2021-2022年福建省漳州市初級護師基礎(chǔ)知識

2021-2022年福建省漳州市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

3.下列引起上消化道出血的胃腸道疾病中，最為常見的是

A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.食管癌

4.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

5.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

6.出生后，生長發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

7.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

8.低鉀血癥

A.心動過速B.呼吸急促C.心動過緩D.神經(jīng)—肌肉興奮增強E.胃腸平滑肌興奮性增強

9.患者，女性，38歲，婦科檢查宮頸中度糜爛。關(guān)于宮頸糜爛，下列說法哪項不正確

A.分為單純型、顆粒型、乳突型

B.分為輕、中、重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以物理治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

10.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

11.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

12.感染性休克最常見于下列哪種疾病A.A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫性胰腺炎C.肝膿腫D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性膽囊炎

13.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

14.喉癌病因與下列哪項無關(guān)

A.長期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

15.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

16.支氣管擴張病人痰的特點是

A.黃果凍樣B.大量膿痰久置分三層C.鐵銹色D.綠色E.粉紅色

17.雙肺底濕啰音及脈搏交替強弱，說明有

A.A.全心衰竭B.右室衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.心肌炎

18.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

19.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進

20.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細胞增加B.紅細胞增多C.紅細胞減少D.淋巴細胞增多E.嗜酸性粒細胞增加

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

27.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)排尿

A.8小時B.10小時C.24小時D.32小時E.48小時

28.屬于先天性疾病的是

A.甲狀舌骨囊腫B.彌漫性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.原發(fā)性甲狀腺功能減退

29.中厚皮片包括

A.大部分表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.部分表皮及全部真皮E.表皮、真皮及皮下組織

30.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

31.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L。可能的診斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

32.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性

A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL

33.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

34.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細胞瘤E.腎母細胞瘤

35.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

36.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E.古典式剖宮產(chǎn)術(shù)

37.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是

A.脾功能亢進B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少

38.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

39.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

40.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

41.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個月關(guān)節(jié)活動練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動度仍很差。該患者可能發(fā)生了

A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

42.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

43.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

44.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

45.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項是錯誤的（）

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述被動性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進。

2.E

3.C

4.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

5.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最常見。

6.A

7.A

8.A低鉀血癥時可出現(xiàn)心律失常、心動過速、心悸、血壓下降，嚴重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

9.C輕度糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的1/3。

10.A

11.B

12.D急性梗阻性化膿性膽管炎其感染程度最嚴重，發(fā)病最急，引起休克的可能性也最大。

13.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

14.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

15.A

16.B支擴病人痰液分三層。

17.D交替脈是左心衰竭的特征性體征。雙肺下部可聞及濕啰音，慢性左心衰竭可有心臟擴大.

18.A腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是腰4—5和腰5～骶1。主要癥狀為腰痛，同時突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射。體征為腰椎側(cè)凸，是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢性代償畸形；直腿抬高試驗陽性，是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動范圍減少或消失，坐骨神經(jīng)受牽拉所致。x線示椎間隙狹窄。

19.D甲狀腺危象屬甲亢惡化的嚴重表現(xiàn)，其發(fā)病原囟可能為交感神經(jīng)興奮，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱，大量T3、T4釋放入血有關(guān)。

20.A

21.新鮮出血

22.I；10

23.30°一40°

1/2或2/3

24.B

25.7

26.A

27.C一般生后24小時排尿，如超過48小時仍無尿，應(yīng)查找原因。

28.A

29.C

30.D

31.C

32.A

33.B皮膚或黏膜下出血直徑不超過2mm者稱為出血點，直徑在3～5mm者稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為瘀斑。

34.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤，是非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

35.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

36.B子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)適用于妊娠期或臨產(chǎn)后；子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)可用于妊娠期的任何時間；腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)適用于子宮腔有嚴重感染者。

37.A

38.B

39.A

40.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過200mmH2O時，即為顱內(nèi)壓增高。

41.C

42.B

43.C

44.C

45.B

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激47.（1）維持關(guān)節(jié)活動度。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進血液循環(huán)有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給。（4）恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（5）維持肌張力。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2021-2022年福建省漳州市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

3.下列引起上消化道出血的胃腸道疾病中，最為常見的是

A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.食管癌

4.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

5.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

6.出生后，生長發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

7.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

8.低鉀血癥

A.心動過速B.呼吸急促C.心動過緩D.神經(jīng)—肌肉興奮增強E.胃腸平滑肌興奮性增強

9.患者，女性，38歲，婦科檢查宮頸中度糜爛。關(guān)于宮頸糜爛，下列說法哪項不正確

A.分為單純型、顆粒型、乳突型

B.分為輕、中、重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以物理治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

10.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

11.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

12.感染性休克最常見于下列哪種疾病A.A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫性胰腺炎C.肝膿腫D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性膽囊炎

13.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

14.喉癌病因與下列哪項無關(guān)

A.長期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

15.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

16.支氣管擴張病人痰的特點是

A.黃果凍樣B.大量膿痰久置分三層C.鐵銹色D.綠色E.粉紅色

17.雙肺底濕啰音及脈搏交替強弱，說明有

A.A.全心衰竭B.右室衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.心肌炎

18.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

19.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進

20.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細胞增加B.紅細胞增多C.紅細胞減少D.淋巴細胞增多E.嗜酸性粒細胞增加

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

27.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)排尿

A.8小時B.10小時C.24小時D.32小時E.48小時

28.屬于先天性疾病的是

A.甲狀舌骨囊腫B.彌漫性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.原發(fā)性甲狀腺功能減退

29.中厚皮片包括

A.大部分表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.部分表皮及全部真皮E.表皮、真皮及皮下組織

30.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

31.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

32.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性

A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL

33.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

34.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細胞瘤E.腎母細胞瘤

35.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

36.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E.古典式剖宮產(chǎn)術(shù)

37.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是

A.脾功能亢進B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少

38.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

39.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

40.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

41.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個月關(guān)節(jié)活動練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動度仍很差。該患者可能發(fā)生了

A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

42.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

43.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

44.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

45.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項是錯誤的（）

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述被動性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進。

2.E

3.C

4.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

5.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最常見。

6.A

7.A

8.A低鉀血癥時可出現(xiàn)心律失常、心動過速、心悸、血壓下降，嚴重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

9.C輕度糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的1/3。

10.A

11.B

12.D急性梗阻性化膿性膽管炎其感染程度最嚴重，發(fā)病最急，引起休克的可能性也最大。

13.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

14.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

15.A

16.B支擴病人痰液分三層。

17.D交替脈是左心衰竭的特征性體征。雙肺下部可聞及濕啰音，慢性左心衰竭可有心臟擴大.

18.A腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是腰4—5和腰5～骶1。主要癥狀為腰痛，同時突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射。體征為腰椎側(cè)凸，是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢性代償畸形；直腿抬高試驗陽性，是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動范圍減少或消失，坐骨神經(jīng)受牽拉所致。x線示椎間隙狹窄。

19.D甲狀腺危象屬甲亢惡化的嚴重表現(xiàn)，其發(fā)病原囟可能為交感神經(jīng)興奮，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱，大量T3、T4釋放入血有關(guān)。

20.A

21.新鮮出血

22.I；10

23.30°一40°

1/2或2/3

24.B

25.7

26.A

27.C一般生后24小時排尿，如超過48小時仍無尿，應(yīng)查找原因。

28.A

29.C

30.D

31.C

32.A

33.B皮膚或黏膜下出血直徑不超過2mm者稱為出血點，直徑在3～5mm者稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為瘀斑。

34.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤，是非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

35.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

36.B子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)適用于妊娠期或臨產(chǎn)后；子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)可用于妊娠期的任何時間；腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)適用于子宮腔有嚴重感染者。

37.A

38.B

39.A

40.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過200mmH2O時，即為顱內(nèi)壓增高。

41.C

42.B

43.C

44.C

45.B

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激47.（1）維持關(guān)節(jié)活動度。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進血液循環(huán)有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給。（4）恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（5）維持肌張力。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2021-2022年福建省漳州市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

3.下列引起上消化道出血的胃腸道疾病中，最為常見的是

A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.食管癌

4.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

5.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

6.出生后，生長發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

7.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

8.低鉀血癥

A.心動過速B.呼吸急促C.心動過緩D.神經(jīng)—肌肉興奮增強E.胃腸平滑肌興奮性增強

9.患者，女性，38歲，婦科檢查宮頸中度糜爛。關(guān)于宮頸糜爛，下列說法哪項不正確

A.分為單純型、顆粒型、乳突型

B.分為輕、中、重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以物理治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

10.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

11.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

12.感染性休克最常見于下列哪種疾病A.A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫性胰腺炎C.肝膿腫D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性膽囊炎

13.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

14.喉癌病因與下列哪項無關(guān)

A.長期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

15.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

16.支氣管擴張病人痰的特點是

A.黃果凍樣B.大量膿痰久置分三層C.鐵銹色D.綠色E.粉紅色

17.雙肺底濕啰音及脈搏交替強弱，說明有

A.A.全心衰竭B.右室衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.心肌炎

18.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

19.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進

20.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細胞增加B.紅細胞增多C.紅細胞減少D.淋巴細胞增多E.嗜酸性粒細胞增加

二、2.填空題(5題)21.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

27.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)排尿

A.8小時B.10小時C.24小時D.32小時E.48小時

28.屬于先天性疾病的是

A.甲狀舌骨囊腫B.彌漫性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.原發(fā)性甲狀腺功能減退

29.中厚皮片包括

A.大部分表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.部分表皮及全部真皮E.表皮、真皮及皮下組織

30.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

31.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是

A.重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

B.中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀

C.中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀

D.重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀

E.中度低滲性脫水，酸中毒

32.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性

A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL

33.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

34.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細胞瘤E.腎母細胞瘤

35.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

36.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E.古典式剖宮產(chǎn)術(shù)

37.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是

A.脾功能亢進B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少

38.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

39.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

40.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

41.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個月關(guān)節(jié)活動練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動度仍很差。該患者可能發(fā)生了

A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

42.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

43.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

44.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

45.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項是錯誤的（）

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述被動性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進。

2.E

3.C

4.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

5.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性