動(dòng)物外科學(xué)14dermatologicaldisorders課件

犬貓皮膚病TEL：Email：4/10/2023皮膚?。―ermatosis）是皮膚及其附屬器官疾病的總稱。

皮膚是機(jī)體最外一層組織，具有保護(hù)體內(nèi)各種器官，并有感覺、分泌、排泄、新陳代謝、調(diào)節(jié)體溫等重要機(jī)能。由神經(jīng)來調(diào)節(jié)，以維持機(jī)體的平衡與周圍環(huán)境的統(tǒng)一。

皮膚的構(gòu)造包括表皮、真皮和皮下組織三部分。在真皮中具有皮膚的上皮性派生物——被毛、腺體。真皮又是血液、電解質(zhì)的貯藏處所，為皮膚的主體部分。4/10/2023一、保護(hù)機(jī)能

1.對(duì)機(jī)械性刺激的防護(hù)：由于表皮的堅(jiān)韌，真皮的彈性作用以及皮下脂肪的軟墊作用，不僅使皮膚本身免受一般輕度的機(jī)械刺激，而且還能保護(hù)其深在組織免受沖擊和和損傷。2.對(duì)物理性傷害的防護(hù)：

（1）對(duì)干燥環(huán)境的防護(hù)：皮膚表面存在的類脂質(zhì)和水起乳化作用可產(chǎn)生脂類薄膜，可以防止皮膚干燥。

（2）對(duì)紫外線的防護(hù)：角質(zhì)層內(nèi)的角蛋白能吸收來自日光的紫外線，起到紫外線濾器的作用。當(dāng)肌體暴露于紫外線后，它即迅速增厚。透明層內(nèi)的水溶物，亦可選擇吸收最容易傷害細(xì)胞核分裂的紫外線。4/10/2023二、調(diào)節(jié)體溫

皮膚分布有結(jié)構(gòu)復(fù)雜的血管網(wǎng)，是機(jī)體重要血庫之一。當(dāng)毛細(xì)血管擴(kuò)張時(shí)，皮膚容納機(jī)體全部循環(huán)血液量的10%以上。因此，皮膚能起到調(diào)節(jié)體溫的作用。三、分泌與代謝

皮膚主要通過汗腺和皮脂腺來完成分泌功能，在排泄廢物和保持電解質(zhì)與水的平衡上也是起重要作用，即在某種程度上，起著腎臟功能的輔助作用。4/10/2023四、感覺作用

皮膚具有豐富的神經(jīng)末梢，構(gòu)成精密的情報(bào)網(wǎng)，感受外界的各種刺激；它們的沖動(dòng)沿著感覺通路傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并借大腦皮層活動(dòng)而產(chǎn)一種感覺，例如，冷覺、熱覺、觸覺和痛覺等。這些感覺對(duì)于保持機(jī)體免受外界環(huán)境的傷害起著保護(hù)作用。

。4/10/2023病史調(diào)查對(duì)患皮膚病的動(dòng)物來說，詳細(xì)病史調(diào)查非常必要！發(fā)病持續(xù)時(shí)間；最初發(fā)病部位；發(fā)病年齡（幼齡－食物跳瘙過敏、真菌病等，中老動(dòng)物－自身免疫疾病、腫瘤、內(nèi)分泌等）；動(dòng)物居住條件；動(dòng)物與主人的關(guān)系；動(dòng)物在家中的地位；用藥后的效果。4/10/2023丘疹（papule）是指高起于皮面的局限性實(shí)質(zhì)性損害，其直徑一般小于1cm，病變常位于表皮或真皮淺層。4/10/2023風(fēng)疹塊（wheal）－真皮淺層水腫引起的暫時(shí)性局限性隆起性損害。其特點(diǎn)是發(fā)生突然，伴有瘙癢。皮疹消退快（一般不超過24h）消退后不留痕跡。4/10/2023水皰（vesick）和大皰（bulla）為高出皮面的內(nèi)含液體的局限性腔隙性損害。直徑小于0.5者稱為小皰，大于0.5cm者稱為大皰。4/10/2023膿皰（pustule）為含有膿液的皰。多由化膿細(xì)菌感染所致，皰周有紅暈，如膿皰；少數(shù)為非細(xì)菌性膿皰，如膿皰性銀屑病。4/10/2023囊腫（Cyst）：為含有液體或粘稠物質(zhì)和細(xì)胞成分的囊樣結(jié)構(gòu)。一般位于真皮或皮下組織中，有由上皮細(xì)胞組成的囊壁，多呈圓形或卵圓形，捫之有囊性感，如表皮囊腫、皮脂腺囊腫。4/10/2023鱗屑（scale）系指脫落或即將脫落的角質(zhì)層，表現(xiàn)為大小、厚薄及形態(tài)不一的干燥碎片。4/10/2023表皮擦傷（scratchmarks），為搔抓或摩擦所致的表皮或真皮淺層點(diǎn)線狀缺損。常見于瘙癢性皮膚病。4/10/2023結(jié)痂（crust），系指皮損表面的漿液、膿液、血液及脫落組織等干涸而成的附著物4/10/2023瘢痕（scar）系指真皮或更深層的組織缺損或破壞后由新生結(jié)締組織修復(fù)而形成的損害。損害高于皮面者為增生性瘢痕；低凹于皮面者為萎縮性瘢痕；其與皮面平，不凹下，亦無凸起為平滑瘢痕。4/10/2023高色素化4/10/2023角化過度4/10/2023腫瘤4/10/2023刮取的病料應(yīng)該含有足夠的血量4/10/2023角質(zhì)層內(nèi)的螨蟲成蟲4/10/2023四、膿細(xì)胞檢查穿刺膿皰涂片染色膿皰內(nèi)含有感染有細(xì)胞內(nèi)球菌的中性粒細(xì)胞4/10/2023五、醋酸膠帶法1、用品醋酸膠帶、diffquick染色液、浸漬油2、方法用膠帶粘損傷皮膚，粘在載玻片上，對(duì)酵母菌染色3、結(jié)果100×鏡檢，可以看到酵母菌；10×鏡檢外寄生蟲，不著色，看不到。4/10/2023皮膚褶皺膿皮病多發(fā)生于動(dòng)物皮膚褶皺處，如面部、嘴唇、外陰、體部與尾部褶皺處，特別是皮膚疏松的動(dòng)物，如沙皮犬。一、病因褶皺處摩擦、磨損、空氣流通性差以及過多的表面分泌物導(dǎo)致皮膚浸漬，從而引起細(xì)菌或酵母樣菌侵入而感染。二、癥狀在皮膚褶皺處出現(xiàn)滲出、紅斑、濕性損傷為特征。病變經(jīng)常出現(xiàn)在面、唇、頸下、外陰、后肢內(nèi)側(cè)、尾部等。4/10/2023沙皮犬頸下皮膚褶皺皮膚病4/10/2023三、診斷臨床癥狀、發(fā)病部位初步診斷；確診－受損部位抹片觀察可見細(xì)菌或酵母樣菌。鑒別診斷－皮膚刮片排除蠕形螨和厚皮馬拉色菌。四、治療1、剪毛，過氧化苯甲酰清洗；2、抗生素或抗真菌軟膏；3、手術(shù)切除皮膚褶皺。4/10/2023膿性外傷性皮炎（急性濕性皮炎、熱斑）皮膚受到摩擦、抓撓、舔咬等損傷后出現(xiàn)的急性炎癥和滲出。易發(fā)生于炎熱天氣，長(zhǎng)毛犬。患病動(dòng)物頻繁或持續(xù)地抓撓或舔咬某一區(qū)域皮膚，皮膚出現(xiàn)紅斑、潮濕且有大量滲出物。發(fā)病早期可以看到動(dòng)物脫毛或被毛稀疏。剪毛后可以見到病灶地邊界，圍繞膿性外傷性毛囊炎的衛(wèi)星病灶。4/10/2023金毛獵犬的膿性外傷性毛囊炎，剪毛后可見衛(wèi)星樣損傷4/10/2023治療剪毛、清洗損傷，止癢，去除病因；當(dāng)圍繞病灶出現(xiàn)丘疹和膿皰時(shí)，可能發(fā)展為毛囊炎或癤病，此時(shí)應(yīng)全身使用抗生素。4/10/2023皮膚真菌病皮膚真菌病是指寄生于犬等多種動(dòng)物被毛、皮膚、爪等組織中的真菌引起的各種皮膚疾病的總稱。臨床上以皮膚上出現(xiàn)界限明顯的脫毛圓斑，有滲出液、鱗屑或痂皮形成、發(fā)癢等為主要特征。本病為人獸共患病，又稱為“癬”。4/10/2023病原有毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬的成員，其中約20余個(gè)種能夠感染人和動(dòng)物，引起犬皮膚真菌病的真菌主要有犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和須毛癬菌等。犬小孢子菌和須毛癬菌屬親動(dòng)物型真菌，主要侵害動(dòng)物；石膏樣小孢子菌是親土壤型真菌，多數(shù)腐生于土壤中，但也可感染人和動(dòng)物。皮膚真菌對(duì)外界的抵抗力很強(qiáng)。犬小孢子菌能在干燥環(huán)境中存活13個(gè)月，有些真菌甚至存活可達(dá)5～7年。4/10/2023流行病學(xué)炎熱潮濕氣候發(fā)病率比寒冷干燥季節(jié)高。皮膚真菌的主要通過接觸傳染。犬、貓是犬小孢子菌的主要傳染源，被毛、皮屑及被污染的環(huán)境也可成為傳染源。石膏樣小孢子菌主要存在土壤中，在野外活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)的動(dòng)物較為易感，并且病變主要見于與土壤接觸多的部位。嚙齒動(dòng)物是須毛癬菌的主要傳染源，犬主要與嚙齒動(dòng)物接觸而感染。4/10/2023癥狀犬皮膚真菌病主要表現(xiàn)脫毛，病變皮膚有界限明顯的局灶性或多灶性斑塊，呈圓形、橢圓形、無規(guī)則形狀或彌漫狀，并形成鱗屑。常在病犬的面部、耳朵、背部、四肢、趾爪等部位發(fā)病。

發(fā)癬菌感染，斗牛犬面部局部被毛脫落、皮膚充血、結(jié)痂4/10/2023危地馬拉犬后肢發(fā)癬菌感染，皮膚發(fā)生化膿性炎癥4/10/2023小芽胞癬菌感染，犬面部脫毛、有癬片、毛稀疏黃菌感染，犬面部出現(xiàn)黃色鱗狀癬痂4/10/2023犬小孢子菌引起的貓真菌皮膚?。つw紅疹與結(jié)節(jié)4/10/2023馬拉色菌引起的獅子犬的足部紅腫4/10/2023診斷根據(jù)病史、流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和真菌培養(yǎng)鑒定等，可作出診斷。1、伍氏燈（Wood’slamp）檢查：在暗室里用伍氏燈照射病犬的脫毛、皮屑或動(dòng)物皮損區(qū)，犬小孢子菌感染可出現(xiàn)出現(xiàn)藍(lán)綠色熒光，而石膏樣小孢子菌感染很少見到熒光，須毛癬菌感染無熒光出。伍氏燈檢查只能作為一種篩選手段，不能進(jìn)行確診。4/10/2023犬小芽胞菌感染，前爪感染（自然光下）犬小芽胞菌感染，感染部位被毛及皮膚在伍氏燈照射下發(fā)出藍(lán)綠色特征性變化4/10/20232、病原檢驗(yàn)：從病變皮膚邊緣采集被毛或皮屑，置于載玻片上，滴加幾滴10%～20%氫氧化鉀溶液，覆以蓋玻片，作用30min或在弱火焰上微熱，待樣品透明后，進(jìn)行鏡檢。犬小孢子菌感染，可觀察到呈棱形、壁厚、帶刺、多分隔的大分生孢子。石膏樣小孢子菌感染，鏡下可見呈橢圓形、壁薄、帶刺、含有達(dá)6個(gè)分隔的大分生孢子。須毛癬菌感染，鏡下可看到毛干外呈鏈狀的分生孢子。4/10/20233、真菌培養(yǎng)：將病料接種沙氏葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基上，置25℃進(jìn)行培養(yǎng)。培養(yǎng)3～4天后，犬小孢子菌菌落呈白色或淺黃色，培養(yǎng)7～14天后有羊毛狀菌絲生成，表面呈淺黃色絨毛狀，中間有粉末狀菌絲，背面呈桔黃色為其特征。石膏樣小孢子菌菌落生長(zhǎng)快，呈淺黃色到黃棕色，表面平坦至顆粒狀結(jié)構(gòu)，背面呈淺黃色到黃棕色。須毛癬菌的菌落，呈白色到淡黃色，表面平坦呈粉末狀，背面呈棕色到黃棕色，也可能為深紅色。4/10/20234、動(dòng)物接種：選擇兔、貓或犬等易感動(dòng)物，將接種處被毛剪掉、洗凈，用砂紙輕輕擦，使局部皮膚快出血為止，然后將病料抹在被擦皮膚上，使之感染。幾天后就出現(xiàn)陽性反應(yīng)，病變部出現(xiàn)發(fā)炎、脫毛和結(jié)痂等。4/10/2023防治：對(duì)病犬進(jìn)行及時(shí)治療，常采用下列治療方法。1、外用藥物療法選擇刺激性小、對(duì)角質(zhì)浸透力以及抑制真菌作用強(qiáng)的藥物?？蛇x用克霉唑軟膏、咪康唑軟膏和癬凈等藥物進(jìn)行局部治療。用前將患部及其周圍剪毛洗凈，去除皮屑和結(jié)痂等污物，脫脂，然后再涂抹軟膏，2～3次/d，直至痊愈。2、內(nèi)服藥物療法對(duì)慢性重劇的皮膚真菌病，需在外用藥物治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行內(nèi)服藥物治療?；尹S霉素，每天30～40mg/kg體重，拌食，連用4周左右。服藥期間增飼脂肪性食物，可促進(jìn)藥物的吸收。妊娠動(dòng)物禁忌口服灰黃霉素，否則可引起胎兒畸形。酮康唑每天10mg/kg體重，分三次口服，連用2～8周。4/10/2023預(yù)防1、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，飼喂動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)豐富且均衡的食物，增強(qiáng)動(dòng)物機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力。2、平時(shí)應(yīng)對(duì)動(dòng)物進(jìn)行定期檢疫，一旦發(fā)現(xiàn)犬患有真菌病，立即對(duì)病犬進(jìn)行隔離治療，并用煤酚皂、次氯酸鈉或氯化苯甲烴胺等溶液對(duì)飼具及被污染的環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒殺菌。3、對(duì)新引進(jìn)的動(dòng)物，應(yīng)進(jìn)行隔離（一般為30天），進(jìn)行檢疫，檢測(cè)陰性后，方能解除隔離。4、在確診患病動(dòng)物后，獸醫(yī)工作人員應(yīng)向畜主宣傳、講解，讓其了解該病對(duì)公共衛(wèi)生的危害及如何防止散播傳染。接觸患病動(dòng)物的人，應(yīng)特別注意防護(hù)。5、對(duì)患真菌病的人員，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以免散播并傳染給其他動(dòng)物。4/10/2023犬蠕形螨病犬蠕行螨是蠕形螨科、螨形螨屬成員，是一種小型的寄生螨。蟲體細(xì)長(zhǎng)，呈蠕蟲狀，體長(zhǎng)為0.2～0.3mm，寬約0.04mm，分為頭、胸、腹三部分。胸部有4對(duì)很短的足，各足由5節(jié)構(gòu)成；腹部呈錐形，表面有橫紋。蟲卵呈梭形，長(zhǎng)0.07～0.09mm。

4/10/2023犬蠕形螨全部發(fā)育過程都在犬體上進(jìn)行，包括四個(gè)發(fā)育階段，卵、幼蟲、若蟲和成蟲。犬蠕形螨主要寄生于犬的毛囊和皮脂腺內(nèi)，也可寄生于宿主的組織和淋巴結(jié)內(nèi)，并在此完成生活史，約需24天。雌蟲產(chǎn)卵，孵化出3對(duì)足的幼蟲，幼蟲經(jīng)蛻化成為4對(duì)足的若蟲，最后若蟲蛻化變?yōu)槌上x。4/10/2023犬蠕形螨蟲卵犬蠕形螨若蟲，有3對(duì)沒有發(fā)育完全的足4/10/2023位于皮膚碎片中的犬蠕形螨成蟲犬蠕形螨多寄生在犬皮膚毛囊的上部，而后移行到毛囊底部，少數(shù)在皮脂腺內(nèi)。本病經(jīng)接觸傳染。正常的幼犬身上常有蠕形螨存在，但不發(fā)病。若皮膚發(fā)炎或破損時(shí)，蟲體即侵入皮膚，奪取營(yíng)養(yǎng)，并大量繁殖，引發(fā)皮膚病。本病多發(fā)生于5～6月齡的幼犬。4/10/2023在病犬的頭部、眼周圍及四肢內(nèi)側(cè)皮膚，可見許多紅斑，患部被毛脫落，有的病例可擴(kuò)展到全身?；疾科つw增厚，發(fā)紅，并有許多糠皮狀鱗屑，隨病程發(fā)展皮膚變?yōu)榧t銅色。若后期繼發(fā)細(xì)菌感染，則可形成廣泛的出血性化膿性皮炎，皮膚病變處滲出或形成小的膿皰。若膿皰破潰，流出惡臭的膿汁，有結(jié)痂形成。嚴(yán)重病例可因貧血及中毒而死亡。4/10/2023斗牛犬全身性蠕形螨病、患部脫毛、皮膚肥厚、發(fā)紅4/10/2023犬患蠕形螨病，胸部皮膚鱗片化，化膿，有色素沉著4/10/2023犬頭部蠕形螨病，出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚損傷4/10/20235歲阿富汗獵犬蠕形螨?。抑車叨壬鼗秃陬^粉刺4/10/2023診斷1、典型發(fā)病部位面部和四肢，大約10％病例由局部發(fā)展到全身；2、18～24月齡的犬易感；3、去皮膚刮屑進(jìn)行鏡檢，若發(fā)現(xiàn)蟲體即可確診。4/10/2023防治1、對(duì)病犬進(jìn)行隔離治療，以防污染環(huán)境。2、將苯甲酸芐酯33ml、軟肥皂16g、95%酒精51ml混合，涂擦患部，每天涂擦2～3次，連用3天。3、將白降汞5g、硫磺10g、石硫酸10g、氧化鋅20g、淀粉15g，凡士林加至100g，混勻，局部涂擦，2次/d，連用3天。4、用5～10%碘酊涂擦患部，6～8次/d，也有較好的療效。5、%伊維菌素或阿維菌素，劑量0.3～0.6mg/kg體重，皮下注射，每隔5～7天注射一次，連續(xù)2～3次，一般可治愈。還要注重對(duì)重癥病例應(yīng)用廣譜抗菌素，防治細(xì)菌繼發(fā)感染。平時(shí)注意犬舍的環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)飼具及犬舍進(jìn)行定期消毒，防止健康犬與病犬接觸。

4/10/2023犬疥螨病犬疥螨為疥螨科疥螨屬成員，呈圓形，微黃白色，背面稍隆起，腹面扁平。4/10/2023本病是犬最常見的皮膚病之一，初期皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹或小的結(jié)節(jié)，患病部奇癢，犬常用嘴啃咬患部或用四肢抓搔局部，引起皮膚損傷，嚴(yán)重脫毛，出血，形成結(jié)痂。?？衫^發(fā)細(xì)菌感染。若病程過長(zhǎng)，局部皮膚可因磨擦而變厚，呈橡皮樣，稱為“橡皮病”。犬疥螨病頭部，頸部及腹部皮膚被毛脫落，出現(xiàn)紅斑和出血性變化4/10/2023犬疥螨病腹部皮膚被毛脫落，表皮損傷，出血與結(jié)痂4/10/2023犬疥螨病由于嚴(yán)重瘙癢摩擦而引起慢性皮膚損傷，致使尾部皮膚增厚，呈橡皮樣4/10/2023診斷根據(jù)臨床癥狀和病原體檢查進(jìn)行確診。在患病皮膚與健康皮膚交界處采取病料。先剪毛，用肥皂水洗擦干，然后取凸刃小刀，在酒精燈上消毒后，使刀刃與皮膚表面垂直，刮取皮屑，直至局部皮膚輕微出血，將皮屑刮至載玻片上，加一滴煤油，再蓋上一張載玻片，兩片輕輕按壓，使病料散開，再分開載玻片，置顯微鏡下觀察。也可用5%～10%氫氧化鈉溶液、液體石蠟或50%甘油滴于病料上、蟲體在這些