銀屑病的治療

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料銀屑病的治療銀屑病能治愈么?目前并沒有精準(zhǔn)的方法可以做到完全根治，但是通過正規(guī)的療法緩解病癥，同時病就自動痊愈的病例。偏方能根治銀屑病嗎?針就靈，永不復(fù)發(fā)”，是摻和著激素或免疫抑制劑，雖然段時間可以消退病癥，但一停藥就可取，患者千萬不要信任。銀屑病的治療方法?必需要結(jié)合皮膚的表現(xiàn)和身體的狀況來推斷用藥，輕者可局部外用皮質(zhì)類固醇制A療如沐浴治療(水療)，紫外線療法，光化學(xué)療法(PUVA)有肯定作用。銀屑病需要治多久?銀屑病要治愈的話一般需要比較長的治療時間，大多都需要1-3銀屑病要治愈的話一般需要比較長的治療時間，大多都需要1-3個月的療程甚至的偏方雖然短期治療效果好，但是長期會導(dǎo)致復(fù)發(fā)，激素依靠，病情惡化，消滅全身并發(fā)癥等惡性后果。予清淡飲食，避開刺激性療法，防止外傷，忌搔抓及熱水燙洗。輕癥者以外用藥治療為主，重癥者可依據(jù)病情選用全身治療。銀屑病的治療提倡個體化，依據(jù)病情可分成三步：①理療和外用藥物治療;②無效或缺乏以緩解嚴(yán)峻病情時可選擇聯(lián)合治療，如人工紫外線和(或)藥物治療結(jié)合;③口服和注射藥物的系統(tǒng)冶療用于嚴(yán)峻泛發(fā)的病例。(如10%)及皮質(zhì)激素制劑。廣泛時應(yīng)先小面積使用。角質(zhì)促成劑：可改善局部微循環(huán)，抑制RNA(5%～10%黑豆餾油、煤焦油、松餾油或糠餾油)、5%～10%硫磺、5%0.1%～1%蒽林等，配成軟膏或霜劑。后二者刺激性較強(qiáng)，面部及黏膜處禁用，有肝腎疾患者慎用。焦油類及葸林可與皮質(zhì)激素制劑或紫外線配伍使用。皮質(zhì)激素制劑：可配成霜劑、軟膏或溶液，外涂或封包?？蓡我化煼?，即每日2次，285%3次，間隔12h，88811%普魯卡因溶液皮損內(nèi)或皮損下注射。卡泊三醇(calcipotriol)軟膏(50μg/g)25天(每周外用軟膏總量不應(yīng)100g，以免引起高血鈣癥)。D3D3活性代謝產(chǎn)物或由人工合成，主要有鈣泊藥后不易反跳。副作用主要有：瘙癢、燒灼感、枯燥及脫屑等。該藥可作為輕、中度銀屑病的首選藥物。維甲酸類藥物：常用的有0.025%～1%A酸軟膏、霜劑或凝膠，每日2次外用。皮3擇性作用，每日1次，適用于尋常型銀屑病患者。副作用有;燒灼感、紅斑、瘙癢，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可提高療效、削減刺激。地蒽酚類：地蒽酚軟膏的濃度一般為O.1%～1%，對銀屑病有效，但有刺激性，并且污染皮膚、衣物和床上用品。為避開這些缺點(diǎn)，可承受短接觸地蒽酚療法(SCAT)。焦油類：粗制的焦油及焦油提取物，如精制的煤焦油可用于局部治療。洗浴及洗頭其他不良反響。維A酸(維甲酸)類：常用濃度為0.025%～0.l%，常與糖皮質(zhì)激素或光療相結(jié)合治療輕性的藥物如他扎羅汀(商品名Tazoral)。本品一般不用于皮膚皺褶處如腹股溝和眼睛四周，但是可用于面部。1：2萬～1：11：10.1%10%～15%喜樹堿、0.1%～0.5%秋水仙堿等，配成溶液或軟膏外涂，對頑固性皮損有良效。內(nèi)用藥治療：芳香維甲酸類：能使角化過程正?；⒄{(diào)整表皮增生及分化，調(diào)整炎癥反響及免疫反響?？捎糜谀摪捫汀㈥P(guān)節(jié)病型、紅皮病型銀屑病及其他療法無效的尋常型銀屑病。以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)PUVA(光化學(xué)療法)聯(lián)合使用(Re-PUVA)PUVA治療總量。亦可與免疫抑制劑聯(lián)用。皮質(zhì)激素：僅紅皮病型或關(guān)節(jié)病型及泛發(fā)性膿皰型銀屑病，在其他治療無效時，方可使用。免疫抑制劑：有甲氨蝶呤和羥基脲等。這些藥物用時有效，但停藥后易復(fù)發(fā)，且副泛發(fā)性膿皰型、關(guān)節(jié)病型及使用其他療法效果不佳的重癥尋常型銀屑病，可考慮選用。甲氨蝶呤(MTX)：每周10～25mg，頓服;2.5～7.5mg，每12h1次，連服3次，以后0.2～0.4mg∕kg，1～21盡量不要同時應(yīng)用其他藥物。在長期應(yīng)用的病例中，肝纖維化和肝硬化的發(fā)生率分別約為10%、5%;2～2.5g時，患者應(yīng)作肝活檢。羥基脲：每天1.5～2g，用于頑固性銀屑病及膿皰型、紅皮病型銀屑病，肝毒性少，MTX。A(cyclosporineA)A5～12mg/kg治療頑固性尋常型、關(guān)節(jié)病型和膿皰型銀屑病，有肯定療效。0.5g2～3次，30.5g3次，61.0g，4次，81個療程。用于關(guān)節(jié)病型銀屑病。10～20mg2～3次。(每日0.5～1.0g)。免疫調(diào)整劑：左旋咪唑成人每日150mg，每周服藥34天，持續(xù)用藥1～3個月。亦可使用轉(zhuǎn)移因子和胸腺因子D等。(方法參見總論)。(10)其他：可用蝮蛇抗栓酶(0.5～0.75g)5%～10%250～500mL，小兒1次，3018-cAMP等治療銀屑病特別是膿皰型者有UVBPUVA好。物理治療：沐浴治療(水療)：有硫磺浴、糠浴、焦油浴、礦泉浴及中藥浴。浸浴于水或油水中15分鐘后馬上用油劑濕化皮膚能起到較好的治療效果。紫外線療法：單用或合用內(nèi)服、外用藥物或先外涂焦油類藥物加光療再水療(Goekerman三聯(lián)療法)1%～3%g5～20minUVB(Ingram療法)。適用于UVBPUVA好。通常用于中到重度銀屑病和局部頑固性皮疹的冶療，可單獨(dú)應(yīng)用，或與外用和內(nèi)服藥物聯(lián)合治療。對多數(shù)患者每周3～5次，總共1～2個月療程的治療才能到達(dá)治療效果，每周1～2次的維持治療才能到達(dá)長期UVB(n-UVB)UVB相比更為有效。UVB時皮膚癌的發(fā)生率上升。這些不良反響在慎重應(yīng)用UVB的前提下均可避開。治療時還應(yīng)保護(hù)患者的眼睛和生殖器。光化學(xué)療法(PUVA)8-甲氧補(bǔ)骨脂素(8-MOP)PUVA，適用于其他療法無效的頑固病例，治療面積不宜過大，一般需治療20次左右。治療時患者要戴防護(hù)眼罩，以防白內(nèi)障的發(fā)生，同時應(yīng)警覺皮膚癌的發(fā)生。光敏感者、嚴(yán)峻器質(zhì)性疾病、小兒及孕婦患者禁用。封閉治療：在使用外用激素或濕化皮膚后將一層不透氣、不透水的貼膏掩蓋于患處銀屑病皮損處和頭皮銀屑病，而不用于范圍廣泛的皮損。中波紫外線治療：通常用于中到重度銀屑病和局部頑固性皮疹的冶療，可單獨(dú)應(yīng)用，3～51～2個月療程的治療才能到達(dá)治療效果，每周1～2次的維持治療才能到達(dá)長期緩解?，F(xiàn)在有一種的窄譜UVB(n-UVB)治UVB相比更為有效。UVB具有肯定的不良反響，如局部患者會激UVB的前提下均可避開。治療時還應(yīng)保護(hù)患者的眼睛和生殖器。補(bǔ)骨臘素和紫外線A光化學(xué)療法(PUVA)：義稱光化學(xué)療法。為內(nèi)服或者外用補(bǔ)骨臘2次。PUVA1/3的銀屑病患者有效.甚至能到達(dá)長期緩解作用，一般只用于中至重度銀屑病患者或者其他治療無效的患者。口服PUVA的不良反響有惡心、頭痛、眩暈。任何形式的PUVA都能導(dǎo)致皮膚瘙癢和發(fā)紅，長期不良反響有皮中醫(yī)治療：依其主證可將其分作