2023年貴州省銅仁地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2023年貴州省銅仁地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.唾液不具有下列哪一點(diǎn)性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

3.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

4.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

5.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

8.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

9.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

10.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

二、A1型題(10題)11.8．能防止牙膏接觸空氣而硬化并使劑型保持穩(wěn)定的是

A.摩擦劑B.潔凈劑C.膠粘劑D.潤濕劑E.防腐劑

12.7．不宜設(shè)計(jì)牙支持式可摘局部義齒的是

A.少數(shù)牙缺失B.缺失間隙小C.缺隙兩端基牙正常D.基牙穩(wěn)固E.游離端缺失

13.38．外周免疫器官中，T細(xì)胞定位在

A.法氏囊B.脾紅髓C.肌肉組織D.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)E.胸腺皮質(zhì)區(qū)

14.63．復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療效果最佳的措施是

A.口腔局部消炎、止痛、促愈合

B.手術(shù)切除

C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑

D.盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，加以治療

E.補(bǔ)充營養(yǎng)

15.13．在生理情況下牙骨質(zhì)

A.只增生而不吸收B.受壓側(cè)增生C.只吸收而不增生D.不斷地改建E.不斷地重塑

16.26．動機(jī)對于個體的行動不具有

A.始動功能B.導(dǎo)向功能C.維持功能D.強(qiáng)化功能E.調(diào)節(jié)功能

17.55．主張腭裂早期手術(shù)的時間一般是患兒在

A.出生時B.出生后3～6個月C.出生后7～9個月D.出生后12～18個月E.2～3歲

18.起于內(nèi)斜線的是

A.下頜舌骨肌B.莖突舌骨肌C.頰肌D.斜角肌E.上唇方肌

19.18．可能經(jīng)由空氣傳播的疾病是

A.HBVB.單純皰疹病毒C.破傷風(fēng)病毒D.淋病雙球菌E.水痘病毒

20.對“牙尖”的解釋正確的

A.牙釉質(zhì)三角形隆起

B.牙釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起

C.牙冠上近似錐體形的顯著隆起

D.兩個斜面相交而成

E.兩個軸面相交而成

三、B1型題(10題)21.140．因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

22.110．始基囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

23.97．竇性心動過緩多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

24.92．以下麻醉最易引起的相應(yīng)并發(fā)癥是腭大孔麻醉可引起A.暫時性面癱B.翼靜脈叢血腫C.惡心、干嘔D.瞳孔縮小E.頜后區(qū)血腫

25.

根端囊腫

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26.101．多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.始基囊腫

27.

翼內(nèi)肌下部觸診位置在

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28.95．口腔創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

29.112．符合下列腮腺造影表現(xiàn)的病變是主導(dǎo)管擴(kuò)張，邊緣不整齊呈羽毛狀，末梢導(dǎo)管彌漫、散在的點(diǎn)狀擴(kuò)張A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

30.139．醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下述下頜中切牙的形態(tài)特征中哪個不正確A.A.下頜中切牙是恒牙中最小的

B.下頜中切牙切緣平直，近遠(yuǎn)中切角相等

C.下頜中切牙切緣比頸緣寬

D.遠(yuǎn)中接觸區(qū)靠近切角，近中接觸區(qū)離切角稍遠(yuǎn)

E.下頜中切牙舌側(cè)窩不明顯

32.哪個是涉及人體實(shí)驗(yàn)的倫理學(xué)文獻(xiàn)A.A.《夏威夷宣言》B.《紐倫堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日內(nèi)瓦宣言》E.《東京宣言》

33.上頜動脈自何處由頸外動脈發(fā)出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲狀軟骨上緣D.平舌骨大角稍上方E.平下頜骨髁突頸部

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

參考答案

1.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

2.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達(dá)300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時，由于導(dǎo)管上皮細(xì)胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

3.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.D考點(diǎn)：涎腺疾病

5.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

8.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

9.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

10.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

11.D潤濕劑占牙膏組成的20%-40%，其作用是保持濕潤，防止接觸空氣而硬化，并使劑型保持穩(wěn)定。容易誤選摩擦劑

12.E黏膜支持式可摘局部義齒主要由基托、人工牙及無支持作用的卡環(huán)組成。牙支持式可摘局部義齒其主要的咀嚼壓力由牙合支托將牙合力傳導(dǎo)到基牙上，游離端缺失的患者不適宜做牙支持式可摘局部義齒

13.D解析：外周免疫器官中，T細(xì)胞定位于淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)，位于濾泡區(qū)和髓質(zhì)交界處，新生小鼠胸腺摘除后，此區(qū)嚴(yán)重缺乏細(xì)胞。在脾白髓中央小動脈周圍，相當(dāng)于淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)，是T細(xì)胞聚集的部位。

14.D盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，從根本原因上治療

15.A生理情況下，牙骨質(zhì)不像骨組織可以不斷地改建和重塑。牙骨質(zhì)可通過不斷的增生、沉積而形成繼發(fā)性牙骨質(zhì)。

16.E動機(jī)是指能引起維持一個人的行動，并將該行動導(dǎo)向某目標(biāo)，以滿足個體某種需要的意念活動。其功能包括：始動功能，導(dǎo)向功能，維持功能，強(qiáng)化功能。選項(xiàng)E不包括在內(nèi)，故本題答案選E

17.D早期腭裂手術(shù)時間方面，盡可能做到在2歲前完成腭裂修復(fù)術(shù)。

18.A內(nèi)斜線位于下頜骨體內(nèi)面，又稱下頜舌骨線，因?yàn)橛邢骂M舌骨肌起始于此，區(qū)此A正確。莖突舌骨肌起于顳骨莖突，止于舌骨，因此B錯誤。頰肌和上唇方肌均為表情肌，不起于下頜骨，因此C、E錯誤。斜角肌為頸部肌群與下頜骨無關(guān)，因此D錯誤。本題選A。考點(diǎn)：下頜骨的解剖結(jié)構(gòu)

19.E對于沒有接種過水痘疫苗的患兒來說的話，都具有一個普遍的易感性，主要的傳播途徑是通過接觸和空氣傳播，因此對于有這種高危因素的情況下，需要密切觀察有無發(fā)熱和皮疹的情況

20.C考點(diǎn)：牙體名詞

21.E參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條、第十五條，滿兩年的可以或重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。

22.E始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥或損傷刺激后，成釉器的星網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。

23.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動脈，常常引起心動過緩或者房室傳導(dǎo)阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

24.C易麻醉腭后神經(jīng)導(dǎo)致軟腭放松和腭垂后墜，導(dǎo)致患者惡心干嘔

25.E此題暫無解析

26.D成釉細(xì)胞瘤的X線片檢查呈多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收。

27.C此題暫無解析

28.E按機(jī)械刺激的時間，可分為持久性及非持久性局部刺激因素

29.B舍格倫綜合征唾液腺造影主要表現(xiàn)為末梢導(dǎo)管點(diǎn)球狀擴(kuò)張，也可表現(xiàn)為僅主導(dǎo)管及葉間導(dǎo)管顯影末梢

30.C醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

31.C下頜中切牙是恒牙中最小的，其切緣平直，近遠(yuǎn)中切角相等，切緣與頸緣相近，遠(yuǎn)中接觸區(qū)靠近切角，近中接觸區(qū)離切角稍遠(yuǎn)，下頜中切牙舌側(cè)窩不明顯。

32.B①希波克拉底誓言醫(yī)學(xué)團(tuán)體和行會組織的倫理準(zhǔn)則。不傷害原則、病人利益原則和保密原則。②大醫(yī)精誠孫思邈的《千金要方》：技術(shù)和醫(yī)德的重要性。③紐倫堡法典1946年紐倫堡審判，人體試驗(yàn)的基本原則：受試者的知情同意。④赫爾辛基宣言1964年世界醫(yī)學(xué)會，以人為受試對象的生物醫(yī)學(xué)研究的國際倫理準(zhǔn)則。1975～2000年，不斷修改。⑤夏威夷宣言1977年第六屆世界精神病學(xué)會。重申醫(yī)學(xué)良心和慎獨(dú)。制定精神科醫(yī)生在醫(yī)療、教學(xué)和科研中應(yīng)遵循的道德準(zhǔn)則，規(guī)范