臨床藥理學(xué)（中山大學(xué)）智慧樹知到答案章節(jié)測試2023年

第一章測試臨床藥理學(xué)研究是在人體中進(jìn)行的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)兩方面的研究，哪一項(xiàng)不屬于臨床藥理學(xué)的主要研究內(nèi)容（）

A:藥物臨床研究

B:臨床藥動(dòng)學(xué)研究

C:藥物新靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)及功能驗(yàn)證

D:藥物不良反應(yīng)監(jiān)測

答案:C第二章測試關(guān)于藥物體內(nèi)過程，描述正確的是（）

A:分布、代謝和排泄可統(tǒng)稱為藥物處置

B:藥物的體內(nèi)過程是藥物發(fā)揮藥理作用、產(chǎn)生治療效果的基礎(chǔ)，是臨床制定用藥方案的依據(jù)。

C:藥物的體內(nèi)過程包括藥物的吸收、分布、代謝和排泄四個(gè)基本過程

D:代謝和排泄可合稱為藥物消除

答案:ABCD在計(jì)算AUC時(shí)，為了減少誤差，一般要求獲得3個(gè)以上消除半衰期的血漿濃度-時(shí)間數(shù)據(jù)。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B關(guān)于表觀分布容積的應(yīng)用，描述錯(cuò)誤的是（）

A:可以用于估算血容量

B:可以用于估算體液量

C:根據(jù)表觀分布容積調(diào)整給藥間隔

D:根據(jù)表觀分布容積調(diào)整劑量

答案:C通常，體內(nèi)的藥物大約經(jīng)過（）個(gè)半衰期，絕大部分已消除。（）

A:8~9

B:1~2

C:5~7

D:3~4

答案:C與血管內(nèi)給藥比較，關(guān)于血管外給藥描述正確的是（）

A:影響生物利用度的因素更多

B:血藥濃度比靜脈給藥持久

C:通常情況下，幾種血管外給藥方式的生物利用度從高到低依次為：肌內(nèi)＞皮下＞口服

D:血藥濃度沒有靜脈給藥持久

答案:ABC第三章測試血藥深度監(jiān)測的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）

A:藥物體內(nèi)過程與血藥濃度有關(guān)

B:血藥濃度與作用部位受體上濃度保持動(dòng)態(tài)平衡

C:受體與藥物結(jié)合的敏感性差異

D:血藥濃度與療效,毒性有關(guān)

答案:ABD下列哪些情況需要進(jìn)行TDM：（）

A:具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征

B:有效血藥濃度范圍窄

C:藥物的毒性與疾病表現(xiàn)相似

D:具有客觀的藥效學(xué)指標(biāo)

答案:ABC下面哪些藥物是由于中毒癥狀與劑量不足癥狀類似而需要TDM的：（）

A:他克莫司

B:茶堿

C:普魯卡因胺

D:地高辛

答案:CD苯妥英鈉因具有線性藥物動(dòng)力學(xué)特征而需要進(jìn)行TDM。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:A使用地高辛后，檢測心率的變化不足以分辨地高辛的治療效果。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B第四章測試關(guān)于藥物效應(yīng)的影響因素的描述，正確的是（）

A:表型相同的個(gè)體可能具有不同基因型。

B:相同基因型在不同的環(huán)境因素影響下，經(jīng)過不同的發(fā)育途徑，可形成不同的表型。

C:影響藥物效應(yīng)的因素可以分為遺傳因素和非遺傳因素。

D:遺傳因素是非遺傳因素的基礎(chǔ)，遺傳因素的表現(xiàn)又受各種非遺傳因素的影響。

答案:ABCD同義SNP不改變氨基酸序列，因此一定不影響蛋白的表達(dá)與功能。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:B關(guān)于代謝酶CYP2D6遺傳多態(tài)性的描述，錯(cuò)誤的是：（）

A:攜帶CYP2D6功能缺失等位基因的患者，藥物代謝減慢，在使用經(jīng)該酶代謝的藥物如普萘洛爾時(shí)需減量。

B:CYP2D6突變基因的類型和頻率存在著明顯的種族差異。

C:又被稱為異喹胍羥化代謝多態(tài)性。

D:攜帶CYP2D6功能缺失等位基因的患者，藥物代謝減慢，在使用經(jīng)該酶代謝的藥物如可待因時(shí)需減量。

答案:D關(guān)于巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶（TPMT）的描述，錯(cuò)誤的是（）

A:對硫嘌呤類藥物代謝起關(guān)鍵作用。

B:亞洲人群可以根據(jù)TPMT基因型有效調(diào)整硫唑嘌呤劑量，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥。

C:該酶的編碼基因存在顯著的遺傳多態(tài)性。

D:廣泛存在于人體的肝、腎、胃腸道、肺、腦、血液等各種組織中。

答案:B人類基因組遺傳多態(tài)性可以發(fā)生在編碼如下蛋白的基因（）

A:疾病易感基因

B:代謝酶

C:轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

D:受體

答案:ABCD第五章測試C類妊娠期用藥（）

A:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)有致畸作用。

B:動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察資料均顯示對胎兒有嚴(yán)重的致畸作用。

C:經(jīng)臨床對照觀察未發(fā)現(xiàn)藥物對胎兒有損害。

D:動(dòng)物試驗(yàn)中觀察到胎仔畸形或胚胎發(fā)育異常，但缺乏臨床對照觀察資料。

答案:D妊娠期鎮(zhèn)吐一般首選（）

A:均不可

B:甲氧氯普胺

C:苯硫酰胺

D:氯苯甲嗪

答案:B下列哪種抗高血壓藥物禁用于孕婦（）

A:阿貝洛爾

B:卡托普利

C:甲基多巴

D:氫氯噻嗪

答案:B下列哪種藥物不推薦用于哺乳期婦女（）

A:大環(huán)內(nèi)酯類

B:氟康唑

C:氨基糖苷類

D:β內(nèi)酰胺類

答案:C藥物對妊娠的影響（）

A:受精16周后，主要表現(xiàn)為功能異?；虺錾笊孢m應(yīng)不良。

B:受精后3-12周，最易受藥物影響，致畸高度敏感期。

C:受精后12-14周，會(huì)造成某些畸形。

D:受精后1-2周，“全”或“無”的影響。

答案:ABCD第六章測試小兒對藥物的代謝能力低于成年人（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:A新生兒皮膚角化層薄,透皮吸收是一種可靠、有效的給藥方法（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:B新生兒易發(fā)生藥源性黃疸的主要原因是:（）

A:血漿蛋白含量低

B:葡萄糖醛酸結(jié)合酶不足

C:體液過多

D:腎臟發(fā)育不全

E:肝臟供血不足

答案:B關(guān)于小兒藥物的代謝，敘述錯(cuò)誤的是（）

A:新生兒代謝能力約為成人20-30%

B:新生兒肝P450酶生成不足

C:出生6個(gè)月與成人相當(dāng)

D:新生兒藥物半衰期較成人短

E:代謝能力可超過成人

答案:D小兒用藥的特點(diǎn)包括（）

A:易透皮吸收

B:肌注吸收好

C:依從性差

D:口服吸收差

E:代謝及排泄差

答案:ACD第七章測試指導(dǎo)老年人保管藥物方法不妥的是（）

A:暫時(shí)不用的藥及時(shí)丟棄

B:定期整理藥柜

C:所有藥物的標(biāo)簽、說明書都要隨藥放好

D:怕熱藥應(yīng)置于冰箱冷藏

E:內(nèi)服藥物與外用藥物分開放置

答案:A60歲以上老年人應(yīng)使用成人劑量的（）

A:2/3

B:3/4

C:4/5

D:1/3

E:1/2

答案:B老年人用藥后藥理學(xué)特點(diǎn)包括（）

A:對損害肝臟的藥物的耐受性增加

B:發(fā)生不良反應(yīng)機(jī)會(huì)增大

C:藥物轉(zhuǎn)化、代謝下降

D:藥物相互作用增加

E:藥物吸收、分布改變

答案:BCDE老年人血漿蛋白含量減少，造成高蛋白結(jié)合率的藥物表觀分布容積變小，藥理效應(yīng)增強(qiáng)。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:B老年人免疫功能下降，不易出現(xiàn)自身免疫性疾病。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:A第八章測試需要經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化才有活性的藥物與氯霉素合用時(shí)：（）。

A:使其代謝物血藥濃度增加

B:使其藥效增強(qiáng)

C:使其代謝物血藥濃度降低

D:使其藥效減弱

答案:CD巴比妥類藥與碳酸氫鈉合用，前者吸收降低提高是因?yàn)椋海ǎ?/p>

A:巴比妥類藥的離子化程度高

B:巴比妥類藥的脂溶性增加

C:胃腸道的pH值降低

D:巴比妥類藥的離子化程度低

E:胃腸道的pH值升高

答案:AE含鎂、鋁的抗酸藥不能與氟喹酮類藥合用的原因有（）。

A:形成不被吸收的絡(luò)合物

B:藥物的不良反應(yīng)增加

C:均正確

D:氟喹酮類藥的吸收成倍增加

E:氟喹酮類藥的吸收減少

答案:AE利福平使華法林藥理活性降低的主要原因是使后者的肝代謝加快。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:A地高辛與利福平同時(shí)口服給藥，地高辛血藥濃度升高。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:B第九章測試藥物發(fā)揮治療作用和不良反應(yīng)的過程是（）

A:轉(zhuǎn)運(yùn)

B:吸收

C:分布

D:代謝

E:排泄

答案:C肝臟疾病對蛋白結(jié)合率的影響（）

A:蛋白吸收障礙

B:蛋白分解增多

C:蛋白滲漏

D:合成蛋白能力下降

E:蛋白大量丟失

答案:D腎臟疾病對藥物代謝的影響（）

A:還原水解加快

B:還原水解減慢

C:乙?；瘻p慢

D:氧化代謝減慢

E:氧化代謝加快

答案:BCE膽汁分泌缺乏的患者，脂溶性藥物的吸收減少。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B靜脈注射藥物也存在吸收過程，會(huì)受到胃腸道功能的影響。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:A第十章測試藥品不良反應(yīng)的縮寫是（）。

A:ADR

B:AE

C:ADE

D:DID

E:PV

答案:A新的ADR是指（）。

A:患者用藥后出現(xiàn)了《臨床用藥須知》中未載明的不良反應(yīng)

B:患者用藥后出現(xiàn)了醫(yī)生以前沒見過的不良反應(yīng)

C:患者用藥后出現(xiàn)了患者以前未出現(xiàn)過的不良反應(yīng)

D:患者用藥后出現(xiàn)了與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)

E:患者用藥后出現(xiàn)了藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)

答案:E下列關(guān)于ADR與ADE關(guān)系敘述正確的是（）。

A:ADR和ADE的定義是一樣的

B:ADR與ADE沒有任何關(guān)系

C:ADR和ADE均是因果關(guān)系確定的反應(yīng)

D:ADR肯定是ADE但ADE不一定是ADR

E:ADE肯定是ADR但ADR不一定是ADE

答案:D在藥品不良反應(yīng)的傳統(tǒng)分類中，A型不良反應(yīng)的特點(diǎn)是（）

A:常和劑量有關(guān)

B:為藥理作用增強(qiáng)所致

C:死亡率低

D:發(fā)生率低

E:一般容易預(yù)測

答案:ABCEADR是藥品固有特性所引起的，任何藥品都有可能引起不良反應(yīng)。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:A第十一章測試以下對藥源性疾病和藥物不良反應(yīng)表述正確的是（）。

A:藥源性疾病與藥物不良反應(yīng)的反應(yīng)程度都可輕可重。

B:藥源性疾病就是藥物不良反應(yīng)。

C:藥物只要在正常用法下，就不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。

D:藥源性疾病不僅包括藥物正常用法用量情況下的不良反應(yīng)，而且還包括由于超量、誤服、錯(cuò)誤應(yīng)用以及不正常使用藥物等。

答案:D下列藥源性疾病與年齡因素?zé)o關(guān)的是（）。

A:老年人各種生理功能減退，使用蛋白結(jié)合率高的藥物會(huì)增加毒性反應(yīng)。

B:早產(chǎn)兒、新生兒期某些生理性物質(zhì)缺乏，對某些藥物的不良反應(yīng)較成人高。

C:新生兒肝藥物代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，某些藥物的代謝減慢，半衰期延長。

D:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏者的老年人服用伯氨喹、磺胺等藥物出現(xiàn)溶血性貧血。

答案:D藥源性肝損害的發(fā)病機(jī)制包括（）。

A:藥物的代謝產(chǎn)物具有肝臟毒性，間接地對肝臟造成損害。

B:藥物本身具有肝毒性，可直接對肝臟造成損害。

C:影響肝攝取和干擾膽紅素代謝及有機(jī)陰離子的轉(zhuǎn)運(yùn)和排出。

D:藥物或反應(yīng)性代謝產(chǎn)物可通過啟動(dòng)細(xì)胞免疫和（或）體液免疫反應(yīng)，造成免疫介導(dǎo)的肝損傷。

答案:ABCD腎臟對于藥物毒性的敏感性比其他器官高的原因有（）。

A:腎臟血流量大、毛細(xì)血管豐富，腎臟接觸的藥物量相對較多。

B:腎臟中缺少藥物代謝酶，藥物積蓄后會(huì)對腎臟造成損害。

C:腎小管具有濃縮功能，小管液中藥物濃度隨著濃縮大大升高。

D:腎小管細(xì)胞耗能大，缺血、缺氧時(shí)易受到損傷，對藥物的易感性較高。

答案:ACD易感藥源性精神障礙的病人有以下哪種狀況（）？

A:乙醇或藥物濫用者

B:過去已存在或已發(fā)生過精神病者

C:有身體疾病且處于不良環(huán)境者

D:大腦功能不全者

答案:ABCD同一種藥物可引起不同的血液系統(tǒng)疾病。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B水楊酸類藥物肝損傷為劑量依賴性，由毒性代謝產(chǎn)物的累積引起。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B藥物依賴性是指成癮性藥物與機(jī)體相互作用產(chǎn)生的一種特定的病理心理變化。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:A腎臟是體內(nèi)氨基糖苷類抗生素的唯一排泄途徑。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:A第十二章測試藥品按注冊管理分類可以分為（）

A:國家基本藥物、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品和特殊管理的藥品

B:中藥材、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、疫苗和診斷藥品等

C:處方藥、非處方藥

D:老藥、新藥、仿制藥、進(jìn)口藥等

答案:D生物制品注冊類別分為生物制品創(chuàng)新藥、生物制品改良型新藥、已上市生物制品（含生物類似藥）等。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B關(guān)于新藥申報(bào)與審批的基本要求，下列正確的是：（）

A:藥物非臨床安全性評價(jià)研究應(yīng)當(dāng)遵守藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范。

B:藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)經(jīng)批準(zhǔn)，其中生物等效性試驗(yàn)可不備案。

C:藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)遵守藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范。

D:申請人在申請藥品上市注冊前，應(yīng)當(dāng)完成藥學(xué)、藥理毒理學(xué)和藥物臨床試驗(yàn)等相關(guān)研究工作。

答案:ACD世界衛(wèi)生組織（WHO）針對發(fā)展中國家醫(yī)藥資源不足，醫(yī)藥保障體系不健全的事實(shí)，1977年建議發(fā)展中國家制定符合國情的基本藥物政策，以解決民眾預(yù)防、診斷和治療用藥的基本需要。（）

A:錯(cuò)

B:對

答案:B關(guān)于處方藥與非處方藥，下列錯(cuò)誤的是（）

A:非處方藥指由國家藥品監(jiān)督管理部門公布，消費(fèi)者可自行判斷、購買和使用的藥品。

B:處方藥指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方方可調(diào)配、購買和使用的藥品。

C:處方藥具有毒性大或者其他潛在風(fēng)險(xiǎn)，患者自行使用不安全。

D:非處方藥用藥方法無特殊要求，可以自我使用。

答案:B第十三章測試關(guān)于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用部門，主要包括（）

A:醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B:制藥企業(yè)

C:醫(yī)療保險(xiǎn)部門

D:患者

答案:ABCD藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是用來評價(jià)藥物的安全、有效和質(zhì)量特性，促進(jìn)臨床合理用藥。（）

A:對

B:錯(cuò)

答案:B仿制藥一致性評價(jià)中藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評價(jià)方法是（）

A:成本-效益分析法

B:成本-效用分析法

C:最小成本分析法

D:成本-效果分析法

答案:C關(guān)于成本-效用分析，其結(jié)果單位是（）

A:貨幣值

B:質(zhì)量調(diào)整生命年

C:臨床效果

D:貨幣單位

答案:B影響決策者接受藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)結(jié)果的因素有（）

A:模型正確

B:標(biāo)準(zhǔn)合適

C:數(shù)據(jù)可靠

D:預(yù)算影響

答案:ABCD第十四章測試藥物臨床研究包括（）

A:老藥重新評價(jià)

B:與藥物相關(guān)的其他臨床研究

C:新的臨床用藥方案研究

D:新藥臨床評價(jià)

答案:ABCD關(guān)于受試者的權(quán)益，錯(cuò)誤的是（）

A:受試者享有了解臨床試驗(yàn)中與自身利益有密切關(guān)系的信息