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文檔簡(jiǎn)介
2023年福建省三明市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、多選題(10題)1.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來(lái)自
A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮
2.某女性患者,20歲,上頜頜骨膨隆2年.顏面不對(duì)稱,咬合關(guān)系尚可.X線顯示病變區(qū)纖維成分較多,骨組織呈磨砂玻璃樣改變.鏡下可見(jiàn),纖維組織代替了正常骨組織,骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等.排列紊亂,呈C形或O形.最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤
3.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為
A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合
4.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征
A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)
5.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙
6.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺
7.與感覺(jué)功能有關(guān)的細(xì)胞是
A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞
8.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的
A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成
B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處
C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔,稱為眶下孔
E.上頜骨的后面有翼外肌的附著
9.44.蝶下頜韌帶附著于
A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣
10.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi),止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維
B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi),穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維
C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維
D.自牙頸部的牙骨質(zhì),越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜,進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維
E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),呈水平方向越過(guò)牙槽嵴,止于鄰牙相同部位的牙齦纖維
二、A1型題(10題)11.免疫反應(yīng)性是指抗原能夠
A.刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的性能
B.與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合,發(fā)生免疫反應(yīng)的性能
C.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的性能
D.與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合,發(fā)生免疫反應(yīng)的性能
E.與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合,發(fā)生免疫反應(yīng)的性能
12.41.牙槽嵴頂?shù)纳倭课眨琗線表現(xiàn)為
A.牙槽嵴頂高度降低
B.牙槽嵴頂密度減低
C.角形吸收
D.前牙的牙槽骨間隔由尖變平或凹陷,后牙的牙槽嵴頂由平變凹
E.牙槽嵴頂附近牙周膜增寬
13.不屬于口腔前庭表面解剖標(biāo)志的是
A.上唇系帶B.頰系帶C.腮腺管口D.頰墊尖E.翼下頜韌帶
14.4.與固定義齒橋體的齦面自潔性無(wú)關(guān)的是齦面
A.材料強(qiáng)度B.接觸方式C.接觸形態(tài)D.橫截面積E.材料光潔度
15.20.鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球,腎炎有效的是
A.血尿程度B.蛋白尿程度C.腎功能減退程度D.影像檢查示一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平E.高血壓程度
16.23.對(duì)呋塞米特點(diǎn)錯(cuò)誤的描述是
A.降低腎臟的稀釋與濃縮功能
B.排出大量等滲尿液
C.過(guò)度利尿可導(dǎo)致低血鉀
D.長(zhǎng)期大量靜脈給藥可致耳毒性
E.具有抗尿崩癥的作用
17.39.母嬰保健法規(guī)定,國(guó)家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的
A.教育工作B.教育、預(yù)防工作C.教育、科研工作D.預(yù)防、科研工作E.預(yù)防丁作
18.42.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括
A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.小葉輪廓仍保留C.形成上皮島D.病變常從小葉周邊開(kāi)始E.導(dǎo)管增生擴(kuò)張
19.32.與解剖式人工牙比較,非解剖式人工牙
A.咀嚼效能差,側(cè)向力大B.咀嚼效能差,側(cè)向力小C.咀嚼效能好,側(cè)向力大D.咀嚼效能好,側(cè)向力小E.無(wú)差別
20.54.影響全口義齒固位力中大氣壓力作用的主要因素是
A.牙槽嵴的形態(tài)B.頜骨的形態(tài)C.黏膜的性質(zhì)D.基托邊緣封閉E.基托的面積
三、B1型題(10題)21.113.右上中切牙近中面中齲選擇材料
A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預(yù)成冠
22.113.主要提供熱能量的是
A.谷類和薯類食物B.動(dòng)物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物
23.95.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可產(chǎn)生
A.冠粘固后,出現(xiàn)食物嵌塞
B.冠粘固后,出現(xiàn)食物滯留
C.冠粘固后,出現(xiàn)食物不易嚼碎
D.冠粘固后,出現(xiàn)齦緣變黑
E.冠粘固后,出現(xiàn)齦緣蒼白
24.106.牙齦炎,探診出血
A.社區(qū)牙周指數(shù)為0
B.社區(qū)牙周指數(shù)為1
C.社區(qū)牙周指數(shù)為2
D.社區(qū)牙周指數(shù)為3
E.社區(qū)牙周指數(shù)為4
25.106.雙側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)最佳時(shí)機(jī)為
A.出生后即刻B.3~6個(gè)月C.6~12個(gè)月D.1~2歲E.9~11歲
26.102.下列牙齒發(fā)育異常的類型融合牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常
27.136.表達(dá)FasL,特異性殺傷靶細(xì)胞
A.Thl細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞
28.根尖與上頜竇最接近的是
A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙
29.
根據(jù)下面內(nèi)容,回答題
A.下頜骨有骨質(zhì)破壞及死骨形成
B.下頜骨內(nèi)有大小不等的多房陰影,各房大小相差懸殊
C.頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū),牙槽骨有破壞,無(wú)死骨形成
D.下頜骨呈扇形骨質(zhì)破壞,邊緣蟲蝕狀,口大底小
E.下頜骨內(nèi)有單房陰影,周圍有致密骨白線包繞
成釉細(xì)胞瘤x線表現(xiàn)為
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30.105.制作磨牙或前磨牙卡環(huán)宜選用
A.直徑為1.2mm的不銹剛絲
B.直徑為1.0mm的不銹剛絲
C.直徑為0.9mm的不銹剛絲
D.直徑為0.8mm的不銹剛絲
E.直徑為0.7mm的不銹剛絲
四、A型題(綜合練習(xí))(3題)31.纖維組織代替正常骨,內(nèi)含化生性骨小梁的變化見(jiàn)于
A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B.牙骨質(zhì)骨化纖維瘤C.骨纖維異常增殖癥D.家族性巨頜癥E.放射性骨壞死
32.催化三羧酸循環(huán)第一步反應(yīng)的酶是
A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶
33.某男性患者,19歲,右下頜第一磨牙區(qū)輕微疼痛,X線見(jiàn)第一磨牙根尖有一圓形界線清楚的阻射區(qū),鏡下見(jiàn)骨小梁的厚度和數(shù)量增加,骨髓腔窄小,腔內(nèi)有纖維組織及少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。據(jù)此可診斷為A.A.Gare骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎
五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.僅含有一種核酸的微生物是
A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒
35.(18-22題共用備選答案)牙根間隔
A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨
36.19牙槽嵴
A.上下頜骨包繞牙根的突起部分
B.牙槽骨容納牙根的部分
C.牙槽窩的游離緣
D.兩牙之間的牙槽骨
E.多根牙諸根之間的牙槽骨.
六、A2型選擇題(99~118題(3題)37.某女性患者,36歲,口腔黏膜多個(gè)部位可見(jiàn)大皰。皰壁薄易破裂,探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見(jiàn)松解的棘細(xì)胞,上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚
38.某男性患者,30歲,在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),患者正中關(guān)系和正中是同一位置,在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)均無(wú)接觸,但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),左側(cè)上下頜尖牙保持接觸;在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),右側(cè)上下頜的尖牙,雙尖牙和磨牙都有接觸,這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù),右側(cè)也是尖牙保護(hù)
B.左側(cè)是尖牙保護(hù),右側(cè)是組牙功能
C.左側(cè)是尖牙保護(hù),右側(cè)既是尖牙保護(hù),又是組牙功能
D.兩側(cè)都是組牙功能
E.以上都不是
39.某男性患者,45歲,患牙咀嚼乏力,偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見(jiàn)根尖周組織破壞,代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見(jiàn)泡沫細(xì)胞呈灶性分布,以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎
參考答案
1.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來(lái)源于:①M(fèi)alassez上皮剩余;②經(jīng)瘺道長(zhǎng)入拘口腔黏膜上皮或皮膚;③牙周袋壁上皮;④呼吸道上皮(見(jiàn)于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D??键c(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來(lái)源
2.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多,骨組織呈磨砂玻璃樣改變,鏡下見(jiàn):纖維組織代替了骨組織,骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等,排列紊亂,呈C或0形.據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥.
3.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí),為遠(yuǎn)中駘關(guān)系,所以129題選8,當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí),為近中拾關(guān)系,所以130題選C。考點(diǎn):上下頜位關(guān)系
4.C考點(diǎn):疣狀癌
5.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間,咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。
6.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體,以粘液性腺泡為主;而腭腺屬純粘液性腺。
7.B電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接,因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞,故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原,具有抗原呈遞功能,被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān),故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮,由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成,其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞,故122題選C??键c(diǎn):口腔黏膜細(xì)胞的作用
8.B考點(diǎn):上頜骨解剖結(jié)構(gòu)
9.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間,位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過(guò),有蜂窩組織與頰脂體相連,感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠,向前擴(kuò)散頰間隙,向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙,向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。
10.D位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi),止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì),越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜,進(jìn)入牙槽突,前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi),穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),呈水平方向越過(guò)牙槽嵴,止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。
11.B
12.D
13.E口腔前庭位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽骨弓之問(wèn)的潛在間隙。其表面標(biāo)志有:口腔前庭溝、唇系帶、頰系帶、腮腺導(dǎo)管口、磨牙后區(qū)、頰墊尖及翼下頜皺襞,因止:A、B、C、D正確。翼下頜韌帶位于翼下頜皺襞之深面,不屬于口腔前庭的表面解剖標(biāo)志,因此E錯(cuò)誤。故本題選E??键c(diǎn):口腔前庭的解剖結(jié)構(gòu)
14.A橋體齦面的接觸形態(tài)最影響齦面的自潔,鞍式橋體自潔最差,球形和改良蓋嵴式較容易自潔。橋體齦面的材料也對(duì)自潔性有一定的影響
15.D解析:慢性腎盂腎炎因有反復(fù)的腎盂、腎盞感染而發(fā)生瘢痕化、皺縮,兩側(cè)腎臟因感染程度不一致,故而出現(xiàn)一側(cè)腎縮小,表面凹凸不平。慢性腎小球腎炎因是腎單位的逐漸萎縮和減少,故而多為雙側(cè)腎臟體積逐漸縮小。
16.E⒈對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強(qiáng),且藥物劑量范圍較大。本類藥物主要通過(guò)抑制腎小管髓袢厚壁段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收,結(jié)果管腔液Na+、Cl-濃度升高,而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低,使?jié)B透壓梯度差降低,腎小管濃縮功能下降,從而導(dǎo)致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收減少,遠(yuǎn)端小管Na+濃度升高。至于呋塞米抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機(jī)制,認(rèn)為該部位存在氯泵,研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATP酶有關(guān)的Na+、Cl-配對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),呋塞米通過(guò)抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、Cl-的重吸收。另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na+、Cl-的重吸收,促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+。呋塞米通過(guò)抑制亨氏袢對(duì)Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。⒉對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴(kuò)張血管作用。擴(kuò)張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,在呋塞米的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。另外,與其他利尿藥不同,袢類利尿藥在腎小管液流量增加的同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率不下降,可能與流經(jīng)致密斑的氯減少,從而減弱或阻斷了球-管平衡有關(guān)。呋塞米能擴(kuò)張肺部容量靜脈,降低肺毛細(xì)血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量減少,右心室舒張末期壓力降低,有助于急性右心衰竭的治療。由于呋塞米可降低肺毛細(xì)血管通透性,為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據(jù)。
17.C第一條為了保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),根據(jù)憲法,制定本法;第二條國(guó)家發(fā)展母嬰保健事業(yè),提供必要條件和物質(zhì)幫助,使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務(wù),國(guó)家對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予扶持;第三條各級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)母嬰保健工作。母嬰保健事業(yè)應(yīng)當(dāng)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃;第四條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國(guó)母嬰保健工作,根據(jù)不同地區(qū)情況提出分級(jí)分類指導(dǎo)原則,并對(duì)全國(guó)母嬰保健工作實(shí)施監(jiān)督管理;國(guó)家鼓勵(lì)、支持母嬰保健領(lǐng)域的教育和科學(xué)研究,推廣先進(jìn)、實(shí)用的母嬰保健技術(shù),普及母嬰保健科學(xué)知識(shí);第六條對(duì)在母嬰保健工作中做出顯著成績(jī)和在母嬰保健科學(xué)研究中取得顯著成果的組織和個(gè)人,應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
18.D舍格倫綜合征又稱干燥綜合征,主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性全身性自身免疫性疾病。它的病變是從小葉中央開(kāi)始,故D選項(xiàng)說(shuō)法不正確;其早期淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)于腺泡之間,將腺泡分開(kāi),進(jìn)而使腺泡破壞,消失,為密集的淋巴細(xì)胞所取代,且形成濾泡,選項(xiàng)A正確;病變嚴(yán)重時(shí),小葉內(nèi)腺泡全部消失,而為淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞所取代,但小葉輪廓仍保留,選項(xiàng)B正確。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生擴(kuò)張,形成肌上皮島,故C、E說(shuō)法正確。本題選D。考點(diǎn):舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)
19.B人工牙合面形態(tài)與天然牙相似,有牙尖和窩溝,在正中合上、下牙可形成有尖窩交錯(cuò)的廣泛接觸關(guān)系,在非正中騎可以實(shí)現(xiàn)平衡咬合。與剛萌出的天然牙相似的解剖式牙的牙尖斜度為33°和30°。也有人工牙模擬老年人的合面磨耗,牙尖斜度略低,約為20°,又稱半解剖式牙。牙尖斜度大的解剖式牙咀嚼效率高,但咬合時(shí)通過(guò)牙尖作用于義齒的側(cè)向力也大,對(duì)牙槽嵴低平或刃狀者,不利義齒的穩(wěn)定和支持組織健康。
20.D只有基托邊緣封閉密合,才能保證全口義齒存在大氣壓力的作用
21.C考慮到患者是右上中切牙近中面中齲,從美觀的角度選擇光敏樹脂修復(fù)最佳
22.E
23.A接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可導(dǎo)致食物由鄰面嵌塞進(jìn)入鄰間隙;食物滯留可能是由于窩溝過(guò)深導(dǎo)致的;食物不易嚼碎一般由于咬合接觸不良導(dǎo)致
24.B若只有牙齦出血?jiǎng)t計(jì)分
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