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文檔簡介

[單選題]1.圖示肌內(nèi)注射定位法最合適的人群是IN(江南博哥)CLUDEPICTURE\d"/yiwen_img/importSubject/d3a7cdab529444f5bf16d74c82fa3730.jpeg"INETA.孕婦B.老年人C.瘦弱患者D.成年人E.2歲以內(nèi)嬰幼兒參考答案:E參考解析:臀中肌、臀小肌注射定位法:此處血管、神經(jīng)分布較少,且脂肪組織也較薄。定位方法有兩種:①以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,使示指、中指與骼嵴構(gòu)成一個(gè)三角形,其食指和中指構(gòu)成的內(nèi)角,即為注射部位;②髂前上棘外側(cè)三橫指處為注射部位(以病人自己的手指寬度為標(biāo)準(zhǔn))。2歲以下嬰幼兒不宜進(jìn)行臀大肌注射,因其臀部肌肉較薄,可導(dǎo)致肌肉萎縮,或損傷坐骨神經(jīng)。最好選用臀中肌、臀小肌。掌握“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)。[單選題]2.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí),頭下墊一軟枕的目的是A.防止面部淤血變色B.用于安慰家屬C.便于家屬識別D.保持尸體整潔E.保持尸體位置良好參考答案:A參考解析:尸體護(hù)理:將床放平,尸體仰臥,頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色,兩臂置于身體兩側(cè),脫去衣褲,留一大單遮蓋尸體。用棉花將口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道塞住,以防體液外溢,注意棉花不要外露。掌握“第十七節(jié)-臨終病人的護(hù)理-尸體護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]3.書寫病室交班報(bào)告應(yīng)先書寫A.危重病人B.轉(zhuǎn)入病人C.手術(shù)病人D.出院病人E.新入院病人參考答案:D參考解析:書寫交班報(bào)告的順序:按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書寫,每項(xiàng)依床號順序排列。掌握“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識點(diǎn)。[單選題]5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味是A.蒜臭味B.爛蘋果味C.糞臭味D.氨臭味E.腥臭味參考答案:A參考解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味是蒜臭味。掌握“第六節(jié)-有機(jī)磷殺蟲藥中毒”知識點(diǎn)。[單選題]6.導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的病因是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.高血壓E.肺動脈瓣狹窄參考答案:D參考解析:心臟負(fù)荷過重:①后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)過重,見于高血壓、肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄等。②前負(fù)荷(容量負(fù)荷)過重,可由于二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、全身性血容量增多(甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血、妊娠)引起。掌握“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]7.護(hù)士對腹瀉患兒家屬講解重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是A.腹痛、腹脹B.精神萎靡C.有水、電解質(zhì)紊亂D.糞便水分很多E.每日排便可達(dá)數(shù)十次參考答案:C參考解析:輕型腹瀉患兒體溫大多正常,無明顯脫水征及全身中毒癥狀。重型腹瀉全身中毒癥狀發(fā)熱、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂表現(xiàn)主要表現(xiàn)為脫水、代謝性酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥等。掌握“第六節(jié)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)、輔助檢查”知識點(diǎn)。[單選題]8.丙型肝炎的主要傳播途徑是A.糞-口傳播B.水傳播C.食物傳播D.血液傳播E.媒介傳播參考答案:D參考解析:主要經(jīng)血液途徑傳播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。掌握“第六節(jié)-病毒性肝炎概述、病因及流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)。[單選題]9.以假小葉形成為主要病理改變的疾病是A.慢性肝淤血B.彌漫型肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亞急性重型肝炎參考答案:D參考解析:肝硬化時(shí)鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。掌握“第十三節(jié)-肝硬化概述、病因、臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)。[單選題]10.下列因素中,可能引起竇性心動過緩的是A.輕度缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀參考答案:E參考解析:竇性心動過緩:多見于健康的青年人、運(yùn)動員、睡眠狀態(tài),為迷走神經(jīng)張力增高所致。亦可見于顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、器質(zhì)性心臟病、嚴(yán)重缺氧、甲減、阻塞性黃疸等。服用抗心律失常藥物如β受體阻滯劑、胺碘酮、鈣通道阻滯劑和洋地黃過量等也可發(fā)生。掌握“第三節(jié)-概述、竇性心率失常、期前收縮”知識點(diǎn)。[單選題]11.引起猩紅熱的病原體是A.金黃葡萄球菌B.A組乙型鏈球菌C.B組鏈球菌D.C組鏈球菌E.肺炎鏈球菌參考答案:B參考解析:猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病,臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮為特征。掌握“第九節(jié)-猩紅熱病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]12.心肺腦復(fù)蘇(CPR)CAB三個(gè)步驟中的“C”是指A.胸外按壓B.人工呼吸C.清理口腔污物D.氣道通暢E.頭部降溫參考答案:A參考解析:心肺腦復(fù)蘇(CPR)CAB三個(gè)步驟中,C代表胸外按壓,建立人工循環(huán);A代表氣道通暢;B代表人工呼吸。掌握“第十二節(jié)-概述、成人心臟驟停”知識點(diǎn)。[單選題]13.甲亢病人的臨床表現(xiàn)不包括A.低熱B.怕冷C.易激怒D.多汗E.突眼參考答案:B參考解析:怕冷是甲減的癥狀,故選擇答案B。掌握“第三節(jié)-甲狀腺功能亢進(jìn)病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)。[單選題]14.泌尿系腫瘤患者的血尿特點(diǎn)是A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱痙攣C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿參考答案:A參考解析:無痛性血尿往往是泌尿系統(tǒng)腫瘤的一個(gè)早期信號。腎癌、膀胱癌、輸尿管癌、前列腺癌等都是以出現(xiàn)無痛性血尿?yàn)樽畛醣憩F(xiàn),尤其以膀胱癌和腎癌最為多見。此題選擇答案A最合適。掌握“第八節(jié)-膀胱癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]15.青春期女孩的第二性征表現(xiàn)不包括A.智齒萌出B.月經(jīng)初潮C.骨盆變寬D.脂肪豐滿E.出現(xiàn)陰毛參考答案:A參考解析:青春期:從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時(shí)期稱青春期。此期小兒的生長發(fā)育再次加速,在性激素作用下,生殖系統(tǒng)的發(fā)育漸趨成熟,第二性征逐漸明顯,男性肩寬、肌肉發(fā)達(dá)、聲音變粗、長出胡須;女性骨盆變寬、脂肪豐滿;到青春末期,女孩出現(xiàn)月經(jīng)。掌握“第三節(jié)-小兒年齡分期、生長發(fā)育的規(guī)律及影響因素”知識點(diǎn)。[單選題]16.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.左心室肥厚C.右心室肥厚D.左心室擴(kuò)大E.主動脈瓣狹窄參考答案:C參考解析:慢性肺源性心臟?。ê喎Q慢性肺心?。┦怯捎谥夤?、肺、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)、功能異常,肺血管阻力增加,肺動脈高壓,右心負(fù)荷加重,以致右心室肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。掌握“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)。[單選題]17.羊水過多常見于A.多胎妊娠B.過期妊娠C.胎膜早破D.孕婦脫水E.胎兒先天性腎缺如參考答案:A參考解析:羊水過多常見于:1.胎兒畸形;2.多胎妊娠;3.孕婦和胎兒的各種疾??;4.胎盤臍帶病變;5.特發(fā)性羊水過多。掌握“第十二節(jié)-羊水量異常病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]18.晚期腎癌患者常伴營養(yǎng)不良,其最主要原因是A.尿頻和尿急B.惡心,嘔吐和消化不良C.高血壓和低蛋白血癥D.發(fā)熱和繼發(fā)感染E.血尿和腫瘤消耗參考答案:E參考解析:晚期腎癌患者常伴營養(yǎng)不良,其最主要原因是血尿和腫瘤消耗所致。掌握“第七節(jié)-腎癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]19.臨床死亡期的特征不包括A.呼吸停止B.心搏停止C.反射消失D.延髓深度抑制E.組織細(xì)胞新陳代謝停止參考答案:E參考解析:臨床死亡期的主要標(biāo)志是心搏和呼吸完全停止,反射消失,一般持續(xù)5~6分鐘。從外表看,生命活動已經(jīng)終止,但組織細(xì)胞內(nèi)仍保留著微弱的代謝活動。對失血、窒息或觸電進(jìn)入此期的患者,及時(shí)采取緊急搶救措施,仍有可能復(fù)蘇或復(fù)活。掌握“第十七節(jié)-臨終病人的護(hù)理-概述和護(hù)理(死亡概念、死亡標(biāo)準(zhǔn)、死亡分期、臨終病人的軀體和心理反應(yīng)及護(hù)理等)”知識點(diǎn)。[單選題]20.關(guān)于護(hù)理差錯(cuò)的概念是指護(hù)理活動中,由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者直接或間接的影響A.但未造成嚴(yán)重后果,未構(gòu)成醫(yī)療事故的護(hù)理事故B.造成患者死亡、中度殘疾的C.造成患者死亡、重度殘疾的D.造成患者中度殘疾、器官組織損傷,導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的E.造成患者明顯人損害或其他后果的參考答案:A參考解析:護(hù)理差錯(cuò)是指護(hù)理活動中,由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者直接或間接的影響,但未造成嚴(yán)重后果,未構(gòu)成醫(yī)療事故的。掌握“第六節(jié)-醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理”知識點(diǎn)。[單選題]21.可判斷腦血栓形成患者發(fā)生腦水腫的表現(xiàn)是A.頭暈、抽搐B.視物不清C.劇烈頭痛D.神志模糊E.頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫參考答案:E參考解析:腦血栓形成患者是否發(fā)生腦水腫,主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐,視乳頭水腫。掌握“第五節(jié)-腦血管疾病病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)。[單選題]22.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)是A.上腹饑餓痛,餐后緩解B.長期上腹痛,餐后緩解C.腹部絞痛、腹脹、停止排便排氣D.腹痛、腹瀉、消化不良、黏液便E.上腹飽脹不適,餐后加重參考答案:E參考解析:慢性胃炎病程遷延,多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等,少數(shù)病人有嘔血與黑便;自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。掌握“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]23.腎病綜合征典型的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A.高血壓B.蛋白尿C.高脂血癥D.低蛋白血癥E.高度水腫參考答案:A參考解析:腎病綜合征有四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫。掌握“第三節(jié)-腎病綜合征病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]24.缺鐵性貧血治療最重要的是A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.脾切除D.少量輸血E.肌肉注射維生素B12參考答案:B參考解析:查明缺鐵的病因后必須積極治療,病因得到糾正,貧血才能徹底痊愈而不再復(fù)發(fā)。如潰瘍病出血、痔瘡出血、月經(jīng)過多等慢性失血所致缺鐵性貧血,必須徹底治愈原發(fā)病。掌握“第二節(jié)-缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]25.再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)的體征應(yīng)除外A.面色蒼白B.肺部感染C.口咽、肛周感染D.肝大、脾大E.皮膚黏膜出血參考答案:D參考解析:再生障礙性貧血(再障)主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血、反復(fù)感染,而肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大。掌握“第四節(jié)-再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]26.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人脫發(fā)護(hù)理不正確的是A.向病人說明脫發(fā)不是永久的B.用假發(fā)改善形象C.梅花針針刺頭皮D.溫水洗頭每日2次E.避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)參考答案:D參考解析:脫發(fā)的病人應(yīng)減少洗頭次數(shù),每周2次為宜,邊洗邊按摩,也可用梅花針輕叩頭皮,每日2次,每次15分鐘,避免脫發(fā)加重。忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā),可戴帽子、假發(fā)等。掌握“第七節(jié)-系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]27.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療,護(hù)士應(yīng)告知患者最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.過敏性休克B.肌肉關(guān)節(jié)痛C.胃腸道反應(yīng)D.白細(xì)胞減少E.頭痛參考答案:C參考解析:口服鐵劑可致胃腸道反應(yīng),宜從小劑量開始。掌握“第二節(jié)-缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]28.導(dǎo)致呼吸衰竭的病因不包括A.腦血管病變B.慢性阻塞性肺疾病C.肺栓塞D.心絞痛E.嚴(yán)重肺結(jié)核參考答案:D參考解析:呼吸衰竭臨床上常見的病因有以下幾個(gè)方面:①氣道阻塞性病變;②肺組織病變;③肺血管疾??;④胸廓與胸膜病變。掌握“第十節(jié)-慢性呼吸衰竭”知識點(diǎn)。[單選題]29.根據(jù)小兒身長公式推算,5歲小兒身長約為A.90cmB.105cmC.95cmD.115cmE.110cm參考答案:E參考解析:2~12歲身長公式推算:身長(cm)=年齡(歲)×7+75(cm)=5×7+75=110cm。掌握“第三節(jié)-體格生長常用指標(biāo)及測量方法”知識點(diǎn)。[單選題]30.帕金森病患者,面部表情呆板,活動笨拙,氣喘、翻身、步行及轉(zhuǎn)身都遲緩,手指行精細(xì)動作困難,擬給予藥物治療,對于藥物治療的敘述,正確的是A.從小劑量開始,緩慢遞增B.用足量以達(dá)到滿意療效C.一旦癥狀改善即可逐漸減量D.首選抗膽堿能藥物E.可在晚上加用單胺氧化酶β抑制劑參考答案:A參考解析:應(yīng)自小劑量開始逐漸緩慢增加劑量,達(dá)到療效最好而不良反應(yīng)尚輕為止,然后維持服用。掌握“第八節(jié)-帕金森病病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]31.慢性萎縮性胃炎患者的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.避免過熱過硬飲食B.多食新鮮蔬菜水果C.少吃腌制食物D.減少食鹽攝入量E.不宜攝入酸性飲食參考答案:E參考解析:慢性萎縮性胃炎:胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、濃肉湯、雞湯等。掌握“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]32.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低參考答案:A參考解析:勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀。掌握“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]33.確診葡萄胎最重要的輔助檢查是A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查參考答案:B參考解析:B超檢查是葡萄胎最重要的輔助檢查。掌握“第十三節(jié)-葡萄胎”知識點(diǎn)。[單選題]34.葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是A.針劑避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器避孕C.口服避孕藥避孕D.皮下埋植法避孕E.陰莖套、陰道隔膜參考答案:E參考解析:葡萄胎患者病人避孕方法最好選用工具避孕(陰莖套)。掌握“第十三節(jié)-葡萄胎”知識點(diǎn)。[單選題]35.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.造血因子D.雄激素E.雌激素參考答案:D參考解析:雄激素為治療慢性再障首選藥物,作用機(jī)制可能是刺激腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素,對骨髓有直接刺激紅細(xì)胞生成作用。掌握“第四節(jié)-再生障礙性貧血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]36.利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是A.阻滯鉀通道B.阻滯β受體C.阻滯鈣通道D.阻滯α受體E.阻滯鈉通道參考答案:E參考解析:利多卡因是抗心律失常IB類藥,主要機(jī)理通過阻滯鈉通道,主要用于室性心律失常的治療。掌握“第三節(jié)-概述、竇性心率失常、期前收縮”知識點(diǎn)。[單選題]37.患者溝通提問過程中,如果護(hù)士采用的是封閉式提問,其主要的優(yōu)點(diǎn)是A.患者可以更好地闡述自己的觀點(diǎn)B.護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息C.護(hù)士可以獲得更多資料D.護(hù)士可以獲得更加真實(shí)全面的資料E.護(hù)士可以更加全面地介紹自己的情況參考答案:B參考解析:封閉式提問:又稱限制性提問,是將問題限制在特定的范圍內(nèi),患者回答問題的選擇性很小,可以通過簡單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息;其缺點(diǎn)是患者沒有機(jī)會解釋自己的想法。掌握“第三節(jié)-護(hù)理工作中的語言溝通”知識點(diǎn)。[單選題]38.關(guān)于獻(xiàn)血的相關(guān)要求,不正確的敘述是A.獻(xiàn)血者年齡18~55歲B.獻(xiàn)血一次不超過400mlC.獻(xiàn)血兩次間隔要大于3個(gè)月D.獻(xiàn)血者要身體健康,符合獻(xiàn)血的條件E.血站對獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查參考答案:C參考解析:兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。掌握“第二節(jié)-獻(xiàn)血法”知識點(diǎn)。[單選題]39.關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是A.早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)B.全身無出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆,可叩出腹部移動性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素參考答案:B參考解析:門靜脈血流阻力增加常是門靜脈高壓癥的始動因素。門脈高壓常有消化吸收功能障礙或營養(yǎng)不良的表現(xiàn),鼻與牙齦出血等全身出血傾向,還可有黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等。掌握“第十三節(jié)-肝硬化概述、病因、臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)。[單選題]40.治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門失禁的方法是A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺管搔刮E.使用抗菌藥物參考答案:B參考解析:掛線療法,適用于高位單純性肛瘺的治療或高位復(fù)雜性肛瘺的輔助治療。掌握“第十一節(jié)-肛瘺病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]41.大量飲酒中毒主要造成哪個(gè)系統(tǒng)功能抑制A.泌尿系統(tǒng)B.循環(huán)系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)參考答案:E參考解析:一次大量飲酒中毒可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,癥狀與飲酒量和血乙醇濃度以及個(gè)人耐受性有關(guān)。掌握“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]42.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是A.吸煙B.情緒激動C.勞累D.感染E.心律失常參考答案:D參考解析:呼吸道感染是慢性心力衰竭最常見、最重要的誘因。掌握“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]43.給缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵,護(hù)士指導(dǎo)病人,病人復(fù)述有關(guān)口服鐵劑的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是A.癥狀改善后可停藥B.避免鐵劑溶液與牛奶同服C.服用鐵劑前后1h禁飲濃茶D.服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸入咽下E.向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞參考答案:A參考解析:按醫(yī)囑應(yīng)用鐵劑時(shí)需注意①在飯后或餐中服用;②可與維生素C、果汁等同服,促進(jìn)鐵吸收;③牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收,應(yīng)避免與含鐵食物同服;④用吸管或服藥后漱口,以防牙齒被染黑;⑤口服鐵劑可致胃腸道反應(yīng),宜從小劑量開始;⑥藥物應(yīng)妥善存放,以免誤服過量中毒。掌握“第二節(jié)-缺鐵性貧血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]44.臀大肌注射部位為A.髂前上棘與尾骨連線外上1/2處B.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下1/3處參考答案:C參考解析:臀大肌注射定位法:包括十字法和連線法。①十字法:先從臀裂頂點(diǎn)向左或右側(cè)畫一水平線,再從骼嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線,將一側(cè)臀部分為4個(gè)象限,其外上象限并避開內(nèi)角,即為注射部位。②連線法:取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處,即為注射部位。掌握“第十二節(jié)-注射給藥法”知識點(diǎn)。[單選題]45.測量脈搏首選動脈是A.顳動脈B.橈動脈C.頸動脈D.肱動脈E.足背動脈參考答案:B參考解析:測量脈搏的方法-測量部位:凡身體淺表靠近骨骼的動脈,均可用以診脈。常用的是橈動脈,其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、腘動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等。掌握“第八節(jié)-脈搏的評估及護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]46.急性重癥肝炎早期與亞急性,慢性重癥肝炎相鑒別,最有診斷意義的是A.黃疸迅速加深B.出血傾向加重C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.嚴(yán)重惡心,嘔吐E.出現(xiàn)腹水參考答案:C參考解析:重型肝炎具有鑒別診斷意義的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。急性重型肝炎:起病較急,早期即出現(xiàn)重型肝炎的臨床表現(xiàn),尤其是病后10天內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病、肝臟明顯縮小、肝臭等。亞急性重型肝炎:急性黃疸型肝炎起病10天以上,出現(xiàn)重型肝炎的臨床表現(xiàn)及肝性腦病的表現(xiàn)。慢性重癥肝炎是在慢性肝炎或肝炎后肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的重型肝炎,各表現(xiàn)發(fā)生更晚。掌握“第六節(jié)-病毒性肝炎概述、病因及流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)。[單選題]47.酒精中毒時(shí)為評估是否有肝,腎功能傷害,首選的檢查項(xiàng)目不包括A.血肌酐B.電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.尿常規(guī)E.血常規(guī)參考答案:B參考解析:電解質(zhì)測定就是對電解質(zhì)的測定。一般會對血鈉、血鈣、血磷、血清脂類測定、血清甘油三酯測定這幾種進(jìn)行測試。不作為肝,腎功能的首選檢查。掌握“第八節(jié)-酒精中毒病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]48.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的防治的敘述,不正確的是A.盡量避免多次的宮腔手術(shù)操作B.鼓勵婚后痛經(jīng)的婦女及時(shí)生育C.經(jīng)期一般不做盆腔檢查D.易引發(fā)經(jīng)血外流受阻的生殖道畸形,應(yīng)及時(shí)治療E.宮頸部手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后7~12天內(nèi)進(jìn)行參考答案:B參考解析:指導(dǎo)育齡婦女正確使用避孕藥物,抑制排卵,促進(jìn)子宮內(nèi)膜萎縮,減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。掌握“第十六節(jié)-子宮內(nèi)膜異位癥病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]49.中醫(yī)理論中,具有防御作用而運(yùn)行于脈外之氣,被稱為A.元?dú)釨.營氣C.肺氣D.衛(wèi)氣E.真氣參考答案:D參考解析:中醫(yī)理論中,衛(wèi)氣具有防御作用而運(yùn)行于脈外之氣。掌握“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”知識點(diǎn)。[單選題]50.護(hù)校學(xué)生小何2017年7月通過了護(hù)士注冊資格考試,她的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請必須在A.1年內(nèi)提出B.2年內(nèi)提出C.3年內(nèi)提出D.4年內(nèi)提出E.5年內(nèi)提出參考答案:C參考解析:本題考查的是與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊相關(guān)的法律法規(guī)。護(hù)士首次注冊應(yīng)當(dāng)自通過執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請。掌握“第一節(jié)-護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊申請與管理”知識點(diǎn)。[單選題]51.醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時(shí),最主要的方法是觸摸圖中哪個(gè)位置的動脈搏動A.EB.DC.CD.B.EA.參考答案:D參考解析:判斷是否心跳驟停,最主要的方法是觸摸頸動脈搏動。掌握“第十二節(jié)-概述、成人心臟驟?!敝R點(diǎn)。[單選題]52.患兒女,4個(gè)月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示。護(hù)士對監(jiān)測結(jié)果判斷正確的是A.心率呼吸正常B.心率增快,呼吸增快C.心率正常,呼吸增快D.心率減慢,呼吸正常E.心率減慢,呼吸減慢參考答案:A參考解析:新生兒1歲以內(nèi)心率110~130次/分,呼吸正常值為30~40次/分,圖中92指的是血氧飽和度,呼吸為37次/分,因此正確答案是A。掌握“第二節(jié)-早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]53.患兒,6個(gè)月,患佝僂病。醫(yī)囑:魚肝油6滴,每日1次。取藥時(shí),護(hù)士杯中放少量溫開水的目的是A.有利于吞服B.減少藥量損失C.減少藥物毒性D.避免藥物揮發(fā)E.稀釋藥物參考答案:B參考解析:防止魚肝油黏附杯壁,減少藥量損失。掌握“第十二節(jié)-口服給藥法”知識點(diǎn)。[單選題]54.護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降,最可能的原因是A.針頭滑出血管外B.輸液瓶位置過高C.患者靜脈痙攣D.輸液管有漏氣E.患者靜脈擴(kuò)張參考答案:D參考解析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降:輸液過程中,如茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管有無漏氣或裂隙,必要時(shí)更換輸液器。掌握“第十三節(jié)-靜脈輸液法-輸液速度的原則和計(jì)算”知識點(diǎn)。[單選題]55.患者男,58歲,因肝癌晚期入院,患者出現(xiàn)煩躁不安,躁動。為保證患者安全,最重要的護(hù)理措施是A.用牙墊放于上下臼齒之間B.加床檔,用約束帶保護(hù)患者C.室內(nèi)光線宜暗D.減少外界的刺激E.護(hù)理動作要輕參考答案:B參考解析:肝癌患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動,為保證患者安全,應(yīng)加床檔,用約束帶保護(hù)患者,以防墜床等危險(xiǎn)發(fā)生。掌握“第四節(jié)-原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]56.患者女,53歲。股骨骨折。醫(yī)囑給予頭孢唑啉鈉靜脈注射。護(hù)士行皮試后20分鐘后觀察:皮丘大小無改變,周圍不紅腫,無紅暈。該護(hù)士遵醫(yī)囑給藥,但是患者突然自覺不適,隨即發(fā)生了胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱的表現(xiàn)。該事件屬于A.嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)B.三級醫(yī)療事故C.責(zé)任心不強(qiáng)D.突發(fā)的意外事件E.護(hù)理質(zhì)量缺陷參考答案:D參考解析:依據(jù)我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,醫(yī)療事故的構(gòu)成至少包括以下幾方面內(nèi)容:主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為違法性、過失造成患者人身損害。本題護(hù)士在使用抗生素前,按規(guī)定進(jìn)行過敏試驗(yàn),皮試陰性后遵醫(yī)囑給藥,整個(gè)操作流程符合相關(guān)法律法規(guī)及護(hù)理規(guī)范的要求,不存在差錯(cuò),不屬于護(hù)理差錯(cuò),更不屬于醫(yī)療事故?;颊叱霈F(xiàn)休克反應(yīng)系個(gè)體差異反應(yīng),屬于突發(fā)的意外事件,故本題選D。掌握“第二節(jié)-醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”知識點(diǎn)。[單選題]57.護(hù)士在為社區(qū)人群進(jìn)行健康宣教,在下列人群中,可以指導(dǎo)其應(yīng)用口服避孕藥進(jìn)行避孕的是A.患有嚴(yán)重心血管疾病者B.乳房有腫塊者C.甲狀腺功能亢進(jìn)者D.患有慢性肝炎者E.子宮畸形者參考答案:E參考解析:口服避孕藥禁忌癥:①嚴(yán)重心血管疾病者;②急、慢性肝炎和腎炎;③血液病、血栓性疾病;④內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者;⑤惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人;⑥哺乳期婦女;⑦月經(jīng)稀少或年齡>45歲者;⑧產(chǎn)后未滿6個(gè)月或月經(jīng)未來潮者。⑨年齡>35歲的吸煙婦女。掌握“第四節(jié)-產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]58.患者女,38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院。心率120次/分,血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙B.大量水分蒸發(fā)造成脫水C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克參考答案:D參考解析:休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用,使毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面,引起有效循環(huán)血量銳減,而發(fā)生低血容量性休克。掌握“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點(diǎn)。[單選題]59.患者男,67歲。因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù)。患者自述目前能進(jìn)食米粥之類的食物,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食為A.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B.低熱量、低蛋白、低脂肪流食C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高維生素普食參考答案:C參考解析:食管癌尚能進(jìn)食者,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充水分、電解質(zhì)及熱量。低蛋白血癥的病人,應(yīng)輸血或血漿蛋白給予糾正。掌握“第二節(jié)-食管癌治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)。[單選題]60.護(hù)士甲和護(hù)士乙在一個(gè)病房進(jìn)行護(hù)理工作,兩人性格各異,乙嫌甲做事風(fēng)風(fēng)火火,不穩(wěn)重,甲嫌乙做事慢條斯理,拖拖拉拉,倆人因此而不合,導(dǎo)致影響護(hù)士交際危機(jī)的因素A.職位因素B.年齡因素C.學(xué)歷因素D.收入因素E.心理因素參考答案:E參考解析:護(hù)士甲和護(hù)士乙由于性格各異,而導(dǎo)致工作不合拍,主要是由于心理因素造成的護(hù)士交際危機(jī)。掌握“第二節(jié)-護(hù)理人際關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]61.患兒女,2個(gè)月。因肺炎,高熱急診入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),2次穿刺失敗?;純焊赣H非常氣憤,甚至謾罵護(hù)士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是A.角色責(zé)任模糊B.角色期望沖突C.角色心理差位D.角色權(quán)利爭議E.經(jīng)濟(jì)壓力過重參考答案:B參考解析:角色期望沖突:患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力,并產(chǎn)生緊張、焦慮、煩惱、恐慌等一系列心理反應(yīng),因而對醫(yī)護(hù)人員期望值過高。希望醫(yī)護(hù)人員能妙手回春、藥到病除,要求護(hù)士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無懈可擊等。然而,護(hù)理工作的繁重、護(hù)理人員的緊缺等臨床護(hù)理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要,加之個(gè)別護(hù)士的不良態(tài)度及工作方式,往往引發(fā)護(hù)士與患者家屬關(guān)系的沖突。掌握“第二節(jié)-護(hù)理人際關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]62.患者女,25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后,暫時(shí)入院觀察,應(yīng)采取的體位是A.膝胸位B.俯臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.仰臥位參考答案:C參考解析:半坐臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。掌握“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)。[單選題]63.患者,女性,20歲。重度感染,入院7天,每天體溫波動在37.8~40℃之間,護(hù)士判斷該患者的熱型為A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波狀熱E.不規(guī)律熱參考答案:B參考解析:弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39.0℃以上,但波動幅度大多24小時(shí)體溫差在>1.0℃以上,最低體溫仍高于正常水平。掌握“第八節(jié)-體溫的評估及護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]64.患者,女性,32歲,胸部外傷,右第4~7肋骨骨折,呼吸極度困難,發(fā)紺出冷汗。血壓60/40mmHg,右胸飽滿,氣管移向左側(cè),叩診鼓音,頸、胸部有廣泛的皮下氣腫,處理應(yīng)首選A.即開胸手術(shù)B.胸腔穿刺排氣減壓C.氣管切口D.胸腔閉式引流E.骨折復(fù)位固定參考答案:B參考解析:該患者右胸飽滿,氣管移向左側(cè),叩診鼓音,證明氣胸存在,且已嚴(yán)重影響呼吸功能,應(yīng)立即胸腔穿刺排氣減壓。該題問首選,胸腔穿刺排氣減壓操作簡單,可及時(shí)緩解患者癥狀。掌握“第十四節(jié)-肋骨骨折病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]65.患者,男性,40歲。左前臂二度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。護(hù)士為了改善患者的局部狀況,可在局部進(jìn)行A.紅外線照射,每次20~30分鐘B.熱濕敷,水溫40~60℃,局部及周邊涂凡士林,蓋單層紗布C.冷濕敷,每次10~15分鐘D.放置45~50℃熱水袋,避免燙傷E.放置冰袋,每次15分鐘參考答案:A參考解析:因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面,故最好選擇紅外線燈,以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。掌握“第十節(jié)-熱療法”知識點(diǎn)。[單選題]66.9床患者,男性,65歲,醫(yī)囑行CT檢查。若分發(fā)口服藥時(shí)患者尚未返回病房,護(hù)士的正確處理是A.交給病友保管B.暫緩發(fā)藥C.置于床頭柜上D.交給患者家屬E.將藥品退回藥房參考答案:B參考解析:發(fā)藥時(shí),患者不在床位,應(yīng)暫緩發(fā)藥,待患者返回時(shí)補(bǔ)發(fā)。掌握“第十二節(jié)-給藥的基本知識(藥物的領(lǐng)取保管、治療原則、給藥途徑等)”知識點(diǎn)。[單選題]67.患者男,57歲。既往患慢支,近來呼吸困難加重,夜間尤甚。常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮;喘憋明顯,略有煩躁,心悸。入院診斷為肺源性心臟病患者。在治療過程中慎用鎮(zhèn)靜藥是為了避免A.造成低氧血癥B.加重感染C.藥物中毒D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭參考答案:D參考解析:肺性腦病為慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥之一,是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征。鎮(zhèn)靜藥易引起呼吸抑制,從而加重肺源性心臟?。ǚ涡牟。┑幕颊叩暮粑щy癥狀,易誘發(fā)肺性腦病。掌握“第八節(jié)-慢性肺源性心臟病治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)。[單選題]68.患者,女性,45歲,膽道手術(shù)后,T管引流已2周,醫(yī)生欲給予拔管,拔管前先試行夾管1~2天,在這期間護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A.腹膜刺激征B.腹痛、發(fā)熱、黃疸C.尿液的顏色D.引流口有無滲液E.神志、血壓和脈搏參考答案:B參考解析:無腹痛、發(fā)熱、黃疸表明膽管通暢,吻合處愈合良好,可拔除T形管。掌握“第十八節(jié)-膽石癥病人的治療原則、護(hù)理問題及護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]69.患者,女性,27歲。因腰部絞痛急診?;颊咛K后右腰部絞痛并向腹部放射,伴惡心、嘔吐,血尿。查體:右腰部叩擊痛,無肌緊張。估計(jì)該患者可能為A.腎蒂扭轉(zhuǎn)B.腎小球腎炎C.腎、輸尿管結(jié)石D.膽結(jié)石E.宮外孕參考答案:C參考解析:腎、輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動有關(guān)的血尿和疼痛,典型表現(xiàn)為腎絞痛。掌握“第六節(jié)-尿石癥病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]70.患者,男性,37歲,急診。護(hù)士巡診發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)行性意識障礙。查體:上瞼下垂,眼球外斜,瞳孔初為短暫縮小,后逐漸散大,對光反應(yīng)消失,肌張力增加,病理征陽性?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的情況是A.硬膜下血腫B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).硬膜外血腫E.腦出血參考答案:C參考解析:小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失。病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。嚴(yán)重者雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對光反射消失,四肢全癱,去大腦強(qiáng)直,生命體征嚴(yán)重紊亂,最后呼吸心跳停止而死亡?;颊咄壮鯙槎虝嚎s小,后逐漸散大,對光反應(yīng)消失,肌張力增加,病理征陽性,符合小腦幕切跡疝特征。掌握“第二節(jié)-顱內(nèi)壓增高與腦疝概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)。[單選題]71.患者,女性,42歲,在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后2小時(shí),患者生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問。病區(qū)護(hù)士應(yīng)給患者取的體位是A.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)B.半臥位C.俯臥位D.患側(cè)臥位E.中凹臥位參考答案:A參考解析:全麻完全清醒的標(biāo)志是能夠準(zhǔn)確回答問題。全麻未清醒患者,應(yīng)去枕平臥且使頭偏向一側(cè)至清醒。麻醉清醒,前提條件是血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù)患者一般可取半坐臥位,以利于呼吸和血液循環(huán),減輕腹部張力,使腹腔滲出物流注盆腔,避免形成膈下膿腫。掌握“第十九節(jié)-全身麻醉病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]72.患者,男性,32歲,體檢發(fā)現(xiàn)心律失常,心電圖為偶發(fā)室性期前收縮,X線胸透及超聲心動圖均正常。宜給予該患者的處理是A.口服抗心律失常藥物B.不宜勞累C.服糖皮質(zhì)激素D.臥床休息,用血管擴(kuò)張藥E.不需常規(guī)抗心律失常治療參考答案:E參考解析:偶發(fā)期前收縮無重要臨床意義,不需特殊治療,亦可用小量鎮(zhèn)靜劑或β受體阻滯劑如普萘洛爾等。掌握“第三節(jié)-概述、竇性心率失常、期前收縮”知識點(diǎn)。[單選題]73.患者,女性,55歲,有心絞痛病史1年。2小時(shí)前出現(xiàn)胸前區(qū)劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體:心尖部可聞及舒張期奔馬律,急診心電圖顯示ST段抬高。該患者最可能出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是A.血糖減低B.白細(xì)胞升高C.血清心肌酶升高D.血沉降低E.血淀粉酶升高參考答案:C參考解析:患者2小時(shí)前出現(xiàn)胸前區(qū)劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解,考慮可能為心肌梗死。血清心肌酶測定是診斷心肌梗死的敏感指標(biāo)。掌握“第六節(jié)-概述、心絞痛”知識點(diǎn)。[單選題]74.患者,女性,41歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣1天,診斷粘連性腸梗阻。能減輕腹脹、改善腸壁血液循環(huán)的措施是A.止痛,半臥位B.禁食、胃腸減壓C.腸外營養(yǎng)支持D.糾正水、電解質(zhì)失衡E.腹部環(huán)形按摩參考答案:B參考解析:胃腸減壓是腹部外科病人的重要治療措施之一。有效的胃腸減壓,可降低胃腸壓力,減輕腹脹,減輕縫線張力及切口疼痛,改善腸壁血液循環(huán),促進(jìn)消化道功能恢復(fù)。掌握“第七節(jié)-腸梗阻病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]75.患者男,44歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余,疼痛呈燒灼感,在餐后3~4h出現(xiàn),進(jìn)食后緩解,護(hù)士提供的飲食指導(dǎo),不正確的是A.疼痛時(shí)進(jìn)食堿性食物B.戒酒C.避免暴飲暴食D.少量多餐E.多吃豆?jié){、牛奶等高蛋白食物參考答案:E參考解析:囑病人定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,不宜過快、過飽,潰瘍活動期病人每天可進(jìn)餐5~6頓。同時(shí)以清淡、富有營養(yǎng)的飲食為主。因豆?jié){、牛奶含鈣和蛋白較高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃。掌握“第四節(jié)-消化性潰瘍護(hù)理措施、健康教育”知識點(diǎn)。[單選題]76.患者女,26歲。因與丈夫爭吵后突然倒地,呼之不應(yīng),推之不動,入院查體,雙目緊閉,眼睛顫動,四肢肌力對稱,神經(jīng)反射正常,診斷為“癔癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是A.輸液治療B.心理治療C.中西醫(yī)治療D.藥物治療E.針灸治療參考答案:B參考解析:早期充分治療對防止癥狀反復(fù)發(fā)作和疾病的慢性化十分重要。初次發(fā)病者,合理的解釋,配合理療和語言暗示,可取得良好的效果。掌握“第六節(jié)-癔癥病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]77.患者男,50歲。過去2年經(jīng)常大便后有出血癥狀,鮮血,不與糞便相混,無其他癥狀。近兩個(gè)月便血加重,便后不適。為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A.乙狀結(jié)腸鏡B.直腸指檢C.纖維光束結(jié)腸鏡D.血常規(guī)E.X線鋇劑灌腸參考答案:B參考解析:直腸指檢也稱肛門指檢、肛門指診,肛腸科必用的一種檢查手段。直腸指檢不需任何輔助設(shè)備,醫(yī)生用一兩根手指頭伸進(jìn)患者的肛門,是檢查大腸疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。若指檢后發(fā)現(xiàn)指套表面帶有黏液、膿液或血液,就會懷疑直腸肛門里有炎癥或伴腫瘤組織破潰。掌握“第十節(jié)-痔病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]78.患者男,60歲。因失眠服用地西泮20mg后不能被喚醒,壓眶有反應(yīng),瞳孔對光反射,角膜反射存在,考慮為地西泮中毒,此時(shí)患者的意識為A.深昏迷B.昏睡C.淺昏迷D.嗜睡E.意識模糊參考答案:C參考解析:淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。掌握“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)。[單選題]79.患者因“浸潤性肺結(jié)核”合并咳血痰1天入院,住院期間,護(hù)士對患者的飲食宣教,錯(cuò)誤的是A.多食含纖維食物B.高熱量高蛋白飲食C.盡量減少飲水量D.多吃新鮮蔬菜水果E.以溫涼流質(zhì)食物為主參考答案:C參考解析:大咯血者暫禁食,小量咯血者宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)飲食,避免飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料。多飲水及多食富含纖維素食物,以保持大便通暢。掌握“第十二節(jié)-結(jié)核病病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]80.患者男,72歲,右上肢骨折。為該患者脫穿衣服的正確方法是A.先脫左上肢,先穿左上肢B.可任意選擇C.先脫左上肢,先穿右上肢D.先脫右上肢,先穿右上肢E.先脫右上肢,先穿左上肢參考答案:C參考解析:穿衣服時(shí),先穿患側(cè),再穿健側(cè);脫衣服時(shí),應(yīng)先脫健側(cè),再脫患側(cè)。掌握“第十六節(jié)-四肢骨折病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]81.患者男,27歲,體檢中發(fā)現(xiàn)感染艾滋病毒,患者有責(zé)任將感染的事實(shí)及時(shí)告知下列哪類人員A.與其共同學(xué)習(xí)者B.與其有性關(guān)系者C.與其共同居住者D.與其有合作關(guān)系者E.與其共同工作者參考答案:B參考解析:艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù):接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);將其感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者;就醫(yī)時(shí),將其感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人;不得以任何方式故意傳播艾滋病。故意傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。掌握“第三節(jié)-病人的權(quán)利與義務(wù)”知識點(diǎn)。[單選題]82.患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭參考答案:E參考解析:根據(jù)血?dú)夥治觯簡渭働aO2<60mmHg為Ⅰ型呼吸衰竭;若伴有PaCO2>50mmHg,則為Ⅱ型呼吸衰竭。掌握“第十節(jié)-慢性呼吸衰竭”知識點(diǎn)。[單選題]83.患者女,56歲。診斷胰頭癌,行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高血糖。經(jīng)一段時(shí)間治療后患者擬于明日出院,正確的飲食指導(dǎo)原則是A.低脂,低糖,低蛋白B.高脂,低糖,高蛋白C.高脂,低糖,低蛋白D.低脂,低糖,高維生素E.低脂,高糖,高維生素參考答案:D參考解析:胰頭癌術(shù)后出院應(yīng)鼓勵病人吃高蛋白,低脂,及富含脂溶性維生素高的食物,此患者高血糖所以應(yīng)該低糖飲食。掌握“第五節(jié)-胰腺癌病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]84.7個(gè)月肺炎患兒,精神不振,食欲差,對該患兒飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.繼續(xù)母乳B.少量多餐C.盡量少飲水D.耐心喂養(yǎng)防嗆咳E.給予營養(yǎng)豐富半流質(zhì)飲食參考答案:C參考解析:鼓勵多飲水,每日飲水量在1500~2000ml。掌握“第四節(jié)-小兒肺炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]85.患者男,62歲。吞咽困難一個(gè)月余,經(jīng)檢查后確診食管癌合并肝轉(zhuǎn)移?;颊呖奁┰?。目前該患者的心理反應(yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期參考答案:B參考解析:此題屬于臨床類考題,屬于簡單題目。臨終患者的心理反應(yīng)過程分為五個(gè)階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期。(1)否認(rèn)期:患者拒絕接受事實(shí)。懷著僥幸心理繼續(xù)四處求醫(yī),希望是誤診。(2)憤怒期:患者通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒,內(nèi)心的不平衡,使患者常常遷怒于周圍的人,向醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。(3)協(xié)議期:患者希望盡可能延長生命,以完成未盡心愿,并期望奇跡出現(xiàn),此期患者變得非常和善、寬容,對病情抱有一線希望,能積極配合治療。(4)憂郁期:患者往往會產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感,表現(xiàn)為情緒低落、消沉、退縮、悲傷、沉默、哭泣等,甚至有輕生的念頭?;颊叱R髸娪H朋好友,希望有喜愛的人陪伴,并開始交代后事。(5)接受期:此時(shí),患者對死亡已有所準(zhǔn)備,一切未完事宜均已處理好,因而變得平靜、安詳?;颊咭蚓窈腿怏w的極度疲勞和神經(jīng)衰弱,故常常處于嗜睡狀態(tài),情感減退,靜等死亡的來臨。該患者得知自己病情后煩躁、哭泣,屬于典型的憤怒期表現(xiàn)。故答案選B。[單選題]86.某產(chǎn)婦,37歲,行胎盤剝離術(shù)后第6天出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,混濁有臭味,體溫37.8℃,宮底臍下2指,宮體軟,邊界不清且有明顯壓疼。該患者最有可能的診斷是A.急性盆腔炎B.急性外陰,陰道炎C.急性宮頸炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.盆腔血栓性靜脈炎參考答案:D參考解析:病原體經(jīng)胎盤剝離面侵入,擴(kuò)散到子宮蛻膜層稱子宮內(nèi)膜炎。輕型者表現(xiàn)為惡露量多,混濁有臭味,宮底壓痛、質(zhì)軟伴低熱。掌握“第四節(jié)-產(chǎn)褥期母體變化,第二十三節(jié)-產(chǎn)褥感染病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]87.患者,女,42歲,肝硬化腹水、重度高血壓,但水腫較輕,因此給予低鹽飲食,每日食鹽量應(yīng)不超過A.3gB.0.5gC.1gD.2gE.5g參考答案:D參考解析:肝硬化腹水限制鹽在1~2g/d。掌握“第十三節(jié)-肝硬化檢查、治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)。[單選題]88.患者,女,25歲,左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手,在燒水時(shí)不小心被開水燙傷,患者燒傷面積為A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%參考答案:E參考解析:患者左前臂和左手燙傷,面積約為:(6+5)÷2=5.5,E選項(xiàng)最接近。掌握“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點(diǎn)。[單選題]89.患者男,38歲。木刺刺傷右中指末端,當(dāng)即挑出木刺未出血,5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動性疼痛,徹夜難眠,診為膿性指頭炎。首要的處理是A.使用抗生素B.應(yīng)用止痛藥C.切開引流D.局部敷藥E.穿刺抽膿參考答案:C參考解析:膿性指頭炎一旦出現(xiàn)跳痛、腫脹,應(yīng)及時(shí)在末節(jié)患指側(cè)面作縱行切開減壓引流,合理應(yīng)用抗生素。掌握“第二節(jié)-手部急性化膿性感染病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]90.患者男,50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查,檢查前1晚宜進(jìn)食的食物是A.紅燒牛肉B.清湯面C.油煎雞蛋D.燉豆腐E.牛奶參考答案:B參考解析:膽囊超聲檢查:(1)須空腹檢查:病人須禁食物8小時(shí)以上,以保證膽囊、膽管內(nèi)充滿膽汁。(2)檢查前1~3天盡量進(jìn)食清淡飲食和產(chǎn)氣體少的飲食,以減少胃腸的內(nèi)容物和氣體的對超聲分辨率的影響。(3)注意體位:仰臥位是最常用的體位;也可采用右前斜位:身體與床面成39-45度角。掌握“第十八節(jié)-膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查”知識點(diǎn)。[單選題]91.患兒男,5個(gè)月。啼哭時(shí)出現(xiàn)腹部腫塊,護(hù)士可向其親屬解釋小兒臍疝正確的描述是A.2歲前可采取非手術(shù)治療B.容易嵌頓和絞窄C.多為難復(fù)性D.屬于后天性疾病E.不能自行閉鎖參考答案:A參考解析:小兒臍疝多屬易復(fù)性,表現(xiàn)為啼哭時(shí)疝塊脫出,安靜時(shí)消失,極少發(fā)生嵌頓和絞窄。未閉鎖的臍環(huán)遲至2歲時(shí)多能自行閉鎖,因此,除了嵌頓或穿破等緊急情況外,在小兒2歲之前可采取非手術(shù)治療。小兒臍疝的發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅(jiān)強(qiáng)。掌握“第九節(jié)-腹外疝檢查、治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)。[單選題]92.某護(hù)士,40歲。多次申請外出學(xué)習(xí),醫(yī)院均以種種理由拒絕,依據(jù)《護(hù)士條例》正確的判斷是A.醫(yī)院未侵犯該護(hù)士的合法權(quán)益B.醫(yī)院侵犯了該護(hù)士的自由權(quán)C.醫(yī)院侵犯了該護(hù)士的健康權(quán)D.醫(yī)院侵犯了該護(hù)士的進(jìn)修權(quán)E.醫(yī)院侵犯了該護(hù)士的生命權(quán)參考答案:D參考解析:第十四條護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。掌握“第一節(jié)-護(hù)士條例”知識點(diǎn)。[單選題]93.患兒,5歲。全身凹陷性水腫2個(gè)月。查:尿蛋白(++++),尿紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP,血漿白蛋白21g/L,血膽固醇7.9mmol/L,BUN5.4mmol/L,最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.先天性腎病C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.急性腎盂腎炎參考答案:D參考解析:單純性腎病是小兒常見疾病,臨床有4個(gè)特征:①全身凹陷性水腫,以顏面、下肢、陰囊明顯;②大量蛋白尿(尿蛋白定性多為+++~++++,24h尿蛋白定量>0.05~0.1g/kg);③低蛋白血癥(血漿蛋白:兒童5.7mmol/L,嬰兒>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件。掌握“第二節(jié)-小兒腎小球腎炎的特點(diǎn)”知識點(diǎn)。[單選題]94.患者,男,25歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院,遵醫(yī)囑,留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是A.無菌容器B.清潔容器C.裝有培養(yǎng)基的容器D.干燥容器E.加溫的清潔容器參考答案:E參考解析:檢查阿米巴原蟲:采集標(biāo)本前,應(yīng)先將便盆加溫,再囑病人排便,并連同便盆立即送檢,以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài),因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中可失去活力,而難以查找。掌握“第十四節(jié)-標(biāo)本采集”知識點(diǎn)。[單選題]95.患者,男性,25歲,勞動后口渴厲害,隨手將窗臺上的“礦泉水”一飲而盡。飲后感口腔有刺鼻氣味,腹部燒灼樣劇痛。發(fā)現(xiàn)將過氧乙酸誤服,來院急診。護(hù)士為患者洗胃,不宜選擇的液體是A.生理鹽水B.鎂乳C.5%醋酸D.米湯E.牛奶參考答案:C參考解析:過氧乙酸是一種腐蝕性毒物,洗胃時(shí)宜采用中性液體或保護(hù)劑,如生理鹽水、牛奶、蛋清水、鎂乳、米湯等。掌握“第十五節(jié)-洗胃法(催吐、漏斗、電動、洗胃溶液及禁忌)”知識點(diǎn)。共享題干題患兒,9歲。因高熱7天入院求診,診斷為流行性乙型腦炎。查體:體溫40℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,節(jié)律不齊,對光反射遲鈍,肺部可聞及干濕啰音,頸強(qiáng)直(+)。[單選題]1.該患兒處于病程的哪一期A.前驅(qū)期B.激期C.極期D.緩解期E.后遺癥期參考答案:C參考解析:極期持續(xù)7天左右。主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)受損癥狀。(1)高熱:體溫高達(dá)40℃以上,持續(xù)7~10日。(2)意識障礙:程度不等,包括嗜睡、譫妄、昏迷或定向力障礙等,持續(xù)1周左右。(3)驚厥:可有局部小抽搐、肢體陣攣性抽搐、全身抽搐或強(qiáng)直性痙攣,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等,均伴有意識障礙。(4)呼吸衰竭:多發(fā)生在重癥病例,主要由于腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦疝和低血鈉腦病所致。掌握“第八節(jié)-流行性乙型腦炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]2.此期患者可能出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.高熱、抽搐、循環(huán)衰竭C.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D.抽搐、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭E.高熱、抽搐、呼吸衰竭參考答案:E參考解析:高熱、驚厥及呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重癥狀,三者相互影響,呼吸衰竭常為致死的主要原因。掌握“第八節(jié)-流行性乙型腦炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。某醫(yī)院兒科,新生女寶寶一名,按照我國計(jì)劃免疫程序需進(jìn)行疫苗接種。[單選題]3.接種卡介苗的正確方法是A.前臂掌側(cè)下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM參考答案:B參考解析:該題針對“第五節(jié)-預(yù)防接種”知識點(diǎn)。[單選題]4.接種乙肝疫苗的正確方法是A.前臂掌側(cè)下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌IME.臀大肌IM參考答案:D參考解析:該題針對“第五節(jié)-預(yù)防接種”知識點(diǎn)。患者男,56歲?;嘉赴┤朐?,術(shù)前遵醫(yī)囑灌腸。[單選題]5.患者宜采取的體位A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳底D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位參考答案:D參考解析:清潔灌腸是反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸的方法。徹底清除滯留在結(jié)腸內(nèi)的糞便,為直腸、結(jié)腸X線攝片檢查和手術(shù)前作腸道準(zhǔn)備。協(xié)助病人取左側(cè)臥位,以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。掌握“第十一節(jié)-灌腸法”知識點(diǎn)。[單選題]6.灌腸后,囑患者保留A.20~30minB.15~20minC.10~15minD.5~10minE.灌腸后立即排便參考答案:D參考解析:囑其盡可能保留5~10分鐘后排便,使糞便軟化。掌握“第十一節(jié)-灌腸法”知識點(diǎn)?;颊吣校?0歲,患糖尿病,阿爾茲海默癥入院治療,今晨進(jìn)食油條,豆?jié){時(shí),突然面色發(fā)紺,繼而倒地,抽搐,意識喪失。[單選題]7.該患者最可能發(fā)生了A.酮癥酸中毒B.噎食C.癲癇小發(fā)作D.癲癇E.中毒參考答案:B參考解析:噎食。精神病人噎食一般發(fā)生突然,輕者呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐,重者意識喪失、全身癱軟、四肢發(fā)涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進(jìn)而停止。如搶救不及時(shí)或措施不當(dāng),死亡率較高。[單選題]8.應(yīng)立即采取的措施是A.注射胰島素B.吸氧C.做氣管切開準(zhǔn)備D.平臥解開衣領(lǐng)袖E.迅速將口腔內(nèi)食物摳出參考答案:E參考解析:發(fā)生噎食首先要迅速將口腔內(nèi)食物摳出,緩解患者呼吸癥狀。掌握“第八節(jié)-阿爾茨海默病病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]9.護(hù)理評估時(shí),重點(diǎn)評估的內(nèi)容是A.誘發(fā)因素B.癡呆程度C.肢體功能D.心理狀況E.自主呼吸功能參考答案:E參考解析:護(hù)理評估時(shí),重點(diǎn)評估的內(nèi)容是自主呼吸功能。[單選題]10.患者出院時(shí),護(hù)士對其進(jìn)行胰島素使用方法的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的內(nèi)容是A.不可在發(fā)炎,有瘢痕,硬結(jié)處注射B.注射部位要經(jīng)常更換C.注射進(jìn)針的角度30°~40°D.注射區(qū)皮膚要消毒E.進(jìn)針后回抽要有回血參考答案:E參考解析:皮下注射進(jìn)針后回抽要沒有回血。患者,女性,62歲。因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,護(hù)士今日在觀察患者脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮。[單選題]11.該護(hù)士考慮患者的異常脈搏為A.期前收縮B.交替脈C.細(xì)脈D.奇脈E.二聯(lián)律參考答案:E參考解析:每一個(gè)竇性搏動后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮稱為二聯(lián)律。掌握“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]12.護(hù)士對于服用洋地黃類藥物的患者,給藥前應(yīng)注意觀察患者的A.心率和心律B.液體出入量C.呼吸D.體溫E.血壓參考答案:A參考解析:洋地黃的治療劑量和中毒劑量非常接近,中毒反應(yīng)最常見的是心律失常,如室早二聯(lián)律,且洋地黃類藥物有減慢心率的作用,故應(yīng)聽心率和心律。掌握“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]13.護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.立即停藥B.服用硝酸甘油C.通知醫(yī)生D.囑患者臥床休息、勿劇烈運(yùn)動E.做心電圖參考答案:A參考解析:使用洋地黃類藥物應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物毒性反應(yīng),給藥前詳細(xì)詢問患者有何不適,聽心率

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