2023年社會工作者之高級社會工作實務(wù)階段測試題

2023年社會工作者之高級社會工作實務(wù)階段測試題大題（共15題）一、小劉是一名專門從事青少年服務(wù)的社會工作者，最近他在開展社會工作時遇到了一些問題。某次在學校做活動時，有個男孩對他說自己喜歡的一個女孩最近意外懷孕了，但她男朋友不管她，于是該男孩向小劉借錢，希望幫助女孩去醫(yī)院打胎，并請求小劉保密。面對這種情況，小劉非常糾結(jié)，心想：如果我替他保密，他們出了意外怎么辦?而且父母和學校對他們的情況有知情權(quán)，我也不能擅自處理。?問題：?請結(jié)合社會工作研究倫理分析小劉遇到了怎樣的難題，如何進行有效處理?【答案】社會工作研究是社會工作與社會研究的交叉領(lǐng)域，社會工作研究顯然必須遵循社會工作倫理和社會研究倫理。上述案例中的小劉面臨著保密與知情權(quán)的沖突問題，在服務(wù)青少年的過程中，遇到了被學生借錢幫助他人打胎，并被請求保密的事件。在這個事件中，小劉作為社會工作者，理應(yīng)遵循對被研究者私人資料予以保密，不隨意泄露的原則。保密原則是社會工作實踐中的一個重要倫理原則，但是在青少年社會工作實踐中，由于青少年在認知、理解及情緒與行為控制方面尚未成熟，父母對青少年子女有監(jiān)護權(quán)與知情權(quán)，因而社會工作者小劉在面臨保密與家長監(jiān)護權(quán)和知情權(quán)之間的沖突時非常糾結(jié)，不知如何處理。針對這一情況，小劉首先應(yīng)該恪守社會工作原則，即尊重服務(wù)對象的隱私權(quán)，不隨意將此事透露給第三人，但同時小劉也應(yīng)該遵守社會工作研究中不傷害參與者的原則，即不應(yīng)給被研究者帶來危險和傷害。所以出于對青少年的保護，小劉應(yīng)與該男孩和該女孩進行溝通，告知青少年獨自帶另一人去打胎是非常危險的行為，讓該男孩打消此念頭；并勸服該女孩將此事告知父母，由父母出面處理此事。二、1.闡述社會工作者參與社會治理的重要性和措施。2.個案管理的內(nèi)容和原則是什么。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社會工作站的職能是什么，舉例說明社工站個案管理在社會治理中的應(yīng)用及成效。【答案】三、小菲是某老年服務(wù)中心的社會工作者，為研究該社區(qū)居民對服務(wù)中心的滿意度，她擬定采用問卷調(diào)查研究法。首先抽取該社區(qū)80名高齡老人組成隨機樣本，并請經(jīng)過培訓(xùn)的志愿者幫助她到被抽中的老人家中訪談記錄老人的回答，然后回收完成問卷調(diào)查結(jié)果。?問題：?結(jié)合社會工作研究相關(guān)理論，分析上述案例中小菲為什么選擇問卷調(diào)查法進行社會工作研究，并作出評價?！敬鸢浮繂柧碚{(diào)查研究法是社會工作研究中常采用的一項研究方法。問卷調(diào)查研究法依托問卷收集和分析材料，包括封面信、指導(dǎo)語和問題與答案三部分組成。封面信包括：調(diào)查者身份、研究目的和內(nèi)容、對象選擇方法、保密原則、研究機構(gòu)；指導(dǎo)語包括：問題細節(jié)和回答要求；問卷有自填問卷和訪問問卷兩種。自填問卷是由被調(diào)查者自己填寫答案的問卷，其提問和答案應(yīng)該用語準確、含義明確、通俗易懂、題型簡單、題量適中。訪問問卷是由訪問員向被調(diào)查者提問并記錄其回答的問卷。當被調(diào)查者文化水平較差或調(diào)查問題較復(fù)雜時，使用訪問問卷較為合適。本案例中，受調(diào)查對象是高齡老人，根據(jù)老人老花眼以及可能存在文化水平不高等情況，采用訪問問卷的形式較好。問卷在設(shè)計時要注意三個問題：第一，問卷設(shè)計應(yīng)該以回答者視角為主，讓回答者認可、容易理解和回答；第二，考慮問卷調(diào)查的障礙因素，如被調(diào)查者是否愿意、有能力回答問題；第三，應(yīng)整合研究目的、內(nèi)容、樣本特征和資料處理方法等因素，保證調(diào)查的可行性。上述案例中的小菲要研究社區(qū)居民對居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度，選擇了80名高齡老人為調(diào)查對象，適合采用問卷調(diào)查的方式進行。同時，由于調(diào)查對象為老年人，如果不能當面指導(dǎo)和記錄，填答質(zhì)量可能難以保證，所以小菲招募了志愿者來協(xié)助她搜集資料。需要注意的是，招募的志愿者要進行專門培訓(xùn)，具體體現(xiàn)在態(tài)度培訓(xùn)、知識培訓(xùn)、技巧培訓(xùn)和模擬等方面。小菲采用問卷調(diào)查法具有以下優(yōu)點：①有利于獲得真實信息；②能在短時間內(nèi)收集大量資料，節(jié)省資源，并有利于中和個別人士的極端回答；③搜集數(shù)據(jù)的內(nèi)容、時間、格式基本統(tǒng)一，資料處理相對容易并便于比較分析。但也存在不足之處：①對調(diào)查員與被調(diào)查者均有較高要求；②某些類型的問卷調(diào)查中調(diào)查員無法當面指導(dǎo)和記錄，且老人年齡較高，填答質(zhì)量可能難以保證，造成調(diào)查結(jié)果有失真的地方。四、某中學最近出現(xiàn)了許多沉迷于網(wǎng)絡(luò)的學生，他們往往在放學后或者晚自習后就成群結(jié)隊地去網(wǎng)吧，到晚上十點后才離開，有的甚至開始出現(xiàn)通宵上網(wǎng)或者逃學上網(wǎng)玩游戲的現(xiàn)象，這對學校校風產(chǎn)生了許多不良影響。假如你是該校的社會工作者，請針對這群中學生的行為，擬定一份校園服務(wù)方案?！敬鸢浮啃@服務(wù)方案如下：1．問題的陳述和分析沉迷于網(wǎng)絡(luò)的學生面臨著學業(yè)、家庭關(guān)系、身心健康等問題，引起沉迷網(wǎng)絡(luò)的原因有：（1）青少年心理發(fā)展不成熟，是非觀念不清；（2）父母工作繁忙，親子之間缺少溝通與交流；（3）學習壓力大，學生從網(wǎng)絡(luò)中尋求解脫和刺激2．方案設(shè)計（1）方案目標：協(xié)助網(wǎng)癮青少年消除網(wǎng)癮，提供學習的主動性和積極性，幫助其處理家庭關(guān)系，使其重新回歸校園生活，重整校風。（2）實施方案：①開展個案工作，為學生提供戒除網(wǎng)癮的治療。②組織學生參加小組活動，如建立支持小組，讓學生在活動中互相學習、合作、關(guān)心、監(jiān)督，共同進步。③組織學生參加社區(qū)志愿者隊伍，利用課余時間參加社區(qū)活動，獲得成就感。組織志愿者為學生提供輔導(dǎo)，改進學習方式，提高學習興趣。（3）方案執(zhí)行：主要包括整合社會資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。（4）方案評估：中學生對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。五、社會工作者在某職業(yè)學校開展服務(wù)時發(fā)現(xiàn)，有些學生在課堂上表現(xiàn)不佳，動輒與任課老師產(chǎn)生沖突，甚至擅自離開課堂；有些學生流連于網(wǎng)吧，經(jīng)常夜不歸宿。社會工作者經(jīng)過進一步的評估，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生流露出對未來的迷茫，覺得讀職業(yè)學校沒有前途，既懊悔過去讀書不認真，又不愿面對現(xiàn)實，更沒有為改變現(xiàn)實而采取行動。社會工作者決定依據(jù)現(xiàn)實療法中的“責任”“現(xiàn)實”和“正確”三個基本要點，開展以提升青少年自我管理能力為總目標的小組活動。在小組活動過程中，社會工作者通過破冰游戲等方式來促進組員間的相互交流，建立積極、正向的伙伴關(guān)系；與組員共同制定契約，形成小組規(guī)范，使組員逐步認識到遵守規(guī)范的重要性。社會工作者通過“自畫像”“生命環(huán)”等活動，協(xié)助每位組員開展自我探索，了解自己的行為并進行合理評估，學會對自己的行為負責。社會工作者借助良好的小組互動氛圍，通過角色扮演、示范、鼓勵等技巧，協(xié)助組員學會真實表達，并履行自己的決定和承諾。1.社會工作者在進行小組工作時應(yīng)遵循的基本價值觀是什么？2.社會工作者在進行上述小組工作過程中，應(yīng)該遵循的職業(yè)倫理守則是什么？【答案】1.社會工作者在進行小組工作時應(yīng)遵循的基本價值觀包括以下幾方面：（1）互助互惠的原則。①組員之間的關(guān)系是互助互惠的。小組工作的實務(wù)核心就是互助的概念。小組工作者必須明確地認識到，這種互助式的助人關(guān)系，是導(dǎo)致個人改變的主要來源，因此，小組工作者的主要作用就是幫助組員建立團結(jié)合作的關(guān)系，共同實現(xiàn)自己制定的目標。②社會工作者與組員之間的關(guān)系也是互助互惠的關(guān)系，在小組過程中，社會工作者運用自己的專業(yè)知識，協(xié)助小組建立良好的互動關(guān)系，使得組員獲得成長和改變。（2）尊重組員的權(quán)力和能力。小組工作過程中，要特別強調(diào)和重視組員的能力，相信組員有改變的能力和潛能，這是小組工作的核心和基本信念。同時，要尊重組員有選擇參與的權(quán)力和自由。（3）民主參與和決策。小組不僅可以發(fā)掘組員的潛能，促進組員成長，還可以通過民主決策培養(yǎng)組員的民主參與精神。同時，小組中解決沖突的過程，對組員來講，也是一種重要的學習經(jīng)驗。（4）賦權(quán)的原則。小組工作者促進個人和小組的自治，小組目標強調(diào)個體組員的成長、權(quán)力的提升和社會變革。（5）高度的個別化原則。了解每位組員的獨特性和特別的需求，有針對性地設(shè)計干預(yù)方案，具體的目標要因人而異。2.解析：（1）小組工作的倫理守則是以社會工作的一般倫理守則為基礎(chǔ)發(fā)展出來的，特斯蘭德和利瓦斯提出了下列專業(yè)倫理標準：①組員擁有明確的知情權(quán)，在小組開始階段，社會工作者有責任告訴每個組員小組的目的和目標是什么，參與小組可能的危險是什么，時間安排，每節(jié)的長度，參與是否是自愿的，整個小組的活動安排等。②明確保密的原則和措施。③從事小組工作的社工，必須經(jīng)過一定的培訓(xùn)和專業(yè)教育，具備一定的經(jīng)驗才可以帶領(lǐng)一個小組。④在特定的情況下，社工在帶領(lǐng)小組過程中，遇到問題時可接受督導(dǎo)和咨詢。⑤經(jīng)過篩選決定組員，形成小組后，要確保組員的需求能夠在小組中得到滿足。六、社會工作者小孫剛到社會服務(wù)機構(gòu)工作，他和督導(dǎo)說在做一些青少年案例時，他覺得有些吃力，因為他不太了解青少年群體的相關(guān)知識。督導(dǎo)向他介紹了有關(guān)青少年社會工作的相關(guān)知識。在這個過程中，督導(dǎo)開展的是哪種內(nèi)容的督導(dǎo)，這種督導(dǎo)包括哪些內(nèi)容？【答案】在該過程中，督導(dǎo)者采用的是教育性督導(dǎo)。督導(dǎo)通過對受督導(dǎo)者的教育性督導(dǎo)，受督導(dǎo)者對于關(guān)于社會工作描述的人、問題、地點、過程和社會工作者本身，在知識、態(tài)度和技術(shù)方面都達到專業(yè)要求。案例中小孫的督導(dǎo)者向其介紹有關(guān)青少年社會工作的知識，幫助其了解這方面的相關(guān)知識，有利于小孫在做青少年案例時更加得心應(yīng)手。除此之外，教育性督導(dǎo)還包括以下方面的指導(dǎo)：（1）向工作者介紹情況。督導(dǎo)關(guān)于機構(gòu)的教育內(nèi)容，一般包括機構(gòu)的組織情況，行政管理情況，機構(gòu)的工作目標，機構(gòu)可以提供的服務(wù)，機構(gòu)內(nèi)部的規(guī)章制度及其制定過程和修改程序等等；（2）指導(dǎo)工作者對社會問題進行分析。雖然每個機構(gòu)的服務(wù)領(lǐng)域有所不同，因而不同機構(gòu)面對的社會問題會有所差異，但是督導(dǎo)都要把社會問題作為教育的一項重要內(nèi)容。（3）教授工作者助人的方法和技術(shù)。教會工作者在他們幫助個人、群體和社區(qū)解決遇到的問題時，應(yīng)該做什么和怎么去做。（4）教授工作者具體的助人過程。一個完整的助人過程往往包括接案、預(yù)估、計劃、實施干預(yù)和結(jié)案六個步驟。督導(dǎo)要指導(dǎo)工作者了解每一個步驟所需要的方法和技術(shù)。（5）培養(yǎng)工作者的專業(yè)意識和專業(yè)價值觀，建立起尊重、個別化、自我決定、保密、非評判等專業(yè)價值觀，自覺地用專業(yè)自我開展工作。七、劉某，女，重慶人，現(xiàn)年18歲，初中畢業(yè)后就輟學在家，沒有工作，至今已有三年。劉某10歲的時候父母離婚，她一直跟著母親生活。劉某平時喜歡一個人待在家里，把自己關(guān)在房間里，喜歡看電視，尤其喜歡看動畫片，也喜歡看漫畫書。她喜歡畫漫畫，可是畫得不怎么樣，她從來不把自己的畫拿給別人看。劉某的母親有過一次再婚經(jīng)歷，可是第二段婚姻維持了兩年就離婚了，之后一直沒有再婚。母親需要照顧劉某生病的外婆，其余時間基本都是在打麻將。母親跟劉某平時交流的機會很少。三年前，母親覺得劉某不是讀書的料，加上劉某學習不好，就沒讓劉某參加中考，她認為女孩子書讀不好就讓她待在家里，等到20歲嫁人算了。母親平時很少正面評價或鼓勵過女兒，也不讓她出門打工或與外面的人交往，怕她被騙或在外學壞。因此，劉某沒什么朋友，感到很孤獨，對于同齡人總是一副拒人以千里之外的態(tài)度，也很少參加社會活動。母親最近幫她在社區(qū)超市里找了一份工作，可是劉某做了兩天就不肯去了。母親覺得這樣下去不是辦法，就來求助社會工作者。1.劉某面臨的問題有哪些？2.請用社會工作專業(yè)理論分析劉某問題產(chǎn)生的原因。3.社會工作者在與劉某建立專業(yè)關(guān)系時需要運用哪些專業(yè)技巧？4.社會工作者應(yīng)當怎樣幫助劉某及其母親？【答案】1.劉某面臨的問題主要有：（1）性格問題。由于長期的孤獨感和無助感，以及長期的心理壓抑，使得本處于花季年華的劉某形成了內(nèi)向、自閉、不愿與人交往的性格。（2）人際溝通問題。劉某害怕與人交往，對現(xiàn)實社會采取逃避的態(tài)度，不愿與人交往，不愿參與社會活動。（3）自我認同問題。劉某非常內(nèi)向、自閉，自我認同感較為低下，對自己缺乏信心，充滿了失敗感和自卑心理。（4）家庭問題。她沒有完整的家庭，跟母親很少溝通，母女關(guān)系一般，母親對她持一種負面評價，對她不抱有希望。家庭問題是造成劉某心理、性格、人格畸形發(fā)展的主要原因。2.劉某問題產(chǎn)生的原因分析：（1）依據(jù)弗洛伊德的精神分析理論，人的心理結(jié)構(gòu)由無意識、意識、潛意識三個系統(tǒng)構(gòu)成，而與之對應(yīng)形成的個體人格又分為本我、自我、超我三個領(lǐng)域。它們?nèi)咧g只有保持相互作用的平衡才能使個體的人格健康發(fā)展，一旦它們之間的作用彼此失衡就會導(dǎo)致個體人格失常，引發(fā)諸如焦慮、孤僻、自閉、人際障礙等癥狀。在上述案例中，由于家庭的種種原因，服務(wù)對象劉某缺乏與父母和他人的有效溝通，自我情感的需要長期無法從家庭和外界得到滿足，使得本我、自我、超我之間的作用失衡，從而造成劉某產(chǎn)生了人際溝通困難、不愿與人交往的心理障礙。（2）依據(jù)系統(tǒng)理論和生態(tài)系統(tǒng)理論的“人在情境中”理論，個案工作是關(guān)于人的工作，應(yīng)注重研究服務(wù)對象的環(huán)境及社會環(huán)境間各要素的關(guān)系，即“人在情境中”。其中服務(wù)對象所受的困擾主要來自以下方面：兒童期未能滿足的欲望與需求，一直帶進了成年期，從而導(dǎo)致在情境中的不合理的要求；來自環(huán)境的壓力使自我和超我受到損害。其中的任何一方面困擾都會使服務(wù)對象面臨壓力，如果壓力達不到及時的釋放和緩解，那么個體人格的發(fā)展就會隨之受損。在該案例中，劉某所處的家庭環(huán)境：父母的離婚，生活在單親家庭，母親一直忙于自己的事情而忽視了對她的各種心理需求，特別是缺乏親子情感交流，導(dǎo)致劉某養(yǎng)成了自閉、不愿與人交往的內(nèi)向性格。3.社會工作者在與劉某建立專業(yè)關(guān)系時需要運用的專業(yè)技巧有：（1）同感。社會工作者應(yīng)通過閱讀劉某的資料或與其接觸，感受劉某所面對的情況，增進對劉某的認識和理解。（2）誠懇。要求社會工作者要在專業(yè)關(guān)系中始終保持誠懇的、開放的、真實的態(tài)度。（3）溫暖與尊重。要求社會工作者要關(guān)心、關(guān)注劉某的一切，并能夠向劉某傳達這種情感。（4）積極主動。社會工作者積極主動的態(tài)度可以表明對劉某有信心，所以要多關(guān)心她、引導(dǎo)她。4.社會工作者可通過以下幾個步驟來幫助劉某及其母親：八、孔永平，男，14歲，初二學生，父母離婚，他跟著母親生活?？子榔降母赣H經(jīng)濟收入不高，給他的撫養(yǎng)費不多，迫于生計，他的母親四處打零工掙錢，基本沒時間過問孔永平的學習。近半年來，孔永平經(jīng)常曠課，去網(wǎng)吧打網(wǎng)絡(luò)游戲，成績一落千丈，學校班主任將此事告知他的母親。他的母親在網(wǎng)吧找到他，他對母親不理不睬，母親無論怎么勸，他都不回家。后來，孔永平甚至一星期不回家，沉溺在虛擬的游戲世界中。1.青少年個案過程的主要特點有哪些？2.上述案例中，孔永平面臨的困境主要有哪些？3.針對孔永平目前的困境，社會工作者應(yīng)采取哪些介入策略？【答案】1.青少年個案過程的主要特點包括：（1）在對青少年服務(wù)中，接案和建立關(guān)系階段具有主動性、外展性和虛擬性的特點；（2）青少年服務(wù)預(yù)估的焦點既包括青少年的需求評估，也包括開展專業(yè)服務(wù)所需要的資源評估；（3）服務(wù)計劃的制定必須充分尊重青少年的意愿；（4）專業(yè)理論，特別是社會支持網(wǎng)絡(luò)、優(yōu)勢視角和增能理論的運用，是開展青少年社會工作的科學基礎(chǔ)。2.上述案例中，孔永平面臨的困境主要有以下幾個方面：（1）沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲不能自拔；（2）父母離異，缺乏正常家庭的關(guān)愛；對母親態(tài)度冷漠，母子關(guān)系不良，親子溝通存在障礙；（3）學習成績下降，且對學習沒有積極性；（4）有逃學及夜不歸宿的不良行為；（5）家庭經(jīng)濟拮據(jù)。3.針對孔永平目前的困境，社會工作者可以采取的介入策略如下：（1）直接介入①幫助孔永平戒除網(wǎng)癮九、老王82歲，癌癥晚期，妻子比她小2歲（80歲），老王平時極有權(quán)威。三個兒子和夫婦一起住，女兒住在鄰村?？紤]到老王的病情和年齡，醫(yī)生不建議手術(shù)，孩子們害怕老王接受不了，于是決定對其隱瞞病情。老王因為不知道自己的身體情況而反復(fù)詢問，認為家人不愿意為其治療，兒女迫于無奈，最終告知實情。此后，老王開始鬧情緒。妻子為了安慰老王，每天做好吃的，但老王只吃一點點，經(jīng)常為吃飯吵架，最終絕食。絕食三天后，社工介入。下面是幾個兒子及妻子和老王的家訪記錄：大兒子說：“父親這種狀態(tài)，我們沒有告訴他，也是出于孝心，擔心他承受不住?！倍鹤诱f：“母親每天變著花樣給他做飯吃，他也不吃，我很傷心?！比齼鹤诱f：“父親平時很嚴厲，在家都是聽他的。”女兒說：“平時父親很疼愛我，我說什么都是聽的，可這次讓我也很傷心，我勸他也不吃?！逼拮诱f：“我理解老伴，但他也應(yīng)該也體諒體諒孩子，孩子也是關(guān)心……”老王說：“我的病情都不告訴我，飯菜不合我的口味，還讓我吃，原本家里是我說了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽他們的?！眴栴}：1、結(jié)合案例，分析造成老王絕食問題的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)并列出具體表現(xiàn)。2、在家庭會議中，社會工作者應(yīng)如何運用結(jié)構(gòu)家庭治療模式的治療技巧，解決老王的絕食問題?！敬鸢浮?、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)：糾纏、疏離、聯(lián)合對抗、三角纏、倒三角；聯(lián)合對抗：表現(xiàn)形式孩子們害怕老王接受不了，于是決定對其隱瞞病情兒女迫于無奈，最終告知實情倒三角：表現(xiàn)形式老王平時極有權(quán)威“原本家里是我說了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽他們的?！苯Y(jié)合材料作答；2、治療技巧：重演：讓家庭成員實際表現(xiàn)相互交往沖突的過程，呈現(xiàn)家庭的基本結(jié)構(gòu)和交往方式集中焦點：讓家庭成員的注意力集中在家庭交往方式與問題的關(guān)聯(lián)上，避免家庭成員回避問題。感覺震撼：利用重復(fù)、聲調(diào)的高地與間接的詞語等方法讓家庭成員明了社工談話的內(nèi)容劃清界限：幫助家庭成員分清交往的邊界線，使家庭成員之間的交往變得更有彈性打破平衡：協(xié)助家庭成員挑戰(zhàn)家庭的病態(tài)結(jié)構(gòu)，改變家庭的權(quán)力運作方式，打破原來病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的平衡互動方式：讓家庭成員了解相互之間的關(guān)聯(lián)方式，明白自己是怎樣影響其他家庭成員的，關(guān)注家庭成員之間的互動方式一十、劉女士原是一名業(yè)余鋼琴教師，丈夫是一家企業(yè)老板，劉女士曾認為妻子就應(yīng)當在家相夫教子。劉女士身患乳腺癌，治療后需要丈夫的照顧，心理壓力很大，感到生活沒有奔頭，有輕生的念頭，尋求社會工作者幫助，社會工作者采用敘事治療方法幫助劉女士。問題：1.試述敘事治療方法“問題外化”技巧。2.結(jié)合案例分析敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能？【答案】1.所謂問題外化，是指把問題想象成一個客體，通過為其命名等方式將其擬人化并去探索其長相、個性、生活方式、生命過程等等，建構(gòu)出它活生生的“真實存在”。強調(diào)將問題與人分開，即人不等于問題，問題才是問題。社工引導(dǎo)當事人拓寬剖析問題的視角，引導(dǎo)其認識到問題的出現(xiàn)不僅僅是人引起的，或者主要不是因為人而出現(xiàn)的問題外化可以：（1）幫助服務(wù)對象跳出原來“人就是問題”的框架，重新看待問題的本質(zhì)，削弱服務(wù)對象的罪惡感、羞恥感與自責，以及問題負向影響的殺傷力；（2）重新定位人與問題的關(guān)系，問題不再是服務(wù)對象“內(nèi)在”的問題，而是“外來”的事情，釋放服務(wù)對象的壓力與罪惡感；（3）擴展行動空間，問題外化在服務(wù)對象與問題之間創(chuàng)造了一個“空間”，為其行動創(chuàng)造了條件；（4）鼓動新故事的發(fā)展，問題外化同時也解構(gòu)了服務(wù)對象對問題的固有看法，再通過發(fā)現(xiàn)獨特結(jié)果，往往很快就能發(fā)展出新故事，幫助服務(wù)對象脫離長久以來被問題所困擾的悲慘故事；（5）重新開啟自我能力，問題外化可以使服務(wù)對象從“問題”手中奪回生活，使自己成為自己生命故事中的主角，而不再是束手無策的受害者。外化的問題可以是感受、關(guān)系，也可以是習俗文化、傷害性的經(jīng)歷與體驗等各種內(nèi)容。通常情況下，工作者需要通過提問和服務(wù)對象一起為問題命名，完成外化。2.敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能有：（1）敘事療法用適當?shù)姆椒ㄕ业竭z漏的片段，讓那些因以偏概全而造成的錯誤認知和歸因得到澄清。劉女士因為生病需要丈夫照顧而產(chǎn)生的無用感，社會工作者幫助澄清，讓劉女士認識到除了需要照顧外，在生活中有些時候也是能自立自主解決問題。（2）發(fā)展出雙重故事，自行找出解決之道。通過自我的對話，不斷地在我尋找沖突的原因，反復(fù)去表達矛盾的核心，最終服務(wù)對象就會明白，讓自己猶豫不決的問題究竟是什么。社會工作者幫助劉女士找到自己心理壓力大的原因究竟是什么，是覺得拖累了丈夫還是自己無力應(yīng)對自己的病情或者其他原因，從而幫助劉女士形成正確的認識，從而產(chǎn)生樂觀的心態(tài)。（3）講述自己生命發(fā)展的故事，發(fā)現(xiàn)新的看待問題的角度，產(chǎn)生新的認知，發(fā)展出積極的行為。劉女士覺得生活沒有奔頭，社會工作者通過幫助劉女士回憶和講述過往自己的生活，讓她認識到自己是有價值的是有意義的，生活中盡管遇到過一些困難，但通過一個好的心態(tài)和不放棄是能夠克服問題的，所以現(xiàn)在有丈夫的照顧和支持，自己樂觀面對的話是能克服的。（4）問題外化，將問題和人分離，幫助劉女士悅納真實的自己。社會工作者幫助劉女士將自己的無力感與自己分開，實現(xiàn)問題外化，讓劉女士認識到疾病是不可控和不可預(yù)見的因素，而不是自己的問題，從而有勇氣和信心面對現(xiàn)在的自己，接納自己。（5）幫助劉女士找到生活的意義，在黑暗中尋找亮點，并且把光亮擴大。劉女士認為妻子應(yīng)該在家相夫教子，社會工作者幫助劉女士認識到自己不是累贅，在治療休養(yǎng)期間還可以好好陪陪家人，享受家庭的幸福。一十一、張洋高中學習成績較差，家境中等。高考時家里花錢找人幫他進入了一個三本大學，學費每年兩萬。在大學學習會計專業(yè)期間，仍然面臨很大學習困難，成績在班級屬于中下水平?；ㄙM如此高昂金錢之后，當他聽說畢業(yè)有可能沒有學位證時，內(nèi)心緊張不安，學習、休息受到影響，期末考試成績也越來越差。而成績越差，他就越擔心拿不到學位證。?問題：?如果你是一名社會工作者，你將如何運用個案工作的基本技巧幫助張洋?【答案】此案中，張洋的主要問題是學習較差，為上學花了不少錢，卻擔心拿不到學位證，因此焦慮不安。社會工作者在介入此個案時，可以采用個案工作的會談技巧開展工作。具體方案為：會談次數(shù)：5次會談計劃與目標：第一次：建立關(guān)系的會談。目的：與張洋相互熟悉、建立融洽的工作關(guān)系。第二次：收集資料的會談。目的：了解張洋的詳細情況。第三次：診斷性會談。目的：對張洋的問題作出準確的界定、分析和推斷。第四次：治療性會談。目的：對張洋施加積極影響，促使其發(fā)生改變。第五次：一般性咨詢會談。目的：為張洋提供知識和信息咨詢服務(wù)，幫助其做出正確的選擇。會談的相關(guān)安排：1．會談的準備。從張洋的家人、同學、老師等人那里了解張洋的情況，閱讀張洋的相關(guān)資料；選擇一個合適的會談時間如周末、假期等，以及一個輕松或溫馨的場合，如張洋家中或咖啡館、操場等地，便于張洋自由地談?wù)撟约旱膯栴}。2．會談的內(nèi)容安排。對每次談話過程進行精心安排，擬定一個談話提綱，做好會談開始、中間和結(jié)束各階段的各項任務(wù)安排和時間分配。3．會談內(nèi)與會談外的銜接。通過在會談中給張洋布置一些作業(yè)、行動任務(wù)，做好會談內(nèi)與會談外的銜接工作，使服務(wù)成為完整的體系。具體會談技巧的運用：1．支持性技巧。借助口頭和身體語言，讓服務(wù)對象感受到被理解、被接納。一十二、宋姐早年喪偶，獨自一人撫養(yǎng)兒子。在兒子十幾歲的時候，宋姐遇到了楊某，倆人感情發(fā)展穩(wěn)定，最后結(jié)婚組建了新的家庭。楊某之前離異過，帶有一個女兒，與宋姐兒子年紀相仿，在宋姐與楊某組合家庭后，一家四口共同生活在一起，日子過得平平淡淡，也算和諧美滿。但在一次意外火災(zāi)中，兒子由于熟睡未能及時逃脫，造成全身70％的燒傷，需要長期住院治療，后期也需要進行多次修復(fù)手術(shù)。兒子的事故對整個家庭無疑是個沉痛的打擊，巨額的醫(yī)療費用也使整個家庭陷入困境。?宋姐每天在醫(yī)院照顧兒子的生活起居，看著兒子的狀況，宋姐幾近崩潰，內(nèi)心十分痛苦和自責。宋姐變得越來越敏感，除了照顧兒子，與丈夫和繼女的感情變得越來越差。宋姐與丈夫楊某為兒子的事情多次爭吵，宋姐覺得丈夫不關(guān)心兒子，不愿意花錢救治兒子，只對自己女兒好，而楊某為此感到十分煩躁，覺得是宋姐疑神疑鬼，不信任自己。繼女覺得宋姐始終把自己當外人，眼里只有自己的兒子，對宋姐也十分不滿，越來越冷漠，甚至開始不理宋姐。楊某不愿意整個家庭支離破碎，想要改變家庭狀況，但又不知道該如何處理，于是找到社會工作者尋求幫助。?問題：?1．根據(jù)上述材料，分析宋姐家庭目前面臨的主要困境是什么??2．針對宋姐家庭目前的情況，作為家庭社會工作者的你可以采取哪些技巧進行家庭干預(yù)?【答案】1．根據(jù)上述案例，宋姐家庭面臨的困境主要有：(1)家庭經(jīng)濟困境。兒子由于遭遇火災(zāi)事故全身70％的燒傷，需要長期住院治療，后期也需要進行多次修復(fù)手術(shù)，巨額的醫(yī)療費用使得整個家庭陷入困境。(2)家庭成員情緒問題。由于兒子出事，宋姐的心情崩潰，變得敏感多疑。丈夫楊某因為妻子對自己的懷疑和爭吵，也感到十分煩躁。繼女對宋姐在情緒上也有不滿和疏離。(3)家庭成員之間關(guān)系緊張。宋姐家庭中夫妻關(guān)系、親子關(guān)系都需改善。宋姐與丈夫的關(guān)系緊張，倆人為兒子的事情多次爭吵，宋姐對丈夫懷疑和不信任。宋姐與繼女的親子關(guān)系緊張，繼女對宋姐不滿，態(tài)度冷漠疏離、不理會。2．針對宋姐的家庭情況，家庭社會工作者可以采取的干預(yù)技巧有：(1)運用聚焦技巧將家庭成員的注意力集中在需要解決的問題上，比如家庭成員交往方式以及兒子的救治問題上。宋姐家庭主要問題的起因是兒子突遭嚴重事故，引發(fā)了其他一系列矛盾，解決矛盾的最好方法就是將家庭成員的關(guān)注點重新集中在問題的根源上，并齊心協(xié)力解決問題。(2)運用問題外化技巧將宋姐的家庭問題轉(zhuǎn)化為整個家庭需要共同解決的難題，讓家庭成員從互相指責轉(zhuǎn)變?yōu)橐黄鸸餐鉀Q面臨的困難，促使家庭成員之間建立積極的溝通交流方式。如促使宋姐及其家人一起面對兒子的救治問題，克服家庭困難，彼此之間打開心扉，互相溝通信任。(3)運用再標簽的技巧幫助宋姐的家庭從更積極的角度界定問題，改變家庭成員的消極態(tài)度和認識。如幫助宋姐家庭成員從積極的角度看待兒子的事故問題。兒子出事故后，宋姐與丈夫、繼女關(guān)系也開始緊張，需要引導(dǎo)他們重新關(guān)注對方身上的優(yōu)點，消除緊張關(guān)系。(4)運用例子使用的技巧，列舉一些相似家庭如何順利渡過難關(guān)的例子，讓宋姐家庭成員了解困難解決的不同途徑和經(jīng)驗，舒緩他們的壓力，增強解決問題的信心。(5)整合社會資源幫助宋姐的家庭建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，例如親屬網(wǎng)絡(luò)、鄰里網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)等，盡可能減輕宋姐及其家庭成員的心理壓力和經(jīng)濟壓力。一十三、20世紀90年代以來，我國的老齡化進程加快，目前我國人口已經(jīng)進入老年型。預(yù)計到2040年，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20％。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5％的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人。隨著人口老齡化速度加快，老齡問題已經(jīng)成為一個嚴重的社會問題。調(diào)查顯示，某地社區(qū)65歲以上老人已經(jīng)達到4013人，約占社區(qū)總?cè)丝诘?3％。在這些老人當中，空巢老人有606人，生活困難、行動不便的老人有149人。其中有92％的老人被慢性疾病困擾；75％老人期待社區(qū)娛樂和精神慰藉服務(wù)；有87％的老人期待老年交友服務(wù)；19％的老人有生活照料的困難；5％的老人因生活中的某些變故存在心理障礙等問題。?問題：?請根據(jù)以上材料設(shè)計一份服務(wù)方案，解決空巢老人的問題，改善空巢老人生活環(huán)境，并協(xié)助空巢老人適應(yīng)社會環(huán)境?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析隨著我國人口老齡化問題的加劇，我國老年人口越來越多。同時，家庭中獨生子女奉養(yǎng)父母的壓力也越來越大，形成了1：2：4模式，即夫妻雙方要奉養(yǎng)4個老人和1個孩子，老年人為了不讓孩子的生活壓力過大，選擇自己單獨居??；同時還有不少子女在外地工作，難以將父母接在身邊，因此社會上出現(xiàn)了越來越多的空巢老人。這些獨自居住的空巢老人，由于年紀大、身體素質(zhì)下降，普遍存在病痛或行動不便等身體健康問題，同時他們也缺少相應(yīng)的社會娛樂生活，大多是一個人孤獨地待在家中，生活態(tài)度也越來越消極。對于這些空巢老人，他們有著以下需求：(1)社區(qū)參與需求：依據(jù)社會支持理論的觀點，一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強大，就越能夠較好地應(yīng)對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。對于空巢老人而言，參與社區(qū)活動能夠有效地給予他們社會支持，給予他們應(yīng)對社會挑戰(zhàn)的心理支持。(2)心理需求：空虛感是空巢老人的普遍情緒，部分老人生活方式單調(diào)，很少與社會交往，被社會邊緣化。常年勞累、情感孤獨、經(jīng)濟問題、醫(yī)療壓力，再加上思念親人等復(fù)雜的情感因素，加重了老年人的身心負擔，行為退化現(xiàn)象不斷加速，因此，空巢老人的心理需求最為突出。(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年齡較大，警惕性不夠，行動不便，易成為犯罪分子實施犯罪的對象；同時，記憶力差、文化程度不高，吃錯藥、吃過期藥、憑經(jīng)驗吃藥等用藥安全也需要提高重視。生活方面，他們在維修家電家具，換煤氣，疏通馬桶、下水道等方面也存在較多困難。(4)自我價值的提升：許多傳統(tǒng)的理論認為，人進入了老年期應(yīng)該以享受為生活目標而不再需要社會化，然而，現(xiàn)代社會發(fā)展證明，老年人仍然需要繼續(xù)社會化。通過社會化，個體學習社會中的標準、規(guī)范、價值和所期望的行為，這一過程被稱為繼續(xù)社會化。老年人應(yīng)當自覺適應(yīng)新的環(huán)境，學習新的知識，承擔新的角色，參加各種積極有益的活動，豐富自己的生活，實現(xiàn)自我價值的提升。2．方案設(shè)計(1)方案目標：①使空巢老人身心健康水平得以提高，激發(fā)他們對生命的熱情，增強對生活現(xiàn)狀的滿意度，全面提升整體生活水平。②協(xié)助空巢老人家庭加強與子女、鄰居和其他居民之間的聯(lián)系，擴大人際交往范圍，建立自助團體，構(gòu)筑社會支持網(wǎng)絡(luò)。③幫助生活困難或生活照料困難的空巢老人家庭獲取必要的社會資源。(2)方案實施策略：①通過開展個案工作、小組工作、咨詢服務(wù)、心理輔導(dǎo)和物質(zhì)支持等，建立空巢老人養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)，幫助空巢老人解決精神和感情問題、經(jīng)濟生活照料問題以及疾病護理問題等，豐富老人們的精神生活，消除空巢老人的孤獨心理和消極心理，提升他們參與社會活動的能力。②改善社區(qū)的生活風采，給空巢老人提供更多的發(fā)展空間，例如建立醫(yī)療保健室或開展保健講座和家居安全講座等，提高空巢老人的安全意識；定期舉辦一些文娛活動讓空巢老人參與，豐富他們的精神生活；組織空巢老人參加本地景區(qū)的觀光游覽等一些外出活動，減少他們的消極情緒。一十四、林女士三年前從農(nóng)村嫁到城里，全職在家照顧兒子。半年前，兒子發(fā)高燒被誤診，智力發(fā)展受到了影響。丈夫?qū)Υ祟H有怨言，指責林女士不負責任，連個孩子都照顧不好，認為林女士沒有文化難溝通。林女士則埋怨丈夫每天早出晚歸，對自己極為冷淡；覺得城里沒人可以傾訴，常感到自卑和無助，害怕被丈夫拋棄。夫妻間常為一些小事爭吵，婚姻關(guān)系出現(xiàn)了危機。林女士向社會工作者小郭求助。小郭了解了林女士的情況后，決定對其進行家庭干預(yù)。小郭為夫妻雙方提供咨詢，幫助其分析面臨的困難，引導(dǎo)雙方將注意力集中在需要解決的婚姻問題上；改變對彼此的消極態(tài)度和看法，讓夫妻雙方從相互指責轉(zhuǎn)化為共同努力解決面臨的困難。同時，小郭挖掘林女士的優(yōu)勢和能力，引導(dǎo)她參與社區(qū)志愿服務(wù)，幫助她拓展社會支持網(wǎng)絡(luò)。經(jīng)過一段時間的努力，林女士的壓力得到了緩解，夫妻關(guān)系得到了改善。問題：?1．本案例中小郭扮演了哪些專業(yè)角色??2．小郭運用了哪些家庭干預(yù)技巧?并列出對應(yīng)的具體做法?！敬鸢浮?．本案例中小郭扮演了以下專業(yè)角色：(1)小郭扮演了咨詢者的角色。小郭為夫妻雙方提供咨詢，幫助其分析面臨的困難。(2)小郭扮演了支持者的角色。小郭積極改變夫妻雙方對彼此的消極態(tài)度和看法，促使夫妻雙方共同努力解決目前的困難。(3)小郭扮演了使能者的角色。積極挖掘和調(diào)動林女士的優(yōu)勢和能力，推動其進行積極的轉(zhuǎn)變。(4)小郭扮演了資源連接者的角色。引導(dǎo)林女士參與社區(qū)志愿服務(wù)，幫助其拓展社會支持網(wǎng)絡(luò)。(5)小郭扮演了關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色。經(jīng)過一段時間的努力，林女士的壓力得到緩解，夫妻關(guān)系得到了改善。2、小郭運用了以下家庭干預(yù)技巧：(1)小郭運用了聚焦技巧，將夫妻雙方的注意力集中在需要解決的婚姻問題上，幫助夫妻雙方收窄注意的焦點。(2)小郭運用了再標簽技巧，幫助夫妻雙方從更加積極的角度界定問題，改變彼此的消極態(tài)度和看法，促使夫妻雙方產(chǎn)生積極的行為。(3)小郭運用了問題外化技巧，將家庭成員的問題轉(zhuǎn)化為需要整個家庭共同努力去解決的問題，促使夫妻雙方從相互指責轉(zhuǎn)向共同努力面對困難