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文檔簡(jiǎn)介
[單選題]1.臨床使用鏈霉素引起的永久性耳聾屬于A.毒性(江南博哥)反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.治療作用D.致畸作用E.副作用參考答案:A參考解析:毒性反應(yīng)是指用藥劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害的反應(yīng),鏈霉素引起的永久性聾屬于毒性反應(yīng)。[單選題]2.以下不屬于β受體阻斷藥的適應(yīng)證的是A.心律失常B.心絞痛C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.輕中度高血壓E.哮喘參考答案:E參考解析:β受體阻斷藥是典型β受體阻斷藥,對(duì)β1及β2受體無(wú)選擇性,能興奮支氣管β2受體,收縮支氣管,引起支氣管痙攣,禁用于哮喘。[單選題]3.巴比妥類藥物中毒死亡的原因主要是A.肝功能損害B.心臟功能衰竭C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)深度抑制D.呼吸中樞麻痹E.腎衰竭參考答案:D參考解析:巴比妥類急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。搶救措施包括:①洗胃、導(dǎo)泄等,排除毒物;②呼吸中樞興奮藥、堿化尿液,促進(jìn)藥物自腦、血液和尿液的排泄。[單選題]4.下列有關(guān)氯丙嗪的作用敘述正確的是A.治療劑量鎮(zhèn)靜安定,大劑量麻醉B.對(duì)精神病無(wú)根治作用,需長(zhǎng)期用藥C.對(duì)精神病有根治作用,不產(chǎn)生耐受D.有鎮(zhèn)靜安定作用,小劑量可引起麻醉E.不良反應(yīng)極少,且對(duì)精神病有根治作用參考答案:B參考解析:氯丙嗪具有抗精神病作用和鎮(zhèn)靜安定作用,大劑量也不引起麻醉,主要治療精神分裂癥,必須長(zhǎng)期服用維持療效,減少?gòu)?fù)發(fā)。[單選題]5.臨床應(yīng)用地高辛?xí)r須進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的主要原因是A.治療窗太寬B.治療窗目前還不明確C.排泄差異大D.治療窗太窄E.沒有治療窗參考答案:D參考解析:地高辛安全范圍小,一般治療量已接近中毒量的60%。且對(duì)地高辛的敏感性個(gè)體差異大,需進(jìn)行治療藥物濃度監(jiān)測(cè)。[單選題]6.不屬于硝酸甘油的禁忌證的是A.腦血栓形成B.眼內(nèi)壓升高C.顱內(nèi)壓增高D.腦出血E.嚴(yán)重直立性低血壓參考答案:A參考解析:硝酸甘油的多數(shù)不良反應(yīng)是由于血管舒張作用所繼發(fā)的,如心率加快、搏動(dòng)性頭痛,大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥;眼內(nèi)血管擴(kuò)張則使升高眼壓。禁用于青光眼、顱內(nèi)壓增高者。[單選題]7.以下描述乙酰半胱氨酸的祛痰作用機(jī)制正確的是?A.惡心性祛痰作用,反射性引起呼吸道分泌增加,使痰稀釋易咳出B.增強(qiáng)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),促使痰液易于排出C.使呼吸道分泌的總痰液量降低D.用藥后使痰量逐漸減少,故可稱為消痰藥E.能裂解糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵,使痰黏稠度降低,易于咳出參考答案:E參考解析:乙酰半胱氨酸能直接分解痰中的黏蛋白多肽鏈中的二硫鍵,降低痰的黏性,使之易于咳出。[單選題]8.下列有關(guān)克拉維酸鉀的應(yīng)用錯(cuò)誤的是A.本品有酶抑制作用B.本品與阿莫西林合用,抗菌作用明顯增強(qiáng)C.阿莫西林與本品的比例最常用的為4:1和2:1D.本品因是鉀鹽不適用于注射給藥E.本品在某種程度上解決了青霉素耐藥性問(wèn)題參考答案:D參考解析:克拉維酸為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥,能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合,抗菌譜廣,但抗菌活性低。與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用時(shí),抗菌作用明顯增強(qiáng)。臨床使用復(fù)方阿莫西林為克拉維酸與阿莫西林配伍的制劑,阿莫西林與本品的比例最常用的為4:1和2:1。[單選題]9.抗結(jié)核桿菌作用弱,可延緩細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生,常需與其他抗結(jié)核菌藥合用的是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.鏈霉素參考答案:D參考解析:對(duì)氨基水楊酸(PAS)抗結(jié)核作用弱,但細(xì)菌不易耐藥,可延緩細(xì)菌對(duì)其他藥物的耐藥性。[單選題]10.下列藥物中先經(jīng)過(guò)肝解毒或代謝后再由腎排泄的是A.四環(huán)素B.紅霉素C.青霉素D.苯唑西林E.頭孢曲松參考答案:B參考解析:紅霉素在體內(nèi)大部分經(jīng)肝臟破壞。[單選題]11.氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣依一定比例制成的等張溶液是A.朵貝爾溶液B.極化液C.林格溶液D.泰能E.盧戈液參考答案:C參考解析:由氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣依一定比例制成的等張溶液,一般稱為林格溶液。[單選題]12.可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二鈉B.乙二胺四乙酸鈣鈉C.亞甲藍(lán)D.硫代硫酸鈉E.二巰丙醇參考答案:E參考解析:二巰丙醇中含有2個(gè)巰基,與金屬原子親和力大,可形成較穩(wěn)定的復(fù)合物,隨尿排出,使體內(nèi)巰基酶恢復(fù)活性,解除金屬引起的中毒癥狀。[單選題]13.下列抗菌藥物中對(duì)胎兒最安全的是A.青霉素B.紅霉素C.喹諾酮類D.鏈霉素E.氯霉素參考答案:A參考解析:喹諾酮類藥物可引起關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)腫脹;氯霉素可導(dǎo)致灰嬰綜合征;紅霉素可發(fā)生肝損害;鏈霉素易引起耳毒性和腎毒性;磺胺類藥物致黃疸。這些藥物妊娠期不宜應(yīng)用。[單選題]14.不具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.維拉帕米D.硝酸異山梨酯E.普萘洛爾參考答案:E參考解析:β受體阻斷藥普萘洛爾由于阻斷β2受體,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮。而鈣拮抗藥維拉帕米和硝苯地平以及硝酸酯類藥物硝酸甘油和硝酸異山梨酯均可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。[單選題]15.卡托普利可以特異性抑制的酶是A.單胺氧化酶B.膽堿酯酶C.甲狀腺過(guò)氧化物酶D.黏肽代謝酶E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶參考答案:E參考解析:卡托普利特異性地抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,從而使血管緊張素Ⅱ生成減少。[單選題]16.下列情況禁用糖皮質(zhì)激素的是A.角膜潰瘍B.角膜炎C.視網(wǎng)膜炎D.虹膜炎E.視神經(jīng)炎參考答案:A參考解析:糖皮質(zhì)激素的禁忌證包括角膜潰瘍。[單選題]17.胰島素對(duì)脂肪代謝的作用是A.酮體生成減小B.對(duì)脂肪的貯存無(wú)影響C.減少脂肪的合成D.減少脂肪的貯存E.加速脂肪氧化參考答案:A參考解析:胰島素促進(jìn)脂肪的合成,減少游離脂肪酸和酮體的生成,增加脂肪酸的轉(zhuǎn)運(yùn),使其利用增加。[單選題]18.用于搶救苯二氮(艸卓)類藥物過(guò)量中毒的藥物是A.氯丙嗪B.水合氯醛C.納洛酮D.氟馬西尼E.阿托品參考答案:D參考解析:氟馬西尼是苯二氮(艸卓)結(jié)合位點(diǎn)的拮抗藥,用于搶救和鑒別診斷苯二氮(艸卓)類藥物過(guò)量中毒。[單選題]19.水鈉潴留副作用最小的是A.可的松B.氫化可的松C.潑尼松D.潑尼松龍E.地塞米松參考答案:E參考解析:C9引入F,C16引入-CH3抗炎作用增強(qiáng),水鹽代謝作用減弱。[單選題]20.下列抗真菌藥為表淺部抗真菌藥的是A.灰黃霉素B.氟胞嘧啶C.兩性霉素BD.酮康唑E.咪康唑參考答案:A參考解析:灰黃霉素為常用的表淺部抗真菌藥,兩性霉素B、酮康唑、氟胞嘧啶為深部抗真菌藥,咪康唑?yàn)橥庥每拐婢?。[單選題]21.羥基脲的抗腫瘤作用機(jī)制是A.抑制二氫葉酸還原酶B.阻止嘧啶核苷酸生成C.阻止嘌呤核苷酸生成D.抑制核苷酸還原酶E.抑制DNA多聚酶參考答案:D參考解析:羥基脲為核苷二磷酸還原酶抑制藥,阻止胞苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗醢账?,從而抑制脫氧胞苷酸摻入DNA并能直接損傷DNA。[單選題]22.廣泛地應(yīng)用于治療海洛因成癮的藥物是A.嗎啡B.哌替啶C.美沙酮D.納曲酮E.曲馬多參考答案:C參考解析:美沙酮耐受性和成癮性發(fā)生較慢,戒斷癥狀略輕??诜郎惩笤僮⑸鋯岱然蚝B逡虿荒芤鹪械男揽旄校嗖怀霈F(xiàn)戒斷癥狀,因而使嗎啡或海洛因的成癮性減弱,并能減少嗎啡或海洛因成癮者自我注射帶來(lái)的血液傳播性疾病的危險(xiǎn)。因此,美沙酮廣泛地應(yīng)用于治療海洛因成癮。[單選題]23.兼具有α、β受體阻斷作用的是A.拉貝洛爾B.吲哚洛爾C.阿替洛爾D.醋丁洛爾E.普萘洛爾參考答案:A參考解析:拉貝洛爾兼具有α、β受體阻斷作用;吲哚洛爾對(duì)β1、β2受體無(wú)選擇性;阿替洛爾是選擇性β1受體阻斷藥;醋丁洛爾是選擇性β1受體阻斷藥;普萘洛爾是典型的β受體阻斷藥,對(duì)β1、β2受體無(wú)選擇性,所以答案為A。[單選題]24.患者,男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分鐘,心率105次/分鐘,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊,尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,血糖500mg/dl。此藥的給藥途徑是A.口服B.皮下注射C.靜脈注射D.舌下含服E.灌腸參考答案:B參考解析:口服無(wú)效,皮下注射吸收快。[單選題]25.能選擇性阻斷α2受體的藥物是A.可樂(lè)定B.哌唑嗪C.酚妥拉明D.甲氧明E.育亨賓參考答案:E參考解析:α2受體阻斷藥是育亨賓。[單選題]26.不能與左旋多巴合用的藥物是A.卡比多巴B.維生素B6C.苯海索D.芐絲肼E.溴隱亭參考答案:B參考解析:維生素B6是多巴脫羧酶的輔基,可加速左旋多巴在外周轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,增加左旋多巴的外周副作用。[單選題]27.某新生兒出生后第3天,對(duì)其生命體征的描述,正確的是A.胸式呼吸為主B.體溫38.7℃C.脈搏90次/分D.心率100次/分E.呼吸40~45次/分參考答案:E參考解析:新生兒心率120~140次/分,呼吸40~45次/分,以腹式呼吸為主。[單選題]28.強(qiáng)心苷中毒時(shí),哪種情況不應(yīng)給鉀鹽A.室性期前收縮B.室性心動(dòng)過(guò)速C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.二聯(lián)律參考答案:D參考解析:強(qiáng)心苷中毒所引起的心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常,不宜補(bǔ)鉀,可用M受體阻斷藥阿托品治療。[單選題]29.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是A.甲狀腺危象B.輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備D.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變E.黏液性水腫參考答案:E參考解析:甲狀腺素是甲狀腺所分泌激素的一種。臨床上主要用于甲狀腺功能低下的替代療法,如呆小癥和黏液性水腫。[單選題]30.不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物是A.紅霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.羅紅霉素參考答案:B參考解析:紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及羅紅霉素均屬大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,而林可霉素屬于林可霉素類抗生素。[單選題]31.急、慢性鼻炎、鼻竇炎引起鼻充血時(shí),可用于滴鼻的藥物是A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.以上都不是參考答案:B參考解析:麻黃堿可直接和間接激動(dòng)腎上腺素受體,常用0.5%~1.0%溶液滴鼻,可明顯改善黏膜腫脹,消除黏膜充血引起的鼻塞。[單選題]32.無(wú)尿休克患者絕對(duì)禁用的藥物是A.去甲腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.間羥胺E.腎上腺素參考答案:A參考解析:α受體激動(dòng)藥去甲腎上腺素可使腎臟血管強(qiáng)烈收縮,產(chǎn)生少尿、無(wú)尿和腎實(shí)質(zhì)損傷,故無(wú)尿休克患者絕對(duì)禁用。[單選題]33.有機(jī)磷酸酯中毒時(shí)產(chǎn)生M樣癥狀的原因是A.受體的敏感性增加B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加C.藥物排泄減慢D.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢E.直接興奮膽堿能神經(jīng)參考答案:D參考解析:有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入體內(nèi)與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;憠A酯酶,失去水解遞質(zhì)乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致遞質(zhì)大量堆積,產(chǎn)生M樣癥狀。[單選題]34.患者,女性,18歲。確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎。該藥物治療腦脊髓膜炎的機(jī)制是A.分布于腦脊液中,與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合,破壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)B.分布于腦脊液中,破壞細(xì)胞壁使水分內(nèi)滲C.分布于腦脊液中,抑制依賴于DNA的RNA多聚酶D.分布于腦脊液中,抑制70S始動(dòng)復(fù)合物的形成E.分布于腦脊液中,與轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合,阻止細(xì)胞壁黏肽合成參考答案:E參考解析:青霉素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,繼而阻礙細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用。[單選題]35.下列藥物可用于人工冬眠的是A.嗎啡B.哌替啶C.噴他佐辛D.曲馬多E.可待因參考答案:B參考解析:哌替啶與氯丙嗪、異丙嗪合用組成冬眠合劑用于人工冬眠療法。人工冬眠療法主要用于危重病例,安全度過(guò)危險(xiǎn)期,爭(zhēng)取時(shí)間進(jìn)行搶救。其中氯丙嗪可加強(qiáng)哌替啶的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,以及血管擴(kuò)張作用。[單選題]36.普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是A.減慢心率B.縮小心室容積C.擴(kuò)張冠脈D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收縮力參考答案:D參考解析:硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,以對(duì)血管平滑肌的作用最顯著。由于硝酸甘油擴(kuò)張了體循環(huán)血管及冠狀血管,因而具有如下作用:①降低心肌耗氧量;②增加缺血區(qū)血液灌注;③降低左室充盈壓,增加心內(nèi)膜供血,改善左室順應(yīng)性;④保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞,減輕缺血損傷。β腎上腺素受體拮抗藥普萘洛爾可使心絞痛患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少、改善缺血性心電圖、增加患者運(yùn)動(dòng)耐量、減少心肌耗氧量、改善缺血區(qū)代謝,縮小心肌梗死范圍。鈣通道阻滯藥通過(guò)阻滯Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流而產(chǎn)生以下作用:①降低心肌耗氧量;②舒張冠狀血管;③保護(hù)缺血心肌細(xì)胞;④抑制血小板聚集。因此,這三個(gè)藥的共同作用是降低心肌氧耗量。[單選題]37.下列抗甲狀腺藥中能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的是A.甲硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.卡比馬唑D.大劑量碘化鉀E.普萘洛爾參考答案:D參考解析:達(dá)到最高效應(yīng),此時(shí)若繼續(xù)用藥,反使碘的攝取受抑制、胞內(nèi)碘離子濃度下降。[單選題]38.下列酶即為青霉素結(jié)合蛋白的是A.β-內(nèi)酰胺酶B.胞壁黏肽合成酶C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.乙?;窫.膽堿酯酶參考答案:B參考解析:青霉素結(jié)合蛋白是位于細(xì)菌細(xì)胞膜上的β內(nèi)酰胺類藥物靶蛋白,即胞壁黏肽合成酶。藥物與其結(jié)合后酶的活性受到抑制,使胞壁黏肽合成受阻。[單選題]39.下列細(xì)菌紅霉素作用最差的是A.肺炎球菌B.腦膜炎球菌C.軍團(tuán)菌D.肺炎支原體E.變形桿菌參考答案:E參考解析:紅霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如肺炎球菌、溶血性鏈球菌等作用強(qiáng)大,革蘭陰性菌中的腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌及軍團(tuán)菌對(duì)紅霉素也高度敏感。紅霉素對(duì)肺炎支原體、螺旋體及螺桿菌也有抑制作用,對(duì)腸道桿菌如變形桿菌、大腸埃希菌作用都很差。[單選題]40.控制間日瘧癥狀及復(fù)發(fā)的有效治療方案是A.氯喹+乙胺嘧啶B.奎寧+乙胺嘧啶C.氯喹+伯氨喹D.乙胺嘧啶+伯氨喹E.奎寧+青蒿素參考答案:C參考解析:氯喹對(duì)間日瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,故能有效地控制瘧狀發(fā)作。然而,氯喹對(duì)紅細(xì)胞外期無(wú)效,故不能根治間日瘧。伯氨喹對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期(或休眠子)有較強(qiáng)的殺滅作用,故可根治間日瘧,以控制復(fù)發(fā)。[單選題]41.不屬于抗病毒藥的有A.金剛烷胺B.氟胞嘧啶C.齊多夫定D.阿昔洛韋E.干擾素參考答案:B參考解析:氟胞嘧啶屬于抗代謝藥,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成SF-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。對(duì)消化系統(tǒng)癌癥和乳腺癌療效好。[單選題]42.患者,男性,42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓110/82mmHg,診斷為有機(jī)磷中毒。該患者不能用下列溶液洗胃的是A.高錳酸鉀B.淀粉C.牛奶D.生理鹽水E.碳酸氫鈉參考答案:E參考解析:有機(jī)磷中毒的機(jī)制是:有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;哪憠A酯酶,酶的活性被抑制,使體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積產(chǎn)生中毒;因敵百蟲在堿性溶液中會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏,故不能用碳酸氫鈉洗胃;該中毒者因有骨骼肌N2受體激動(dòng)現(xiàn)象,故屬于中度以上中毒,解救應(yīng)以阿托品和解磷定最適合。[單選題]43.患者,男性,42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓110/82mmHg,診斷為有機(jī)磷中毒。解救該患者的最佳藥物選擇為A.阿托品+哌替啶B.阿托品C.阿托品+碘解磷定D.碘解磷定E.哌替啶參考答案:C參考解析:有機(jī)磷中毒的機(jī)制是:有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;哪憠A酯酶,酶的活性被抑制,使體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積產(chǎn)生中毒;因敵百蟲在堿性溶液中會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏,故不能用碳酸氫鈉洗胃;該中毒者因有骨骼肌N2受體激動(dòng)現(xiàn)象,故屬于中度以上中毒,解救應(yīng)以阿托品和解磷定最適合。[單選題]44.阿托品可治療下列哪種心律失常A.心房纖顫B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心房撲動(dòng)E.室性心動(dòng)過(guò)速參考答案:B參考解析:阿托品是M受體阻斷藥,可拮抗迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的房室傳導(dǎo)阻滯。[單選題]45.嗎啡的藥理作用有A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳E.鎮(zhèn)痛、止瀉、縮血管參考答案:A參考解析:?jiǎn)岱鹊乃幚碜饔冒ㄖ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)作用及平滑肌、心血管系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)的作用。鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳屬于嗎啡的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。嗎啡沒有抗震顫麻痹作用,可抑制呼吸、縮瞳、舒張血管。[單選題]46.下列藥物屬于芳基丙酸類的是A.雙氯芬酸B.布洛芬C.舒林酸D.尼美舒利E.美洛昔康參考答案:B參考解析:布洛芬屬于芳基丙酸類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。[單選題]47.下述磺胺藥中,蛋白結(jié)合率最低,容易進(jìn)入各種組織的是A.磺胺二甲基嘧啶B.磺胺甲(艸卓)唑C.磺胺嘧啶D.磺胺間甲氧嘧啶E.以上都不是參考答案:C參考解析:磺胺嘧啶蛋白結(jié)合率45%,低于其他磺胺藥物,因而容易進(jìn)入各種組織,甚至可通過(guò)血-腦屏障。[單選題]48.青霉素吸收后其體內(nèi)分布情況是A.血液中B.細(xì)胞內(nèi)C.泌尿生殖系統(tǒng)D.除腦脊液外的所有體液中E.如果腦膜有炎癥或給予大劑量時(shí),可以分布到包括腦脊液在內(nèi)的所有細(xì)胞外液中參考答案:E參考解析:青霉素因脂溶性低,難以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),主要分布于細(xì)胞外液。但通常腦脊液中含量低。有炎癥時(shí),藥物較易進(jìn)入。[單選題]49.某藥的半衰期為8小時(shí),一次給藥后藥物在體內(nèi)基本消除的時(shí)間是A.1天B.2天C.4天D.6天E.8天參考答案:B參考解析:藥物在體內(nèi)完全消除須經(jīng)至少5個(gè)半衰期,因此約至少40小時(shí),即2天。[單選題]50.局部麻醉藥對(duì)神經(jīng)纖維的作用是A.阻斷Na+內(nèi)流B.阻斷Ca2+內(nèi)流C.阻斷K+外流D.阻斷ACh釋放E.阻斷Cl-通道參考答案:A參考解析:神經(jīng)細(xì)胞膜的除極有賴于鈉內(nèi)流。局部麻醉藥與Na+通道內(nèi)側(cè)受體結(jié)合后,引起Na+通道蛋白質(zhì)構(gòu)象變化,促使Na+通道的失活狀態(tài)閘門關(guān)閉,阻滯Na+內(nèi)流,從而產(chǎn)生局部麻醉作用。[單選題]51.氟哌啶醇禁用于A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.更年期精神病E.藥物引起嘔吐參考答案:A參考解析:氟哌啶醇對(duì)抑郁癥無(wú)效,屬丁酰苯類抗精神病藥。其作用及作用機(jī)制與吩噻嗪類相似,常用于以興奮躁動(dòng)、幻覺、妄想為主的精神分裂癥及躁狂癥。[單選題]52.使用膽堿受體阻斷藥可使氯丙嗪的哪種不良反應(yīng)加重A.帕金森綜合征B.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙C.靜坐不能D.直立性低血壓E.急性肌張力障礙參考答案:B參考解析:遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的機(jī)制是因DA受體長(zhǎng)期被阻斷,受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致。用膽堿受體阻斷藥可使其加重,抗DA藥可減輕其癥狀。[單選題]53.能引起瑞夷綜合征的藥物是A.吡羅昔康B.阿司匹林C.雙氯芬酸D.對(duì)乙酰氨基酚E.保泰松參考答案:B參考解析:在兒童感染病毒性疾病使用阿司匹林等藥物退熱時(shí),偶可引起急性肝脂肪變性腦病綜合征(瑞夷綜合征)。[單選題]54.新斯的明的作用機(jī)制是A.激動(dòng)M膽堿受體B.激動(dòng)N膽堿受體C.可逆性地抑制膽堿酯酶D.難逆性地抑制膽堿酯酶E.阻斷M膽堿受體參考答案:C參考解析:新斯的明是可逆性地膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)抑制膽堿酯酶而發(fā)揮作用。[單選題]55.下述藥物屬于抗過(guò)敏平喘藥的是A.特布他林B.異丙腎上腺素C.布地奈德D.異丙托溴銨E.色甘酸鈉參考答案:E參考解析:色甘酸鈉主要對(duì)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)具有明顯的抑制作用,屬于抗過(guò)敏平喘藥,臨床上用于預(yù)防哮喘的發(fā)作。[單選題]56.下列只能由靜脈給藥的是A.麻黃堿B.去甲腎上腺素C.間羥胺D.異丙腎上腺素E.腎上腺素參考答案:B參考解析:α受體激動(dòng)藥去甲腎上腺素,口服因局部作用使胃黏膜血管收縮而影響其吸收,在腸內(nèi)易被堿性腸液破壞;皮下注射因血管劇烈收縮吸收很少,且易發(fā)生局部組織壞死,故只能由靜脈給藥。[單選題]57.左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是A.左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,補(bǔ)充紋狀體內(nèi)DA的不足B.提高紋狀體中ACh的含量C.提高紋狀體中5-HT含量D.降低黑質(zhì)中ACh的含量E.阻斷黑質(zhì)中膽堿受體參考答案:A參考解析:左旋多巴治療帕金森病機(jī)制是:左旋多巴進(jìn)入中樞在多巴脫酸酶作用下轉(zhuǎn)變成DA,補(bǔ)充了紋狀體內(nèi)多巴胺的不足,使兩種遞質(zhì)平衡而發(fā)揮抗帕金森病作用。[單選題]58.下列有關(guān)氯霉素抗菌作用描述不正確的是A.高濃度殺菌,低濃度抑菌B.對(duì)G-菌的作用強(qiáng)于G+菌C.抗菌機(jī)制為與細(xì)菌核糖體50s亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成D.臨床上可用于細(xì)菌性腦膜炎的治療E.對(duì)衣原體、支原體、立克次體無(wú)作用參考答案:E參考解析:氯霉素對(duì)螺旋體、衣原體、肺炎支原體及立克次體感染也有抗菌作用。[單選題]59.抗精神病作用強(qiáng),而鎮(zhèn)靜和降壓作用弱的藥物為?A.奮乃靜B.氯丙嗪C.硫利達(dá)嗪D.氯普噻噸E.三氟拉嗪參考答案:E參考解析:三氟拉嗪抗精神病作用強(qiáng),而鎮(zhèn)靜和降壓作用弱。[單選題]60.能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,增加糖的利用的藥物是A.咖啡因B.甲氯芬酯C.尼可剎米D.二甲弗林E.哌甲酯參考答案:B參考解析:甲氯芬酯能促進(jìn)大腦皮層細(xì)胞代謝,增加糖的利用。[單選題]61.實(shí)驗(yàn)中先給予酚妥拉明,再給予腎上腺素,血壓可出現(xiàn)下列哪種變化A.血壓升高B.血壓下降C.血壓不變D.血壓先降后升E.血壓先升后降參考答案:B參考解析:腎上腺素具有激動(dòng)α1、β1和β2受體作用,對(duì)外周血流動(dòng)力學(xué)綜合影響表現(xiàn)為外周小血管收縮,心肌收縮力加強(qiáng),心排出血量增加,血壓升高。當(dāng)酚妥拉明阻斷α1受體后,腎上腺素激動(dòng)α1受體的作用被阻斷,激動(dòng)β2受體作用顯現(xiàn),結(jié)果使分布有β2受體的骨骼肌血管擴(kuò)張,外周阻力降低,血壓降低。這一作用又稱為腎上腺素升壓作用的反轉(zhuǎn),所以答案為B。[單選題]62.患者,男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分鐘,心率105次/分鐘,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊,尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,血糖500mg/dl。治療藥物應(yīng)選用A.三碘甲狀腺原氨酸B.珠蛋白鋅胰島素C.正規(guī)胰島素D.格列齊特E.低精蛋白鋅胰島素參考答案:C參考解析:正規(guī)胰島素作用快而強(qiáng),維持時(shí)間短。[單選題]63.能引起腎上腺素升壓效應(yīng)翻轉(zhuǎn)的藥物是A.利血平B.酚芐明C.甲氧明D.美卡拉明E.阿托品參考答案:B參考解析:腎上腺素可激動(dòng)α、β受體,使血壓曲線呈雙向反應(yīng),升高血壓。而α受體阻斷藥可阻斷與血管收縮有關(guān)的α受體,與血管舒張有關(guān)的β受體未被阻斷,所以腎上腺素的血管收縮作用被取消,而血管舒張作用得以充分地表現(xiàn)出來(lái),因此,α受體阻斷藥能引起腎上腺素升壓效應(yīng)翻轉(zhuǎn)。在所有選項(xiàng)中,只有酚芐明是α受體阻斷藥。[單選題]64.肝素可用于治療的疾病是A.先兆流產(chǎn)B.嚴(yán)重高血壓C.血小板減少性紫癜D.肺栓塞E.血友病參考答案:D參考解析:肝素是抗凝藥物,可用于治療血栓栓塞性疾病,如肺栓塞。[單選題]65.兩性霉素抗菌作用的主要機(jī)制為A.增加真菌細(xì)胞膜的通透性B.抑制真菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成C.抑制核酸的合成D.抑制真菌細(xì)胞壁的合成E.抑制葉酸的合成參考答案:A參考解析:兩性霉素屬于廣譜抗真菌藥,可選擇性地與真菌細(xì)胞膜中的麥角固醇結(jié)合,從而改變膜通透性,引起真菌細(xì)胞內(nèi)小分子物質(zhì)和電解質(zhì)外滲,導(dǎo)致真菌生長(zhǎng)停止或死亡。[單選題]66.下列藥物不是一線抗結(jié)核藥物的是A.利福平B.異煙肼C.乙胺丁醇D.對(duì)氨基水楊酸E.吡嗪酰胺參考答案:D參考解析:對(duì)氨基水楊酸是二線抗結(jié)核藥物。[單選題]67.主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病的抗生素是A.絲裂霉素CB.博來(lái)霉素C.放線菌素DD.阿霉素E.柔紅霉素參考答案:E參考解析:柔紅霉素為蒽環(huán)類抗生素,主要用于對(duì)常用抗惡性腫瘤藥耐藥的急性淋巴細(xì)胞白血病或粒細(xì)胞性白血病,但緩解期短。[單選題]68.用于心房纖顫可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律的藥物A.地高辛B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮參考答案:E參考解析:胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,可用于各種室上性和室性心律失常,如用于心房纖顫可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律。共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]1.峰濃度附近采集A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:D參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]2.CL等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:C參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]3.消除相采集?A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:E參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]4.DF等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:B參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]5.CSS等于?A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:A參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]6.AUC0-等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:E參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]7.吸收相采集?A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:C參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]8.采樣持續(xù)時(shí)間至A.k0/KVA.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:B參考解析:共享答案題A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL[單選題]9.V等于A.采集空白血B.krC.kVD.X0/C0E.X0/CL參考答案:D共享答案題A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用[單選題]10.藥物代謝被促進(jìn)的現(xiàn)象A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用參考答案:E參考解析:共享答案題A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用[單選題]11.單位時(shí)間腎小球?yàn)V過(guò)的血漿體積數(shù)A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用參考答案:A參考解析:共享答案題A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用[單選題]12.單位時(shí)間內(nèi)由腎完全清除的含有藥物的血漿體積?A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用參考答案:B參考解析:共享答案題A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用[單選題]13.藥物代謝被減慢的現(xiàn)象A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎清除率C.血漿蛋白結(jié)合率D.酶抑制作用E.酶誘導(dǎo)作用參考答案:D共享答案題A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺[單選題]14.醛固酮增多癥時(shí)使用A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺參考答案:C參考解析:共享答案題A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺[單選題]15.抑制碳酸酐酶的藥物是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺參考答案:E參考解析:共享答案題A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺[單選題]16.急性腎衰竭少尿時(shí)用A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺參考答案:A共享答案題A.沙丁胺醇B.丙酸倍氯米松C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.色甘酸鈉[單選題]17.僅用于其他藥物無(wú)效的哮喘持續(xù)狀態(tài)和重癥哮喘者的是A.沙丁胺醇B.丙酸倍氯米松C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.色甘酸鈉參考答案:B參考解析:共享答案題A.沙丁胺醇B.丙酸倍氯米松C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.色甘酸鈉[單選題]18.可用于預(yù)防哮喘的藥物是A.沙丁胺醇B.丙酸倍氯米松C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.色甘酸鈉參考答案:E共享答案題A.給藥劑量B.給藥間隔C.半衰期的長(zhǎng)短D.給藥途徑E.給藥時(shí)間[單選題]19.穩(wěn)態(tài)濃度CSS的水平取決于A.給藥劑量B.給藥間隔C.半衰期的長(zhǎng)短D.給藥途徑E.給藥時(shí)間參考答案:A參考解析:共享答案題A.給藥劑量B.給藥間隔C.半衰期的
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