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考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學(問診)模擬試卷3(總分:62.00,做題時間:90分鐘)一、Al型題(總題數(shù):15,分數(shù):30.00)下列哪項不屬于問診中一般情況的內容姓名性別年齡主訴丿問診中一般情況的內容包括姓名,性別,年齡,職業(yè),婚否,民族,籍貫,工作單位,現(xiàn)住址等。下列哪項不屬于問診中個人生活史的內容生活經(jīng)歷精神情志飲食嗜好素體健康狀況V問診中個人生活史的內容有生活經(jīng)歷,精神情志,飲食起居,婚姻生育,小兒出生前后情況。3?下午3?5時熱勢較高者屬陰虛潮熱骨蒸勞熱日晡潮熱V陽明潮熱日晡潮熱為下午3?5時(即申時)熱勢較高者;午后和夜間有低熱者稱為午后或夜間潮熱;有熱自骨內向外透發(fā)的感覺者,為骨蒸潮熱。厥陰頭痛的特點是前額疼痛連及眉棱骨后頭痛連項兩側太陽穴附近痛巔頂頭痛V足厥陰經(jīng)系目系達巔頂,故巔頂痛,病在厥陰經(jīng);陽明經(jīng)與任脈行于頭前,故前額疼痛連及眉棱骨,病在陽明經(jīng);太陽經(jīng)與督脈行于頭后,故后頭痛連項痛,病在太陽經(jīng);少陽經(jīng)行于頭兩側,故頭兩側痛,病在少陽經(jīng)。多食易饑,兼見大便溏泄者屬胃陰不足脾胃濕熱胃火亢盛胃強脾弱V多食易饑,兼見大便溏泄者屬胃強脾弱。口干,但欲漱水不欲咽,可見于陰虛證濕熱證痰飲內停瘀血阻滯V口干,但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑,或肌膚甲錯者,為有淤血的表現(xiàn)。因淤血內阻,津失輸布,故口干,體內津液不虧乏,故但欲漱口不欲咽。婦女帶下色白,清稀如涕,無臭味,多屬脾虛濕注V沖任虧虛肝經(jīng)郁熱濕熱下注婦女帶下色白,清稀如涕,淋漓不絕而無臭味,多因脾腎陽虛,寒濕下注所致。肝郁氣滯胸脅疼痛的特點是隱痛絞痛脹痛丿灼痛脹痛之疼痛兼有脹感的癥狀,是氣滯作痛的特點。如胸、脅、脘、腹脹痛,多是氣滯為患。突發(fā)耳鳴,聲大如潮聲,按之不減者,多因肝膽火盛丿陰虛火旺肝腎陰虛腎精虧損突發(fā)耳鳴,聲大如潮聲,按之不減者,多屬實證??梢蚋文懟饠_,肝陽上亢,或痰火雍結,氣血瘀阻,風邪上襲,或藥物損傷耳竅所致。消谷善饑是因脾胃虛弱肝膽濕熱胃陰不足胃火熾盛丿消谷善饑指病人食欲過于旺盛,進食量多,但食后不久即感饑餓的癥狀。多因胃火熾盛,腐熟太過所致。尿后余溺是由下述何項所致腎陽不足丿腎陰虧損瘀血內阻腎氣不足尿后余溺不盡指小便之后仍有余溺點滴不凈的癥狀,多因病久體弱,腎陽虧虛,腎氣不固,濕熱邪氣留住與尿路所致。崩漏的表現(xiàn)是經(jīng)量較以往明顯增多非經(jīng)期出血不止丿經(jīng)行點滴即止經(jīng)期經(jīng)常錯后崩漏指非正常行經(jīng)期間引道出血的癥狀。若來勢迅猛,出血量多者,謂之崩(中),勢緩而量少,淋漓不斷者,謂之漏(下),合稱崩漏。手足心出汗多屬于哪一個臟的病變心肺脾丿肝手足心汗指手足心汗出的癥狀。手足心微汗出,多為生理現(xiàn)象??梢蜿幗?jīng)郁熱熏蒸,陽明燥熱內結,熱蒸迫津外泄,脾虛運化失常,津液旁達四肢而引起。下列哪一項屬于主訴問診的內容是否患過麻疹服藥有無不良反應有無不良生活習慣當前最痛苦的癥狀丿因為問主訴是指詢問病人就診時所感受最明顯或最痛苦的主要癥狀,體征及持續(xù)時間,所以“當前最痛苦的癥狀”屬于問主訴的內容。癥見自覺怕冷,得溫可以暖解者屬于惡寒畏寒丿寒栗惡風病人自覺怕冷,得暖可以緩解者是陽虛所致的畏寒。二、Bl型題(總題數(shù):3,分數(shù):12.00)氣虛B.血虛C.血瘀D.肝郁(分數(shù):4.00).月經(jīng)先期,量多色淡是丿B.C.D..月經(jīng)后期,量少色淡是A.丿C.D.月經(jīng)先期指連續(xù)2個月經(jīng)周期出血月經(jīng)提前7天以上的癥狀。多因脾氣虧虛,腎氣不足,沖任不固,或因陽盛血熱,陰虛火旺,熱擾沖任,血海不寧所致。月經(jīng)后期是指連續(xù)2個月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)延后7天以上的癥狀。多因營血虧損,腎精不足,或因陽氣虛衰,無以化血,使血海不能按時蓄溢所致;亦可因氣滯血瘀,寒凝血瘀,痰濕阻滯,沖任不暢所致。問病人社會經(jīng)歷B.問發(fā)病的時間與誘因C.問素體健康狀況D.問病人的飲食嗜好(分數(shù):4.00)(1).屬于問現(xiàn)病史的是A.丿C.D.(2).屬于問既往史的是A.B.丿D.現(xiàn)病史是指從疾病內的發(fā)生到就診時病情演變過程,包括發(fā)病的環(huán)境與時間,有無明顯的發(fā)病原因和誘因等,所以“問發(fā)病的時間與誘因”屬于現(xiàn)病史得內容。既往史是指病人以往的患病情況和健康狀況,包括素體健康狀況,如健康,虛弱或多病等。寒濕內盛B.濕熱內阻C.痰飲內停D.瘀血阻滯(分數(shù):4.00)(1).癥見渴喜熱飲者,其病機是A.B.丿D.(2).癥見漱水不欲咽者,其病機是A.B.C.丿渴喜熱飲為痰飲內停的表觀,是因津液停聚,化為痰飲,不能上承而滋潤于口腔的緣故。如果淤血阻滯,氣不化津,可見但欲漱水而不欲下咽的癥狀。Bl型題(總題數(shù):1,分數(shù):6.00)饑不欲食B.消谷善饑C.食欲不振D.厭食(分數(shù):6.00)(1).胃陰不足之人可見丿B.C.D.(2).食積腸胃之人可見A.B.C.丿(3).胃火熾盛之人可見A.丿C.D.饑不欲食是指病人有饑餓感但不欲進食或進食不多,此為胃陰不足,虛火內擾的緣故。厭食是指病人厭惡食物或惡聞食味,若暴飲暴食而致食積腸胃者可見此癥。消谷善饑又叫多食善饑,由于胃火熾盛,腐熟太過,因而有多食善饑之癥。四、X型題(總題數(shù):7,分數(shù):14.00)下述何項屬大腸濕熱瀉下黃糜下利膿血丿肛門灼熱丿里急后重丿下利膿血,肛門灼熱,里急后重均可有濕熱積滯交阻腸道,腸絡受損所致。下述何項由腎氣不足所致小便失禁丿小便頻數(shù)丿小便澀痛小便余瀝不盡丿小便失禁多因腎氣虧虛,下元不固,膀胱失約,或脾虛氣陷即膀胱虛寒,不能約攝尿液所致;小便頻數(shù)因腎陽虛或年老氣虛、陽虛,腎之氣化不利,開合失司所致,小便余瀝不盡多因病久體弱,腎陽虧虛,腎氣不固,濕熱邪氣留住與尿路所致。自汗多因陽虛丿氣虛衛(wèi)陽不固丿邪正相爭陽氣暴脫自汗指醒時經(jīng)常汗出,活動尤甚的癥狀。多見于氣虛證和陽虛證。因陽氣虧虛,不能固護肌表,玄府不密,津液外泄,故見自汗,動則耗傷陽氣,故活動后汗出尤甚。便次減少,質地干燥,排解艱難的便秘病癥,其形成的原因有熱結丿陰寒丿氣滯V陽虛V便秘是指便次減少,質地干燥,排解艱難的病癥??梢驘峤Y腸道(熱秘),陰寒內盛(冷秘),氣機閉阻(氣秘),陽氣虛弱(虛秘),以及津血虧虛腸道失潤而致。經(jīng)行腹痛者稱為“痛經(jīng)”,形成的原因多為氣滯V血瘀V寒凝V陽虛V痛經(jīng)有虛實之分,實性者多為氣滯(脹痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虛性者多為陽虛(隱痛)、氣血虛(經(jīng)后少腹空痛)。對易致小兒發(fā)病的原因重點詢問傷食V外感V先天因素外傷臨證時要重點詢問小兒的喂養(yǎng)情況,了解有無傷食;受驚嚇、受涼等易使小兒致病的原因。多寐的常見原因是陰陽失調,陽虛陰盛V大病之后,正氣未復V痰濕困脾,清陽不升V心腎陽虛,陰寒內盛V多寐是指精神疲倦,睡意很濃,經(jīng)常不自主地入睡的癥狀。又稱嗜睡、多眠。多因機體陰陽平衡失調,陽虛陰盛所致。常見原因有:(1)困倦易睡,伴頭目
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