(107)-第三章歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題

22.某患者血沉增快，主要是由于（B）

A.紅細(xì)胞脆性增大

B.血漿中球蛋白和纖維蛋白原含量增多

C.血漿中白蛋白和卵磷脂含量增多

D.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低

E.血細(xì)胞比容減小A128.外周血白細(xì)胞中數(shù)量最多、存活期最短的免疫細(xì)胞是（B）

A.單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.T淋巴細(xì)胞A13.能分化為巨噬細(xì)胞的前體細(xì)胞是（A）

A.單核細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.紅細(xì)胞A135.缺乏維生素B12可引起下列哪種疾?。–）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.貧血

D.壞血病

E.佝僂病A179.一名30歲女性，臨床診斷為巨幼細(xì)胞貧血。該患者最可能缺乏下列哪一種維生素（E）

A.維生素A

B.維生素B6

C.維生素B2

D.維生素PP

E.維生素B12A2113.患者，男，28歲，因高血壓繼發(fā)腎衰竭，同時伴有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與貧血。請問該患者出現(xiàn)貧血的原因是（A）

A.EPO分泌減少

B.出血增多

C.鐵吸收減少

D.尿中紅細(xì)胞增多

E.毒物造成紅細(xì)胞損傷A254.能抑制血小板聚集的前列腺素是以下哪種（B）

A.PGA2

B.PGI2

C.PGE2

D.PGF2

E.PGA1A154.能抑制血小板聚集的前列腺素是以下哪種（B）

A.PGA2

B.PGI2

C.PGE2

D.PGF2

E.PGA1A145.鐵的攝入量不足將導(dǎo)致(B)

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.惡性貧血

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.β型地中海貧血A170.在某凝血功能障礙患者血漿中加入足量組織因子和Ca2＋后，血漿凝固時間仍明顯較正常人延長，該患者可能缺乏的物質(zhì)是(B)

A.Ca2＋

B.FⅤ

C.FⅧ

D.血小板

E.FⅫA26.可刺激紅細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子是（C）

A.TPO

B.G-CSF

C.EPO

D.M-CSF

E.GM-CSFA183.一名30歲女性，臨床診斷為巨幼細(xì)胞貧血。該患者最可能缺乏下列哪一種維生素（E）

A.維生素A

B.維生素B6

C.維生素B2

D.維生素PP

E.維生素B12A227.有關(guān)脾的功能正確的是(C)

A.是人體最大的淋巴結(jié)

B.不具有造血功能

C.清除衰老的紅細(xì)胞

D.不能參加免疫應(yīng)答反應(yīng)

E.不具有內(nèi)分泌功能A17.血漿晶體滲透壓主要來自血漿的(A)

A.NaCl

B.葡萄糖

C.白蛋白

D.球蛋白

E.纖維蛋白A136.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的(A)

A.8%

B.15%

C.20%

D.60%

E.40%A125.紅細(xì)胞的主要功能是(D)

A.提供營養(yǎng)

B.緩沖H＋

C.運(yùn)輸激素

D.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳

E.運(yùn)輸鐵A149.血液pH主要取決于血漿中(B)

A.［Pr-］/［HPr-］

B.［HCO3-］/［H2CO3］

C.［Hb-］/［HHb］

D.［HbO2-］/［HHbCO2］

E.［HPO42-］/［H2PO4-］A1（142～144共用備選答案）

共用備選答案

A.前列環(huán)素I2

B.血栓素A2

C.二磷酸腺苷

D.組胺

E.內(nèi)皮素

142.可抑制血小板活化的是(A)

143.能活化血小板并使血管收縮的是(B)

144.能活化血小板但不使血管收縮的是(C)B156.正常人紅細(xì)胞在不同濃度的低滲鹽溶液中形態(tài)不同。在0.5%NaCl溶液中紅細(xì)胞的形態(tài)是(B)

A.正常

B.膨脹

C.縮小

D.破裂

E.先縮小后破裂A111.血液中CO2運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?C)

A.物理溶解

B.氨基甲酰血紅蛋白

C.碳酸氫鹽

D.氧合血紅蛋白

E.去氧血紅蛋白A114.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低是由于紅細(xì)胞出現(xiàn)(C)

A.聚集

B.黏著

C.疊連

D.凝集

E.凝固A135.肝素的抗凝機(jī)制是(C)

A.拮抗維生素K

B.特異性抑制凝血酶活性

C.依賴抗凝血酶Ⅲ，抑制多種凝血因子、凝血酶

D.抗血小板聚集

E.絡(luò)合鈣離子A140.紅細(xì)胞脫去細(xì)胞核發(fā)生在(D)

A.原紅細(xì)胞

B.早幼紅細(xì)胞

C.中幼紅細(xì)胞

D.晚幼紅細(xì)胞

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞A1（148～150共用備選答案）

共用備選答案

A.前列環(huán)素I2

B.血栓素A2

C.二磷酸腺苷

D.組胺

E.內(nèi)皮素

148.可抑制血小板活化的是(A)

149.能活化血小板并使血管收縮的是(B)

150.能活化血小板但不使血管收縮的是(C)B166.血漿晶體滲透壓降低時可引起(E)

A.組織液減少

B.組織液增加

C.尿少

D.紅細(xì)胞萎縮

E.紅細(xì)胞膨脹和破裂A1（132～134共用備選答案）

共用備選答案

A.卵磷脂

B.磷脂酰絲氨酸

C.鞘磷脂

D.糖脂

E.膽固醇

132.在紅細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙分子層中，脂類成分在內(nèi)、外兩單層分布比例差異最小的是(E)

133.在紅細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙分子層中，脂類成分在內(nèi)、外兩單層分布比例差異最大的是(D)

134.在紅細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙分子層中，主要分布于內(nèi)層的脂類是(B)B113.血細(xì)胞比容主要指的是(E)

A.紅細(xì)胞與血漿容積之比

B.紅細(xì)胞與白細(xì)胞容積之比

C.紅細(xì)胞在血液中所占的重量百分比

D.紅細(xì)胞的容積

E.紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比A115.可抑制血小板聚集的物質(zhì)是(C)

A.ADP

B.TXA2

C.PGI2

D.膠原

E.凝血酶A126.在觸發(fā)凝血過程中起核心作用的是(A)

A.血小板的活化

B.膠原

C.凝血因子Ⅻ

D.纖維連接蛋白

E.凝血酶敏感蛋白A153.Hb的α亞基與O2結(jié)合后產(chǎn)生變構(gòu)效應(yīng)，從而(C)

A.促進(jìn)α亞基與O2結(jié)合，抑制β亞基與O2結(jié)合

B.促進(jìn)β亞基與O2結(jié)合，抑制α亞基與O2結(jié)合

C.促進(jìn)其他亞基與O2結(jié)合

D.抑制其他亞基與O2結(jié)合

E.促進(jìn)其他亞基與CO2結(jié)合A145．下列凝血因子中，不屬于維生素K依賴性的是(C)

A．Ⅶ

B．X

C．Ⅷ

D．Ⅸ

E．ⅡA185．女，40歲，孕30周。單胎畸形，入院行引產(chǎn)術(shù)?；橛罚涸?產(chǎn)1。查體：T37.5℃．BP135/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb73g/L，WBC8.2×l0?,/L,PLT200×10?／L,ABO血型為A型，Rh血型CCdEE。術(shù)前為改善貧血應(yīng)輸注(E)

A．A型RhD陽性懸浮紅細(xì)胞

B．AB型RhD陰性懸浮紅細(xì)胞

C．B型RhD陰性懸浮紅細(xì)胞

D．0型RhD陽性懸浮紅細(xì)胞

E．A型RhD陰性懸浮紅細(xì)胞A123．可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是(E)

A．母親為AB型，嬰兒為A型

B．母親為AB型，嬰兒為B型

C．母親為A型，嬰兒為O型

D．母親為B型，嬰兒為O型

E．母親為O型，嬰兒為A或B型A164．可以通過血胎屏障的抗體是(E)

A．IgA

B．IgM

C．IgE

D．IgD

E．IgGA1104．男，18歲。平素體健，因偶爾碰傷后流血不止，經(jīng)檢查為血友病甲型。則該患者缺乏的因子是(A)

A．Ⅷ因子缺乏

B．Ⅸ因子缺乏

C．Ⅺ因子缺乏

D．Ⅶ因子缺乏

E．V因子缺乏A248.衰老紅細(xì)胞難以通過微小血管和孔隙的主要原因是（E）。

A．滲透脆性降低

B．細(xì)胞體積增大

C．懸浮穩(wěn)定性下降

D．血紅蛋白減少

E．變形能力減退【解析】衰老紅細(xì)胞難以通過微小血管和孔隙的主要原因是變形能力差，脆性增高，失去了正常紅細(xì)胞的雙凹圓盤形結(jié)構(gòu)，因此不易通過脾竇，從而滯留在脾內(nèi)被脾臟吞噬清除。A169.可通過抗原非特異性方式殺傷病毒感染細(xì)胞的免疫細(xì)胞是（E）。

A．中性粒細(xì)胞

B．T細(xì)胞

C．B細(xì)胞

D．肥大細(xì)胞

E．NK細(xì)胞【解析】非特異性的殺傷方式是先天存在的，NK細(xì)胞通過非特異性方式殺傷病毒感染細(xì)胞；T細(xì)胞、B細(xì)胞則是后天獲得的特異性殺傷細(xì)胞。A1A．壞血病

B．夜盲癥

C．缺鐵性貧血

D．腳氣病

E．佝僂病

1.長期陽光照射不足，造成維生素D缺乏引起的疾病是（E）。

2.長期缺乏維生素A引起的疾病是（B）。

3.長期缺乏維生素B1引起的疾病是（D）?！窘馕觥繘]有試題分析B150.白色血栓形成的主要成分是（C）。

A．纖維素

B．中性粒細(xì)胞

C．血小板

D．單核細(xì)胞

E．紅細(xì)胞【解析】白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動脈內(nèi)。在靜脈性血栓中，白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部，即血栓的頭部。肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，表面粗糙、質(zhì)實(shí)，與血管壁緊密黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱血小板血栓或析出性血栓。A152.血液中CO2的主要運(yùn)輸形式是（B）。

A．和水結(jié)合形成碳酸

B．形成碳酸氫鹽

C．形成一氧化碳血紅蛋白

D．形成氨基甲酸血紅蛋白

E．物理溶解【解析】沒有試題分析A160.關(guān)于肝素，哪項(xiàng)是錯誤的？（E）

A．肝素可以注射使用

B．肝素不能口服

C．肝素是通過抗凝血酶Ⅲ起作用

D．肝素用量越大，其抗凝活性半衰期越長

E．肝素只在體外有抗凝血作用【解析】沒有試題分析A17．可導(dǎo)致輸血反應(yīng)的天然抗體類型是(A)

A.IgM

B.IgG

C.IgD

D.IgE

E．IgAA14．決定紅細(xì)胞血型的物質(zhì)是(A)

A．紅細(xì)胞膜特異凝集原

B．紅細(xì)胞膜特異受體

C．紅細(xì)胞膜特異凝集素

D．血漿特異性凝集原

E．血漿特異性凝集素A164．女，20歲。頭暈、乏力1年。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g／L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L，PLT200×l09／L，血清鐵蛋白4μg／L。最可能的診斷是(C)

A．慢性病性貧血

B．巨幼細(xì)胞貧血

C．缺鐵性貧血

D．地中海貧血

E．骨髓增生異常綜合征A2患兒，男，出生3天。黃疸迅速加重2天，足月兒，母乳喂養(yǎng)。母親血型為O型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性，實(shí)驗(yàn)室檢查：TBIL289μmol／L。

116．為確診最有效的檢查是(D)

A．血培養(yǎng)

B．肝功能

C．改良直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)

D．血型

E．血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)

117．最可能的診斷是(E)

A．新生兒敗血癥

B．新生兒肝炎綜合征

C．新生兒母乳性黃疸

D．Rh血型不合溶血病

E．ABO血型不合溶血病A315.葡萄球菌感染灶內(nèi)浸潤的主要炎癥細(xì)胞是(B)

A．單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞A120．孕期出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于缺乏(C)

A.維生素B12

B.泛酸

C.葉酸

D.蛋白質(zhì)

E.鐵A123．可釋放組胺引起哮喘反應(yīng)的白細(xì)胞是(E)

A.單核細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞A1A.0.5×109/L

B.4.0×109/L