2023年河北省石家莊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2023年河北省石家莊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

2.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

5.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

7.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

8.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

9.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

10.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

二、A1型題(10題)11.53．口腔健康教育的任務(wù)之一是

A.探索自來(lái)水含氟濃度

B.推廣使用窩溝封閉

C.專業(yè)人員協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)合理分配有限資源

D.控制含糖食品的食用次數(shù)

E.引起全社會(huì)對(duì)口腔健康問(wèn)題的關(guān)注

12.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來(lái)源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

13.牙周病的局部致病因素如下，除外

A.食物嵌塞B.咬合創(chuàng)傷C.牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位D.位于齦上的冠緣E.銀汞充填體懸突

14.13．下列有關(guān)脂酸生物合成的敘述正確的是

A.在線粒體內(nèi)進(jìn)行B.不需以乙酰輔酶A為原料C.需以NADH為供氫體D.中間產(chǎn)物是丙二酰輔酶AE.終產(chǎn)物為含十碳以下脂酸

15.6．近年來(lái)女性口腔癌發(fā)病率的變化趨勢(shì)是

A.上升B.下降C.不變D.無(wú)規(guī)律E.波浪式

16.下列屬器官非特異性自身免疫性疾病的是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.慢性甲狀腺炎(橋本病)

C.格雷夫斯病(Gmves病)

D.重癥肌無(wú)力

E.胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)

17.3．乳牙深齲常用的護(hù)髓材料是

A.羧酸鋅粘固粉B.氫氧化鈣制劑C.磷酸鋅粘固粉D.氧化鋅丁香油粘固粉E.碘仿制劑

18.40．可摘局部義齒半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°

19.潛伏期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久，但發(fā)病后卻呈亞急性、進(jìn)行性、直至死亡的疾病是

A.帶狀皰疹B.亞急性硬化性全腦炎C.非洲兒童亞性淋巴瘤D.原發(fā)性肝細(xì)胞癌E.登革熱

20.18．可能經(jīng)由空氣傳播的疾病是

A.HBVB.單純皰疹病毒C.破傷風(fēng)病毒D.淋病雙球菌E.水痘病毒

三、B1型題(10題)21.103．較大面積滲血應(yīng)選擇的止血方法是A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡狣.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

22.位于咀嚼肌與下頜支外側(cè)骨壁之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

23.89．個(gè)別牙或數(shù)個(gè)牙出現(xiàn)寬而淺的骨上袋，袋內(nèi)牙石較多，應(yīng)考慮

A.咬合創(chuàng)傷B.單純性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性齦炎E.牙齦增生肥大

24.110．下頜第一磨牙的遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

25.98．探測(cè)牙周袋深度時(shí)應(yīng)使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

26.100．深齲A.機(jī)械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點(diǎn)性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

27.104．骨髓腔或骨孔出血的止血方法是

A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡狣.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

28.94．急性乳頭肌功能不全多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

29.131．能隨機(jī)分配受試者進(jìn)入研究組的研究方法是

A.描述性研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.理論性研究

30.112．符合下列腮腺造影表現(xiàn)的病變是主導(dǎo)管擴(kuò)張，邊緣不整齊呈羽毛狀，末梢導(dǎo)管彌漫、散在的點(diǎn)狀擴(kuò)張A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.基底細(xì)胞腺瘤膜性型的特點(diǎn)是A.A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復(fù)發(fā)

B.主要發(fā)生在頜下腺

C.不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌

D.腫瘤細(xì)胞團(tuán)周邊部為矮柱狀細(xì)胞，排列成柵欄狀

E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少

32.紫外線消毒法A.A.是通過(guò)損傷微生物核酸的物理消毒法

B.是通過(guò)損傷微生物酶類的物理消毒法

C.是通過(guò)干擾DNA堿基配對(duì)達(dá)到滅菌的目的

D.可以殺滅所有細(xì)菌芽胞和微生物

E.只能殺滅物體表面的微生物

33.下列不屬于咀嚼黏膜描述特征的是A.A.有角化層B.固有層的乳頭多而長(zhǎng)C.上皮較薄D.固有層厚E.固有層膠原纖維粗大，成網(wǎng)狀排列

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.氯霉素易引起

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

36.非微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過(guò)度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.某女性患者，50歲，自覺(jué)口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

2.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

3.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

4.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

5.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

6.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

7.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過(guò)一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

8.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

9.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

10.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

11.E引起社會(huì)各方人員對(duì)口腔健康問(wèn)題的關(guān)注，為尋求口腔預(yù)防保健資源做準(zhǔn)備是口腔健康教育的任務(wù)。

12.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來(lái)源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來(lái)自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D。口腔黏膜上皮來(lái)源于外胚層和部分內(nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無(wú)關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

13.D局部因素可促進(jìn)或有利于菌斑的堆積，或造成牙周組織的損傷，使之易受細(xì)菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到齦下的修復(fù)體邊緣對(duì)牙齦的危害較大，使牙菌斑增多，導(dǎo)致或加重牙齦炎癥，而位于齦上的冠緣則不會(huì)出現(xiàn)此種現(xiàn)象，所以不是局部致病因素，選D；食物嵌塞的機(jī)械刺激導(dǎo)致牙周組織炎癥，排除A；咬合創(chuàng)傷造成牙周創(chuàng)傷，排除B；牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位引起菌斑堆積、食物嵌塞等，好發(fā)牙周疾病，排除C；充填體懸突造成菌斑堆積，刺激牙間乳頭，引起牙周疾病，排除E，此題選D。此題易錯(cuò)選E選項(xiàng)。充填體懸突可能引起牙齦部位食物嵌塞進(jìn)而誘發(fā)牙周病。

14.D脂肪酸的合成是二碳單位的延長(zhǎng)過(guò)程，它的來(lái)源不是乙酰CoA，而是乙酰CoA的羧化產(chǎn)物丙二酸單酰CoA，這是脂肪酸合成的限速步驟，催化的酶是乙酰CoA羧化酶。

15.A近年來(lái)女性口腔癌發(fā)病率的變化趨勢(shì)是上升，由于越來(lái)越多的女性開始存在吸煙、不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣等

16.A自身免疫性疾病可分為器官特異性和器官非特異性兩類。答案B、C、D、E所列疾病均為器官特異性自身免疫性疾病，可排除以上選項(xiàng)。器官非特異性自身免疫性疾病，又稱全身性或系統(tǒng)性自身免疫性疾病，患者病變發(fā)生于多種器官和結(jié)締組織，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡是典型的器官非特異性疾病，所以A正確。故本題選A。考點(diǎn)：自身免疫性疾病的分類

17.B乳牙深髓常用的護(hù)髓材料是氫氧化鈣，有助于修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

18.C解剖式人工牙牙尖斜度為30~33°，半解剖式人工牙牙間斜度為20°左右

19.C芽胞是某些細(xì)菌在惡劣的外界環(huán)境中，所形成的休眠狀態(tài)的特殊結(jié)構(gòu)。由芽胞壁包裹細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)成分，其中芽胞殼為類角蛋白層，厚而致密，抵抗力極強(qiáng)，使細(xì)菌芽胞能長(zhǎng)期耐受干燥環(huán)境，并可耐受濕熱100。C2h以上。因此，殺滅芽胞作為滅菌的標(biāo)志，因此C正確，故本題選C?？键c(diǎn)：慢發(fā)病毒感染的概念

20.E對(duì)于沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗的患兒來(lái)說(shuō)的話，都具有一個(gè)普遍的易感性，主要的傳播途徑是通過(guò)接觸和空氣傳播，因此對(duì)于有這種高危因素的情況下，需要密切觀察有無(wú)發(fā)熱和皮疹的情況

21.A溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡m用于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織及腫瘤切除時(shí)的滲血，所以1題選C；骨蠟填充壓迫止血適用于骨斷面的滲亦，所以2題選D;鉗夾止血適合于小的可見出血點(diǎn)的止血；結(jié)扎止血適用于大的出血點(diǎn)和知名血管的止血，所以2題選B；而藥物止血適用于輔助止血，例如全身凝血機(jī)制障礙和局部壓迫止血時(shí)使用。

22.C翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結(jié)，并有頜外動(dòng)脈、面前靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過(guò)，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間，所以135題選C。考點(diǎn)：口腔頜面部間隙的相關(guān)概念

23.B單純性牙周炎亦稱邊緣性牙周炎。是牙周組織的慢性炎癥，由慢性齦炎發(fā)展而來(lái)。單純性牙周炎在病因上，基本上與單純性齦炎相類似。但病損的范圍和程度更甚。

24.C為扁而厚的雙根，根干較短。近中根比遠(yuǎn)中根稍大，近、遠(yuǎn)中根面有長(zhǎng)形凹陷；遠(yuǎn)中根僅在近中根面上見長(zhǎng)形凹陷。根尖偏向遠(yuǎn)中。遠(yuǎn)中根偶分為頰、舌兩根，遠(yuǎn)中舌根短小彎曲，遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為46%

25.A以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測(cè)牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測(cè)患區(qū)的感覺(jué)、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測(cè)牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

26.E有較深的齲洞，洞內(nèi)有軟化牙本質(zhì)、食物殘?jiān)?，?duì)溫度刺激和化學(xué)刺激均有酸痛感，特別是對(duì)溫度刺激感覺(jué)明顯。但刺激去除后疼痛立即消失，探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層，探之極敏感或疼痛

27.D溫?zé)猁}水紗條壓迫止血：對(duì)于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織及某些腫瘤切除時(shí)的廣泛滲血；荷包縫扎止血：對(duì)局限性出血又查不到明顯出血點(diǎn)的疏松組織出血區(qū)；骨蠟填充止血：骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血；碘仿紗條堵塞壓迫止血：腔竇內(nèi)出血及頸靜脈破裂出血而又不能縫合結(jié)扎時(shí)；手指壓迫動(dòng)脈的近心端：對(duì)于急性動(dòng)脈出血。

28.B乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數(shù)在3周內(nèi)。后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂常見于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側(cè)乳頭