腦膜、腦血管解剖圖課件

掌握內(nèi)容：腦和脊髓的被膜的層次關(guān)系。硬膜外隙的位置、內(nèi)容和特點。硬腦膜的構(gòu)成和特點及所形成的結(jié)構(gòu)。硬腦膜竇的名稱、位置和血液回流的途徑。大腦動脈環(huán)的構(gòu)成、位置。腦脊液的產(chǎn)生與循環(huán)。熟悉內(nèi)容：蛛網(wǎng)膜粒的位置與作用。軟膜的特點，脈絡(luò)叢的形成和作用。小腦幕切跡疝的解剖學(xué)基礎(chǔ)。第二十章腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)了解內(nèi)容：齒狀韌帶的位置與作用。脊髓動脈的來源。腦屏障的組成。第一節(jié)腦和脊髓的被膜一、脊髓的被膜（一）硬脊膜SpinalDuraMater上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨硬膜外隙EpiduralSpace：硬脊膜與骨膜之間硬脊膜硬膜外隙蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙：蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充滿腦脊液終池TerminalCistern：脊髓下端以下，內(nèi)有馬尾蛛網(wǎng)膜下隙（二）脊髓蛛網(wǎng)膜SpinalArachnoidMater蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙（三）軟脊膜SpinalPiaMater軟脊膜齒狀韌帶：在前、后根之間，軟脊膜呈齒狀附于硬膜上齒狀韌帶二、腦的被膜1.特點1)有兩層構(gòu)成2)在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合3)在顱底部與顱骨緊密結(jié)合（一）硬腦膜CerebralDuraMater腦膜中動脈翼點3.由硬腦膜形成的硬腦膜竇DuralSinuses上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈海綿竇的毗鄰與交通兩側(cè)有橫支相連竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈、展神經(jīng)通過竇外側(cè)壁有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)通過向前借眼靜脈與面靜脈交通，向下借卵圓孔靜脈與翼叢相交通頸內(nèi)動脈展神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)視交叉垂體蝶竇向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通（二）腦蛛網(wǎng)膜CerebralArachnoidMater：蛛網(wǎng)膜下隙SubarachoidSpace、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒（三）軟腦膜CerebralPiaMater：硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙ArachoidGranulation蛛網(wǎng)膜顆粒軟腦膜大腦鐮上矢狀竇脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢第二節(jié)腦和脊髓的血管一、腦的血管（一）腦的動脈：皮質(zhì)支，髓質(zhì)支頸內(nèi)動脈椎動脈基底動脈1.頸內(nèi)動脈InternalCarotidArtery

大腦前動脈前交通動脈大腦中動脈后交通動脈脈絡(luò)叢前動脈②后交通動脈PosteriorcommunicatingArtery后交通動脈①眼動脈④大腦中動脈MiddleCerebralArtery皮質(zhì)支：半球外側(cè)面的大部分中央支：尾狀核、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝和后肢大腦中動脈豆－紋動脈②小腦下后動脈PosteriorInferiorCerebellarArtery：分布小腦下面后部、延髓后外側(cè)部腦橋動脈大腦后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦上動脈2.椎動脈VertebralArtery——基底動脈BasilarArtery椎動脈的分支：①脊髓前、后動脈①小腦下前動脈AnteriorInferiorCerebellarArtery

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分布小腦下面前部②迷路動脈：分布于內(nèi)耳③腦橋動脈：分布于腦橋基底部腦橋動脈大腦后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦上動脈基底動脈的分支大腦中動脈皮質(zhì)支大腦后動脈皮質(zhì)支大腦前動脈皮質(zhì)支3.大腦動脈環(huán)CerebralArterialCircle（Willis環(huán)）：①組成：前交通動脈，兩側(cè)大腦前動脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段，兩側(cè)后交通動脈，兩側(cè)大腦后動脈始段。②位置：在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體（二）腦的靜脈：1.不與動脈伴行，壁薄無瓣膜2.大腦靜脈分內(nèi)、外兩組，兩組之間有吻合3.經(jīng)硬腦膜竇匯入頸內(nèi)靜脈第三節(jié)腦脊