主管藥師《專業(yè)實(shí)踐能力》考前點(diǎn)題二（精選題）

[單選題]1.哺乳期應(yīng)用苯巴比妥，其乳母血漿、乳汁與嬰（江南博哥）兒血漿藥物濃度的差異變化是A.無差異B.有差異C.顯著D.不顯著E.相等參考答案：D參考解析：哺乳期應(yīng)用苯巴比妥，該藥從乳汁排出量較大，可使新生兒體內(nèi)血藥濃度達(dá)到母體或接近母體血藥濃度，故差異不顯著。[單選題]2.預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物A.糖皮質(zhì)激素B.茶堿類C.抗膽堿藥D.β2受體激動劑E.色甘酸鈉參考答案：A參考解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素具有提高β受體對擬腎上腺素類物的效應(yīng)及活化腺苷環(huán)化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物質(zhì)的生成及釋放，能抑制免疫反應(yīng)。目前，激素是預(yù)防和抑制哮喘患者氣道炎癥、降低氣道對各種刺激因子高反應(yīng)性的最有效藥物。[單選題]3.與苯二氮（艸卓）類藥物混合中毒可引起死亡的藥物是A.嗎啡B.地西泮C.阿普唑侖D.阿米替林E.丙戊酸鈉參考答案：C參考解析：阿普唑侖與一種苯二氮（艸卓）類藥物混合中毒時可引起死亡。另外阿普唑侖與酒精混合中毒也可引起死亡。[單選題]4.在結(jié)合考慮用藥者愿意、偏好和生活質(zhì)量基礎(chǔ)上，比較不同治療方案的經(jīng)濟(jì)合理性的評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本分析法參考答案：D參考解析：成本-效用分析是在結(jié)合考慮用藥者意愿、偏好和生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上，比較不同治療方案的經(jīng)濟(jì)合理性。[單選題]5.不會對茶堿的血藥濃度產(chǎn)生明顯影響的藥物是A.依諾沙星B.紅霉素C.氟康唑D.慶大霉素E.氯霉素參考答案：D參考解析：大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類與茶堿緩釋片合用，前者能抑制茶堿代謝，使茶堿血藥濃度升高；慶大霉素與茶堿合用不會影響茶堿代謝，對茶堿血濃度無明顯影響。[單選題]6.能與青霉素類藥物（如氨芐西林）合用而使青霉素類藥物維持較高血藥濃度的藥物是?A.對乙酰氨基酚B.慶大霉素C.呋喃妥因D.丙磺舒E.異丙腎上腺素參考答案：D參考解析：丙磺舒與氨芐西林，以及其他青霉素同時應(yīng)用時，可以與氨芐西林及其他青霉素競爭ATS（酸性載體），并且結(jié)合得更穩(wěn)定，從而維持較高的血藥濃度。[單選題]7.新生兒應(yīng)用后可出現(xiàn)黃疸的藥物是A.青霉素B.頭孢呋辛C.紅霉素D.磺胺類E.阿莫西林參考答案：D參考解析：磺胺類與膽紅素競爭血漿蛋白結(jié)合部位[單選題]8.不宜應(yīng)用喹諾酮類藥物抗感染的是A.中老年人B.尿路感染患者C.肝病患者D.嬰幼兒E.男性參考答案：D參考解析：所有喹諾酮類由于在未成年動物可引起關(guān)節(jié)病，在兒童中引起關(guān)節(jié)痛和腫脹，故不應(yīng)用于青春期前的兒童或妊娠婦女。[單選題]9.最適宜于抗尿量已減少患者的中毒性休克的藥物是A.間羥胺B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.去氧腎上腺素E.克倫特羅參考答案：C參考解析：多巴胺具有β受體激動作用，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加排血量，使腎血流量及腎小球?yàn)V過率均增加，從而促使尿量及鈉排泄量增多。可用于各種類型休克，包括中毒性休克、出血性休克、中樞性休克等。[單選題]10.與降鈣素注射劑相比，不屬于鼻吸劑特點(diǎn)的是A.不良反應(yīng)少B.易被患者接受C.吸收率低于注射劑D.生物利用度比為注射劑低E.生物活性不同參考答案：E參考解析：生物活性是指藥物與組織細(xì)胞，目標(biāo)靶點(diǎn)發(fā)生特殊的反應(yīng)，是衡量藥物的性質(zhì)，無論是鼻吸劑還是注射劑都是降鈣素這種物質(zhì)的不同劑型，其生物活性相同。[單選題]11.最適用于降低肥胖型糖尿病患者血糖的藥物是A.胰島素B.格列齊特C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.二甲雙胍參考答案：E參考解析：苯乙雙胍、二甲雙胍對胰島素功能完全喪失者仍有效，但不影響正常人的血糖。主要用于輕癥糖尿病、肥胖病人。[單選題]12.在處方書寫中，“下午”可用英文縮寫為A.a.B.p.C.aj.D.hs.E.1V.參考答案：B參考解析：a.表示“上午”，p.表示“下午”，aj.表示“早餐前”，1V.表示“靜脈注射”，hs.表示“睡前”。[單選題]13.老年患者禁用強(qiáng)心苷治療的情況是A.腦血管疾病B.急性心肌梗死C.慢性支氣管炎D.十二指腸潰瘍E.阿爾茨海默病參考答案：B參考解析：心肌情況不佳（心肌炎、缺氧性肺心病、急性心肌梗死）所致的心力衰竭、機(jī)械性梗阻引起的心力衰竭、或者機(jī)械性原因引起的急性心力衰竭、高排血量型心力衰竭患者用強(qiáng)心苷容易中毒。[單選題]14.用藥過程中需要對肝功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測的藥物是?A.酮康唑B.鏈霉素C.萬古霉素D.青霉素E.兩性霉素B參考答案：A參考解析：酮康唑有肝毒性可致嚴(yán)重的肝損害，因此用此藥時需要嚴(yán)密監(jiān)測肝功能。[單選題]15.在處方書寫中，“肌內(nèi)注射”可縮寫為A.ih.B.i.C.iV.D.ivgtt.E.Inj.參考答案：B參考解析：ih.表示“皮下注射”、i.表示“肌內(nèi)注射”、IV.表示“靜脈注射”、ivgtt.表示“靜脈滴注”、Inj.表示“注射劑”。[單選題]16.屬于易引發(fā)出血性膀胱炎的烷化劑抗腫瘤藥是A.氮芥B.達(dá)卡巴嗪C.塞替派D.環(huán)磷酰胺E.氮甲參考答案：D參考解析：應(yīng)用環(huán)磷酰胺的泌尿道癥狀主要來自化學(xué)性膀胱炎，如尿頻、尿急、膀胱尿感強(qiáng)烈、血尿，甚至排尿困難。應(yīng)多飲水，增加尿量以減輕癥狀。[單選題]17.對某些藥物進(jìn)行動力學(xué)分析時，發(fā)現(xiàn)藥物的半衰期越長則該藥A.起效越快B.治療效果越好C.代謝快D.消除快E.消除慢參考答案：E參考解析：藥物的半衰期長，則表明該藥在體內(nèi)停留的時間越長，消除越慢。[單選題]18.使用栓劑時方法不正確的是A.不去掉外面鋁箔或包裝B.塞栓時注意戴衛(wèi)生指套C.左側(cè)臥位并彎曲右膝D.將栓劑尖端朝前插入E.盡量在給藥后1小時內(nèi)不排大便參考答案：A參考解析：使用栓劑之前洗凈雙手，除去栓劑外封物，如栓劑太軟，則應(yīng)將其帶著外包裝放在冰箱的冷凍室或冰水中冷卻片刻，使其變硬，然后除去外封物，放在手中捂暖以消除尖狀外緣。用清水或水溶性潤滑劑涂在栓劑的尖端部。[單選題]19.不具有雙硫侖樣反應(yīng)的藥物是A.地西泮B.呋喃唑酮C.奧硝唑D.伏立康唑E.酮康唑參考答案：A參考解析：雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不適，而達(dá)到戒酒的目的。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。一般頭孢菌素類藥物，硝咪唑類藥物，一些抗菌類藥物如呋喃唑酮，酮康唑等都可以發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥。[單選題]20.患者，男性，65歲。結(jié)腸切除術(shù)后，三天后出現(xiàn)過度呼吸，呼吸性堿中毒，接下來的一天里，狀況繼續(xù)惡化，檢查發(fā)現(xiàn)體溫>40℃；顯著高血壓，心動過速；尿素氮和血肌酐升高；尿量少；白細(xì)胞計(jì)數(shù)17×109／L，核左移?；颊呖饶撔蕴?，革蘭染色呈棒狀陽性。血培養(yǎng)結(jié)果顯示克雷伯桿菌感染，應(yīng)該給予的抗菌藥物是A.繼續(xù)頭孢噻肟+環(huán)丙沙星治療B.停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星，開始阿奇霉素治療C.停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星，開始氨曲南治療D.停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星，開始甲氧芐胺嘧啶-磺胺甲噁唑E.停止頭孢噻肟+環(huán)丙沙星，開始萬古霉素參考答案：A[單選題]21.可用于三環(huán)類抗抑郁藥中毒后解救的藥物是A.普魯卡因胺B.利多卡因C.毒扁豆堿D.阿托品E.亞甲藍(lán)參考答案：C參考解析：毒扁豆堿是對抗三環(huán)類抗抑郁藥物引起的抗膽堿能癥狀的有效藥物，其能透過血-腦屏障，所以對三環(huán)類抗抑郁藥中毒后的中樞癥狀和周圍反應(yīng)均有作用。[單選題]22.下列給藥方案中，不是依據(jù)“藥物時辰治療學(xué)”設(shè)計(jì)的是A.早晨10點(diǎn)給予呋塞米，排出的尿量最多B.早上7點(diǎn)服用阿司匹林，達(dá)峰時間塊C.吲哚美辛早上7點(diǎn)服藥，血藥濃度高，達(dá)峰時間短D.飯后服用非甾體抗炎藥，可避免或減緩胃部不適感E.早晨服用賽庚啶，作用持續(xù)時間長參考答案：D參考解析：藥物的時辰治療主要是根據(jù)藥物作用的時間規(guī)律，結(jié)合患者的生理和病理過程的節(jié)律，來選擇最佳時間給藥，A、B、C、E均屬于藥物時辰治療。[單選題]23.下列哪項(xiàng)不屬于影響藥物利用研究的藥劑學(xué)因素?A.藥物劑型B.藥物儲存C.藥物價格D.藥物質(zhì)量E.藥物用量參考答案：E參考解析：影響藥物利用研究的藥物因素包括藥劑學(xué)因素、給藥方法與藥物效應(yīng)因素、不良反應(yīng)因素。而藥物用量是屬于給藥方法因素的，不屬于藥劑學(xué)因素。[單選題]24.以下哪項(xiàng)不是循證醫(yī)學(xué)研究的步驟A.發(fā)現(xiàn)藥學(xué)問題B.尋找解決問題的證據(jù)C.評價獲得證據(jù)的質(zhì)量D.應(yīng)用臨床最佳證據(jù)并結(jié)合患者的價值觀和醫(yī)院制訂診療決策E.總結(jié)和評價參考答案：A參考解析：循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐概括起來有5個步驟，提出臨床問題、尋找解決問題的證據(jù)、評價獲得證據(jù)的質(zhì)量、應(yīng)用臨床最佳證據(jù)并結(jié)合患者的價值觀和醫(yī)院制訂診療決策、總結(jié)和評價，所以A錯誤。[單選題]25.受到抑制的情況下能引起有機(jī)磷中毒的酶是A.巰基酶B.羧化酶C.單胺氧化酶D.膽堿酯酶E.尿激酶參考答案：D參考解析：碘解磷定能與磷?；憠A酯酶中的磷?；Y(jié)合，將其中膽堿酯酶游離，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性，從而解救有機(jī)磷中毒。故有機(jī)磷中毒是由于抑制了膽堿酯酶。[單選題]26.首選用于解救重癥肌無力的藥物是A.山莨菪堿B.新斯的明C.東莨菪堿D.有機(jī)磷酸酯E.阿托品參考答案：B參考解析：新斯的明對骨骼肌興奮作用強(qiáng)，用于手術(shù)結(jié)束時拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，用于重癥肌無力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。[單選題]27.胃動力藥多潘立酮俗稱A.胃復(fù)安B.胃乃安C.嗎丁啉D.麗珠腸樂E.常樂康參考答案：C參考解析：新一代胃動力藥又叫嗎丁啉，它是一種強(qiáng)有力的催乳激素釋放藥，可引起泌乳，男性可致乳房發(fā)育，脹痛；也有可能致月經(jīng)失調(diào)。[單選題]28.在處方書寫中，縮寫詞“pc.”代表的含義是A.每日1次B.每晨C.飯前D.飯后E.每晚參考答案：D參考解析：a.c.表示“飯前”；p.c.表示“飯后”；q.表示“每晨”；qd表示“每日1次”；qn.表示“睡前”。[單選題]29.給藥后，尿液會變色的藥物為A.維生素B2B.維生素B6C.維生素DD.維生素B1E.煙酰胺參考答案：A參考解析：維生素B2（核黃素）會使尿液變?yōu)閹晒獾某赛S色。[單選題]30.應(yīng)用后可能導(dǎo)致心率加快的藥物是A.腎上腺素B.美托洛爾C.普魯卡因胺D.胺碘酮E.去甲腎上腺素參考答案：A參考解析：腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高、傳遞加速、心率加快。[單選題]31.只能用于黏膜止癢或燒傷止痛的藥物是A.可待因B.布比卡因C.普魯卡因胺D.丁卡因E.苯佐卡因參考答案：E參考解析：苯佐卡苯佐卡因局部使用作用于皮膚、黏膜的神經(jīng)組織，阻斷神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，使各種感覺暫時喪失，麻痹感覺神經(jīng)末梢而產(chǎn)生止痛、止癢作用。苯佐卡因局部麻醉作用較普魯卡因弱，外用可緩慢吸收，作用持久，有止痛、止癢作用。苯佐卡因毒性僅為可卡因的1/20～1/160。丁卡因局麻作用比普魯卡因強(qiáng)10倍，毒性則大20倍，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉。普魯卡因胺為心律失常類藥物。布比卡因用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。[單選題]32.局麻藥應(yīng)用過量出現(xiàn)中毒癥狀時，中樞的表現(xiàn)是?A.高度興奮B.興奮抑制交替出現(xiàn)C.先興奮，后抑制D.完全抑制E.先抑制后興奮參考答案：C參考解析：局麻藥應(yīng)用過量時先出現(xiàn)口舌發(fā)麻、頭痛頭暈、耳鳴等，且多伴有血壓驟升、心率增快等興奮狀態(tài)，后來轉(zhuǎn)而驚厥等抑制中毒狀態(tài)。[單選題]33.處方正文不包括A.藥品名稱B.病房號C.藥品用量D.藥品規(guī)格E.藥品用法參考答案：B參考解析：病房號屬于處方前記的內(nèi)容。[單選題]34.患者，男性，65歲。結(jié)腸切除術(shù)后，三天后出現(xiàn)過度呼吸，呼吸性堿中毒，接下來的一天里，狀況繼續(xù)惡化，檢查發(fā)現(xiàn)體溫>40℃；顯著高血壓，心動過速；尿素氮和血肌酐升高；尿量少；白細(xì)胞計(jì)數(shù)17×109／L，核左移。患者咳膿性痰，革蘭染色呈棒狀陽性。應(yīng)該立即給予的抗菌藥物是A.西普樂+頭孢噻肟B.克林霉素+紅霉素C.慶大霉素+頭孢西丁D.青霉素G+甲硝唑E.萬古霉素+甲硝唑參考答案：A[單選題]35.以下不屬于疼痛治療輔助用藥的是A.卡馬西平B.加巴噴丁C.普萘洛爾D.普瑞巴林E.阿米替林參考答案：C參考解析：輔助藥物能夠增強(qiáng)阿片類藥物止痛效果，或產(chǎn)生直接鎮(zhèn)痛作用。輔助鎮(zhèn)痛藥常用于輔助治療神經(jīng)病理性疼痛、骨痛、內(nèi)臟痛。常用的有抗驚厥類藥物如卡馬西平、加巴噴丁和普瑞巴林；三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林、度洛西汀和文拉法辛等。[單選題]36.以下藥物中，可以應(yīng)用于解救氟乙酰胺中毒的是?A.烯丙嗎啡B.亞甲藍(lán)C.乙酰半胱氨酸D.乙酰胺E.阿托品參考答案：D參考解析：對氟乙酰胺中毒有效的解毒劑是乙酰胺，其解毒機(jī)制為在體內(nèi)對氟乙酸具有干擾作用，阻斷了對三羧酸循環(huán)的影響，恢復(fù)正常生化代謝，解除中毒癥狀。[單選題]37.以下哪項(xiàng)不是氰化物中毒的特效解毒劑A.大劑量亞甲藍(lán)B.乙酰胺C.亞硝酸異戊酯D.亞硝酸鈉E.硫代硫酸鈉參考答案：B參考解析：氰化物中毒的特效解毒藥包括亞硝酸異戊酯、亞甲藍(lán)或亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉以及鈷化物等。[單選題]38.不屬于可以增強(qiáng)抗腫瘤藥物的靶向性，或者與藥物連接后能被腫瘤細(xì)胞吞噬的載體是?A.水溶液B.激素C.抗體D.蛋白質(zhì)片段E.生物相容性高分子材料參考答案：A參考解析：水在人體中自由擴(kuò)散，不具有靶向性。[單選題]39.維生素C片正常情況下為白色片，當(dāng)其色澤變黃后A.不影響質(zhì)量B.增加劑量使用C.應(yīng)減少給藥劑量D.屬于正常情況E.已氧化變質(zhì)，不可應(yīng)用參考答案：E參考解析：維生素C極易受熱、光和氧的破壞，其制劑色澤變黃后說明已被氧化變質(zhì)，不可再應(yīng)用。[單選題]40.用于根治咽部念珠菌病最有效的是A.鏈霉素B.阿莫西林C.多西環(huán)素D.兩性霉素BE.制霉菌素參考答案：E參考解析：咽部念珠菌病用制霉菌素、甲紫、曲古霉素等治療。[單選題]41.首選用于搶救高血壓危象患者的藥物是A.硝普鈉B.氨氯地平C.美托洛爾D.依那普利E.胍乙啶參考答案：A參考解析：硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥，能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降低血壓，減輕心臟的前、后負(fù)荷，從而減輕心肌負(fù)荷，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。對肺動脈壓亦能明顯降低，作用迅速，用于高血壓危象和手術(shù)間控制血壓。[單選題]42.在藥物代謝動力學(xué)中，“清除率”可用英文簡單表示為A.CLB.TmaxC.CssD.CmaxE.Tm參考答案：A參考解析：清除率可縮寫為CL。[單選題]43.長期應(yīng)用胰島素可能出現(xiàn)的現(xiàn)象是A.肌肉疼痛B.血脂波動無常C.胰島素抵抗D.血壓升高E.血糖波動參考答案：E參考解析：長期服用胰島素病人會不斷出現(xiàn)低血糖發(fā)作，血糖波動頻繁。[單選題]44.麻醉藥品鹽酸哌替啶注射劑正常情況下的外觀性狀是A.無色澄明液體B.黃色澄明液體C.淡藍(lán)色油狀液體D.紅色渾濁液體E.白色結(jié)晶性粉末參考答案：A參考解析：鹽酸哌替啶注射劑為無色澄明液體。[單選題]45.急性早幼粒細(xì)胞性白血病可以用三氧化二砷治療是因?yàn)锳.該品可增加細(xì)胞通透性物質(zhì)B.該品可破壞細(xì)胞內(nèi)的某些重要受體C.該品對腫瘤細(xì)胞具有誘導(dǎo)凋亡效應(yīng)D.該品可干擾細(xì)胞中蛋白質(zhì)的代謝E.該品可致染色質(zhì)畸變參考答案：C參考解析：有研究發(fā)現(xiàn)，二氧化砷對APL細(xì)胞有劑量依賴性雙重效應(yīng)：高濃度能誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，低濃度二氧化砷長時間作用誘導(dǎo)細(xì)胞部分分化。三氧化二砷能引起PML-RARα蛋白快速講解，體外研究發(fā)現(xiàn)其能誘導(dǎo)APL細(xì)胞株NB4細(xì)胞（一種具有APL特征的細(xì)胞株）凋亡，并在一定程度上觸發(fā)NB4細(xì)胞部分分化，抑制白血病細(xì)胞的生長。[單選題]46.應(yīng)用后患者尿液會顯藍(lán)色的是A.鏈霉素B.亞甲藍(lán)C.酚酞D.維生素EE.小檗堿參考答案：B參考解析：亞硝酸鹽中毒或氰化物中毒的解毒藥物亞甲藍(lán)在靜脈注射后，大部分不經(jīng)代謝隨尿排出使其呈藍(lán)綠色。[單選題]47.下列降糖藥中，必須注射給藥才能起效的是A.胰島素B.格列美脲C.阿卡波糖D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍參考答案：A參考解析：胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞，必須注射給藥才能起效。[單選題]48.不適用于治療嚴(yán)重胃潰瘍的藥物是A.氫氧化鋁B.奧美拉唑C.西咪替丁D.碳酸鈣E.雷尼替丁參考答案：D參考解析：碳酸鈣與胃酸（鹽酸）反應(yīng)的產(chǎn)物是氯化鈣和水還有二氧化碳，氯化鈣不能食用，嚴(yán)重胃潰瘍患者吃了能與胃酸反應(yīng)生成氣體的藥物會加重病情，因?yàn)闅怏w會從胃潰瘍部位跑出而擴(kuò)大傷口。[單選題]49.可用于靜脈麻醉的藥物是A.鹽酸氯胺酮B.鹽酸左布比卡因C.鹽酸利多卡因D.普魯卡因E.鹽酸丁卡因參考答案：A參考解析：鹽酸氯胺酮為一種快速、短效全身麻醉藥，靜脈注射30～40s或肌內(nèi)注射3～5min，即可產(chǎn)生作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有短暫、輕微的抑制作用，痛覺的消失明顯而完全，主要作靜脈全身麻醉劑。[單選題]50.與青霉素具有的交叉過敏反應(yīng)最輕的藥物是A.氨曲南B.亞胺培南C.倍他培南D.哌拉西林／他唑巴坦E.頭孢哌酮參考答案：A參考解析：氨曲南具有免疫原性弱以及青霉素類、頭孢菌素類交叉過敏少等特點(diǎn)，因此可用于替代氨基糖苷類藥物，治療腎功能損害患者的需氧革蘭陰性菌感染；并可在密切觀察情況下用于對青霉素、頭孢菌素過敏的患者。亞胺培南，臨床主要用于革蘭陽性菌、陰性菌、厭氧菌所致的呼吸道感染、膽道感染、泌尿系統(tǒng)和腹腔感染、皮膚軟組織、骨和關(guān)節(jié)、婦科感染等。頭孢哌酮鈉用于敏感產(chǎn)酶菌引起的各種感染的治療，如呼吸系統(tǒng)、生殖泌尿系統(tǒng)、膽道、胃腸道、胸腹腔、皮膚軟組織感染的治療，及對流感桿菌、腦膜炎球菌引起的腦內(nèi)感染也有較好的療效。[單選題]51.藥物利用研究的目的是A.減少不良反應(yīng)B.減少藥源性疾病C.考察臨床醫(yī)師處方D.力求實(shí)現(xiàn)用藥的合理化E.評價藥物參考答案：D參考解析：藥物利用研究的目的是：力求實(shí)現(xiàn)用藥的合理化。[單選題]52.不屬于應(yīng)用兩性霉素B時應(yīng)注意的注意事項(xiàng)是A.為減少靜脈滴注時局部血栓性靜脈炎的發(fā)生，可在輸液內(nèi)加入肝素或間隔1～2日給藥1次B.靜脈滴注時應(yīng)避免外漏，以免致局部刺激C.定期查血鉀、血尿常規(guī)和肝、腎功能等D.靜脈滴注時可給予小劑量腎上腺皮質(zhì)激素以減輕不良反應(yīng)，但后者宜用最小劑量及最短療程E.避光滴注參考答案：E參考解析：兩性霉素B不必避光滴注。[單選題]53.口服降糖藥磺酰脲類降血糖作用的主要機(jī)制是A.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素B.促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化C.減少葡萄糖的來源D.促進(jìn)糖異生E.抑制α葡萄糖苷酶參考答案：A參考解析：磺酰脲類藥物降血糖作用的主要機(jī)制是刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素。[單選題]54.糖皮質(zhì)激素不能用于的眼部疾病是A.角膜潰瘍B.視神經(jīng)炎C.角膜炎D.虹膜炎E.視網(wǎng)膜炎參考答案：A參考解析：糖皮質(zhì)激素能誘發(fā)或加重潰瘍病，因此禁用于角膜潰瘍。[單選題]55.下列屬于中西藥復(fù)方制劑但標(biāo)注名稱為中藥的是?A.牛黃解毒片B.復(fù)方甘草片C.消渴丸D.紫雪散E.六味地黃丸參考答案：C參考解析：消渴丸是由黃芪、地黃、天花粉及格列苯脲（優(yōu)降糖）組成的，為中西藥復(fù)方制劑。[單選題]56.紅霉素不可用于治療A.百日咳B.鏈球菌肺炎C.衣原體、支原體感染D.白喉E.大腸埃希菌腸炎參考答案：E參考解析：紅霉素對革蘭陽性菌，如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等有較強(qiáng)的抑制作用：對革蘭陰性菌，如百日咳桿菌等也有相當(dāng)?shù)囊种谱饔?；對支原體，衣原體，立克次體等及軍團(tuán)菌也有抗菌作用；對大腸埃希菌沒有抗菌活性。[單選題]57.在正常情況下，鹽酸腎上腺素注射劑的外觀性狀是A.橙黃色的油狀液體B.無色澄明液體C.棕色澄明油狀液D.粉紅色澄明液體E.黃色液體參考答案：B參考解析：鹽酸腎上腺素注射劑正常為無色或幾乎無色的澄明液體，受日光照射或與空氣接觸易氧化變質(zhì)而帶有顏色。[單選題]58.滴鼻劑使用不當(dāng)?shù)氖茿.用前先擤出鼻涕B.給藥前務(wù)必確認(rèn)鼻孔呼吸通暢C.頭后傾，滴入滴鼻劑D.為防污染滴瓶應(yīng)避免接觸鼻黏膜和纖毛E.馬上清洗鼻孔部位參考答案：E參考解析：由于鼻腔內(nèi)有很多鼻纖毛及分泌液，藥物滴入后不能很快完全被吸收，如果馬上清洗鼻孔部位將藥物洗掉。[單選題]59.對藥物資源的優(yōu)化配置和利用進(jìn)行評價研究可依據(jù)A.藥品消耗量B.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.藥典D.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究E.藥品供應(yīng)量參考答案：D參考解析：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)定義定義：應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法提高藥物資源的合理配置，促進(jìn)臨床合理用藥，控制藥品費(fèi)用增長，為藥品的市場營銷提供科學(xué)的依據(jù)，為政府制定藥品政策提供決策依據(jù)。任務(wù)：評價不同治療方案對疾病治療的相對經(jīng)濟(jì)效果，為臨床合理地、經(jīng)濟(jì)地、科學(xué)地使用藥物提供依據(jù)。不同的藥物治療方案，藥物治療方案與其他治療方案，不同的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，例如：藥師實(shí)施臨床藥學(xué)服務(wù)經(jīng)濟(jì)效益評價。目的：提高藥物資源的合理配置，最大限度地合理利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的目的不是尋找最省錢的方案。成本-效用分析（CUA），評估和比較改進(jìn)生命質(zhì)量所需費(fèi)用的相對大小或質(zhì)量校正生命年（QALY）所需費(fèi)用的多少，以此描述人們在改進(jìn)健康上每花費(fèi)一定費(fèi)用所獲得的最大滿意程度。CEA的效果為一種單純的生物指標(biāo)，CUA的效果卻與生命質(zhì)量密切相關(guān)[單選題]60.可預(yù)防沙利度胺的致畸毒性可采取的措施是A.停藥B.減量C.避孕D.延長給藥間隔E.同服安胎藥參考答案：C參考解析：致畸作用可能與其抗血管生成作用有關(guān)，因此想生育、未采用可靠避孕措施的婦女，禁用反應(yīng)停。故可以依靠避孕來預(yù)防沙利度胺的致畸毒性[單選題]61.解救有機(jī)磷酸酯中毒時，應(yīng)用阿托品無法改善的癥狀是A.流涎B.瞳孔縮小C.肌震顫D.心臟抑制E.平滑肌痙攣參考答案：C參考解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能解除平滑肌的痙攣；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高。[單選題]62.“藥物不良反應(yīng)”可用英文縮寫為A.ADRB.TDMC.ExpD.TABE.BDR參考答案：A參考解析：英語：adversedrugreaction，簡稱ADR[單選題]63.根據(jù)對費(fèi)用和結(jié)果以錢數(shù)（貨幣）進(jìn)行的測量和評估，計(jì)算和比較錢數(shù)得失凈值或費(fèi)用與效益比值的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法是A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本費(fèi)用分析法D.成本效益分析法E.最小二乘法參考答案：D參考解析：成本效益分析（Cost-benefitanalysis）是通過比較項(xiàng)目的全部成本和效益來評估項(xiàng)目價值的一種方法。成本效益分析作為一種經(jīng)濟(jì)決策方法，將成本費(fèi)用分析法運(yùn)用于政府部門的計(jì)劃決策之中，以尋求在投資決策上如何以最小的成本獲得最大的收益。成本效益分析法的基本原理是：針對某項(xiàng)支出目標(biāo)，提出若干實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的方案，根據(jù)對費(fèi)用和結(jié)果以錢數(shù)（貨幣）進(jìn)行的測量和評估，計(jì)算和比較錢數(shù)得失凈值或費(fèi)用與效益比值，計(jì)算出每種方案的成本和收益，通過比較方法，并依據(jù)一定的原則，選擇出最優(yōu)的決策方案。[單選題]64.在應(yīng)用抗菌藥物治療的過程中，出現(xiàn)難辨梭狀芽胞桿菌腸炎繼發(fā)感染應(yīng)選用的治療藥物為A.左氧氟沙星B.慶大霉素C.頭孢菌素D.萬古霉素E.克林霉素參考答案：D[單選題]65.可用于腎功能不良而肝功能正常的患者的藥物是?A.新霉素B.阿米卡星C.頭孢哌酮D.妥布霉素E.奈替米星參考答案：C參考解析：頭孢哌酮主要經(jīng)過肝代謝，而新霉素、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星經(jīng)過腎代謝，故腎功能不良而肝功能正常的患者可服用頭孢哌酮。[單選題]66.能影響硫唑嘌呤等嘌呤類藥物代謝的酶主要是A.微粒體酶B.單胺氧化酶C.巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶D.膽堿酯酶E.堿性磷酸酶參考答案：C參考解析：巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶能向硫唑嘌呤等嘌呤類藥物上轉(zhuǎn)移一個甲基，使藥物甲基化，極性增大，易于二相代謝。[單選題]67.腎上腺素不能用于解救氯丙嗪中毒引起的低血壓的原因是A.腎上腺素會使血壓進(jìn)一步降低B.腎上腺素的升壓作用不明顯C.腎上腺素能使氯丙嗪血藥濃度更高D.氯丙嗪能通過對其對血管運(yùn)動中樞的作用維持低血壓E.有誘發(fā)高血壓危象的危險參考答案：A參考解析：氯丙嗪所導(dǎo)致直立性低血壓（體位性低血壓），屬于α受體阻斷癥狀，腎上腺素升壓會引起“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”使血壓下降，因此不能用于氯丙嗪中毒引起的低血壓。[單選題]68.適宜解救新生兒窒息及一氧化碳中毒的藥物是A.洛貝林B.多巴胺C.可待因D.尼可剎米E.山莨菪堿參考答案：A參考解析：洛貝林能選擇性地興奮頸動脈體化學(xué)感受器，反射地興奮呼吸中樞，大劑量也能直接興奮呼吸中樞，可用于新生兒窒息、吸入麻醉藥及其他中樞抑制藥如嗎啡或巴比妥類中毒、一氧化碳引起的窒息以及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。[單選題]69.β受體阻斷藥的適應(yīng)證不包括A.支氣管哮喘B.心絞痛C.竇性心動過速D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.高血壓參考答案：A參考解析：β受體阻斷藥，除對心臟的β受體（β1受體）有阻斷作用外，對支氣管及血管平滑肌的β受體（β2受體）亦有阻斷作用，可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細(xì)血管收縮，故忌用于支氣管哮喘。[單選題]70.口服具有抗凝效果的藥物是A.低分子肝素B.華法林C.維生素KD.尿激酶E.枸櫞酸鈉參考答案：B參考解析：華法林是口服抗凝劑，低分子肝素、尿激酶、枸櫞酸鈉均為注射用，維生素K為促凝藥。[單選題]71.不能用于治療心源性哮喘的藥物是A.嗎啡B.毛花苷CC.腎上腺素D.呋塞米E.氨茶堿參考答案：C參考解析：腎上腺素一般用于治療支氣管哮喘、過敏性休克、心搏驟停、局部止血，不用于心源性哮喘。[單選題]72.孕婦服用后可致胎兒永久性耳聾及腎損害的藥物是A.青霉素類B.氨基糖苷類藥物C.甲巰咪唑（他巴唑）D.噻嗪類藥物E.阿司匹林參考答案：B參考解析：氨基糖苷類抗生素主要以原型由腎排泄，并可通過細(xì)胞膜吞飲作用使藥物大量蓄積在腎皮質(zhì)，故可引起腎毒性。其耳毒性包括前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷，耳蝸聽神經(jīng)損傷表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退和永久性耳聾。[單選題]73.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)院制劑定義為A.本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種B.本單位教學(xué)需要而市場上沒有供應(yīng)的品種C.其他醫(yī)院臨床需要而沒有條件制備的D.本單位科研需要而市場上沒有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種E.臨床或科研需要而市場上沒有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種參考答案：A參考解析：《中華人民共和國藥品管理法》第52條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可調(diào)配。[單選題]74.目前我國采用的藥品不良反應(yīng)報(bào)告方式為A.集中監(jiān)測報(bào)告方式B.記錄聯(lián)結(jié)統(tǒng)計(jì)后報(bào)告方式C.志愿呈報(bào)方式D.病人感受報(bào)告方式E.記錄應(yīng)用收集報(bào)告方式參考答案：C參考解析：前我國采用的藥品不良反應(yīng)報(bào)告方式為:志愿呈報(bào)方式[單選題]75.根據(jù)《藥品管理法》和《處方管理辦法》規(guī)定，第一類精神藥品的處方應(yīng)保存A.6個月B.12個月C.3年D.2年E.5年參考答案：C參考解析：處方的保管規(guī)定：每日處方應(yīng)分類裝訂成冊，并加封面，妥善保存。普通、急診、兒科處方保存1年，毒性藥品、第二類精神藥品及戒毒藥品處方保存2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年。保存期滿經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后登記并銷毀。[單選題]76.普萘洛爾禁用于A.心絞痛B.心動過速C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.高血壓E.支氣管哮喘參考答案：E參考解析：治療支氣管哮喘的藥物應(yīng)為β受體激動藥，普萘洛爾為β受體阻斷藥，其不良反應(yīng)之一是會產(chǎn)生哮喘，因此普萘洛爾禁用于支氣管哮喘。[單選題]77.治療哮喘的藥物特布他林俗稱A.舒喘靈B.普米克令舒C.喘息定D.可必特E.博利康尼參考答案：E參考解析：特布他林商品名為間羥舒喘靈，博列康尼。[單選題]78.老年人隨著年齡的增長，對藥物的敏感性越來越高，有關(guān)用藥原則不正確的是A.應(yīng)用最少藥物治療原則B.持續(xù)高劑量治療原則C.選擇副作用最少的藥物治療原則D.盡量聯(lián)合用藥的治療原則E.最大劑量治療原則參考答案：E參考解析：老年人對藥物敏感性高，且個體差異很大，肝、腎等功能衰退，需從小劑量開始緩慢增加，用小劑量有效就不用大劑量，能不聯(lián)合用藥就不聯(lián)合用藥。[單選題]79.按規(guī)定，一般情況每張?zhí)幏街新樽硭幤纷⑸鋭┑脑试S開具的最大為A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量E.2周常用量參考答案：B參考解析：一般門急診患者，麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎怀^1次常用量，口服制劑不得超過3日常用量。共享答案題A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.成本效應(yīng)分析法[單選題]1.用于兩種或兩種以上藥物的比較A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.成本效應(yīng)分析法參考答案：A參考解析：最小成本分析法可用于兩種或兩種以上藥物的比較。當(dāng)這些藥物表現(xiàn)為相等的治療效果時，分析哪一種藥品的治療費(fèi)用或價格最低，其成本測量單位是貨幣值。成本效果分析法是比較達(dá)到某一治療效果的多種治療方案，從中選擇成本低、效果好的治療方案。成本效用分析法用于定量測定由于健康狀況的改變所獲得的最大效用。效用指用于測量消費(fèi)者接受醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用和達(dá)到的滿意程度。成本效益分析法是一種費(fèi)用和結(jié)果均以錢數(shù)進(jìn)行測量和評估，并據(jù)此計(jì)算和比較錢數(shù)得失凈值或費(fèi)用與效益比值的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法。共享答案題A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.成本效應(yīng)分析法[單選題]2.費(fèi)用和結(jié)果均以錢數(shù)進(jìn)行測量和評估，據(jù)此計(jì)算和比較錢數(shù)得失凈值或費(fèi)用與效益比值A(chǔ).最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.成本效應(yīng)分析法參考答案：D參考解析：最小成本分析法可用于兩種或兩種以上藥物的比較。當(dāng)這些藥物表現(xiàn)為相等的治療效果時，分析哪一種藥品的治療費(fèi)用或價格最低，其成本測量單位是貨幣值。成本效果分析法是比較達(dá)到某一治療效果的多種治療方案，從中選擇成本低、效果好的治療方案。成本效用分析法用于定量測定由于健康狀況的改變所獲得的最大效用。效用指用于測量消費(fèi)者接受醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用和達(dá)到的滿意程度。成本效益分析法是一種費(fèi)用和結(jié)果均以錢數(shù)進(jìn)行測量和評估，并據(jù)此計(jì)算和比較錢數(shù)得失凈值或費(fèi)用與效益比值的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法。共享答案題A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.成本效應(yīng)分析法[單選題]3.比較達(dá)到某一治療效果的多種治療方案，從中選擇成本低、效果好的治療方案A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法D.成本效益分析法E.成本效應(yīng)分析法參考答案：B參考解析：最小成本分析法可用于兩種或兩種以上藥物的比較。當(dāng)這些藥物表現(xiàn)為相等的治療效果時，分析哪一種藥品的治療費(fèi)用或價格最低，其成本測量單位是貨幣值。成本效果分析法是比較達(dá)到某一治療效果的多種治療方案，從中選擇成本低、效果好的治療方案。成本效用分析法用于定量測定由于健康狀況的改變所獲得的最大效用。效用指用于測量消費(fèi)者接受醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用和達(dá)到的滿意程度。成本效益分析法是一種費(fèi)用和結(jié)果均以錢數(shù)進(jìn)行測量和評估，并據(jù)此計(jì)算和比較錢數(shù)得失凈值或費(fèi)用與效益比值的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法。共享答案題A.所有藥品B.過期藥品C.成人藥品D.兒童藥品E.大部分藥物[單選題]4.不應(yīng)讓兒童輕易拿到的是A.所有藥品B.過期藥品C.成人藥品D.兒童藥品E.大部分藥物參考答案：A參考解析：過期藥品不能繼續(xù)使用，必須丟棄。兒童不能正確識別應(yīng)服用的藥品種類和劑量，把藥品放在兒童可以輕易拿到的地方會造成嚴(yán)重后果。為了防止藥物之間的混淆和互相作用，所以所有藥物都應(yīng)保存在原始包裝中。共享答案題A.所有藥品B.過期藥品C.成人藥品D.兒童藥品E.大部分藥物[單選題]5.應(yīng)該丟棄的是A.所有藥品B.過期藥品C.成人藥品D.兒童藥品E.大部分藥物參考答案：B參考解析：過期藥品不能繼續(xù)使用，必須丟棄。兒童不能正確識別應(yīng)服用的藥品種類和劑量，把藥品放在兒童可以輕易拿到的地方會造成嚴(yán)重后果。為了防止藥物之間的混淆和互相作用，所以所有藥物都應(yīng)保存在原始包裝中。共享答案題A.所有藥品B.過期藥品C.成人藥品D.兒童藥品E.大部分藥物[單選題]6.應(yīng)該保存在原始包裝中的是A.所有藥品B.過期藥品C.成人藥品D.兒童藥品E.大部分藥物參考答案：A參考解析：過期藥品不能繼續(xù)使用，必須丟棄。兒童不能正確識別應(yīng)服用的藥品種類和劑量，把藥品放在兒童可以輕易拿到的地方會造成嚴(yán)重后果。為了防止藥物之間的混淆和互相作用，所以所有藥物都應(yīng)保存在原始包裝中。共享答案題A.冬眠靈B.心律平C.心得安D.強(qiáng)的松E.氫化可的松[單選題]7.糖皮質(zhì)激素潑尼松又稱A.冬眠靈B.心律平C.心得安D.強(qiáng)的松E.氫化可的松參考答案：D參考解析：潑尼松又名強(qiáng)的松，也叫去氫可的松。共享答案題A.冬眠靈B.心律平C.心得安D.強(qiáng)的松E.氫化可的松[單選題]8.抗精神病藥氯丙嗪又稱A.冬眠靈B.心律平C.心得安D.強(qiáng)的松E.氫化可的松參考答案：A參考解析：氯丙嗪又名冬眠靈。共享答案題A.細(xì)菌感染B.痛風(fēng)C.平滑肌痙攣D.瘧疾E.中重度疼痛[單選題]9.秋水仙堿主要可用于治療A.細(xì)菌感染B.痛風(fēng)C.平滑肌痙攣D.瘧疾E.中重度疼痛