知識管理視野下醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能培訓(xùn)的途徑探索

知識管理視野下醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能培訓(xùn)的途徑探索隨著信息化的發(fā)展，出現(xiàn)了各種各樣的數(shù)字化教學(xué)資源，如何建設(shè)個人的核心競爭力是當(dāng)下面臨的共同話題。對于任何組織或是個人，能否對自身知識進(jìn)行有效的，決定著競爭中是否占有優(yōu)勢的關(guān)鍵。[1]“專業(yè)技能〞是高等院校的核心技能，如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)技能知識資源的有效，從而實現(xiàn)知識資源的積累與創(chuàng)新，有效服務(wù)教學(xué)、實踐、就業(yè)。在信息化迅速發(fā)展的時代，如何利用好知識管理，將是組織發(fā)展的制高點，也是一切管理活動的焦點。一、知識管理與醫(yī)學(xué)護(hù)生專業(yè)技能培訓(xùn)1、知識管理知識管理源于20世紀(jì)80年代的領(lǐng)域，自聯(lián)合國國際勞工大會上提出以后，知識管理得到了飛速的發(fā)展。知識管理是以人為核心，以“顯性知識〞和“隱性知識〞為中心，采用一定的技術(shù)，指導(dǎo)組織對知識進(jìn)行整合、共享和創(chuàng)新的系統(tǒng)方法。[2]知識管理作為一種新的系統(tǒng)方法，其更加注重人際之間的知識共享、交流和協(xié)作等過程，實現(xiàn)隱性知識和顯性知識的相互轉(zhuǎn)化。[3]在管理的過程中堅持“以人為本〞的理念，視知識為最重要的資源，力求做到將最恰當(dāng)?shù)闹R，在最恰當(dāng)?shù)臅r間傳遞給最恰當(dāng)?shù)娜?，使他們能夠作出最恰?dāng)?shù)臎Q策。[4]為高等醫(yī)學(xué)院?！搬t(yī)學(xué)專業(yè)技能〞的建設(shè)提供了一套管理的理念和思路。2、醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)生專業(yè)技能培訓(xùn)與知識管理對于知識密集型組織的高等醫(yī)學(xué)院校來說，知識就是學(xué)習(xí)的核心競爭力。護(hù)理技能培訓(xùn)是理論與實踐并行的教學(xué)過程，在具體的教學(xué)過程中，教師的很多護(hù)理技能是通過長時間的操作而積累成的，屬于教師本身的隱性知識，也是整個教學(xué)的核心所在。因此，如何在教學(xué)、培訓(xùn)過程中讓學(xué)生掌握這些護(hù)理技能，便成了教學(xué)的難點。對“隱性知識〞的挖掘是知識管理的目標(biāo)之一。高等醫(yī)學(xué)院校在進(jìn)行護(hù)理技能培訓(xùn)的過程中如果能運(yùn)用知識管理的理論與方法，挖掘出更多的隱形知識，通過共享、使用、創(chuàng)新，形成學(xué)校的知識資源，提升知識的價值。在競爭激烈的中，知識管理對高等醫(yī)學(xué)院校核心競爭力形成過程中扮演著積極重要的角色。二、醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)生專業(yè)技能培訓(xùn)的現(xiàn)在狀況1、高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理技能培訓(xùn)中教師知識資源管理現(xiàn)在狀況高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理技能培訓(xùn)的教師擁有著豐富的專業(yè)知識，和嫻熟的技能，在對學(xué)生進(jìn)行的技能培訓(xùn)中，核心的知識、技能〔主要指隱性知識，如經(jīng)驗、技巧等知識〕是通過他們對學(xué)生的言傳身教、甚至是手把手的方式進(jìn)行，這些知識、技能是教師的隱性知識，是沒有記載的。在現(xiàn)實的生活中，由于種種原因，教師間缺乏必要的交流與溝通，導(dǎo)致他的知識只能為他自己所用，根本就談不上資源共享。也因為缺乏必要的交流與溝通，這些隱性知識、技能不但得不到創(chuàng)新，而且還會隨著時間的逝去而逐漸的流失，這對學(xué)校來說是一大損失，長此以往還會減弱學(xué)校的核心競爭力。2、高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理技能培訓(xùn)中學(xué)生知識資源管理現(xiàn)在狀況〔1〕大量知識技能以隱性方式存在，造成學(xué)習(xí)資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。醫(yī)學(xué)生護(hù)理技能培訓(xùn)知識資源的浪費(fèi)主要表現(xiàn)在隱性護(hù)理技能的培訓(xùn)，也稱為隱性資源的浪費(fèi)。一方面表現(xiàn)在學(xué)生個體的浪費(fèi)，學(xué)生缺乏對自身知識結(jié)構(gòu)的完整認(rèn)識，無法悉知自身的隱性技能，在交流中不能順利的表述本該值得別人學(xué)習(xí)或借鑒的技能；第二，沒有形成反思、總結(jié)的習(xí)慣，導(dǎo)致個體中許多寶貴的隱性知識在經(jīng)歷一段時間后又被遺忘，沒有起到積極的影響作用，利用率大大降低；第三，由于學(xué)生個體的差異性、分散性，缺乏統(tǒng)一的共享平臺，很多個體隱性知識資源相對孤立，沒有能被合理的整合、共享，致使部分學(xué)生“渴死在豐富的資源群體中〞，造成嚴(yán)重的浪費(fèi)?！?〕護(hù)理理論知識與技能共享程度低，阻礙新知識的創(chuàng)造。護(hù)理理論知識與技能共享程度低，對學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)來說造成很大的阻礙，不利于進(jìn)一步發(fā)展。知識共享是一個群體之間共同分享個體獨(dú)有知識的過程，使個體獨(dú)有知識從個體向群提轉(zhuǎn)變。[5]其中，此處指的的知識共享，是指在醫(yī)護(hù)技能的培訓(xùn)過程中，學(xué)生個體之間隱性知識技能的相互分享，個體隱性知識群體化，強(qiáng)調(diào)在學(xué)習(xí)的過程中，個體積累知識的同時自身能量的釋放。一方面，存儲在學(xué)生個體內(nèi)部的隱性知識與個體的生活、個性特征等有關(guān)，只有在交流中，才能被他人感知，繼而發(fā)揮積極的作用。另一方面，基于個體利益考慮，故意隱藏自己的知識，在交流中不愿意進(jìn)行共享，導(dǎo)致知識不能再群體之間順利分享，等等原因阻礙新知識的創(chuàng)造。〔3〕知識資源隨著學(xué)生個體的流動，會造成固有知識資源的流失。知識資源的價值體現(xiàn)在具體的過程當(dāng)中，而且新價值是;于不斷的實踐，沒有具體使用，其價值就會貶值，更嚴(yán)重者會流失。高校是學(xué)生短暫停留的知識園地，在這里學(xué)生經(jīng)過學(xué)習(xí)、實踐，積累起豐富的經(jīng)驗，而這些經(jīng)驗會隨著學(xué)生個體的差異，隨機(jī)的形成并集中在不同學(xué)生身上，由于缺乏系統(tǒng)的加工，沒有得到有機(jī)的整合，導(dǎo)致這些積累起的技能、經(jīng)驗隨著學(xué)生畢業(yè)的流動而弱化、流失。這些弱化、流失的的知識資源是經(jīng)過個體學(xué)習(xí)、總結(jié)加工后整合出來的寶貴資源，由于學(xué)習(xí)時間的有限性，新知識、技能初步形成，學(xué)生就面臨著畢業(yè)，導(dǎo)致有效的知識資源很難交流、共享、保存，造成知識資源流失嚴(yán)重。三、知識管理帶來的啟示1、構(gòu)建學(xué)校知識庫，加強(qiáng)教師經(jīng)驗、技能等隱性知識的共享學(xué)校的發(fā)展，離不開資源的建設(shè)。教師是學(xué)校有力的資源保障。教師個體之間存儲著豐富的知識資源，學(xué)校要勇于挖掘、開發(fā)校本資源。政策上，從學(xué)校層面制定相關(guān)措施，鼓勵教師積極共享自身資源，技術(shù)上，積極引進(jìn)新技術(shù)，開發(fā)學(xué)?？偟闹R庫，收集教師教學(xué)、科研過程中的各種資源，進(jìn)行有效的管理，為教師協(xié)同探究提供平臺技術(shù)保障。通過動態(tài)積累，逐步挖掘，建立起校本知識庫的長效機(jī)制，在知識共享，相互促進(jìn)的同時，也逐步形成學(xué)校自身的核心競爭力。2、相關(guān)知識管理工具促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)〔1〕建立實踐社團(tuán)，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)。技能知識;于理論，高于理論，是理論升華的產(chǎn)品，可以直接進(jìn)行實踐。在護(hù)理專業(yè)技能的培養(yǎng)上，就為我們提供了方便――實踐團(tuán)隊。組建以“共享知識、互幫互助〞為原則的大學(xué)生實踐團(tuán)隊，在團(tuán)隊中通過各種實踐活動拉近同學(xué)之間的距離，使相互之間彼此信任，到達(dá)個體之間知識的交流和共享。團(tuán)隊組建初期，要向?qū)W生解釋清楚團(tuán)隊的目的是“共享知識、互幫互助〞，通過個體彼此間知識的交流獲得新的知識。以宿舍為單位建設(shè)，就是一種很好的團(tuán)隊式。醫(yī)學(xué)專業(yè)技能;于理論相關(guān)知識，但不僅限于理論知識的學(xué)習(xí)，需要不斷實踐、強(qiáng)化，最終理解后形成自己的隱性知識。以宿舍為單位的實踐團(tuán)隊，為醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的學(xué)習(xí)提供了良好的環(huán)境，在無壓力、無障礙的宿舍環(huán)境中，學(xué)生可以相互彼此之間互相操作、交流、共同成長。在這種真實的環(huán)境中，有利于學(xué)生之間隱性知識的挖掘和共享，實現(xiàn)新知識的創(chuàng)新，讓現(xiàn)有知識的價值得到提升?！?〕建立知識地圖，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)能力的培養(yǎng)。布魯克斯提出了知識地圖的概念，為知識管理的應(yīng)用提供看新的方法。知識地圖是一個向?qū)?，顯示知識的種類、程度、擁有者及其具體位置、知識之間的關(guān)系等，但是它本身并不是一個知識的集合，這是知識地圖不同于以往信息工具的最突出的一點。[6]醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的培訓(xùn)既注重理論的梳理、理解，更講究實踐的操作。有限的時間和有限的精力范圍內(nèi)，學(xué)生很難完成大量技能的“精通〞學(xué)習(xí)，如何利用課余時間彌補(bǔ)學(xué)習(xí)的不足，是各位醫(yī)學(xué)生共同面臨的話題。在此只是地圖為我們提供了解決問題的良好方案。利做好的用知識地圖，學(xué)習(xí)者之間的交流和共享范圍得到極大的擴(kuò)展，讓學(xué)習(xí)者找到疑難知識的源頭，通過彼此的交流，加強(qiáng)自身知識的獲取，消除醫(yī)學(xué)專業(yè)技能培訓(xùn)過程中無從求助的焦慮感。在知識地圖指引的交流中，發(fā)生性思維、創(chuàng)造性思維得到充分的發(fā)揮，更加有利于學(xué)生個體之間隱性知識的共享。另一方面，知識地圖的指引可以幫助學(xué)生構(gòu)建起主動學(xué)習(xí)的行為習(xí)慣，在遇到疑難知識的時候，通過知識地圖可以快速尋找到知識信息，最終尋找到幫助的源頭。無數(shù)知識資源匯集在知識地圖中，為初學(xué)者、遇到問題者提供幫助，很好的解決