2021-2022年浙江省湖州市中級主管護師專業(yè)知識

2021-2022年浙江省湖州市中級主管護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最有可能是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力E.子宮破裂

12.配制好的腸內營養(yǎng)液保存的條件是

A.-12℃B.-4℃C.0℃D.≤4℃E.12℃

13.基底核區(qū)出血最具特征的表現(xiàn)是

A.眼球震顫B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性癱瘓E.呼吸不規(guī)則

14.急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是

A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激

15.結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹部腫塊B.全身癥狀，如貧血、消瘦、低熱等C.腸梗阻癥狀D.排便習慣與糞便性狀的改變E.陣發(fā)性嘔吐

16.關于剖宮產(chǎn)術的描述，正確的是

A.最常使用的術式是子宮下段剖宮產(chǎn)術

B.緊急情況下可使用腹膜外剖宮產(chǎn)術

C.子宮腔嚴重感染者可行子宮體剖宮產(chǎn)術

D.麻醉方式一般為全麻

E.伴胎兒宮內窘迫的產(chǎn)婦可取仰臥位

17.患者女性，46歲。孕4產(chǎn)2。主訴陰道內腫脹感。婦科檢查：讓患者排尿后平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為（）

A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度

18.甲亢病人循環(huán)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)中正確的是

A.脈搏慢而弱B.第一心音減弱C.心搏出量減少D.周圍血管收縮，脈壓減小E.休息時脈率大于100次/分

19.肝硬化并發(fā)肝門靜脈高壓癥患者典型的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黃疸、脾大、食管靜脈曲張

D.腹水、脾大、食管靜脈曲張

E.腹水、嘔血、黑糞

20.急性心肌梗死50%～81%有先兆癥狀，表現(xiàn)為

A.新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重B.不穩(wěn)定型心絞痛C.勞累型心絞痛D.變異型心絞痛E.急性冠脈綜合征

三、1.A1型題(10題)21.腎結核的典型癥狀是（）

A.膿尿B.膀胱刺激征C.血尿D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.消瘦乏力

22.以下哪一項不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

23.男，8歲。老師反映上課動作過多，不能安靜聽課和完成作業(yè)，干擾課堂秩序，但智力正常。最可能的診斷是

A.大腦發(fā)育不全B.癲癇小發(fā)作C.注意力缺陷多動癥D.腦癱E.精神分裂

24.某孕婦，30歲，G2P1，平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)左側腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查：T36．8℃，P120次／分，BP80／50mmHg，面色蒼白，十分緊張不安。婦科檢查：陰道通暢，后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側宮旁有觸痛。對該病人的護理措施錯誤的是（）

A.配合搶救B.做好常規(guī)陰道手術準備C.注意保暖D.給氧吸入E.抽血配血

25.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后癥狀加重。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減低，動脈血氣分析：PaO2

50mmHg，PaCO2

65mmHg，經(jīng)治療后病情緩解。該患者出院后，不適宜的治療是

A.做縮唇腹式呼吸B.應用止咳化痰藥物C.勸導戒煙D.家庭氧療E.常規(guī)應用抗生素

26.下列關于社區(qū)護理的描述，錯誤的一項是（）。A.社區(qū)護理的對象包括社區(qū)中的健康人群和患病人群

B.社區(qū)護士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調

C.社區(qū)護士可能需要進入居民家庭提供護理服務

D.社區(qū)護理的目標是減少殘障

E.社區(qū)護理的工作重點是提供預防性服務

27.老年經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時出現(xiàn)的尿失禁屬于（）

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁

28.慢性粒細胞白血病慢性期最突出的體征是

A.淋巴結腫大B.脾腫大C.肝腫大D.胸骨壓痛E.皮膚黏膜蒼白

29.破傷風病人發(fā)病時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）

A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張E.窒息

30.關于慢性淋巴細胞白血病的治療原則，下列敘述錯誤的是

A.所有病人均需要接受化學治療

B.最常用的單一化療藥物是苯丁酸氮芥

C.一般化療用藥2～3周后開始顯效，維持治療6個月停藥

D.放射治療主要用于淋巴結腫大伴有局部壓迫癥狀者或化療后淋巴結、脾臟縮小不佳者

E.加強并發(fā)癥防治，如應用抗生素積極抗感染；反復感染者可注射丙種球蛋白等

四、3.B1型題(5題)31.鋇灌腸

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D.證實急性闌尾炎的存在

E.證實慢性闌尾炎的存在

32.會造成“灰嬰綜合征”的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質激素

33.流行性出血熱的皮疹為（）

A.斑丘疹B.玫瑰疹C.蕁麻疹D.皰疹E.出血疹

34.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

35.表示領養(yǎng)的符號是（）。A.B.C.D.E.

五、2.A3/A4型題(2題)36.給該患者灌腸時首選的灌腸液是（）

A.生理鹽水B.小蘇打水C.液狀石蠟D.稀釋的食醋溶液E.新霉素液

37.醫(yī)生決定為患者行TURP術，下列術前護理措施中不正確的是（）

A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問患者排尿情況D.限制患者水分攝入E.保證良好的睡眠

六、7.X型題(1題)38.人體感染結核菌后是否發(fā)病取決于（）

A.細菌的數(shù)量B.細菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神狀態(tài)E.細菌介導的變態(tài)反應

參考答案

1.A

2.E

3.C

4.D

5.E

6.A

7.B

8.D

9.C

10.E

11.D

12.D

13.B

14.C

15.D腹部腫塊在癌腫較大時才可觸及，非早期癥狀，故腹部腫塊可排除;結腸癌早期對患者的消化吸收功能影響較小，故全身癥狀出現(xiàn)較晚，故全身癥狀，如貧血、消瘦、低熱等不對;結腸癌腫塊生長致使腸腔狹窄或阻塞時可出現(xiàn)腸梗阻癥狀，一般出現(xiàn)較晚，故腸梗阻癥狀錯誤;結腸癌病人并發(fā)腸梗阻時可出現(xiàn)嘔吐癥狀，非早期表現(xiàn)，陣發(fā)性嘔吐選項錯誤。據(jù)臨床觀察，排便習慣及糞便性狀改變，常為結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或粘液。故選排便習慣與糞便性狀的改變。

16.A

17.B

18.E

19.D

20.A

21.B腎結核病人的臨床表現(xiàn)是病灶在腎，癥狀在膀胱。腎結核早期因含有結核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜出現(xiàn)尿頻等膀胱刺激癥狀，至病變延及膀胱，癥狀更嚴重。

22.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂觀情緒，則預后較好，機體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

23.C根據(jù)患兒有注意力缺陷和活動過度兩大特征，而智力正常，可初步判斷患兒為注意力缺陷多動癥。

24.B根據(jù)患者的資料，可以推斷為宮外孕，患者血壓降低，有出血的可能，不可以按常規(guī)陰道手術準備。

25.E慢性支氣管炎患者病程可分為急性發(fā)作期和緩解期，各期的治療原則和治療的重點不同。急性發(fā)作期多由呼吸道感染引起，因而治療的重點主要是控制感染，并給予相應的對癥治療；緩解期治療的目的主要是采取措施，減少急性發(fā)作，并維持肺功能，如指導患者戒煙、做縮唇腹式呼吸及家庭氧療等，但不可常規(guī)應用抗生素，以防發(fā)生耐藥。

26.D社區(qū)護理的目標是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務需求，而不僅僅是減少殘障。

27.C尿失禁有四種類型：真性尿失禁（完全性尿失禁）、壓力性尿失禁、充溢性尿失禁（也叫假性尿失禁）和急迫性尿失禁。壓力性尿失禁是指腹壓突然增加如咳嗽、噴嚏、大笑、突然起立時，尿液不隨意地流出。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。

28.B

29.C破傷風病人的典型癥狀是出現(xiàn)肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。最初受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群，膈肌和肋問肌。故病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難。

30.A

31.E急性闌尾炎時，結腸充氣試驗(Rovsing征)陽性；腰大肌試驗陽性，提示闌尾位置較深；閉孔內肌試驗陽性，說明闌尾靠近閉孔內??；盆腔闌尾炎癥時，直腸指診在右前壁有壓痛。慢性闌尾炎時X線鋇灌腸檢查可見闌尾不充盈或鋇劑排出緩慢，充盈的闌尾位置不易移動等。

32.B

33.E傷寒患者的典型皮疹為玫瑰疹，以胸、腹部多見，一般在10個以下，可分批出現(xiàn)。流行性出血熱的皮疹為出血疹，是其血管損傷的一種表現(xiàn)，以腋下、胸背部最為突出，常呈搔抓樣或條索狀。

34.B

35.E選項A表示一個孩子出生（女孩）；B表示第二個孩子出生（男孩、姐弟關系）；C表示雙胞胎；D表示流產(chǎn)；E表示領養(yǎng)。

36.D該患者出現(xiàn)嗜睡、精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病昏睡期的表現(xiàn)。肝性腦病昏迷者應忌食蛋白質，可鼻飼或