外科總論考試試題含答案

外科總論考試試題含答案1、肺功能障礙病人的術(shù)前準(zhǔn)備中，錯誤的是A、停止吸煙2周B、痰液粘稠者，給予霧化吸入C、急性呼吸系統(tǒng)感染時，若為擇期手術(shù)應(yīng)推遲1~2周D、若為急癥手術(shù)，宜選擇吸入麻醉E、開胸手術(shù)者術(shù)前應(yīng)做血?dú)夥治龊头喂δ軝z查答案：D2、男性，72歲。有55年吸煙史，患慢性堵塞性氣腫10年。入院主訴胸悶，氣促伴胸痛。體檢示：血壓165/90mmHg，雙肺有哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血?dú)鈾z查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纖維顫動。下述有關(guān)高鉀血癥的治療措施，哪項不妥？A、透析療法B、靜脈注射5%碳酸氫鈉C、25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注D、10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注E、靜脈滴注生理鹽水答案：E3、頭皮裂傷爭取在24小時內(nèi)清創(chuàng)縫合,如無感染也可在()天進(jìn)行清創(chuàng)縫合。A、2-3B、3-5C、5-7D、7-10E、11-13答案：A4、低鉀血癥是指血鉀最少低于(mmol/L)CA、2.0B、3.0C、3.5D、4.0E、4.5答案：C5、高鉀血癥致心律失常可靜脈注射A、等滲鹽水B、平衡鹽液C、10％葡萄糖液D、10％葡萄糖酸鈣液E、5％碳酸氫鈉答案：D6、成年男性體液總量占體重的百分比為A、45%B、50%C、55%D、60%E、65%答案：D7、頭外傷病人出現(xiàn)“熊貓眼”、嗅覺障礙、腦脊液鼻漏,可能發(fā)生了A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、顱前、中、后窩均骨折E、以上都不是答案：A8、為降低顱內(nèi)壓和防止顱內(nèi)壓突然增高,常采取的措施下列哪項不正確A、鎮(zhèn)靜、休息B、床頭抬高15-30cm臥位C、輸液量可不控制D、發(fā)熱者給予降溫E、應(yīng)用脫水劑答案：C9、氣性壞疽切肢手術(shù)后，手術(shù)室空氣消毒應(yīng)A、用紫外線消毒2小時B、用乳酸重蒸清毒后緊閉門窗30分鐘C、40％甲醛重蒸后密封24小時D、過氧乙酸重蒸E、0.2％過氧乙醣除空氣噴霧消毒答案：C10、顱底骨折診斷主要依據(jù)A、外傷病史B、X光片C、B超D、臨床表現(xiàn)E、局部觸及骨折音答案：D11、顱內(nèi)腫瘤手術(shù)清醒后頭部抬高A、5゜一10゜B、10゜一15゜C、15゜一30゜D、30゜一35゜E、35゜-40゜答案：C12、患者，男性，32歲。背部有一稍隆起的紫紅色浸潤區(qū)，界線不清，表面有3個濃點，診斷為癰，其致病菌主要是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、破傷風(fēng)桿菌D、大腸桿菌E、梭狀芽胞桿菌答案：B13、選擇抗生素最理想的根據(jù)是A、細(xì)菌的種類B、細(xì)菌藥物敏感實驗C、膿液的性狀D、藥物的抗菌譜E、感染的嚴(yán)重程度答案：B14、患者，男性，30歲。因外傷須注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT），在做皮試時，皮試結(jié)果：局部紅潤直徑大于5cm，此時護(hù)士應(yīng)A、報告醫(yī)生，改用其他藥物B、按常規(guī)注射TATC、將TAT稀釋分4次量注射，注射量由少到多D、將TAT稀釋，劑量平均，分4次注射E、按常規(guī)注射TAT再注射鹽酸腎上腺素答案：C15、男，50歲，壞疽性闌尾炎手術(shù)后4天，病人訴傷口疼痛，檢查傷口紅、腫、有波動，首先處理應(yīng)是A、局部理療B、靜脈滴注抗生素C、立即拆除縫線引流D、禁食臥位休息E、半臥位答案：C16、某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無脈博、無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸微弱。該病人呢、處于休克讓、的哪期A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、瀕死期E、系統(tǒng)功能衰弱期答案：C17、女性,32歲,頭痛1年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運(yùn)動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是A、立即開顱切除腫瘤B、20%甘露醇靜脈注射C、腦脊液體外引流D、去骨瓣減壓E、氣管插管,保持呼吸道通暢答案：B18、患兒1歲，嘔吐，腹瀉3天，經(jīng)補(bǔ)液治療，缺水基本糾正，現(xiàn)心音低鈍，腹脹，腱反射減弱，該患兒可能發(fā)生了A、低鈉血癥B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低血糖癥答案：C19、某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無脈博、無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸微弱。對該病人最主要的搶救措施是A、吸氧B、強(qiáng)心C、擴(kuò)容D、抗凝療法E、降溫答案：C20、破傷風(fēng)患者的治療護(hù)理中下列哪一項是錯誤的A、保持病室安靜，室內(nèi)光線宜柔和，以免剌激打擾病人B、應(yīng)用大劑量青霉素控制感染C、鎮(zhèn)靜、解痙、防止病人抽搐和減輕肌肉張力D、應(yīng)將傷口敞開，清除壞死組織，用３％雙氧水沖洗E、破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性，則不能使用破傷風(fēng)抗毒素，以免發(fā)生意外答案：E21、化療的不良反應(yīng)不包括A、惡心、嘔吐B、刺激性強(qiáng)C、脫發(fā)D、皮膚損害E、白細(xì)胞降低答案：B22、最簡單反映體液量是否補(bǔ)足的指證是A、尿量減少B、尿量略增或不變C、尿比重增高D、尿少而比重低E、管型和蛋白質(zhì)答案：B23、基礎(chǔ)代謝率BMR的計算公式為A、BMR=脈率+舒張壓-111B、BMR=脈率+收縮壓-111C、BMR=脈率+脈壓-111D、BMR=脈率+脈壓E、BMR=脈率+收縮壓答案：C24、側(cè)臥位適用于A、腹部、乳房手術(shù)B、胸部手術(shù)C、脊柱及背部手術(shù)D、會陰部手術(shù)E、肛門直腸手術(shù)答案：B25、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是A、疼痛B、腫塊C、出血D、潰瘍E、梗阻答案：B26、手術(shù)進(jìn)行中，下列哪項不符合無菌原則A、手術(shù)人員雙手不可下垂超過腰以下B、不可從手術(shù)者背后遞送器械C、所鋪無菌單要有２層D、用無菌生理鹽水洗手套后連臺手術(shù)E、無菌區(qū)的布單有沾濕時，應(yīng)加鋪蓋上無菌答案：C27、血?dú)夥治鲋姓H值范圍為A、7.25~7.35B、7.35~7.45C、7.45~7.55D、7.50~7.55E、7.50~7.60答案：B28、高血鉀病員靜脈推注10%葡萄糖酸鈣的主要目的是A、防治低血鈣B、治療軟癱、麻木C、促使鉀離子的排泄D、對抗鉀離子對心肌的抑制作用E、促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)答案：D29、患者，女性，28歲。足部不慎被玻璃刺傷，清水沖洗后自行包扎，第6天患者自感全身乏力，頭暈、頭痛、咀嚼肌無力，接著全身陣發(fā)性痙攣，牙關(guān)緊閉，表情十分痛苦，隨后入院診斷為破傷風(fēng)。該患者的治療中首要的是哪一項A、立即清除壞死組織，二期愈合B、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C、氣管切開D、遵醫(yī)囑靜脈滴注地西泮E、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白答案：D30、下列用藥不屬于麻醉前用藥的范疇的是A、抗膽堿藥B、升壓C、安定鎮(zhèn)靜藥D、鎮(zhèn)痛藥E、催眠藥答案：B31、低血鉀癥時，不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀A(yù)、肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B、腹脹、惡心、嘔吐C、神志淡漠或嗜睡D、心動過緩E、心律不齊，血壓下降答案：D32、患者，男性，27歲。2天前因左手小指刺傷后引起甲溝皮下紅腫疼痛，有波動感，目前患者最主要的護(hù)理問題是A、組織灌注量改變B、皮膚完整性受損C、有出血的危險D、疼痛E、知識缺乏答案：D33、利多卡因局部浸潤麻醉時的常用濃度為A、1%~2%B、0.5%~1%C、0.25%~0.5%D、0.20%E、0.1%~0.2%答案：C34、患者，男性，20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，入院時患者頻繁抽搐，護(hù)理時。足底傷口換下的敷料的處理是A、用過氧乙酸浸泡B、放入含有75%乙醇的容器內(nèi)熏蒸C、用甲醛熏蒸D、放到指定地點徹底焚燒E、用紫外線照射答案：D35、患者，男性，32歲。10小時前與人發(fā)生口角，大腿根部被水果刀刺傷，隨即入院。詢問病史言語錯亂，煩躁不安，脈搏120次/分，血壓90/60mmHg。配合醫(yī)生，采取恰當(dāng)?shù)闹委煟徽_的是A、肥皂水清洗傷口周圍B、3%過氧化氫與生理鹽水反復(fù)沖洗傷口C、清除壞死組織D、超過最佳縫合時機(jī)，暴露傷口等待二期縫合E、整個過程嚴(yán)格無菌操作答案：D36、高鉀血癥心電圖早期的改變是A、ST段降低B、出現(xiàn)U波C、QRS波增寬D、P–R間期延長E、T波高尖，QT間期延長答案：E37、李先生,55歲。頭部外傷后即昏迷,持續(xù)10小時,嘔吐數(shù)次。體格檢查:體溫39℃,脈搏50次/min,呼吸14次/min,血壓170/90mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征。目前給予非手術(shù)治療,早期治療護(hù)理的重點是A、抗感染B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、防治肺部并發(fā)癥D、降低顱內(nèi)壓E、使用營養(yǎng)腦組織藥物答案：D38、女性，70歲，因“下頜急性蜂窩組織炎”入院。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎病史。入院予以補(bǔ)液、抗感染治療。對該并發(fā)癥首要的處理措施是A、氣管插管B、氣管切開C、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、舌下含化硝酸甘油E、應(yīng)用支氣管解痙劑答案：A39、代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)下列哪一項是正確的A、呼吸深而快B、可伴有高血鉀癥狀C、血鈣降低而發(fā)生手腳抽搐D、尿液早期呈酸性稱反常尿E、化驗：血PH↑，CO2CP↓，BE負(fù)值大答案：C40、男性，35歲，反復(fù)大量嘔吐三天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/L體重50kg。估計該病人的體液喪失量達(dá)體重的:A、3%B、4%C、5%D、6%E、7%答案：C41、張某，男，30歲。體重60kg，反復(fù)嘔吐。測得血鈉125mmol/L，血鉀3.0mmol/L，初步診斷為A、低鉀血癥，高滲性脫水B、高鉀血癥，重度缺鈉C、低鉀血癥，輕度缺鈉D、低鉀血癥，中度缺鈉E、血鉀正常，等滲性脫水答案：D42、通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是A、脫水治療B、過度換氣C、激素治療D、冬眠低溫治療E、腦室穿刺外引流術(shù)答案：C43、男性,29歲,交通事故,頭部外傷,當(dāng)即昏迷送來醫(yī)院,檢查格拉斯哥記分6分,住院治療,住院后,大約在傷后15min醒來,神志恢復(fù)正常.對該病人的初步診斷為A、腦挫裂傷B、腦震蕩C、硬腦膜外血腫D、硬腦膜下血腫E、腦內(nèi)血腫答案：B44、已穿好無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，手術(shù)未開始，雙手應(yīng)置于A、胸前部B、腹前部C、夾于腋下D、雙手下垂E、雙手往后背答案：A45、對腫瘤放療區(qū)域的皮膚護(hù)理，正確的是A、保持皮膚清潔干燥B、清洗的時候用力揉搓C、用肥皂水擦拭D、出現(xiàn)脫皮，用手撕脫E、放射部位皮膚經(jīng)常曬陽光答案：A46、靜脈切開術(shù)后一旦發(fā)生靜脈炎，正確的護(hù)理是A、局部熱敷B、局部封閉C、靜脈滴注抗生素溶液D、用等滲鹽水沖洗E、立即拔管并作相應(yīng)處理答案：E47、擬全麻下開顱手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備哪項是錯誤的A、術(shù)前每日洗頭B、術(shù)前剃頭C、剃去眉毛D、麻醉前用藥E、藥物過敏實驗答案：C48、手術(shù)切口四周皮膚消毒范圍至少A、5~10cmB、10~15cmC、15~20cmD、20~25cmE、25~35cm答案：C49、靜脈補(bǔ)液的原則是A、先鹽后糖B、先晶后膠C、先快后慢D、見尿補(bǔ)鉀E、以上均是答案：E50、水中毒時受影響最大，危害最重的組織是A、皮膚B、周圍神經(jīng)組織C、腦神經(jīng)組織D、肌肉組織E、毛細(xì)血管答案：C51、等滲性缺水的主要病理生理變化A、細(xì)胞外液高滲B、細(xì)胞外液低滲C、細(xì)胞外液容量驟減D、細(xì)胞內(nèi)液低滲E、細(xì)胞內(nèi)液高滲答案：C52、顱內(nèi)壓高導(dǎo)致的頭痛最典型特征A、清晨醒來發(fā)作較多B、與顱內(nèi)高壓不成正比C、與病灶部位不完全一致D、咳嗽噴嚏時較重E、兒童往往不明顯答案：D53、破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時，最先表現(xiàn)為A、牙關(guān)緊閉B、角弓反張C、側(cè)弓反張D、頸項強(qiáng)直E、苦笑面容答案：A54、下列各項在空氣中的濃度可用來衡量空氣潔凈度的是A、細(xì)菌B、有菌物C、菌落D、微粒E、塵埃答案：D55、用物理方法消滅細(xì)菌稱A、消毒法B、抗毒法C、抗菌法D、無菌法E、滅菌法答案：E56、男破傷風(fēng)患者，意識不清，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此時應(yīng)首先處理的是A、氣管割開B、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素C、脫臼復(fù)位D、鼻飼流質(zhì)E、樹葉應(yīng)用青霉素答案：A57、破傷風(fēng)病人出現(xiàn)高熱提示A、肺部感染B、敗血癥C、泌尿系感染D、傷口感染E、并發(fā)腦膜炎答案：A58、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、血壓下降B、血管擴(kuò)張C、尿潴留D、全脊髓麻醉E、呼吸變慢答案：D59、胸腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥是A、傷口疼痛B、腹脹C、肺部感染D、惡心嘔吐E、排便困難答案：C60、等滲性缺水的常見原因為A、入水量不足B、慢性腸梗阻C、水分大量喪失D、大創(chuàng)面慢性滲液E、胃腸道消化液急性喪失答案：E61、術(shù)后惡心，嘔吐的處理常采用A、應(yīng)用抗生素B、注射阿托品C、保證水、電解質(zhì)的平衡D、胃腸減壓E、取平臥位答案：B62、男，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，兩小時后抬送來醫(yī)院。查體：甚至上清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110/min，收縮壓70-90mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。此病人休克達(dá)到何種程度A、中度B、輕度C、重度D、晚期E、代償期答案：A63、手術(shù)過程中，若無菌區(qū)布單沾濕應(yīng)A、去除沾濕布單B、更換無菌巾C、覆蓋無菌巾D、消毒劑涂擦E、以上都不對答案：C64、對嚴(yán)重脫水，低血容量性休克患者可采取A、兩條靜脈通路快速輸液B、每分鐘10～15ml的速度補(bǔ)液C、靜脈切開輸液D、深靜脈插管補(bǔ)液E、以上都對答案：E65、正常血漿中鉀離子濃度為A、3.5~4.5mmol/LB、4.5~5.5mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、4.5~7.5mmol/LE、4.5~6.5mmol/L答案：C66、女性,68歲,因顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大,血壓下降,該病人最可能出現(xiàn)了A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、大腦鐮下疝D(zhuǎn)、腦干缺血E、腦血管意外答案：B67、男,30歲.因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折.其護(hù)理下列哪一項錯誤A、床頭抬高15°~20°B、抗生素溶液沖洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部墊無菌巾答案：B68、胡某，男，40歲。因骨盆骨折并發(fā)休克收住入院，護(hù)士遵醫(yī)囑補(bǔ)液，反映補(bǔ)充血容量成功最簡單的臨床指標(biāo)是A、口渴減輕B、動脈血氧分壓上升C、血紅蛋白上升D、尿量增加E、呼吸、脈搏減慢答案：D69、代謝性酸中毒常因體內(nèi)何種物質(zhì)減少所致A、體內(nèi)鈉離子減少B、體內(nèi)氯離子減少C、體內(nèi)鉀離子減少D、體內(nèi)HCO－3減少E、以上都不是答案：D70、體液中維持酸堿平衡的主要緩沖對是A、HCO??/H?CO?B、HPO?2?/H?PO??C、磷酸鹽/磷酸D、血紅蛋白/氧合血紅蛋白E、Pr?/HPr答案：A71、低血鉀的病因中下列哪一項是錯誤的A、長期禁食B、胃腸液丟失過多C、長期使用利尿劑D、大量輸入葡萄糖、胰島素E、急性腎功能衰竭少尿期答案：E72、患兒，1歲。因腹瀉伴中度脫水入院，測其二氧化碳結(jié)合力為15mmil/L，應(yīng)首先如何治療A、補(bǔ)充堿性液B、快速擴(kuò)容C、禁食D、補(bǔ)充5%碳酸氫鈉溶液E、無需治療答案：B73、巡迥護(hù)士工作下列哪一項應(yīng)除外A、協(xié)助麻醉，安置并固定手術(shù)體位B、幫助手術(shù)員穿手術(shù)衣C、監(jiān)督無菌技術(shù)的正確執(zhí)行D、處理切下的標(biāo)本E、手術(shù)后清潔整理手術(shù)間，消毒手術(shù)室空氣答案：D74、男性，72歲。有55年吸煙史，患慢性堵塞性氣腫10年。入院主訴胸悶，氣促伴胸痛。體檢示：血壓165/90mmHg，雙肺有哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血?dú)鈾z查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纖維顫動。針對該病人的護(hù)理措施哪項不正確？A、解除呼吸道梗阻，改善氣體交換功能B、半臥位C、靜脈快速，大量補(bǔ)液，以糾正代謝紊亂D、機(jī)械除顫E、加強(qiáng)對動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果的動態(tài)觀察答案：C75、金黃色葡萄球菌感染的特點是A、膿液稠厚，黃色B、膿液稀薄，淡紅色C、膿液稠厚，惡臭D、膿液淡綠色，甜腥臭E、膿液有特殊的惡臭答案：A76、患者，女性，32歲。2天前右手中指末節(jié)劃傷，診斷為膿性指頭炎，下列哪項護(hù)理不正確A、應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B、心理護(hù)理C、抬高患肢制動D、應(yīng)用抗生素E、指導(dǎo)患者進(jìn)行手部鍛煉答案：E77、病人，男性，34歲，體重60kg，因“急性腸梗阻”入院。訴口渴、軟弱無力，尿少，昨日嘔吐8次，總量2000ml。一個檢查：脈搏98次/min，血壓12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮膚彈性差，眼窩凹陷。尿液檢查呈酸性，血鉀3.5mmol/L。該病人的酸堿平衡失調(diào)的類型及程度為A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒答案：A78、等滲性缺水時應(yīng)A、先給適量高滲鹽水，以緩解其電解質(zhì)失調(diào)B、補(bǔ)給等量的生理鹽水和葡萄糖溶液C、在缺水癥狀糾正后，給適量的電解質(zhì)液D、先高滲鹽水，再葡萄糖液E、先葡萄糖液，再生理鹽水答案：B79、關(guān)于腫瘤化療患者的護(hù)理，應(yīng)除外A、化療前測體重，以后每半月1次B、做好患者舒適的護(hù)理C、若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷D、預(yù)防感染E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理答案：C80、男性,65歲。有高血壓病史22年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側(cè)上下肢癱瘓,隨即意識喪失,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,瞼下垂,血壓187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。錯誤的治療措施是A、腰椎穿刺,降低顱內(nèi)壓B、使用止血藥物C、應(yīng)用激素D、大劑量20%甘露醇靜脈滴注E、手術(shù)減壓答案：A81、男性，53歲。直腸癌手術(shù)后2小時，T36.9°C，P118次/分鐘，BP82/65mmHg，CVP4cmH?O病人煩躁不安，面色蒼白，肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩