕前大小。74.臍帶異常的類(lèi)型有A、臍帶纏繞B、臍帶打結(jié)C、臍帶扭轉(zhuǎn)D、以上都是E、臍帶先露答案：D解析：臍帶異常的類(lèi)型有臍帶先露與臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶長(zhǎng)度異常、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)及臍帶附著異常等。75.子宮脫垂的主要治法為A、益氣升提，補(bǔ)腎固脫B、補(bǔ)益中氣，升陽(yáng)舉陷C、補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任D、滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精E、清熱利濕答案：A解析：子宮脫垂以益氣升提，補(bǔ)腎固脫為主要治法。76.患者，女，28歲，經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。最佳診斷為A、痛經(jīng)，氣滯血瘀證B、痛經(jīng)，寒濕凝滯證C、痛經(jīng)，濕熱瘀阻證D、痛經(jīng)，氣血虛弱證E、痛經(jīng)，肝腎虧虛證答案：E解析：證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛。方藥：調(diào)肝湯加桑寄生、肉蓯蓉。77.妊娠合并心臟病患者血容量與心排出量達(dá)高峰的時(shí)期是A、妊娠28～30周B、妊娠30～32周C、妊娠32～34周D、妊娠34～36周E、妊娠36～38周答案：C解析：妊娠期血容量增加、心排出量加大、心率加快，心臟負(fù)擔(dān)加重，至妊娠32～34周達(dá)到高峰。78.七情多易導(dǎo)致A、血分為病B、氣分為病C、沖任為病D、以上都不是E、氣血為病答案：B解析：情志因素是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化。婦女受到過(guò)度的精神刺激，情志發(fā)生變化主要引起氣分病變，繼而引起血分病變，使氣血不和，以致機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑功能失常而發(fā)病。79.活躍期是指A、從宮口擴(kuò)張1cm始至宮口開(kāi)全B、從宮口擴(kuò)張2cm始至宮口開(kāi)全C、從宮口擴(kuò)張3cm始至宮口開(kāi)全D、從宮口擴(kuò)張4cm始至宮口開(kāi)全E、從宮口擴(kuò)張5cm始至宮口開(kāi)全答案：C解析：從宮口擴(kuò)張3cm始至宮口開(kāi)全稱(chēng)活躍期。80.確診子宮內(nèi)膜癌的主要依據(jù)是A、CTB、MRIC、宮腔鏡檢查D、B型超聲檢查E、分段診斷性刮宮答案：E解析：分段診斷性刮宮是確診本病的主要依據(jù)。81.正常臍帶含有A、一條動(dòng)脈，一條靜脈B、一條動(dòng)脈，兩條靜脈C、兩條動(dòng)脈，一條靜脈D、兩條動(dòng)脈，兩條靜脈E、以上都不是答案：C解析：臍帶斷面中央有一條管壁較薄、管腔較大的臍靜脈，兩側(cè)有兩條管壁較厚、管腔較小的臍動(dòng)脈。82.新婚期避孕一般不選用A、避孕套B、宮內(nèi)節(jié)育器C、口服短效避孕藥D、女性外用避孕藥E、以上均非答案：B解析：新婚期多采用口服短效避孕藥、避孕套或女性外用避孕藥。一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器。83.關(guān)于子宮復(fù)舊錯(cuò)誤的是A、肌細(xì)胞縮小B、子宮內(nèi)膜再生C、宮體肌纖維縮復(fù)D、肌細(xì)胞數(shù)目減少E、子宮恢復(fù)至未孕狀態(tài)答案：D解析：妊娠子宮從胎盤(pán)娩出逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程稱(chēng)為子宮復(fù)舊。子宮體的復(fù)舊主要是宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生。子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目的減少，而是肌細(xì)胞的縮小。84.關(guān)于胎膜早破患者陰道流液的pH值說(shuō)法正確的是A、pH值≤4.5B、pH值4.5～5.5C、pH值5.5～6.0D、pH值6.0～6.5E、pH值≥6.5答案：E解析：陰道酸堿度檢查pH≥6.5，提示胎膜早破。85.孕婦一般檢查中應(yīng)特別注意均小骨盆的是A、身高＜130cm者B、身高＜135cm者C、身高＜140cm者D、身高＜145cm者E、身高＜150cm者答案：D解析：孕婦一般檢查中，身高＜145cm應(yīng)注意均小骨盆。86.婦科常見(jiàn)情志致病因素為A、怒、思、恐B、憂、恐、驚C、喜、憂、恐D、喜、悲、驚E、喜、怒、憂答案：A解析：婦科常見(jiàn)情志致病因素為怒、思、恐。87.關(guān)于子宮的敘述，下列錯(cuò)誤的是A、直立位，子宮底位于骨盆入口稍下B、直立位，宮頸外口接近坐骨棘水平C、成人子宮長(zhǎng)7～8cmD、成人子宮厚4～5cmE、子宮腔容積約5ml答案：D解析：子宮呈倒置扁梨狀，壁厚腔小，上端寬而游離，朝前上方，下端較狹窄。成年婦女的子宮約長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm。88.子宮脫垂最主要的病因是A、慢性咳嗽B、大量腹水C、分娩損傷D、經(jīng)常超重負(fù)荷E、盆地組織發(fā)育不良答案：C解析：子宮脫垂的西醫(yī)病因中，分娩損傷為最主要的病因。89.產(chǎn)后三沖是指A、沖心、沖胃、沖肺B、沖心、沖肺、沖肝C、沖心、沖脾、沖肺D、沖脾、沖肝、沖腎E、沖心、沖肝、沖腎答案：A解析：產(chǎn)后三沖是指產(chǎn)后敗血上沖，沖心、沖胃、沖肺。90.子宮下降入骨盆腔內(nèi)是在A、胎盤(pán)娩出后B、產(chǎn)后第1日C、產(chǎn)后1周D、產(chǎn)后10日E、產(chǎn)后4周答案：D解析：產(chǎn)后第1日宮底稍上升至臍平，以后每日下降1～2cm，在產(chǎn)后10日子宮下降入骨盆腔內(nèi)。91.異位妊娠的基本病機(jī)是A、濕熱下注B、腎氣虧虛C、少腹血瘀實(shí)證D、瘀血阻滯沖任胞宮E、沖任不固，帶脈失約答案：C解析：異位妊娠的基本病機(jī)是少腹血瘀實(shí)證。92.與排卵性功血類(lèi)似的中醫(yī)學(xué)病證不包括A、經(jīng)間期出血B、月經(jīng)先期C、月經(jīng)過(guò)多D、經(jīng)期延長(zhǎng)E、崩漏答案：E解析：排卵性功血與中醫(yī)學(xué)“月經(jīng)先期”、“月經(jīng)過(guò)多”、“經(jīng)期延長(zhǎng)”、“經(jīng)間期出血”等病證相類(lèi)似；無(wú)排卵性功血與中醫(yī)學(xué)“崩漏”相類(lèi)似。93.稱(chēng)為“血?！钡慕?jīng)絡(luò)是A、任脈B、督脈C、帶脈D、肝脈E、沖脈答案：E解析：沖脈起于胞中，“沖為血海”、“為十二經(jīng)脈之?！保苷{(diào)節(jié)十二經(jīng)的氣血。94.關(guān)于妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是A、有勞力性呼吸困難B、可有持續(xù)性頸靜脈怒張C、休息時(shí)心率小于110次/分D、輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)氣短E、肺底部少量持續(xù)性濕噦音，咳嗽后不消失答案：C解析：妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：有勞力性呼吸困難、經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血、經(jīng)常性胸悶、胸痛等心功能異常的癥狀。2.體征：可有紫紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。心臟聽(tīng)診有2級(jí)以上舒張期雜音或粗糙的3級(jí)以上全收縮期雜音。妊娠合并心臟病的孕婦，若出現(xiàn)下述癥狀與體征，應(yīng)考慮早期心衰：①輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。②休息時(shí)心率大于110次/分，呼吸大于20次/分。③夜間常因胸悶而坐起，或到窗口呼吸新鮮空氣。④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。95.妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變，下列錯(cuò)誤的是A、妊娠晚期心臟向左、上移位B、心臟容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加10～15次/分D、妊娠20～28周心排出量的增加達(dá)高峰E、孕期血紅蛋白常輕度降低答案：D解析：妊娠后期心臟向左、上、前移位，至妊娠末期心臟容量增加約10%，心率每分鐘增加約10～15次。循環(huán)血容量于妊娠6～8周開(kāi)始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，心排出量自妊娠10周開(kāi)始增加，妊娠32～34周達(dá)高峰。由于血液稀釋?zhuān)t蛋白由非孕時(shí)的130g/L下降為110g/L左右。96.腎氣、天癸、氣血、沖任在產(chǎn)生月經(jīng)的機(jī)理中各有其重要作用，但均需通過(guò)何處來(lái)完成A、天癸B、經(jīng)絡(luò)C、胞宮D、胞脈E、胞絡(luò)答案：C解析：月經(jīng)是腎氣、天癸、沖任、氣血協(xié)調(diào)作用于胞宮，并在其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的協(xié)同作用下，使胞宮定期藏瀉而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象。故答案選擇C。97.產(chǎn)褥期的時(shí)間一般為A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周答案：C解析：產(chǎn)婦全身器官除乳腺外，從胎盤(pán)娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期稱(chēng)為產(chǎn)褥期，一般為6周。98.患者，女，23歲，產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁濃稠，乳房脹硬，情志抑郁，食欲不振；舌質(zhì)正常，苔微黃，脈弦。治療首選A、通乳丹B、生化湯C、獨(dú)活寄生湯D、下乳涌泉散E、黃芪桂枝五物湯答案：D解析：產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。證候：產(chǎn)后乳汁甚少或全無(wú)，乳汁濃稠，乳房脹硬或疼痛，情志抑郁，或有微熱，食欲不振；舌質(zhì)正?；蝼黾t，苔微黃，脈弦或弦數(shù)。治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。方藥：下乳涌泉散。99.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎，下列敘述錯(cuò)誤的是A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降B、妊娠中期以后，可見(jiàn)腎盂呈輕度擴(kuò)張C、輸尿管增粗，其蠕動(dòng)減弱D、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓追E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)答案：A解析：妊娠期間孕激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力減弱。100.治療妊娠劇吐肝胃不和證，應(yīng)首選的方藥是A、香砂六君子湯加生姜B、生脈散合增液湯C、逍遙散D、橘皮竹茹湯加黃連E、柴胡疏肝散答案：D解析：肝胃不和證的證候：妊娠早期，惡心嘔吐，甚則食入即吐，嘔吐酸水或苦水，口苦咽干，頭暈而脹，胸脅脹痛；舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃，脈弦滑數(shù)。治法：清肝和胃，降逆止嘔。方藥：橘皮竹茹湯加黃連。101.急性上呼吸道感染主要的病原體為A、病毒B、葡萄球菌C、肺炎支原體D、衣原體E、立克次氏體答案：A解析：急性上呼吸道感染主要病原體以病毒為主，占原發(fā)上呼吸道感染的90%以上。102.鵝口瘡的主要病變部位為A、心、脾B、肝、脾C、脾、胃D、心、胃E、心、肝答案：A解析：鵝口瘡的主要病變部位在心脾，因舌為心之苗，口為脾之竅，脾脈絡(luò)于舌，若感受穢毒之邪，循經(jīng)上炎，則發(fā)為口舌白屑之癥。故此題的正確選項(xiàng)是A。103.新生兒復(fù)蘇過(guò)程中，按壓與通氣比率為A、1:3B、2:3C、3:1D、3:2E、3:4答案：C解析：新生兒復(fù)蘇：新生兒心臟驟停基本都是窒息性驟停，所以保留A-B-C復(fù)蘇程序（按壓與通氣比率為3:1），但心臟病因?qū)е碌捏E停除外。104.小兒脾虛瀉的治法宜選用A、清腸解熱，化濕止瀉B、疏風(fēng)散寒，化濕和中C、健脾益氣，助運(yùn)止瀉D、溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉E、運(yùn)脾和胃，消食化滯答案：C解析：脾虛瀉證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。治法：健脾益氣，助運(yùn)止瀉。方藥：參苓白術(shù)散加減。105.不屬于新生兒黃疸之寒濕阻滯證的證候特征的是A、顏色鮮明B、目黃身黃C、神疲倦怠D、四肢欠溫E、舌淡苔白膩答案：A解析：新生兒黃疸之寒濕阻滯證：面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，黃疸持久不退，精神倦怠，四肢欠溫，不欲吮乳，時(shí)時(shí)啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌質(zhì)偏淡，舌苔白膩。選項(xiàng)A中顏色鮮明是濕熱熏蒸的證候表現(xiàn)，因此，根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是A。106.下列將小兒生理特點(diǎn)概括為“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”的醫(yī)家是A、吳鞠通B、張景岳C、劉完素D、張從正E、李東垣答案：A解析：清代醫(yī)家吳鞠通運(yùn)用陰陽(yáng)理論，將小兒的生理特點(diǎn)概括為“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”。這里的“陰”，指機(jī)體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)；“陽(yáng)”指臟腑的各種生理功能；“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚陰稚陽(yáng)包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等特點(diǎn)。故此題的正確選項(xiàng)是A。107.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是A、新生兒期B、學(xué)齡期C、學(xué)齡前期D、嬰兒期E、幼兒期答案：D解析：嬰兒期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。108.下列關(guān)于鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的停藥指征正確的是A、血紅蛋白升至正常后1個(gè)月B、血紅蛋白升至正常后2個(gè)月C、血紅蛋白升至正常后3個(gè)月D、血紅蛋白升至正常后4個(gè)月E、血紅蛋白升至正常后5個(gè)月答案：B解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療：鐵劑治療有效者于2～3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞即見(jiàn)升高，5～7天達(dá)高峰，2～3周后下降至正常；治療約2周后，血紅蛋白相應(yīng)增加，臨床癥狀亦隨之好轉(zhuǎn)。血紅蛋白達(dá)正常水平后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑6～8周左右再停藥，以補(bǔ)足鐵的貯存量。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是B。109.氣陰虧虛型病毒性心肌炎治療首選方是A、銀翹散B、四物湯C、桃紅四物湯D、炙甘草湯合生脈散E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案：D解析：病毒性心肌炎之氣陰虧虛證。證候：心悸不寧，活動(dòng)后尤甚，少氣懶言，神疲倦怠，頭暈?zāi)垦?，煩熱口渴，夜寐不安，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。治法：益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈。方藥：炙甘草湯合生脈散加減。110.新生兒硬腫癥寒凝血滯證治療首選方是A、四逆湯B、參附湯C、金匱腎氣丸D、當(dāng)歸四逆湯E、血府逐瘀湯答案：D解析：新生兒硬腫癥之寒凝血滯證。證候：全身不溫，四肢肌膚發(fā)涼，面頰、臀部、四肢可見(jiàn)硬腫，皮膚板硬，不易捏起，顏色暗紅，青紫，或紅腫如凍傷，唇色暗紅，指紋沉滯不顯。治法：溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)。方藥：當(dāng)歸四逆湯加減。111.治療風(fēng)濕熱風(fēng)濕淫心證的首選方是A、宣痹湯B、蠲痹湯C、真武湯D、大秦艽湯E、補(bǔ)陽(yáng)還五湯答案：D解析：風(fēng)濕熱之風(fēng)濕淫心證。證候：發(fā)熱不退，頭重身困，心悸氣短，疲乏無(wú)力，關(guān)節(jié)腫痛，納呆泛惡，舌質(zhì)淡，苔膩，脈濡滑。治法：祛風(fēng)除濕，通絡(luò)寧心。方藥：大秦艽湯加減。112.患兒，男，6歲。腹痛劇烈，以右上腹為主，疼痛時(shí)時(shí)發(fā)涼，惡心嘔吐，并吐出蛔蟲(chóng)。其診斷為A、蛔厥證B、腹痛C、蟲(chóng)瘕證D、腸蟲(chóng)證E、嘔吐答案：A解析：此患兒表現(xiàn)為蛔蟲(chóng)病之蛔厥證?；棕首C證候：具有蛔蟲(chóng)證的一般癥狀。突然右上腹陣發(fā)性絞痛，彎腰曲背，輾轉(zhuǎn)不安，惡心、嘔吐，肢冷汗出，常吐出蛔蟲(chóng)。重者腹痛持續(xù)，時(shí)輕時(shí)劇，畏寒發(fā)熱，甚則出現(xiàn)黃疸。舌苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法：安蛔定痛，繼以驅(qū)蟲(chóng)。方藥：烏梅丸加減。113.患兒，女，10歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎，治療已3個(gè)月，面瞼不腫，血尿消失，面色少華，倦怠乏力，易感多汗，舌質(zhì)偏淡，苔白，脈緩弱。其中醫(yī)治法是A、健脾益氣B、平肝潛陽(yáng)C、疏風(fēng)利水D、清熱解毒E、溫陽(yáng)扶正答案：A解析：此為氣虛邪戀證的表現(xiàn)。證候：身倦乏力，面色萎黃，納少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡紅，苔白，脈緩弱。治法：健脾益氣，兼化濕濁。方藥：參苓白術(shù)散加減。114.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血之脾胃虛弱證的治療應(yīng)首選方劑為A、左歸丸B、歸脾湯C、右歸丸D、大補(bǔ)陰丸E、參苓白術(shù)散答案：E解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血之脾胃虛弱證。證候：面色萎黃無(wú)華，唇淡不澤，指甲蒼白，長(zhǎng)期食欲不振，神疲乏力，形體消瘦，大便不調(diào)，舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力，指紋淡紅。治法：健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血。方藥：參苓白術(shù)散加減或異功散加味。115.患兒，男，3歲6個(gè)月。麻疹已6日，現(xiàn)高熱不退，咳嗽氣急，鼻翼扇動(dòng)，口渴煩躁，疹點(diǎn)密集色暗，舌紅苔黃，脈數(shù)。其證型是A、麻疹順證，初熱期B、麻疹順證，見(jiàn)形期C、麻疹逆證，邪毒閉肺證D、麻疹逆證，熱毒攻喉證E、麻疹逆證，邪陷心肝證答案：C解析：麻疹邪毒閉肺證。證候：高熱不退，疹點(diǎn)不多，或疹點(diǎn)早回，或疹點(diǎn)密集，疹色紫暗，咳嗽氣促，鼻翼扇動(dòng)，唇周發(fā)紺，喉間痰鳴，煩躁不寧，舌紅，苔黃，脈數(shù)。116.心搏呼吸驟停的心電圖表現(xiàn)不包括A、心搏徐緩B、心房顫動(dòng)C、心室纖顫D、心室停搏E、室性心動(dòng)過(guò)速答案：B解析：心搏呼吸驟停的心電圖表現(xiàn)：（1）心搏徐緩；（2）室性心動(dòng)過(guò)速；（3）心室纖顫；（4）心室停搏。故此題的正確選項(xiàng)是B。117.患兒，男，3歲?？人灾貪幔刀?，色白清稀，喉間痰聲轆轆，納呆，舌淡紅，苔白膩，脈滑。宜選方A、桑菊飲B、六君子湯C、藿香正氣散D、清金化痰湯E、三拗湯合二陳湯答案：E解析：此患兒為痰濕咳嗽的表現(xiàn)。痰濕咳嗽證候：咳嗽重濁，痰多壅盛，色白而稀，喉間痰聲轆轆，胸悶，神乏困倦，納呆，舌淡紅，苔白膩，脈滑。治法：燥濕化痰止咳。方藥：三拗湯合二陳湯加減。118.咳嗽變異型哮喘的診斷依據(jù)之一是A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞1周B、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞15天C、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞1月D、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞2月E、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞3月答案：C解析：咳嗽變異型哮喘診斷依據(jù)：（1）持續(xù)咳嗽＞1月，常在夜間和/或清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重，痰少，臨床上無(wú)感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效。（2）支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解（基本診斷條件）。（3）有個(gè)人或家族過(guò)敏史、家族哮喘史，過(guò)敏原（變應(yīng)原）檢測(cè)陽(yáng)性可作輔助診斷。（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽。119.麻疹臨床表現(xiàn)中分為四期，其中不包括的是A、潛伏期B、前驅(qū)期C、發(fā)作期D、出疹期E、恢復(fù)期答案：C解析：麻疹臨床表現(xiàn)的四個(gè)期分別為：潛伏期、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期。故只有C選項(xiàng)不屬于麻疹臨床分期。120.患兒，男，4歲。喘息發(fā)作3次?，F(xiàn)喘息突然發(fā)作，雙肺哮鳴音，母有哮喘病史，癥見(jiàn)喉間痰鳴，痰多白沫，鼻流清涕，四肢欠溫，面色晦暗，舌淡紅，苔白，脈浮滑。其診斷是A、熱性哮喘B、寒性哮喘C、肺炎喘嗽D、風(fēng)寒咳嗽E、風(fēng)熱咳嗽答案：B解析：寒性哮喘證候：咳嗽氣促，喉間哮鳴，咳痰清稀色白，呈黏沫狀，形寒無(wú)汗，面色晦滯帶青，四肢不溫，口不渴，或渴喜熱飲，舌淡紅，舌苔薄白或白膩，脈象浮滑。121.患兒，女，5歲。發(fā)熱一天，顏面，軀干見(jiàn)丘疹及水皰疹?，F(xiàn)低熱惡寒，鼻塞流涕，疹色紅潤(rùn)，瘡漿清亮，點(diǎn)粒稀疏，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。其病證診斷為A、麻疹，初熱期B、水痘，邪郁肺衛(wèi)證C、幼兒急疹，肺衛(wèi)蘊(yùn)熱證D、猩紅熱，毒在氣營(yíng)證E、風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)證答案：B解析：水痘邪郁肺衛(wèi)證。證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮，根盤(pán)紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見(jiàn)于軀干、顏面及頭皮，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮數(shù)。122.特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型的病程是A、病程＞1個(gè)月B、病程＞2個(gè)月C、病程＞3個(gè)月D、病程＞5個(gè)月E、病程＞6個(gè)月答案：E解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜病程超過(guò)6個(gè)月者為慢性型，多見(jiàn)于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童，約10%的病人由急性型轉(zhuǎn)化而來(lái)。123.患兒，男，5歲，發(fā)熱2天后出疹，查：T38.5℃，精神尚可，咽充血，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大，顏面、軀干散在淡紅色丘疹?，F(xiàn)發(fā)熱惡風(fēng)，流涕噴嚏，胃納欠佳，舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈浮數(shù)。其病證診斷應(yīng)考慮為A、風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)證B、麻疹，初熱期C、麻疹，見(jiàn)形期D、風(fēng)疹，邪熱熾盛證E、幼兒急疹，肺胃蘊(yùn)熱證答案：A解析：風(fēng)疹邪郁肺衛(wèi)證。證候：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，胃納欠佳，精神倦怠，疹色淡紅，稀疏細(xì)小，分布均勻，微有癢感，耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。124.病毒性腦炎的病因治療中對(duì)于單純性皰疹病毒，可給與治療的藥物是A、更昔洛韋B、干擾素C、病毒唑D、免疫球蛋白E、阿昔洛韋答案：E解析：病毒性腦炎病因治療：對(duì)于單純性皰疹病毒可給予阿昔洛韋治療，每次10mg于1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注，每8小時(shí)用1次，療程1～2周。125.患兒，男，9個(gè)月。因發(fā)熱驚厥2天入院。入院后確診為化膿性腦膜炎，下列處理不妥當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是A、抗生素使用以肌肉注射為宜B、每日保證足夠的熱卡及液體量C、及時(shí)處理高熱及驚厥D、急性期可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、及早選用有效抗生素治療答案：A解析：對(duì)于化膿性腦膜炎患兒應(yīng)盡早使用抗生素，以靜脈給藥為主，所選用藥物應(yīng)對(duì)血腦屏障有良好的通透性。故符合題干要求的選項(xiàng)是A。126.治療病毒性心肌炎濕熱侵心證的首選方劑是A、生脈散B、銀翹散C、甘麥大棗湯D、復(fù)脈湯E、葛根黃芩黃連湯答案：E解析：病毒性心肌炎之濕熱侵心證。證候：寒熱起伏，全身肌肉酸痛，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，心悸胸悶，肢體乏力，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或結(jié)代。治法：清熱化濕，寧心復(fù)脈。方藥：葛根黃芩黃連湯加減。127.下列哪項(xiàng)不是濕熱泄瀉的證候表現(xiàn)A、瀉下急迫B、氣味臭穢C、小便短黃D、指紋紫E、大便清稀答案：E解析：濕熱瀉證候：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩躁，口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。選項(xiàng)E中大便清稀是風(fēng)寒泄瀉的證候表現(xiàn)。因此，本題的正確答案是E。128.腹痛的中醫(yī)病因病機(jī)為A、感受寒邪B、乳食積滯C、氣滯血瘀D、臟腑虛冷E、以上均是答案：E解析：腹痛的中醫(yī)病因病機(jī)為：感受外邪、乳食積滯、臟腑虛冷、氣滯血瘀。故正確的選項(xiàng)是E。129.中醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫癜氣不攝血證的首選方劑是A、歸脾湯B、四物湯C、八珍湯D、桃仁湯E、生脈散答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜氣不攝血證。證候：皮膚、黏膜瘀斑瘀點(diǎn)反復(fù)發(fā)作，色青紫而暗淡，伴鼻衄齒衄，神疲乏力，面色萎黃或蒼白無(wú)華，食欲不振，大便溏泄，頭暈心悸，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)弱。治法：益氣健脾，攝血養(yǎng)血。方藥：歸脾湯加減。130.引起小兒呼吸驟停的常見(jiàn)病因不包括A、喉炎B、氣管異物C、藥物過(guò)敏D、新生兒窒息E、先天性心臟病答案：E解析：呼吸驟停的病因有新生兒窒息、嬰兒猝死綜合征、喉炎、喉痙攣、喉梗阻、氣管異物、胃食管反流、中毒或藥物過(guò)敏、呼吸衰竭、呼吸窘迫綜合征、代謝性疾病等。迅速進(jìn)展的肺部疾病如嚴(yán)重哮喘、重癥肺炎、肺透明膜病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病急劇惡化。選項(xiàng)E中的內(nèi)容為引起心搏驟停的原因，故根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是E。131.8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近2個(gè)月來(lái)腹瀉，食欲不振，有異食癖，皮膚黏膜漸蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.5～1012/L。最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血B、生理性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性感染性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、先天性再生低下性貧血答案：D解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血診斷要點(diǎn)：（1）病史：有明確的缺鐵病史：如喂養(yǎng)不當(dāng)，鐵攝入量不足，吸收障礙，需要增多或慢性失血等。（2）臨床表現(xiàn)：發(fā)病緩慢，皮膚黏膜逐漸蒼白或蒼黃，以口唇、口腔黏膜及甲床最為明顯，神疲乏力，食欲減退，或異食癖。年長(zhǎng)兒有頭暈等癥狀。部分患兒可有肝脾腫大。（3）實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查：①貧血為小細(xì)胞低色素性，平均血紅蛋白濃度（MCHC）＜0.31，紅細(xì)胞平均體積（MCV）＜80fl，平均血紅蛋白（MCH）＜26pg。②3月～6歲血紅蛋白＜110g/L，6歲以上血紅蛋白＜120g/L。③血清鐵、總鐵結(jié)合力、運(yùn)鐵蛋白飽和度、紅細(xì)胞原卟啉、血清鐵蛋白等異常。132.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是A、發(fā)熱B、出疹C、淋巴結(jié)腫大D、楊梅舌E、結(jié)膜充血答案：A解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)性5天以上，體溫達(dá)39℃以上，呈稽留熱或弛張熱，抗生素治療無(wú)效持續(xù)7～14天。133.治療汗證之濕熱迫蒸證首選方劑為A、瀉黃散B、銀翹散C、玉屏風(fēng)散D、不換金正氣散E、黃芪桂枝五物湯答案：A解析：汗證之濕熱迫蒸證。證候：汗出過(guò)多，以額、心胸為甚，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱瀉脾。方藥：瀉黃散加減。134.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證的治療應(yīng)首選方劑為A、左歸丸B、歸脾湯C、右歸丸D、大補(bǔ)陰丸E、參苓白術(shù)散答案：B解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血之心脾兩虛證。證候：面色萎黃或蒼白，唇甲淡白，發(fā)黃枯燥，容易脫落，心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，夜寐欠安，語(yǔ)聲低弱，精神萎靡，注意力不集中，食欲不振，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱，指紋淡紅。治法：補(bǔ)脾養(yǎng)心，益氣生血。方藥：歸脾湯加減。135.中毒型細(xì)菌性痢疾防治腦水腫脫水治療首選的藥物是A、甘露醇B、呋塞米C、氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪答案：A解析：中毒型細(xì)菌性痢疾防治腦水腫治療中脫水治療首選20％甘露醇，每次0.5～1g，靜脈注入，必要時(shí)6～8小時(shí)重復(fù)一次，或與利尿劑交替使用，以降低顱內(nèi)壓。136.足月女?huà)耄錾?天皮膚發(fā)黃，一般情況可。應(yīng)首先考慮的是A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、阻塞性黃疸答案：A解析：生理性黃疸大多在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)高峰，10～14天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，一般無(wú)其他臨床癥狀。137.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良屬于中醫(yī)上“疳證”的范疇，其主要病變部位是A、心脾B、肝脾C、脾胃D、肺脾E、心胃答案：C解析：疳證病情復(fù)雜，虛實(shí)有別，主要病變部位在脾胃。故此題的正確選項(xiàng)是C。138.下列屬于小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證治法的是A、辛溫宣肺，化痰止咳B、辛涼宣肺，清熱化痰C、清熱滌痰，開(kāi)肺定喘D、清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉E、養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳答案：B解析：小兒肺炎之風(fēng)熱閉肺證。證候：初起證候稍輕，發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰多，痰稠黏或黃，口渴咽紅，舌紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。重證則見(jiàn)高熱煩躁，咳嗽微喘，氣急鼻扇，喉中痰鳴，面色紅赤，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫滯。治法：辛涼宣肺，清熱