春夏季常見傳染病預防

春夏季常見傳染病預防第1頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五春夏季常見的傳染病消化道傳染病：手足口病、甲型肝炎、感染性腹瀉等；呼吸道傳染?。核?、風疹、麻疹、皰疹性咽峽炎、乙腦、流腦、流感、流行性腮腺炎等；直接接觸傳播傳染?。航戬?、急性出血性結膜炎、傳染性疣等。第2頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五手足口病定義：手足口病是腸道病毒感染引起的常見傳染病之一，多發(fā)生于5歲以內的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍；好發(fā)季節(jié)：春夏和夏秋傳染性：發(fā)病后一周內傳染性最強流行病學第3頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五臨床表現潛伏期一般為2～7天，沒有明顯的前驅癥狀，多突然發(fā)??；發(fā)病前1～2天或發(fā)病的同時可有發(fā)熱，1～2天內手、腳、肛周和口腔內出現皰疹；皰疹最初為米粒大小的紅疹，很快在紅疹的頂部形成小水皰；可自然痊愈，病程約7～10天。手足口病第4頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五第5頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五手足口病皮疹特點皮疹“三個四”特點：四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹，不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結痂、不結疤。第6頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五水痘流行病學定義：水痘是水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的一種傳染性極強的兒童期出疹性疾病。傳播途徑：直接接觸、飛沫及空氣傳播好發(fā)季節(jié)：冬春季第7頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五水痘臨床表現典型水痘：皮疹出現前24h可呈現前驅癥狀，如輕、中度發(fā)熱，不適，厭食等，幼兒常無前驅期

皮疹特點：成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹，同時能看到幾個時期的疹子。

皮疹分布：向心性，軀干為主

粘膜皮疹：口腔、結膜、生殖器處，易破潰形成淺潰瘍第8頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五第9頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五風疹流行病學傳染源：病人（唯一傳染源）傳播途徑：空氣飛沫（主要）、間接傳播易感人群：多見于1～5歲兒童好發(fā)季節(jié)：冬春季傳染性：出疹前后的病人傳染性最強第10頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五風疹臨床表現潛伏期為12～19天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可伴有咽痛、輕咳和流涕；淺表淋巴結多有腫大且伴有輕度觸痛；皮疹于發(fā)熱后很快出現，呈充血性斑丘疹，多見于面部和軀干部、手心、足心不出疹；2～3日后皮疹消退，一般不遺留色素沉著。第11頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五劃痕實驗第12頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五麻疹定義麻疹是由麻疹病毒引起的最常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性很強，臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、麻疹粘膜斑（科氏斑）及全身皮膚出現斑丘疹為特征。屬于國家規(guī)定的法定乙類傳染病。

第13頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五麻疹流行病學好發(fā)季節(jié)：春秋季傳播途徑：空氣、飛沫傳播易感人群：多見于6個月～5歲小兒傳染性：發(fā)病前2天至出疹后5天內均具有傳染性，前驅期傳染性最強第14頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五麻疹臨床表現潛伏期：一般為10天（6～18天），可有輕度體溫上升；前驅期：一般為3～4天，表現為中度以上發(fā)熱、咳漱，流涕、流淚、咽部充血等癥狀；發(fā)疹前24～48h出現科氏斑；出疹期：發(fā)熱后3～4天出現皮疹，出疹順序至上而下，由內向外出疹，先從耳后、臉面、上身、下身、四肢再至手、手心；恢復期：皮疹出齊后，按出疹順序逐漸開始消退。第15頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五第16頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五皰疹性咽峽炎定義與流行病學兒童皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯淖韵扌约膊。?008年納入手足口病管理。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，感染性較強，傳播快，呈散發(fā)或流行；夏秋季為高發(fā)季節(jié)；主要侵襲1～7歲兒童；一般病程4～6日，重者可至2周。第17頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五皰疹性咽峽炎臨床表現高熱（急驟發(fā)熱，可持續(xù)高熱或反復高熱）；咽喉痛、頭痛、厭食，并常有頸、腹和四肢疼痛；頜下淋巴結腫大或壓痛；起病2日內口腔黏膜咽弓上出現少數小的灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，但無出血點，多見于扁桃體前部，但也可位于軟腭，扁桃體，舌部等，在以后的24小時內水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍。第18頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五皰疹性咽峽炎第19頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五猩紅熱流行病學定義：流行病學本病全年可發(fā)病，但以冬春為高峰，主要多見于5～15歲兒童。好發(fā)季節(jié)：全年可發(fā)病，但以冬春為高峰易感人群：多見于5～15歲兒童。傳播方式：空氣飛沫傳播第20頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五猩紅熱臨床表現以高熱、咽峽炎、多伴扁桃體腫大，楊梅舌、全身“酒漢”樣皮疹（皮疹24小時內迅速出齊，全身彌漫性針尖大小的猩紅色皮疹、觸之如粗砂紙狀或天冷時的雞皮樣疹，皮膚間潮紅，用手壓可暫時轉白）、疹后皮膚脫屑。少數人病后可有變態(tài)反應性心、腎并發(fā)癥。需與藥物性猩紅熱疹相鑒別第21頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五猩紅熱第22頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五流行病學傳染源：患者及隱性感染病毒的攜帶者傳播途徑：直接接觸、飛沫、唾液污染食具和玩具等易感人群：學齡前期和學齡期兒童好發(fā)季節(jié)：冬末春初好發(fā)場所：托幼機構和學校感染后可獲得終身免疫流行性腮腺炎第23頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五流行性腮腺炎臨床表現潛伏期為14～25天，平均18天；腮腺腫大是首發(fā)體征?？赏瑫r伴有或僅有頜下腺腫大；腮腺腫大的特點是：以耳垂為中心。向前、后、下擴大，邊緣不清，有疼痛及觸痛；腫痛在3～5天達高峰，1周左右消退，持續(xù)7～10天。第24頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五急性出血性結膜炎臨床表現潛伏期約24h，最短14h甚或1～2h；突然發(fā)病，眼內出現異物感或燒灼感及癢感后，眼部疼痛、怕光、分泌物增多，分泌物呈漿液性；結膜腫脹，彌漫性眼結膜充血，繼而發(fā)生結膜下出血；初期為單眼，很快累及另一只眼；本病具有自限性，多于7～10日恢復。第25頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五傳染病防控要點切斷傳播途徑保護易感人群控制傳染源預防控制第26頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五幼兒園傳染病預防工作嚴格執(zhí)行各項衛(wèi)生管理制度托幼機構工作人員、食堂人員取得合格健康證明方可上崗；對新生要進行入園前的體格檢查，健康者方可入園；建立兒童傳染病預防控制制度加強健康教育，做好傳染病的預防宣傳教育

第27頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五幼兒園傳染病預防工作做好每日晨午檢和全日觀察制度，并做好相關記錄。做好園內環(huán)境衛(wèi)生、日常衛(wèi)生和消毒工作。兒童缺勤要追查，因病缺勤要登記。第28頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五幼兒園傳染病預防工作環(huán)境衛(wèi)生班級和活動室要堅持開窗通風；使用濕式清掃方法打掃衛(wèi)生；室內外每天小掃一次，每周大掃一次每日入園、離園時，要進行衛(wèi)生打掃，濕掃、濕抹；餐（飲）具每次用后清洗及煮沸消毒；兒童一人兩巾，每日清洗煮沸消毒或陽光暴曬；每日一人一床一被，2周一次清洗晾曬。第29頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五幼兒園傳染病預防工作個人衛(wèi)生勤洗手：呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量病原，有可能通過手接觸分泌物，傳染給健康人；防飛沫：帶有病菌和病毒的飛沫很容易進入血循環(huán)，使人得病。第30頁，共32頁，2023年，2月20日，星期五兒童傳染病的家庭預防科學營養(yǎng)平衡營養(yǎng)：注意蔬菜水果的攝取，適當搭配粗糧