2021-2022年山西省大同市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2021-2022年山西省大同市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.心肺復(fù)蘇時(shí)首先采取的措施是

A.保持呼吸道通暢B.立即人工呼吸C.胸外心臟按壓D.給氧E.心電監(jiān)護(hù)

12.腦脊液壓力增高，蛋白增高，白細(xì)胞數(shù)在（50～500）×106/L，糖和氯化物同時(shí)下降時(shí)多考慮為A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦炎D.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E.腦腫瘤

13.術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容不正確的是

A.術(shù)前戒煙1周B.糾正低蛋白血癥C.術(shù)前禁用鎮(zhèn)靜劑D.常規(guī)清潔灌腸E.常規(guī)留置尿管

14.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)正確的是

A.年齡小于2歲常見(jiàn)

B.抗"O"滴度正常

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.嚴(yán)重水腫、大量蛋白尿?yàn)橹?/p>

E.尿頻、尿痛、尿急是主要癥狀

15.男，36歲。動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.33，PaCO247mmHg,BE-3.1mmol/L,HCO3-

17.9mmol/L,診斷為A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒

16.未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期約為

A.1～3天B.6～18天C.15～20天D.3～4周E.3個(gè)月

17.石膏繃帶固定前準(zhǔn)備，不妥的是

A.清洗患肢皮膚B.常規(guī)應(yīng)用止痛劑C.患肢先予包裹襯墊D.患肢傷口先予換藥E.保持患肢一定體位

18.關(guān)于進(jìn)行性交后精子穿透力試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A.應(yīng)先測(cè)基礎(chǔ)體溫(BBT)，根據(jù)基礎(chǔ)體溫確定的排卵日進(jìn)行

B.試驗(yàn)前3天內(nèi)應(yīng)該用消炎藥預(yù)防生殖道炎癥

C.試驗(yàn)前3天內(nèi)應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗，以防感染

D.試驗(yàn)前3天內(nèi)禁止性交

E.為了解精子穿透力，應(yīng)在性交后10小時(shí)取材

19.肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生的是

A.后脫位B.前脫位C.盂上脫位D.盂下脫位E.胸腔內(nèi)脫位

20.子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點(diǎn)是

A.痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期

B.痛經(jīng)開(kāi)始于月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解

C.痛經(jīng)與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)

D.痛經(jīng)經(jīng)期輕微，經(jīng)后加重

E.痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)

三、1.A1型題(10題)21.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次／分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次／分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

22.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。該變化是()A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.胸腔積液D.腹水E.肋骨骨折

23.對(duì)注意力缺陷多動(dòng)障礙的唯一有效藥物是（）

A.神經(jīng)興奮劑B.神經(jīng)抑制劑C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素E.安眠劑

24.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）

A.無(wú)痛性黃疸B.食欲下降C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適

25.下列屬于開(kāi)放式提問(wèn)的問(wèn)題是

A.您今天吃過(guò)藥了嗎？

B.您是河北人吧？

C.您是怎樣看待自己的病情的？

D.您是在哪里做的檢查？檢查結(jié)果如何？

E.睡了一晚上，您一定覺(jué)得好多了吧？

26.給予多根多處肋骨骨折病人胸壁包扎固定的最主要的目的是（）。A.止痛B.有利于咳嗽C.消除反常呼吸D.避免進(jìn)一步損傷E.有利于病人活動(dòng)

27.患者，女性，22歲，因月經(jīng)量過(guò)多來(lái)醫(yī)院就診。檢查結(jié)果示：PLT60×109／L，血涂片可見(jiàn)巨大畸形血小板；出血時(shí)間延長(zhǎng)，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，血小板壽命縮短，血小板相關(guān)抗體和補(bǔ)體增高。該患者可能屬于下列哪種疾病A.血友病B.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)C.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.過(guò)敏性紫癜

28.患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

29.滴蟲(chóng)性陰道炎患者的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶懸滴法檢查滴蟲(chóng)為陰性

B.連續(xù)3次月經(jīng)期檢查滴蟲(chóng)為陰性

C.連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲(chóng)為陰性

D.臨床癥狀消失

E.全身用藥3個(gè)療程后可治愈

30.丙型肝炎患者使用過(guò)的便盆用含氯消毒劑浸泡，消毒劑的有效濃度為（）

A.有效氯100mg/L

B.有效氯250mg/L

C.有效氯500mg/L

D.有效氯1000mg/L

E.有效氯5000mg/L

四、3.B1型題(5題)31.利福平的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過(guò)敏反應(yīng)D.聽(tīng)力障礙E.球后視神經(jīng)炎

32.病情重，稽留熱多見(jiàn)（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

33.協(xié)助取半臥位，主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化？（）

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

34.鋇灌腸

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

35.Ⅲ期內(nèi)痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

五、2.A3/A4型題(2題)36.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康教育中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂(lè)觀

37.經(jīng)治療后，患者腹痛和嘔吐完全緩解，其飲食宜采用（）

A.高脂、高糖飲食B.高脂、低糖飲食C.低脂、高糖飲食D.低脂、低蛋白質(zhì)飲食E.低脂、低鹽飲食

六、7.X型題(1題)38.典型支氣管擴(kuò)張病人的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.慢性咳嗽、咳大量膿痰B.反復(fù)咯血C.全身中毒癥狀D.呼吸困難E.肺部固定粗濕性噦音

參考答案

1.C

2.B

3.B

4.B

5.E

6.B

7.E

8.E

9.C

10.B

11.A

12.A

13.B

14.C

15.B

16.B

17.B

18.D

19.B

20.B

21.D此題考查甲狀腺危象的發(fā)病機(jī)理，主要是由于大量甲狀腺激素釋放入血造成交感神經(jīng)興奮性增高和代謝率增高明顯所致。

22.ACOPD患者往往有肺大皰，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸，患者突然胸痛、呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診鼓音（表明有大量氣體），聽(tīng)診呼吸音消失（表明存在胸腔積氣或積液），綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。

23.A注意力缺陷多動(dòng)障礙以教育和心理治療為主，藥物治療為輔。對(duì)本病唯一有效藥物是神經(jīng)興奮劑。

24.E上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻，盡管尚未引起黃疸，但膽汁排泄不暢，膽道內(nèi)壓力升高，膽管及膽囊均有不同程度的擴(kuò)張，病人可覺(jué)腹部不適及隱痛。

25.C開(kāi)放性提問(wèn)的問(wèn)題比較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對(duì)方說(shuō)出自己的感覺(jué)、認(rèn)識(shí)、態(tài)度和想法，適用于了解對(duì)方真實(shí)的情況。答案中只有C符合。

26.C多根多處肋骨骨折病人因局部胸壁軟化產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)，可發(fā)生呼吸和循環(huán)障礙，應(yīng)當(dāng)給予胸壁固定以消除或減輕反常呼吸，挽救病人生命。

27.C

28.E嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造血需要增加時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仍可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時(shí)肝脾腫大是為了補(bǔ)償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

29.C滴蟲(chóng)性陰道炎常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。夫妻雙方要同時(shí)治療，以切斷直接傳播途徑。

30.E丙型肝炎排泄物及容器的處理與甲型肝炎相同，排泄物的容器可用含氯消毒劑（有效氯5000mg／L）浸泡30min。

31.C

32.AB

33.D本組題旨在考查臨終患者的生理護(hù)理，音樂(lè)可通過(guò)分散注意力及放松身心而緩解疼痛；肌張力喪失會(huì)導(dǎo)致大小便失禁，保持皮膚清潔、干燥可增進(jìn)舒適；半臥位可利于呼吸。

34.E急性闌尾炎時(shí)，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征)陽(yáng)性；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明闌尾靠近閉孔內(nèi)??；盆腔闌尾炎癥時(shí)，直腸指診在右前壁有壓痛。慢性闌尾炎時(shí)X線鋇灌腸檢查可見(jiàn)闌尾不充盈或鋇劑排出緩慢，充盈的闌尾位置不易移動(dòng)等。

35.D

36.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過(guò)多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg·d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（kg·d）。飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為1：1。低鹽飲食，以免加重水腫。感染是腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染，常見(jiàn)的如呼吸道、尿路、皮膚及腹腔感染等。由于使用糖皮質(zhì)激素治療，使患者的感染征象常不明顯，導(dǎo)致治療不及時(shí)或不徹底，因此感染是腎病綜合征