2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》試題及答案解析

2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》試題及答案解析[單選題]1.屬于短效苯二氮?類的藥物是（江南博哥）A.三唑侖B.艾司唑侖C.勞拉西泮地收育D.替馬西泮E.氟西泮參考答案：A參考解析：苯二氮?類:通常用于治療失眠的苯二氮草類藥物包括三唑侖.艾司唑侖.勞拉西泮.替馬西泮.氟西泮和夸西泮。這些藥物之間的主要區(qū)別是作用持續(xù)時(shí)間。三唑侖是短效藥,艾司唑侖.勞拉西泮和替馬西泮是中效藥，氟西泮和夸西泮是長(zhǎng)效藥。[單選題]4.下列中樞性鎮(zhèn)咳藥中,鎮(zhèn)咳作用最強(qiáng)的藥物是A.可待因B.苯丙哌林C.噴托維林D.右美沙芬E.福爾可定參考答案：B參考解析：苯丙哌林.依普拉酮兼有中樞性和外周性兩種鎮(zhèn)咳作用。苯丙哌林鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)，為可待因的2~4倍。無麻醉作用，不抑制呼吸，不引起膽道和十二指腸痙攣，不引起便秘，無成癮性，未發(fā)現(xiàn)耐受性。[單選題]5.適用于干咳.咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜長(zhǎng)期使用,用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥的惡心性祛痰藥物是A.溴己新B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸D.氯化銨E.羧甲司坦德教育參考答案：D參考解析：惡心性祛痰藥尤其適用于干咳.咳嗽伴黏稠痰的患者。本類藥物系對(duì)癥治療，不宜長(zhǎng)期使用，用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥。本類藥物除了中樞性不良反應(yīng)，如頭暈.嗜睡外，由于對(duì)胃黏膜刺激作用較強(qiáng)，故存在胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為惡心.嘔吐.胃腸不適等。代表藥物有氯化銨.愈創(chuàng)甘油醚[單選題]6.關(guān)于法莫替丁用藥注意事項(xiàng)的說法,錯(cuò)誤的是A.以原形從腎臟排泄，腎功能不全患者易造成藥物在體內(nèi)蓄積B.抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶的活性，從而影響茶堿.華法林.地西泮等藥物的代謝C.腎功能不全患者需要減少給藥劑量或延長(zhǎng)給藥間隔D.與西咪替丁相比，對(duì)性激素的影響較輕E.妊娠期.哺乳期婦女禁用參考答案：B參考解析：西咪替丁中含有咪唑環(huán)結(jié)構(gòu)，通過其咪唑環(huán)與細(xì)胞色素P450結(jié)合而降低肝藥酶活性，同時(shí)也可減少肝血流，對(duì)肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用，可顯著降低環(huán)孢素.茶堿.卡馬西平.華法林.利多卡因.奎尼丁.苯二氮?類等藥物在體內(nèi)的消除速度。而雷尼替丁和法莫替丁，由于分子結(jié)構(gòu)的差異，則不屬于肝藥酶抑制劑，不影響上述藥物的代謝。[單選題]7.曲妥珠單抗的適應(yīng)證是A.人表皮生長(zhǎng)因子受體-2(HER-2)過度表達(dá)的乳腺癌B.晚期惡性黑色素瘤C.表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌D.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌E.復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤參考答案：A參考解析：腫瘤分子靶向藥物是近年來應(yīng)用于臨床的抗癌新藥，在實(shí)踐中取得了顯著的療效，例如曲妥珠單抗對(duì)人表皮生長(zhǎng)因子受體-2(Her-2)性乳腺癌患者及過度表達(dá)Her-2的進(jìn)展期胃癌有明顯療效。[單選題]8.主要用于治療呼吸道合胞病毒感染的藥物是A.拉米夫定B.更昔洛韋C.阿德福書酯D.利巴韋林同佛E.奧司他韋參考答案：D參考解析：利巴韋林：【藥理作用與作用機(jī)制】利巴韋林為合成的核苷類抗病毒藥。體外細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)表明,利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用。利巴韋林的作用機(jī)制尚不完全清楚，但是其體外抗病毒活性可被鳥嘌呤核苷和黃嘌呤核苷逆轉(zhuǎn)的結(jié)果提示，利巴韋林可能作為這些細(xì)胞的代謝類似物而起作用。[單選題]9.可增強(qiáng)肝細(xì)胞膜的防御能力,起到穩(wěn)定.保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞膜作用的藥物是A.A:門冬氨酸鉀鎂B.B:多烯磷脂酰膽堿C.C:葡醛內(nèi)酯D.D:異甘草酸鎂E.E:聯(lián)苯雙酯參考答案：B參考解析：必需磷脂類作為細(xì)胞膜的重要組分，特異性地與肝細(xì)胞膜結(jié)合，促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生，協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能，降低脂肪浸潤(rùn)，增強(qiáng)細(xì)胞膜的防御能力，起到穩(wěn)定.保護(hù).修復(fù)細(xì)胞膜的作用。代表性藥物是多烯磷脂酰膽堿。[單選題]10.可用于治療絳蟲感染的藥物是A.林旦B.氯硝柳胺C.聯(lián)嗪D.甲硝唑E.環(huán)吡酮胺參考答案：B參考解析：驅(qū)絳蟲藥氯硝柳胺能抑制絳蟲細(xì)胞內(nèi)線粒體的氧化磷酸化過程，高濃度時(shí)可抑制蟲體呼吸并阻斷對(duì)葡萄糖的攝取，從而使之發(fā)生變質(zhì)。本品對(duì)蟲卵無殺滅作用。[單選題]11.通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-葡萄糖苷酶的活性，減慢淀粉等多糖分解為雙糖和單糖，延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值的藥物是A.吡格列酮B.伏格列波糖C.瑞格列奈D.門冬胰島素E.格列吡嗪參考答案：B參考解析：國(guó)內(nèi)上市的α-葡萄糖苷酶抑制劑有阿卡波糖.伏格列波糖和米格列醇。α-葡萄糖苷酶抑制劑可使HbA1c下降0.5%~0.8%，不增加體重，并且有使體重下降的趨勢(shì)，可與磺酰脲類.雙胍類.胰島素增敏劑或胰島素合用。α-葡萄糖苷酶抑制劑可在小腸上部通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖)，延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。[單選題]12.患者，女，37歲?；既橄侔┱诮邮芑?，自述在爬樓梯時(shí)有呼吸急促和容易疲勞的情況。心電圖檢查正常，血紅蛋白為81g/L(女性正常值:110-150g/L)，宜選用的藥物是A.地高辛B.氨茶堿C.重組人促紅素D.重組人粒細(xì)胞刺激因子E.重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子參考答案：C[單選題]13.關(guān)于非那雄胺作用特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是A.易引起直立性低血壓B.可抑制酮在前列腺內(nèi)轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮C.能降低血清前列腺特異性抗原(PS)水平D.小劑量可促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，用于治療素源性胞發(fā)E.起效緩慢參考答案：A參考解析：雄激素需在5α-還原酶的作用下轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮(DHT)才能發(fā)揮雄激素對(duì)前列腺的刺激增生作用。因此臨床上應(yīng)用5α-還原酶抑制劑(如非那雄胺)降低前列腺內(nèi)DHT的含量或雄激素受體阻斷藥(植物制劑普適泰具有這一作用)，可明顯抑制前列腺的增生，并可使增生的前列腺體積縮小，緩解良性前列腺增生(BPH)臨床癥狀。非那雄胺能夠促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，臨床上用于治療男性雄激素性脫發(fā)，能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。5α-還原酶抑制劑的起效時(shí)間相對(duì)較慢，一般需要用藥治療6~12個(gè)月才能獲得最大療效。不適于需要盡快解決急性癥狀的患者。5α-還原酶抑制劑可降低PSA水平，對(duì)前列腺體積較大和(或)血清PSA水平較高的患者治療效果更好。[單選題]14.茚地那韋屬于A.抗人類免疫缺陷病毒(HIV-1)藥B.廣譜抗病毒藥C.抗流感病毒藥D.抗乙肝病毒藥E.抗皰疹病毒藥參考答案：A參考解析：蛋白酶抑制劑抑制純化的HIV-1和HIV-2蛋白酶,如茚地那韋與蛋白酶的活性部位直接結(jié)合，是蛋白酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，這種競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合阻礙了病毒顆粒成熟過程中病毒前體多蛋白的裂解過程，由此產(chǎn)生的不成熟的病毒顆粒不具有感染性，無法建立新一輪感染。[單選題]15.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，口服骨化三醇的常用劑量是A.一次0.125μg，一日1次B.一次0.5μg，一日2次C.一次0.25μg，一日2次D.一次0.75μg，一日2次E.一次1.5μg，一日2次參考答案：C參考解析：骨化三醇：[用法用量]口服:①用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，推薦成人劑量為一次0.25μg,一日2次。[單選題]16.屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑，與華法林合用會(huì)減弱后者抗凝作用的藥物是A.氯苯那敏B.唑吡坦C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉E.佐匹克隆參考答案：D參考解析：苯妥英鈉:①苯妥英鈉與糖皮質(zhì)激素.含雌激素的口服避孕藥.促皮質(zhì)激素.環(huán)孢素.左旋多巴等合用時(shí)，因?yàn)楸酵子⑩c可誘導(dǎo)肝藥酶，加速上述藥物代謝，降低上述藥物的療效。②與香豆素類抗凝血藥.氯霉素.異煙肼等藥合用，使苯妥英鈉的血漿藥物濃度增高，從而增強(qiáng)療效或引起不良反應(yīng)。③苯妥英鈉與卡馬西平合用,可通過肝藥酶誘導(dǎo)而降低卡馬西平的血漿藥物濃度。④苯妥英鈉與大量抗精神病藥或三環(huán)類抗抑郁藥合用可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。[單選題]17.患者，男，45歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴(yán)重肝功能不全，宜選用的糖皮質(zhì)激素是（）。A.氟替卡松B.潑尼松C.可的松D.潑尼松龍E.布地奈德參考答案：D參考解析：可的松和潑尼松為前藥，需在肝內(nèi)分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍而生效，故嚴(yán)重肝功能不全者宜選擇氫化可的松或潑尼松龍。[單選題]18.關(guān)于聚乙二醇4000治療便秘的說法，錯(cuò)誤的是A.適用人群為成人及8歲以上兒童B.療程不宜過長(zhǎng)C.作用機(jī)制為刺激腸道分泌，增加糞便含水量以軟化糞便D.腸梗阻患者禁用E.可用于妊娠期及哺乳期婦女參考答案：C參考解析：滲透性瀉藥：滲透性瀉藥可在腸內(nèi)形成高滲狀態(tài)，吸收水分，增加糞便體積，刺激腸道蠕動(dòng)，藥物包括聚乙二醇.乳果糖.鹽類瀉藥(如硫酸鎂等)。[單選題]19.通過抑制鉀通道，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥物是A.胺碘酮B.普羅帕酮C.美西律D.維拉帕米E.地爾硫草參考答案：A參考解析：作用于鉀通道的藥物通常被稱為鉀通道調(diào)節(jié)劑，包括鉀通道阻滯劑和鉀通道開放藥。鉀通道阻滯劑如磺酰脲類降糖藥及新型I類抗心律失常藥。鉀通道開放藥如尼可地爾，有關(guān)藥物請(qǐng)參見相關(guān)章節(jié)。I類抗心律失常藥抑制多種鉀通道，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，對(duì)動(dòng)作電位幅度和去極化影響小，延長(zhǎng)Q-T間期。代表藥物為胺碘酮.索他洛爾。[單選題]20.屬于一線抗結(jié)核分枝桿菌的藥物是A.異煙肼.利福平.莫西沙星B.異煙肼.阿米卡星.對(duì)氨基水楊酸C.莫西沙星.卡那霉素.卷曲霉素D.異煙肼.吡嗪酰胺.乙胺丁醇E.左氧氟沙星.鏈霉素.利福平參考答案：D參考解析：根據(jù)藥品的殺菌活性.臨床療效和安全性，將抗結(jié)核藥品分為一線和二線抗結(jié)核藥。一線藥物主要包括:異煙肼.利福平.吡嗪酰胺.乙胺丁醇。[單選題]21.用于散瞳的眼用藥物是A.溴莫尼定B.噻嗎洛爾C.毛果蕓香堿D.復(fù)方托吡卡胺E.拉坦前列素參考答案：D參考解析：散瞳類藥物包括不同濃度的阿托品.托吡卡胺.復(fù)方托吡卡胺滴眼液等，多用于屈光檢查.治療虹膜-睫狀體炎.解除調(diào)節(jié)痙攣治療假性近視.治療惡性青光眼等。[單選題]22.使用某些頭孢菌素或其他藥物期間，飲酒可能引起“雙硫侖樣”反應(yīng)，臨床常見的表現(xiàn)不包括A.喉頭水腫.尿潴留B.血壓升高或降低.心率加快調(diào)C.發(fā)熱.血管擴(kuò)張.面色潮紅D.頭痛.胸悶.氣急.出汗E.興奮.躁動(dòng)，后期轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)參考答案：A參考解析：雙硫侖樣反應(yīng):頭孢菌素類母核7-ACA的3位上如存在與雙硫侖分子結(jié)構(gòu)類似的甲硫四氮唑活性基團(tuán)，則在使用此類藥物期間或之后5~7日內(nèi)飲酒.服用含有乙醇藥物.食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脫氫酶活性，使乙醛代謝為乙酸的路徑受阻，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起雙硫侖樣反應(yīng)，臨床可表現(xiàn)為顏面部及全身皮膚潮紅.結(jié)膜發(fā)紅.發(fā)熱感.頭暈.頭痛.胸悶.氣急.出汗.呼吸困難.言語(yǔ)混亂.話語(yǔ)多.視物模糊.步態(tài)不穩(wěn).狂躁.譫妄.意識(shí)障礙.暈厥.腹痛.腹瀉.咽喉刺痛.震顫感.口中有大蒜氣味，還可出現(xiàn)心動(dòng)過速.血壓下降.煩躁不安.驚慌恐懼.瀕死感，有的可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂.四肢麻木.大小便失禁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克.驚厥.急性心力衰竭.急性肝損害.心絞痛.心肌梗死甚至死亡。這些藥物有頭孢孟多.頭孢替安.頭孢尼西.頭孢哌酮.頭孢甲肟.頭孢匹胺等，頭孢曲松不具有甲硫四氮唑側(cè)鏈，但含甲硫三嗪側(cè)鏈，也可引起此類反應(yīng)。[單選題]23.高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用的藥物是A.普萘洛爾B.羧甲司坦C.福莫特羅D.孟魯司特E.氨氯地平參考答案：A參考解析：普萘洛爾：禁忌:①支氣管哮喘。②心源性休克。③心臟傳導(dǎo)阻滯(二至三度房室傳導(dǎo)阻滯)。④重度或急性心力衰竭。⑤竇性心動(dòng)過緩。[單選題]24.患者，女，68歲。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林.氯吡格雷.普伐他汀和美托洛爾。近日因偶爾出現(xiàn)胃灼熱不適感而就醫(yī)，該患者應(yīng)避免使用的藥物是A.法莫替丁B.雷尼替丁德C.雷貝拉唑D.奧美拉唑E.泮托拉唑參考答案：D參考解析：不推薦氯吡格雷與奧美拉唑或埃索美拉唑聯(lián)合使用。一部分(20%左右)氯吡格雷被CYP2C19代謝為活性代謝產(chǎn)物，使用抑制CYP2C19的藥物會(huì)導(dǎo)致氯吡格雷活性代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)化減少，血小板抑制作用降低。[單選題]25.左旋多巴.溴隱亭治療帕金森病易引起惡心.嘔吐等不良反應(yīng)，為減少這些不良反應(yīng)，首選的外周多巴胺受體阻斷劑是A.東茛菪堿B.莫沙必利C.多潘立酮D.托烷司瓊E.昂丹司瓊參考答案：C參考解析：多潘立酮是外周性多巴胺受體阻斷劑，直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體及血-腦屏障外的化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)的多巴胺受體，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，使張力恢復(fù)正常，促進(jìn)胃排空，增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)幽門的收縮，同時(shí)抑制惡心.嘔吐，并有效地防止膽汁反流，通常也能增強(qiáng)食管的蠕動(dòng)和食管下端括約肌的張力,但對(duì)小腸和結(jié)腸平滑肌無明顯作用。[適應(yīng)證]因胃排空延緩.胃食管反流.食管炎引起的消化不良。功能性.器質(zhì)性.感染性疾病以及放.化療所引起的惡心和嘔吐。[單選題]26.與多柔比星存在交叉耐藥性的抗腫瘤藥物是A.右雷佐生月德B.柔紅霉素C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺參考答案：B參考解析：柔紅霉素可能與多柔比星存在交叉耐藥性。[單選題]27.用于防止復(fù)燃與傳播及預(yù)防瘧疾的藥物是A.奎寧B.羥氯喹C.伯氨喹D.阿莫地喹E.青蒿素參考答案：C參考解析：伯氨喹可殺滅間日瘧.三日瘧.惡性瘧和卵形瘧組織期的蟲株，尤以間日瘧為著，也可殺滅各種瘧原蟲的配子體，對(duì)惡性瘧的作用尤強(qiáng)，對(duì)紅內(nèi)期蟲體的作用很弱，因此不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作，臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥。[單選題]28.關(guān)于維A酸軟膏治療痤瘡的說法，錯(cuò)誤的是A.有明確的致畸性，妊娠期婦女禁用B.為了加強(qiáng)療效，可以一日多次給藥C.使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥或脫屑，對(duì)紫外光敏感性增強(qiáng)，宜在睡前使用D.不宜用于皮膚皺褶部位E.濕疹類皮膚病患者不宜使用參考答案：B參考解析：維A酸：[用法用量]外用，涂于患處。(1)尋常痤瘡:每晚1次，但重癥痤瘡需與抗生素或過氧苯甲酰合用。(2)魚鱗病.銀屑病等角化異常性皮膚病:一日1~2次。一日用量不應(yīng)超過20g(乳膏劑)。肝腎功能不全患者的用藥:腎功能衰竭患者是否需要調(diào)整劑量尚不清楚，作為預(yù)防措施的推薦劑量可降至25mg/m2。肝功能不全者,同腎功能不全時(shí)劑量。[單選題]29.治療難辨梭狀芽孢桿菌引起的假膜性腸炎，宜選擇的藥物是A.米諾環(huán)素B.萬古霉素C.利奈唑胺D.阿奇霉素E.慶大霉素參考答案：B參考解析：萬古霉素：[適應(yīng)證]①耐藥革蘭陽(yáng)性菌所致嚴(yán)重感染，特別是甲氧西林耐藥葡萄球菌屬.腸球菌屬及青霉素耐藥肺炎鏈球菌所致敗血癥.心內(nèi)膜炎.腦膜炎.肺炎.骨髓炎等;②中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥合并革蘭陽(yáng)性菌感染患者;③青霉素過敏或經(jīng)其他抗生素治療無效的嚴(yán)重革蘭陽(yáng)性菌感染患者;④口服萬古霉素可用于經(jīng)甲硝唑治療無效的艱難梭菌所致假膜性腸炎患者。[單選題]30.克羅米通乳膏用于治療A.尋常痤瘡B.疥瘡C.體.股癬D.蟯蟲感染E.帶狀皰疹的德教育參考答案：B參考解析：克羅米通：[適應(yīng)證]外用于疥瘡.皮膚瘙癢。[單選題]31.對(duì)某些癌癥患者，在抗癌藥物治療后，還需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子，其目的是A.預(yù)防過敏反應(yīng)B.預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)C.預(yù)防出血過多D.預(yù)防粒細(xì)胞缺乏E.預(yù)防低氧血癥參考答案：D參考解析：重組人粒細(xì)胞刺激因子：[適應(yīng)證]①促進(jìn)骨髓移植后中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。②癌癥化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥，包括惡性淋巴瘤.小細(xì)胞肺癌.胚胎細(xì)胞瘤(睪丸腫瘤.卵巢腫瘤等).神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。③骨髓異常增生綜合征伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥。④再生障礙性貧血伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥。⑤先天性.特發(fā)性中性粒細(xì)胞減少癥。[單選題]32.兼具抑菌作用.抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺體分泌的鼻用制劑是A.復(fù)方薄荷腦滴鼻液B.異丙托溴銨吸入劑潤(rùn)德教育C.氟替卡松鼻噴劑D.鮭魚降鈣素鼻噴劑E.利巴韋林滴鼻液參考答案：A參考解析：鼻黏膜保護(hù)藥復(fù)方薄荷腦滴鼻液(薄荷與樟腦等配成液狀石蠟溶液)有抑菌作用.抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺體分泌。[單選題]33.替羅非班的作用機(jī)制是A.拮抗維生素KB.阻斷血小板糖蛋白IIb/IIIa受體C.抑制凝血酶D.抑制凝血因子XE.抑制凝血因子II參考答案：B參考解析：血小板糖蛋白(GP)IIb/IIIa受體阻斷劑，代表藥物替羅非班.依替巴肽。[單選題]34.可以堿化尿液，用于代謝性酸中毒的藥物是A.氯化銨B.氯化鈉C.硫酸鎂D.乳酸鈉E.精氨酸參考答案：D參考解析：乳酸鈉：[適應(yīng)證]用于代謝性酸中毒，堿化體液或尿液;用于高鉀血癥或普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者。[單選題]35.可改善心肌缺血癥狀，但高磷血癥患者禁用的藥物是A.二磷酸果糖注射液B.葡萄糖注射液C.乳酸鈉注射液收售，D.門冬氨酸鉀鎂注射液E.氯化鈉注射液參考答案：A參考解析：二磷酸果糖：[適應(yīng)證]用于心肌缺血引起的各種癥狀，如心絞痛.心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒精中毒.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良.慢性呼吸衰竭)中出現(xiàn)的低磷血癥。對(duì)二磷酸果糖過敏者.高磷血癥者.腎衰竭者禁用。[單選題]36.關(guān)于肝素和低分子肝素作用特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是A.皮下給藥，低分子肝素的生物利用度接近100%B.肝素與低分子肝素相比，起效快失效也快德收育C.低分子肝素抗凝作用維持時(shí)間較長(zhǎng)，可以一日1次或2次給藥D.肝素與低分子肝素均可使用硫酸魚精蛋白迅速逆轉(zhuǎn)抗凝作用E.與肝素相比，低分子肝素給藥相對(duì)方便且不會(huì)通過胎盤屏障，是妊娠期首選的抗凝藥參考答案：D參考解析：魚精蛋白能中和肝素的作用。當(dāng)臨床情況(出血)需要逆轉(zhuǎn)肝素化時(shí)，可通過緩慢輸注硫酸魚精蛋白(1%溶液)中和肝素鈉。1mg硫酸魚精蛋白可中和約100U肝素。隨著肝素的代謝，所需的魚精蛋白量會(huì)隨著時(shí)間減少。魚精蛋白也能部分中和LMWHs，但解救LMWHs的效果不如解救普通肝素過量有效。[單選題]37.抗血小板藥西洛他唑?qū)儆贏.維生素K拮抗劑B.二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑C.整合素受體阻斷劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.直接凝血酶抑制劑參考答案：D參考解析：西洛他唑的藥理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度上升，使血管擴(kuò)張，增加末梢動(dòng)脈血流量。目前西洛他唑主要用于“限有慢性動(dòng)脈閉塞癥診斷且明確的潰瘍.間歇性跛行及嚴(yán)重疼痛體征的患者”(醫(yī)保適應(yīng)證)。[單選題]38.下列藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)(PK/P)參數(shù)中，適用于濃度依賴型抗菌藥物的評(píng)估指標(biāo)A.血漿藥物峰濃度與達(dá)峰時(shí)間比值(mx/Tmx)B.血漿藥時(shí)曲線下面積與血漿達(dá)峰時(shí)間比值(U/Tmx)C.血漿藥物峰濃度與最低抑菌濃度比值(mx/MI)D.血漿藥物半衰期(t1/2)E.血漿藥物濃度高于最低抑菌濃度的維持時(shí)間(%T>MI)參考答案：C[單選題]39.主要用于治療皮膚真菌感染，可抑制角鯊烯環(huán)氧酶活性，屬于丙烯胺類的抗真菌藥物是A.制霉菌素B.特比萘芬C.聯(lián)苯芐唑D.阿莫羅芬E.環(huán)吡酮胺參考答案：B參考解析：丙烯胺類藥物如特比萘芬.萘替芬等。[單選題]40.使用奧沙利鉑后最需要關(guān)注的典型不良反應(yīng)是A.神經(jīng)毒性B.消化道反應(yīng)C.肝毒性D.腎毒性E.血液毒性參考答案：A參考解析：奧沙利鉑：主要應(yīng)用于消化道和結(jié)直腸腫瘤效果顯著，神經(jīng)毒性為主。[多選題]1.關(guān)于抗前列腺增生藥物藥理作用和臨床應(yīng)用的說法，正確的有A.a1受體阻滯劑坦洛新不能減小前列腺的體積，也不影響血清前列腺特異抗原(PSA)的水平B.a1受體阻滯劑特拉唑嗪不良反應(yīng)有直立性低血壓C.5a-還原酶抑制劑非那雄胺可以縮小前列腺的體積D.5a-還原酶抑制劑非那雄胺通常服藥6個(gè)月后才能獲得最大療效E.5a-還原酶抑制劑非那雄胺可導(dǎo)致性欲減退，勃起功能障礙參考答案：ABCDE[多選題]2.患者，男,35歲。診斷為支原體肺炎,宜選用的抗菌藥物有A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿米卡星D.左氧氟沙星E.莫西沙星參考答案：ABDE[多選題]3.關(guān)于萬古霉素合理使用的注意事項(xiàng)有A.靜脈滴速過快可引起紅人綜合征，滴注時(shí)間至少應(yīng)在60min以上B.腎功能不全患者無需調(diào)整劑量C.與替考拉寧有交叉過敏反應(yīng)D.萬古霉素只能用葡萄糖注射液稀釋E.老年患者或腎功能不全患者使用時(shí)易發(fā)生聽力減退甚至耳聾參考答案：ACE[多選題]4.可引起嚴(yán)重皮膚反應(yīng)，如史蒂文斯-約翰綜合征(Stevens-Johnson綜合征)或剝脫性皮炎的藥物有A.別嘌醇B.卡馬西平C.苯巴比妥D.復(fù)方磺胺甲惡唑E.阿司匹林參考答案：ABCD[多選題]5.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的作用特點(diǎn)有A.遇酸會(huì)快速分解,口服給藥必須用腸溶劑型B.在體內(nèi)均經(jīng)過肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝C.注射劑型中加入氫氧化鈉是為了螯合金屬離子,增強(qiáng)其穩(wěn)定性D.對(duì)質(zhì)子泵的抑制作用是可逆的E.單次抑酸作用可維持12小時(shí)以上參考答案：ABE[多選題]6.長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)消化道潰瘍.增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物有A.阿托伐他汀B.地高辛C.阿司匹林D.雙氯芬酸E.潑尼松龍參考答案：CDE[多選題]7.屬于溶栓藥的有A.重組鏈激酶B.尿激酶C.瑞替普酶D.纖維蛋白酶E.替奈普酶參考答案：ABCE[多選題]8.關(guān)于阿替普酶藥理作用和臨床應(yīng)用的說法，正確的有A.可選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，不易產(chǎn)生出血反應(yīng)B.血漿消除半衰期較短，為4~5minC.應(yīng)盡早給藥，急性缺血性腦卒中的溶栓時(shí)間窗為發(fā)病后3h內(nèi)D.急性缺血性腦卒中，推薦劑量為0.9mg/kg(最大劑量90mg)，總劑量的10%靜脈注射，剩余劑量在隨后60min持續(xù)靜脈滴注E.有出血性腦卒中病史或不明原因的腦卒中病史的患者禁用參考答案：ABCDE[多選題]9.關(guān)于磺酰脲類降糖藥的分類及臨床應(yīng)用的說法，正確的有A.格列吡嗪.格列本脲為第一代磺酰脲類藥物B.最常見的不良反應(yīng)為低血糖C.禁用于1型糖尿病患者D.輕.中度腎功能不全者可選用格列喹酮E.可用于控制應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱.感染和外科手術(shù)時(shí)的高血糖參考答案：BCD[多選題]10.患者，女，30歲，因患癲癇，正在服用抗癲癇藥，目前計(jì)劃懷孕，執(zhí)業(yè)藥師對(duì)其用藥教育的內(nèi)容有A.應(yīng)權(quán)衡利弊，妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風(fēng)險(xiǎn)，注意監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前篩查B.妊娠前和妊娠期建議每日補(bǔ)充5mg葉酸C.妊娠期應(yīng)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥的血藥濃度D.妊娠后期3個(gè)月建議補(bǔ)充維生素KE.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后，如無發(fā)作方可停藥參考答案：ABCD共享題干題患者，女，26歲。因心悸.手顫.易饑餓.煩躁易怒前來就診，實(shí)驗(yàn)室檢查游離甲狀腺素(FT3.FT4)增高.促甲狀腺素(TSH)降低，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。醫(yī)師處方給予抗甲狀嗚藥治療。[單選題]1.臨床可選用的起效快，代謝慢，維持時(shí)間較長(zhǎng)的抗甲狀腺藥是A.卡比馬唑B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.碳酸鋰E.復(fù)方碘溶液參考答案：C[單選題]2.目前患者心動(dòng)過速(115次/min)，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是A.特布他林B.碘化鉀C.普茶洛爾D.利多卡因E.左甲狀腺素參考答案：C[單選題]3.患者用藥3個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)室檢查:胰島素自身抗體陽(yáng)性。最可能與此有關(guān)的藥物是A.普萘洛爾B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.碳酸鋰E.復(fù)方碘溶液參考答案：C患者，男，66歲。BMI24kg/m，高血壓病史15年，冠心病史3年，目前規(guī)律服用阿司匹林.貝那普利.氨氯地平.美托洛爾.阿托伐他汀.螺內(nèi)酯.呋塞米.單硝酸異山梨酯治療?；颊唢嬀骑柌秃蟪霈F(xiàn)胸悶，心前區(qū)疼痛，自服1片硝酸甘油不能緩解，來急診科就診。查體:血壓163/83mmHg，心率80次1分。臨床診斷為:(1)心絞痛急性發(fā)作;(2)心功能不全.心功能1II級(jí);(3)高血壓病3級(jí);(4)高脂血癥。[單選題]4.該患者自述服用硝酸甘油無效，可能的原因不包括A.貝那普利.阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服C.硝酸甘油片已經(jīng)過期D.硝酸甘油片單次劑量不足，次數(shù)不足E.硝酸甘油片未密閉遮光保存，藥品變質(zhì)失效參考答案：A[單選題]5.該患者的治療藥物中，可抑制心肌重構(gòu)，改善左室功能的藥物是A.氨氯地平B.美托洛爾相德教育C.阿托伐他汀D.呋塞米E.單硝酸異山梨酯參考答案：A[單選題]6.能夠改善該患者體液潴留的藥物是A.氨氯地平B.阿托伐他汀C.呋塞米D.貝那普利E.美托洛爾參考答案：C患者，男，66歲，BMI31.2kg/m，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉愃幬镞^敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。[單選題]7.西格列汀的降糖作用機(jī)制是A.高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶-4(DPP-4)B.抑制腸內(nèi)水解多糖.雙糖的a-葡萄糖苷酶C.激動(dòng)腸道的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)D.激活過氧化物酶體增殖因子受體-v(PPAR-y)E.阻滯腎小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2(SGLT-2)對(duì)糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和重吸收參考答案：A[單選題]8.關(guān)于西格列汀的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)的說法，正確的是A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達(dá)標(biāo)者B.宜單獨(dú)使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥C.中效.穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%D.有顯著的降低體重作用E.刺激胰島素分泌，具有血糖依賴性，易發(fā)生低血糖反應(yīng)參考答案：C[單選題]9.患者復(fù)診時(shí)，測(cè)肌酐清除率:46m/min(正常值90~120m/min)，診斷為中度腎功能不全，西格列汀的劑量應(yīng)調(diào)整為A.10mg/dB.25mg/dC.50mg/dD.75mg/dE.5mg/d參考答案：C[單選題]10.服用西格列汀需要監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.橫紋肌溶解癥B.急性胰腺炎C.酮癥酸中毒D.心臟Q-T間期延長(zhǎng)E.肌腱炎的參考答案：B共享答案題A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺內(nèi)酯[單選題]1.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起血鉀升高和男性乳房發(fā)育的藥物是A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺內(nèi)酯參考答案：E參考解析：醛固酮受體阻斷劑：常見不良反應(yīng):①高鉀血癥;②胃腸道反應(yīng)，如惡心.嘔吐.胃痙攣和腹瀉。少見不良反應(yīng):①低鈉血癥;②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭痛.困倦與精神紊亂;③男性乳房女性化:螺內(nèi)酯與雄激素受體的親和力高，抑制作用強(qiáng)，因此會(huì)對(duì)男性用藥者產(chǎn)生不良反應(yīng)(如男性乳房發(fā)育.性欲減退等);④腎結(jié)石:氨苯蝶啶的溶解性很差，容易發(fā)生腎結(jié)石。嚴(yán)重不良反應(yīng):①高氯性酸中毒:肝硬化患者使用該類藥物容易發(fā)生酸中毒;②急性腎衰竭:有報(bào)道氨苯蝶啶與吲哚美辛合用可導(dǎo)致急性腎衰竭。共享答案題A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺內(nèi)酯[單選題]2.屬于高效利尿劑，耳毒性低，適用于有聽力缺陷及急性腎衰竭患者的藥物是A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺內(nèi)酯參考答案：A參考解析：與其他藥物比較，使用依他尼酸更容易發(fā)生耳毒性。布美他尼的耳毒性最小(為呋塞米的1/6)。共享答案題A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺內(nèi)酯[單選題]3.不具有磺酰胺基結(jié)構(gòu)，更容易引起耳毒性的藥物是A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.螺內(nèi)酯參考答案：C參考解析：呋塞米.布美他尼和托拉塞米的結(jié)構(gòu)中都含有磺酰胺(脲)基團(tuán);依他尼酸則是一個(gè)非磺酰胺衍生物的袢利尿劑，與其他袢利尿劑比較耳毒性更大，因此臨床使用受到限制，主要用作對(duì)磺酰胺類藥物過敏或不耐受患者的替代藥物。共享答案題A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬[單選題]4.對(duì)環(huán)氧化酶2(COX2)具有高選擇性的藥物是A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬參考答案：B參考解析：非選擇性COX抑制劑會(huì)同時(shí)抑制COX-1和COX-2，受到抑制后失去COX-1的保護(hù)，人體凝血功能.胃黏膜，腎組織等都會(huì)受到影響，這也是NSAID不良反應(yīng)發(fā)生的原理，以及研發(fā)選擇性COX-2抑制劑，如塞來昔布的原因。共享答案題A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬[單選題]5.消化道潰瘍和胃腸道出血高風(fēng)險(xiǎn)患者可以選用，但禁用于有心肌梗死病史患者的藥物是A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬參考答案：B參考解析：COX-2選擇性抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。如塞來昔布就較容易發(fā)生心血管事件的不良反應(yīng)。共享答案題A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬[單選題]6.主要用于解熱鎮(zhèn)痛，但幾乎沒有抗炎作用的藥物是A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬參考答案：D參考解析：抗炎作用大多數(shù)的NSAID具有抗炎作用，但如對(duì)乙酰氨基酚則幾乎沒有抗炎作用。共享答案題A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮[單選題]7.通過選擇性抑制5-HT再攝取，增加突觸間隙5-HT濃度，從而增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮參考答案：A參考解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)：本類藥物主要通過選擇性抑制5-HT的再攝取，增加突觸間隙5-HT濃度，從而增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)功能，發(fā)揮抗抑郁作用。本品與膽堿受體.組胺受體.腎上腺素受體幾乎無親和力。代表藥物有氟西汀.帕羅西汀.舍曲林.西酞普蘭等。共享答案題A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮[單選題]8.通過抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素.5-HT及多巴胺的降解，增強(qiáng)去甲腎上腺素.5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮參考答案：C參考解析：?jiǎn)伟费趸敢种苿┍绢愃幫ㄟ^抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素.5-HT及多巴胺的降解，增強(qiáng)去甲腎上腺素.5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物為嗎氯貝胺。共享答案題A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮[單選題]9.通過抑制5-HT和去甲腎上腺素(NA)再攝取，增加突觸間隙5-HT和NA濃度從而增強(qiáng)中樞5-HT和NA能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是A.舍曲林B.阿米替林C.嗎氯貝胺D.度洛西汀E.曲唑酮參考答案：D參考解析：5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)：本類藥物主要通過抑制5-HT及去甲腎上腺素再攝取，增強(qiáng)中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有文拉法辛.度洛西汀。共享答案題A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.孟魯司特片C.布地奈德福莫特羅吸入劑D.羧甲司坦口服液E.氨茶堿片[單選題]10.哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.孟魯司特片C.布地奈德福莫特羅吸入劑D.羧甲司坦口服液E.氨茶堿片參考答案：A參考解析：常用的短效β2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持4~6h，是緩解輕.中度急性哮喘癥狀的首選藥。共享答案題A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.孟魯司特片C.布地奈德福莫特羅吸入劑D.羧甲司坦口服液E.氨茶堿片[單選題]11.為避免繼發(fā)真菌感染，使用后應(yīng)立即漱口的藥物是A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.孟魯司特片C.布地奈德福莫特羅吸入劑D.羧甲司坦口服液E.氨茶堿片參考答案：C參考解析：值得注意的是吸人型腎上腺皮質(zhì)激素使用技巧及吸人療法可能引起的支氣管痙攣。少數(shù)長(zhǎng)期吸人給藥患者可能引起口腔.咽喉部的白假絲酵母菌感染，表現(xiàn)為聲音嘶啞.咽部不適，吸藥后用水漱口及局部應(yīng)用抗霉菌藥物可降低發(fā)生率。共享答案題A.二甲雙胍B.頭孢哌酮C.華法林D.阿司匹林E.異煙肼[單選題]12.長(zhǎng)期使用可引起維生素B6缺乏的藥物是A.二甲雙胍B.頭孢哌酮C.華法林D.阿司匹林E.異煙肼參考答案：E參考解析：異煙肼為維生素B6的拮抗劑，可增加維生素B6經(jīng)腎排出量，易致周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。同時(shí)服用維生素B6者,需酌情增加用量。共享答案題A.二甲雙胍B.頭孢哌酮C.華法林D.阿司匹林E.異煙肼[單選題]13.長(zhǎng)期使用可引起維生素B12缺乏的藥物是A.二甲雙胍B.頭孢哌酮C.華法林D.阿司匹林E.異煙肼參考答案：A參考解析：雙胍類藥物二甲雙胍的禁忌證如下:①對(duì)本藥及其他雙胍類藥物過敏者。②禁用于嚴(yán)重腎功能不全者。③2型糖尿病伴有酮癥酸中毒.肝腎功能不全.心力衰竭.急性心肌梗死.嚴(yán)重感染或外傷.重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況者。④酗酒者。⑤嚴(yán)重心.肺疾病患者。⑥維生素B12.葉酸和鐵缺乏者。⑦營(yíng)養(yǎng)不良.脫水等全身情況較差者。共享答案題A.二甲雙胍B.頭孢哌酮C.華法林D.阿司匹林E.異煙肼[單選題]14.長(zhǎng)期使用可引起維生素K缺乏的藥物是A.二甲雙胍B.頭孢哌酮C.華法林D.阿司匹林E.異煙肼參考答案：B參考解析：少數(shù)患者在使用頭孢哌酮舒巴坦治療后出現(xiàn)維生素K缺乏，其機(jī)制可能與腸道菌群受到抑制有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不良.吸收不良(如囊性纖維化患者)和長(zhǎng)期靜脈注射高營(yíng)養(yǎng)制劑的患者及接受抗凝血藥治療的患者應(yīng)用本品時(shí)宜補(bǔ)充維生素K,并監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。共享答案題A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀[單選題]15.患者，男，65歲。體檢結(jié)果:三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常參考范圍0.56~1.70mmol/L)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)2.6mmol/L(正常參考范圍2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)1.23mmol/L(正常參考范圍1.03~2.07mmol/L)，宜選用的調(diào)血脂藥是A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀參考答案：B參考解析：共享答案題A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀[單選題]16.患者，男，60歲。入院診斷為:高膽固醇血癥.支原體肺炎。醫(yī)師擬選用克拉霉素治療支原體肺炎，同時(shí)需進(jìn)行調(diào)血脂治療，不宜與克拉霉素合用的調(diào)血脂藥是A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀參考答案：C參考解析：共享答案題A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀[單選題]17.患者，女，55歲。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后-一直服用他汀類藥物，但是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)未達(dá)標(biāo)，醫(yī)師增加了他汀類藥物的劑量后，患者的ALT升至120U/L，故醫(yī)師擬恢復(fù)原他汀藥物的劑量，并聯(lián)用其他調(diào)血脂藥，該患者宜聯(lián)用的藥物是A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀參考答案：A共享答案題A.枸櫞酸鉍鉀B.米索前列醇C.蘭索拉唑a德教育，D.鋁碳酸鎂E.泮托拉唑[單選題]18.餐后1~2小時(shí).睡前或胃部不適時(shí)服用的抗酸劑是A.枸櫞酸鉍鉀B.米索前列醇C.蘭索拉唑a德教育，D.鋁碳酸鎂E.泮托拉唑參考答案：D參考解析：共享答案題A.枸櫞酸鉍鉀B.米索前列醇C.蘭索拉唑a德教育，D.鋁碳酸鎂E.泮托拉唑[單選題]19.在體內(nèi)主要經(jīng)CYP3A4代謝的質(zhì)子泵抑制劑是A.枸櫞酸鉍鉀B.米索前列醇C.蘭索拉唑a德教育，D.鋁碳酸鎂E.泮托拉唑參考答案：C共享答案題A.苯海索B.金剛烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司來吉蘭[單選題]20.部分阻斷神經(jīng)中樞(紋狀體)膽堿受體，抑制乙酰膽堿興奮作用的抗帕金森病藥物是A.苯海索B.金剛烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司來吉蘭參考答案：A參考解析：共享答案題A.苯海索B.金剛烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司來吉蘭[單選題]21.選擇性.可逆性地抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶，阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病藥物是A.苯海索B.金剛烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司來吉蘭參考答案：D參考解析：共享答案題A.苯海索B.金剛烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司來吉蘭[單選題]22.選擇性抑制腦內(nèi)單胺氧化酶，且抑制突觸前膜對(duì)多巴胺再攝取的抗帕金森病藥物是A.苯海索B.金剛烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司來吉蘭參考答案：E共享答案題A.甲氨蝶呤B.曲妥珠單抗教師C.長(zhǎng)春新堿D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤[單選題]23.與別嘌醇存在藥物相互作用，合用時(shí)需減量的藥物是A.甲氨蝶呤B.曲妥珠單抗教師C.長(zhǎng)春新堿D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤參考答案：E參考解析：共享答案題A.甲氨蝶呤B.曲妥珠單抗教師C.長(zhǎng)春新堿D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤[單選題]24.急性白血病患者接受化療期間出現(xiàn)了手指.足趾麻木.腱反射遲鈍等不良反應(yīng)，最有可能導(dǎo)致上述癥狀的藥物是A.甲氨蝶呤B.曲妥珠單抗教師C.長(zhǎng)春新堿D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤參考答案：C共享答案題A.克林霉素B.磺胺甲嗯唑C.左氧氟沙星D.頭孢呋辛E.米諾環(huán)素[單選題]25.可引起心臟Q-T間期延長(zhǎng)的藥物是A.克林霉素B.磺胺甲嗯唑C.左氧氟沙星D.頭孢呋辛E.米諾環(huán)素參考答案：C參考解析：共享答案題A.克林霉素B.磺胺甲嗯唑C.左氧氟沙星D.頭孢呋辛E.米諾環(huán)素[單選題]26.服藥期間須大量飲水，防止發(fā)生結(jié)晶尿的藥物是A.克林霉素B.磺胺甲嗯唑C.左氧氟沙星D.頭孢呋辛E.米諾環(huán)素參考答案：B共享答案題A.昔多福韋B.噴昔洛韋C.伐昔洛韋D.泛昔洛韋E.伐更昔洛韋[單選題]27.口服后在肝臟水解為阿昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是A.昔多福韋B.噴昔洛韋C.伐昔洛韋D.泛昔洛韋E.伐更昔洛韋參考答案：C參考解析：共享答案題A.昔多福韋B.噴昔洛韋C.伐昔洛韋D.泛昔洛韋E.伐更昔洛韋[單選題]28.口服后在腸道和肝臟水解成為更昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是A.昔多福韋B.噴昔洛韋C.伐昔洛韋D.泛昔洛韋E.伐更昔洛韋參考答案：E共享答案題A.低精蛋白鋅胰島素B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)C.甘精胰島素D.預(yù)混胰島素(30R)E.賴脯胰島素[單選題]29.皮下注射后約10-15分鐘內(nèi)起效，主要用于控制餐后血糖的胰島素或胰島素類似物是A.低精蛋白鋅胰島素B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)C.甘精胰島素D.預(yù)混胰島素(30R)E.賴脯胰島素參考答案：E參考解析：共享答案題A.低精蛋白鋅胰島素B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)C.甘精胰島素D.預(yù)混胰島素(30R)E.賴脯胰島素[單選題]30.含有30%短效胰島素的藥物是A.低精蛋白鋅胰島素B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)C.甘精胰島素D.預(yù)混胰島素(30R)E.賴脯胰島素參考答案：D參考解析：共享答案題A.低精蛋白鋅胰島素B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)C.甘精胰島素D.預(yù)混胰島素(30R)E.賴脯胰島素[單選題]31.屬于長(zhǎng)效胰島素類似物的藥物是A.低精蛋白鋅胰島素B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)C.甘精胰島素D.預(yù)混胰島素(30R)E.賴脯胰島素參考答案：C共享答案題A.金剛烷胺B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.恩替卡韋德教育E.奧司他韋[單選題]32.可用于預(yù)防HIV(人免疫缺陷病毒)感染者巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物是A.金剛烷胺B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.恩替卡韋德教育E.奧司他韋參考答案：C參考解析：共享答案題A.金剛烷胺B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.恩替卡韋德教育E.奧司他韋[單選題]33.可用于治療乙型肝炎病毒感染的藥物是A.金剛烷胺B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.恩替卡韋德教育E.奧司他韋參考答案：D共享答案題A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.頭孢唑林D.頭孢曲松[單選題]34.屬于第一代頭孢菌素，可用于圍術(shù)期預(yù)防感染的抗菌藥物是A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.頭孢唑林D.頭孢曲松參考答案：C參考解析：共享答案題A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.頭孢唑林D.頭孢曲松[單選題]35.屬于第三代頭孢菌素，常規(guī)每日給藥1次的抗菌藥物是A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.頭孢唑林D.頭孢曲松參考答案：D參考解析：共享答案題A.氯吡格雷B.雙氯芬酸C.華法林D.奧美拉唑[單選題]36.患者，女，63歲。急性心肌梗死行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療，術(shù)后為預(yù)防支架內(nèi)血栓形成，常與阿司匹林聯(lián)合使用的藥物是A.氯吡格雷B.雙氯芬酸C.華法林D.奧美拉唑參考答案：A參考解析：共享答案題A.氯吡格雷B.雙氯芬酸C.華法林D.奧美拉唑[單選題]37.患者，女，72歲。持續(xù)性心房顫動(dòng)，為預(yù)防腦卒中，宜選用的藥物是A.氯吡格雷B.雙氯芬酸C.華法林D.奧美拉唑參考答案：C共享答案題A.乳酸鈉林格注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鈉注射液D.0.9%氯化鈉注射液E.4%碳酸氫鈉注射液[單選題]38.輸注卡鉑時(shí)應(yīng)選用的溶劑是A.乳酸鈉林格注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鈉注射液D.0.9%氯化鈉注射液E.4%碳酸氫鈉注射液參考答案：B參考解析：共享答案題A.乳酸鈉林格注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鈉注射液D.0.9%氯化鈉注射液E.4%碳酸氫鈉注射液[單選題]39.輸注奧沙利鉑時(shí)應(yīng)選用的溶劑是A.乳酸鈉林格注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%氯化鈉注射液D.0.9%氯化鈉注射液E.4%碳酸氫鈉注射液參考答案：B共享答案題A.非布司他B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.碳酸氫鈉E.丙磺舒[單選題]40.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)首選的藥物是A.非布司他B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.碳酸氫鈉E.丙磺舒參考答案：C參考解析：共享答案題A.非布司他B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.碳酸氫鈉E.丙磺舒[單選題]41.痛風(fēng)緩解期，抑制內(nèi)源性尿酸生成的藥物是A.非布司他B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.碳酸氫鈉E.丙磺舒參考答案：A共享答案題A.甘油B.液狀石蠟C.酚酞D.普蘆卡必利教育，E.乳果糖[單選題]42.屬于刺激性瀉藥的是A.甘油B.液狀石蠟C.酚酞D.普蘆卡必利教育，E.乳果糖參考答案：C參考解析：共享答案題A.甘油B.液狀石蠟C.酚酞D.普蘆卡必利教育，E.乳果糖[單選題]43.屬于滲透性瀉藥的是A.甘油B.液狀石蠟C.酚酞D.普蘆卡必利教育，E.乳果糖參考答案：E共享答案題A.拉坦前列素B.溴莫尼定C.托叱卡胺D.噻嗎洛爾E.毛果蕓香堿[單選題]44.屬于擬M膽堿藥，可縮小瞳孔，促使前房角開放而降低眼壓的藥物是A.拉坦前列素B.溴莫尼定C.托叱卡胺D.噻嗎洛爾E.毛果蕓香堿參考答案：E參考解析：共享答案題A.拉坦