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文檔簡介
腸造口患者日常生活護理造口患者手術(shù)后處于康復(fù)期,所面臨的困擾是今后的生活問題。康復(fù)過程是一個持續(xù)的適應(yīng)過程。造口者只要對自己有信心,正確地掌握造口器材的使用和護理方法,注意生活細節(jié),那么造口帶來的不便就可以降至最低。大便溢出皮膚過敏孤獨
自我形象紊亂異味第一頁,共29頁。
她叫貝薩妮,23歲,照片上的她穿著比基尼,身材火辣,不過更引人注意的是她腹部的兩個結(jié)腸造口袋。2010年,她的腸子破裂,醫(yī)生為她安上了結(jié)腸造口袋。從此每天都要和這兩個特殊的袋子一起生活,她對此曾經(jīng)非??咕?。直到遇見現(xiàn)在的丈夫,她終于鼓起勇氣接受這兩個結(jié)腸造口,同時在丈夫的支持和鼓勵下,她開始嘗試穿上比基尼,秀出自己的身材。她的故事讓我們看到造口患者和普通人沒什么不同,一樣有秀出身材,享受陽光和擁抱生活的權(quán)利。第二頁,共29頁。
造口人多彩人生
第三頁,共29頁。飲食護理
日常生活指導(dǎo)
定期復(fù)診
Clicktoaddtitleinhere123學(xué)習(xí)內(nèi)容第四頁,共29頁。一、飲食護理腸造口手術(shù)后僅僅是排便部位和習(xí)慣改變造口患者原消化吸收功能沒有喪失造口者沒有糖尿病、腎病、胃病、心血管疾病等,那只需要在平時生活中稍加注意,掌握飲食規(guī)律,就能和正常人一樣享受美食第五頁,共29頁。一、飲食護理避免進食易腹瀉便秘的食物
少進易產(chǎn)氣的食物進食粗纖維食物應(yīng)適量少進易產(chǎn)生異味的食物
造口人飲食的注意事項第六頁,共29頁。少進易產(chǎn)氣的食物
豆類、紅薯、蘿卜、卷心菜、韭菜、洋蔥、土豆、碳酸飲料、啤酒等吃多了屁屁多,還是少吃為妙
第七頁,共29頁。
嚼口香糖、吸煙、進食時說話等行為能使腸道內(nèi)產(chǎn)氣增加,這些一定要改掉第八頁,共29頁。少進易產(chǎn)生異味的食物
洋蔥、大蒜、蒜頭、辛香類調(diào)味品等會有臭屁我們還是不吃的好第九頁,共29頁。避免進食易腹瀉的食物
容易引起腹瀉的食物:如豆類、辛辣食物、煎炸食物等。第十頁,共29頁。避免進食易便秘的食物
保持大便通暢是很重要的,糞便過硬,排出時容易引起造口出血,長期便秘容易引起腸造口的脫垂。
容易引起便秘的食物有番石榴、巧克力、隔夜茶等;藥物有氫氧化鋁、碳酸鈣,以及嗎啡類藥物等。第十一頁,共29頁。進食粗纖維食物應(yīng)適量
粗纖維食物:它促進腸蠕動,會增加糞便量,必要時適當控制
1)便秘者建議多食纖維食物能幫助糞便的形成,減少排便困難,但要注意多飲水,防止糞便干結(jié)
2)外出活動者少進纖維食物,可減少糞便排放或造口袋更換
3)造口狹窄者少進粗纖維食物,可避免造口梗阻。含粗纖維較多的食物有:玉米、芹菜、紅薯、南瓜、卷心菜、葉類蔬菜第十二頁,共29頁。
回腸造口者飲食注意事項
回腸造口者因為結(jié)腸切除后影響了水分及無機鹽的重吸收,因此在水分的攝取上必須足夠,應(yīng)每天飲水量不少于2000ml。回腸造口的管直小,高纖維的食物可能阻塞造口,應(yīng)注意少食難消化的食物,如種子類食物(干果、堅果)、芹菜、玉米、蘑菇等。第十三頁,共29頁。
泌尿造口者的飲食注意事項
泌尿造口者并不需要忌口,只要均衡的飲食就行。但應(yīng)多喝水、多飲流質(zhì)和果汁;多吃新鮮蔬菜及水果;每天的飲水量應(yīng)有2000ml左右。第十四頁,共29頁。
化療期間注意加強營養(yǎng),提高機體免疫力
化療容易導(dǎo)致厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等不適,使許多患者營養(yǎng)攝入不足,造成水和電解質(zhì)失衡。宜少量多餐,保證營養(yǎng)的攝入。不能進食者應(yīng)通過靜脈補充營養(yǎng)。第十五頁,共29頁。
參加社交活動,飲食上就注意
為了避免頻繁更換造口袋或排放糞便帶來的苦惱,參加活動當天適當減少含纖維多的食物和減少進食量,切記不能暴飲暴食,同時啤酒、可樂等少飲為佳。第十六頁,共29頁。鍛煉和運動沐浴社交活動旅行性生活日常生活指導(dǎo)衣著懷孕與生育二.日常生活指導(dǎo)工作第十七頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)衣著
腸造口者可以穿回手術(shù)前的服裝。但最好避免穿緊身衣褲(裙),腰帶不宜扎在造口上,以免壓迫或摩擦造口,影響腸造口的血液循環(huán)。建議:高腰、寬松的衣褲或背帶褲。第十八頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)沐浴
術(shù)后體力恢復(fù),傷口愈合即可沐浴。無論是粘貼著造口袋還是脫下造口袋均能像正常人一樣可以輕輕松松地沐浴。造口如同口腔黏膜,是不怕水的,但不要用力擦洗或碰撞,同時采用中性肥皂。忌洗盆浴,提倡淋浴第十九頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)
旅行
患者術(shù)后體力恢復(fù),即可以外出旅游,建議初次旅游可選擇近距離的地方,以后逐步增加行程。攜帶比平時較多量的造口袋。并放在隨身行李內(nèi),以便隨時更換。旅行時更應(yīng)該加倍小心飲食,避免食用不潔食物,引起腹瀉時可以適當自備一些藥品,如黃連素,藿香正氣丸等。
旅行中攜帶這樣的一件式造口袋比較方便,不用沖洗直接扔掉,但是有一點要記住了,不能隨便亂扔,還要用塑料袋包好再扔。造口用品放在隨身行李中;自備水一瓶可在意外時沖洗用。第二十頁,共29頁。性生活
性生活是完全可以的。因為性生活對造口是無任何影響的。之前你要做好準備:1、做好造口的局部護理,如徹底清潔造口,佩帶迷你型造口袋或使用造口栓,并可以用些除臭劑。2、與你的配偶進行討論和交流,取得配偶的理解。如果因手術(shù)原因或心理障礙等引起性功能障礙,則有必要尋求醫(yī)生的幫助。第二十一頁,共29頁。造口栓結(jié)腸造口栓是由粘貼于皮膚上的底板和與底板相連的栓子兩部分組成,栓子塞入造口內(nèi)遇水膨脹從而阻止大便流出,而氣體可通過造口栓上的碳過濾嘴去除臭味排出,造口栓子外形薄,隱藏性好,每個栓子只能使用11h
第二十二頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)懷孕與生育
一般情況下造口對妊娠的影響不會太大。但在妊娠的中后期,子宮可能會壓迫造口腸段造成大便秘結(jié),此時你可以通過改變體位來減輕子宮對腸段的壓迫,并采用造口灌洗法來幫助排便。當分娩時,在醫(yī)生的監(jiān)護下分娩,如需剖腹產(chǎn),則最好請胃腸外科的醫(yī)生協(xié)助,以防盆腔粘連,影響剖腹產(chǎn)。第二十三頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)社交活動
只要體力允許,應(yīng)積極參加一般的社會活動,多與他人溝通交往,多參加造口聯(lián)誼會,與眾多的造口人士一起交流、娛樂,減輕孤獨感,激發(fā)他們重新走向新生活的勇氣,對促進其心理康復(fù)有著積極的作用。第二十四頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)鍛煉和運動可以游泳可以打羽毛球可以騎自行車
術(shù)后不妨礙適當?shù)劐憻捄瓦\動,建議逐漸增加運動量。要避免碰撞、劇烈運動,如打籃球、舉重等
第二十五頁,共29頁。日常生活指導(dǎo)工作
腸造口不會影響病人的工作。手術(shù)后一般需要一段時間來恢復(fù),特別是腫瘤病人。當身體體力完全恢復(fù),便可以恢復(fù)以前的工作。
應(yīng)避免重體力勞動,尤其是術(shù)后第一年,應(yīng)避免舉重物,以減少造口旁疝的發(fā)生。必要時可使用造口腹帶保護第二十六頁,共29頁。開展多種形式的健康教育發(fā)放健教手冊、請病人及家屬觀看CD光盤造口門診的隨訪出院回訪、電話隨訪開展造口人士聯(lián)誼會第二十七頁,共29頁。三、定期復(fù)查作為醫(yī)護工作人員有責(zé)任向造口患者提供相關(guān)知識、康復(fù)服務(wù)及教育,使造口者能夠順利、完全地康復(fù)。出院時讓造口者了解復(fù)診的
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