質子治療實施系統(tǒng)檢查內容及要求

質子治療實施系統(tǒng)檢查內容及要求質子放射治療每日質量控制內容及要求表A.1規(guī)定了質子放射治療每日質量控制內容及要求。質子放射治療每日質量控制內容及要求項目技術要求要求檢測方法備注應檢選檢劑量學特性輸出穩(wěn)定性PSa±3%√—使用水模體或等效水模體，在設備等中心處設置立方體靶區(qū)，執(zhí)行吸收劑量≥2.0Gy的治療計劃，用適用的電離室在靶區(qū)中心測量。每天對不同的輸出范圍進行測量，輸出應相對穩(wěn)定PBSb±3%√—深度檢查遠端PS±2mm√—使用水模體或等效水模體及合適的探測裝置測量深度劑量分布曲線90%劑量點的深度。與基準值相比，遠端90%劑量的深度差異PBS±1mm√—近端PS±2mm√—同上與基準值相比，近端90%劑量的深度差異PBS———光斑位置PS———分別采用高中低三檔能量,在最大射野范圍內形成至少包括射束中心點及中心外數個點的射束網格，在等中心處進行測量，分析每個束斑點位置。如果使用相對/絕對劑量模式，劑量的均勻性和同質性應反映出與基線相同的準確性。PBS±2/±1mm√—射野大小PS±2mm—√在固體水或水模體中使用合適的測量裝置進行照射野測量。PBS———射野對稱性PS±1%—√WS674—20206.3.16.3.2相對基準值PBS———射野均整度PS±2%—√WS674—20206.3.16.3.2相對基準值PBS———機械特性治療床運動精度±1mm—√WS674—20206.7當治療床位置發(fā)生過變化且患者沒有重做影像時需要進行該項檢查等中心位置激光重合精度±2mm√—等中心點位置激光十字線重合度以及激光線與室內墻面標記點位置的重合度。影像學特性X射線和激光束等中心重合±2mm√—使用中心固定有金屬球體的立方體模體，模體表面有十字刻度線標記中心點位置。將立方體模體放在治療床上，使激光線與模體表面刻度線重合。進行X射線拍片，利用軟件分析X射線成像中心和立方體金屬球中心的重合度。影像采集和通信功能正?！獭猈S519—2019第4章YY/T0798—20109.3.2應按照WS519—2019的要求進行質量控制安全聯鎖門聯鎖功能正?！獭O(jiān)聽器功能正?！獭O(jiān)視器功能正?！獭鍪鵂顟B(tài)指示器功能正?！獭猉射線開啟指示器功能正常√—搜索/清空按鈕功能正?！獭獣和３鍪粹o功能正?！獭o急制動按鈕功能正常√—監(jiān)控單元聯鎖功能正?！獭鲎猜撴i功能正?！獭椛錂z測儀功能正常√—“√”表示應進行對應項目的檢測，“—”表示不進行對應項目的檢測。PS：被動散射，PassiveScatteringPBS：筆形束掃描，PencilBeamScanning質子放射治療每月質量控制內容及要求表A.2規(guī)定了質子放射治療每月質量控制內容及要求。質子放射治療每月質量控制內容及要求項目技術要求要求檢測方法備注應檢選檢劑量學特性輸出穩(wěn)定性PS±2%√—使用水模體或等效水模體，在設備等中心處設置立方體靶區(qū)，執(zhí)行吸收劑量≥2.0Gy的治療計劃，用適用電離室在靶區(qū)中心測量。針對不同的機架角度。（相對基準值）PBS±2%√—射野對稱性PS±1%√—WS674—20206.3.16.3.2針對不同的機架角度。（相對基準值）PBS±1%√—射野均整度PS±2%√—WS674—20206.3.2針對不同的機架角度。（相對基準值）PBS±2%√—射程驗證PS±1mm√—選取幾檔臨床常用能量檔，在水模體中出束并用合適的探測裝置測量深度劑量分布曲線。幾種與臨床相關的能量PBS±1mm√—SOBPb寬度PS±3%√—使用合適的測量設備對不同調制寬度的SOBP照射計劃進行測量。近端和遠端90%劑量點的深度之間的寬度PBS———光斑尺寸PS———使用合適探測裝置在等中心處測量束斑在X和Y方向的半高寬，并與基線值比較針對不同的機架角度PBS±10%√—機械特性機架等中心度≤2mm√—使用合適的測量設備測量不同機架角度下的中心軸射束路徑與等中心點的位置偏差，計算所有偏差點的圓球直徑大小。對應圓直徑的偏差機架角度±1°√—WS674—20206.6治療床等中心度≤2mm√—WS674—20206.9NCC/T-RT001—2019對應圓直徑的偏差治療床平移精度≤1mm√—WS674—20206.7.2所有軸線方向治療床旋轉精度1°√—WS674—20206.6治療床垂直精度≤1mm√—WS674—20206.8.1垂直于治療床平面的方向治療頭噴嘴精度±1mm√—將治療頭移動到距離等中心10cm、20cm和30cm的預設距離，測量其距等中心的實際距離安全聯鎖緊急制動按鈕功能正?！獭委熓覂韧忾L期激活暴露<0.02mSv/h表面√—如果輻射較高，應增大檢查頻率。影像學特性X射線和質子束的等中心重合±1mm√—將中心固定有金屬球體的立方體模體放在治療床上，使用圖像引導系統(tǒng)移動治療床位置，保證金屬球中心位置在機架0°，90°，-90°及180°旋轉角度時，偏差在±1.0mm內；對每個機架角度，將膠片或二維平面探測器固定在束流方向上模體的后方。使用單能射束照射，分析膠片中射束成像中心與金屬球中心位置差異。圖像質量符合要求√—YY1650—2019YY/T0888—2013NCC/T-RT001—2019第9章應符合YY1650—2019、YY/T0888—2013的要求“√”表示應進行對應項目的檢測，“—”表示不進行對應項目的檢測。當設備精度達不到時，應符合產品說明書要求SOBP：擴展布拉格峰，SpreadOfBraggPeak質子放射治療年度質量控制內容及要求表A.3規(guī)定了質子放射治療年度質量控制內容及要求。質子放射治療年度質量控制內容及要求項目技術要求要求檢測方法備注應檢推薦劑量學特性標準輸出校準PS±2%√—使用水模體或等效水模體，在設備等中心處設置立方體靶區(qū)，執(zhí)行吸收劑量≥2.0Gy的治療計劃，使用經過校準后的電離室在靶區(qū)中心測量。PBS±2%√—射程驗證PS±1mm√—同上測量90%深度處的劑量PBS±1mm√—SOBP調制寬度PS±2%/±2mm√—在水箱或固體水中使用合適的測量設備測量不同的SOBP射野計劃，同預設值進行比較。近端和遠端90%深度處劑量之間的寬度PBS———側面輪廓半影PS±2mm√—使用合適的測量裝置測量不同SOBP深度處的射野側向半影大小。在80-20%不同深度和機架角度下測量PBS±2mm√—射野對稱性PS±1%√—WS674—20206.3.16.3.2針對不同的機架角度。（相對基準值）PBS±1%√—射野均整度PS±2%√—WS674—20206.3.2針對不同的機架角度。（相對基準值）PBS±2%√—光斑位置PS———方法同每日質控內容。絕對位置/相對位置PBS1mm/0.5mm√—光斑尺寸PS———方法同每月質控內容。在不同的機架角度下PBS±10%√—平方反比校正PS±1%√—掃描模式為點掃描時，在高中低3檔能量條件下，束斑橫向偏轉5cm至10cm，在距離束流等中心-20cm、0cm、20cm處，分別用二維探測器測量束斑位置，通過束斑位置的線性擬合得到虛源的位置；掃描模式為散射式時，在距離束流等中心-20cm、0cm、20cm處，分別用二維探測器測量指定的射野大小，通過不同位置處射野面積線性擬合得出虛源位置。從源的有效位置開始PBS±1%√—監(jiān)控電離室線性PS±1%√—執(zhí)行等中心處照射劑量為0.5Gy、1.0Gy、2.0Gy和4.0Gy的治療計劃，每組條件下連續(xù)測量5次，求各測量點平均值及標準偏差，利用最小二乘法擬合預設值與測量值的線性關系方程，各組條件下測量平均值與預設值的相對偏差PBS±1%√—重復性PS±2%√—執(zhí)行等中心處照射劑量為0.5Gy、1.0Gy、2.0Gy和4.0Gy的治療計劃，每組條件下連續(xù)測量5次統(tǒng)計其重復性偏差。PBS±2%√—每束斑的最小/最大劑量PS功能正?！獭獔?zhí)行測試計劃，計劃中包含MU值在計劃系統(tǒng)中預設下限和上限范圍之外的束斑，檢查治療系統(tǒng)是否能夠識別。最小值和最大值由制造商決定PBS功能正?！獭咳帐褂玫馁|控設備核查PS±1%且/或±1mm√—與經過國家計量校準機構校準后的設備比較PBS±1%且/或±1mm√—電離室交叉驗證PS±2%√—與經過國家計量校準機構校準后的電離室進行比較。PBS±2%√—機械特性機架角度準確性1°√—NCC/T-RT001-20195.18機架等中心度≤2mm√—同每月質控內容考察圓直徑機架X射線等中心度≤2mm√—將中心固定有金屬球體的立方體模體放在治療床上，使激光線與模體表面刻度線重合。進行一組正交X射線拍片，利用治療床將立方模體金屬球至于等中心位置，測試其他角度處X射線中心的位置偏差?？疾靾A直徑治療床下垂幅度≤1mm√—WS674—20206.8.1根據制造商規(guī)定的重量限制和下垂幅度治療頭延展精度±1