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日常醫(yī)療急救知識(shí)第1頁(yè)/共18頁(yè)急救項(xiàng)目急性心肌梗死的急救發(fā)現(xiàn)溺水的急救步驟肌肉拉傷、扭傷的處理燒、燙傷的急救處理動(dòng)物咬傷的急救處理骨折的急救法觸電急救法動(dòng)脈出血急救法脊柱骨損傷急救法第2頁(yè)/共18頁(yè)急性心肌梗死的急救首先施行心肺復(fù)蘇,主要操作方式有人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸:施行人工呼吸法以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。捏緊病人鼻孔,深吸一口氣后緊貼病人的口向口內(nèi)吹氣,吹氣完畢后,立即離開病人的口,并松開病人的鼻孔,讓他自行呼氣。如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。第3頁(yè)/共18頁(yè)急性心肌梗死的急救胸外心臟擠壓法:救護(hù)者跪在病人右側(cè),兩手相迭,手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下,掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟里面的血液,擠壓后迅速松開,胸部自動(dòng)復(fù)原,血液充滿心臟,以每分鐘60次速度進(jìn)行。注意:1個(gè)人操作時(shí),則每按壓心臟15次做人工呼吸2次,即15:2,兩個(gè)人同時(shí)操作時(shí),每按壓心臟5次做人工呼吸1次,即5:1。第4頁(yè)/共18頁(yè)發(fā)現(xiàn)溺水的急救步驟將溺水者救出水面后,應(yīng)立即清除口腔內(nèi)、鼻腔內(nèi)的淤泥和雜物,迅速進(jìn)行吐水急救,搶救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,將溺水者腹部橫放在救護(hù)者左膝上,使溺水者頭部下垂,搶救者右和按壓溺水者背部,讓溺水者充分吐出口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)以及胃內(nèi)的水。如果溺水者呼吸停止,迅速疏通呼吸道后,使其仰臥,頭部后仰,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸與胸外心臟擠壓,方法同上。第5頁(yè)/共18頁(yè)肌肉拉傷、扭傷的處理首先要區(qū)分傷勢(shì)輕重。一般來講,如果自己活動(dòng)時(shí)扭傷部位雖然疼痛,但并不劇烈,大多是軟組織損傷,可以自己醫(yī)治。如果自己活動(dòng)時(shí)有劇痛,不能站立和挪步,疼在骨頭上,扭傷時(shí)有聲響,傷后迅速腫脹等,是骨折的表現(xiàn),應(yīng)馬上到醫(yī)院診治。足踝扭傷急救法:輕度足踝扭傷,應(yīng)先冷敷患處,24小時(shí)后改用熱敷,用繃帶纏住足踝,把腳墊高,即可減輕癥狀。早期不宜作按摩和理療,否則會(huì)加重出血和組織的滲出,使腫脹加重。傷后三天內(nèi)避免重復(fù)致傷動(dòng)作,三天后可進(jìn)行功能性練習(xí)。一周后,可逐漸恢復(fù)鍛練,但伸展時(shí)以不引起傷處疼痛為度。第6頁(yè)/共18頁(yè)肌肉拉傷、扭傷的處理急性腰扭傷急救法:腰突然扭傷后,如傷勢(shì)較輕,可讓病人仰臥在墊厚的木板床上,腰下墊1個(gè)枕頭。先冷敷傷處,1~2天后改用熱敷。注意:不可忽略持續(xù)的疼痛,應(yīng)讓疼痛的肌肉得到休息。請(qǐng)勿在48小時(shí)內(nèi)使用膏藥貼,因?yàn)槟菢佑锌赡芗又匕Y狀。當(dāng)天,每3到4小時(shí)進(jìn)行15分鐘冷敷(可以緩解腫脹)。請(qǐng)注意不能直接用冰塊接觸皮膚。至少讓受損肌肉休息一天。保持拉傷的肌肉處于抬高的位置可以縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。
第7頁(yè)/共18頁(yè)燒、燙傷的急救處理生活中,以火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷最為多見。許多患者在受傷之后直接在創(chuàng)面上涂抹香油、醬油、黃醬、牙膏等物品后便急急忙忙到醫(yī)院就醫(yī),但這些日用品并無任何治療燒燙傷的作用,且只能增加醫(yī)生治療的困難。若涂抹紫藥水,因其著色重、不易洗凈而影響醫(yī)生判斷傷情。中小面積燒傷,可將傷肢浸入冷水中,以減輕疼痛和熱力損害。強(qiáng)酸、堿燒傷:立即脫去沾有酸堿的衣服,用大量清水沖洗創(chuàng)面,使酸、堿稀釋,不管是酸還是堿燒傷,以清水沖洗是首要措施。第8頁(yè)/共18頁(yè)燒、燙傷的急救處理發(fā)生燒燙傷后的最佳治療方案是局部降溫,涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。沖洗的時(shí)間越早越好,即使燒燙傷當(dāng)時(shí)即已造成表皮脫落,也同樣應(yīng)以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)左右,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。如不能迅速接近水源,也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷。如采取的冷療措施得當(dāng),可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細(xì)胞,若在到達(dá)醫(yī)院之后才采取這一措施,在多數(shù)情況下已喪失了冷療的最佳時(shí)機(jī)。第9頁(yè)/共18頁(yè)動(dòng)物咬傷的急救處理毒蛇咬傷:捆綁傷口上段10-15厘米處,20-30分鐘松綁一次,避免奔跑,心情緊張,激動(dòng)(防止毒液在血液循環(huán)中快速擴(kuò)散)。找利器沿著被咬傷口作“十”字形切口,不斷擠壓傷口20分鐘后用大量清水沖洗傷口,直至血液由暗紅色轉(zhuǎn)為淡紅色為止,切忌用嘴吸吮傷口血液,避免自己中毒。肢體傷口保持下垂姿勢(shì),不能上舉防止加快毒液回流入血液,經(jīng)上述處理后迅速送醫(yī)院進(jìn)行后繼治療。第10頁(yè)/共18頁(yè)動(dòng)物咬傷的急救處理蜜蜂蜇傷:挑出蜂刺,以肥皂水外敷,以中和酸性毒素。黃蜂蜇傷:挑出蜂刺,以醋外敷中和堿性毒素。蜘蛛和蝎子咬傷的急救可同毒蛇咬傷一樣處理。第11頁(yè)/共18頁(yè)骨折的急救法固定斷骨的材料可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料,長(zhǎng)短要以能固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。脊柱骨折或頸部骨折時(shí),除非是特殊情況如室內(nèi)失火,否則應(yīng)讓傷者留在原地,等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來搬動(dòng)。抬運(yùn)傷者,從地上抬起時(shí),要多人同時(shí)緩緩用力平托;運(yùn)送時(shí),必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動(dòng)。第12頁(yè)/共18頁(yè)觸電的急救迅速切斷電源。一時(shí)找不到閘門,可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。立即將觸電者抬到通風(fēng)處,解開衣扣、褲帶,若呼吸停止,必須做口對(duì)口人工呼吸或?qū)⑵渌透浇t(yī)院急救??捎名}水或凡士林紗布包扎局部燒傷處。第13頁(yè)/共18頁(yè)動(dòng)脈出血的急救小動(dòng)脈出血,傷口不大,可用消毒棉花敷在傷口上,加壓包扎,一般就能止血。出血不止時(shí),可將傷肢抬高,減慢血流的速度,協(xié)助止血。四肢出血嚴(yán)重時(shí),可將止血帶扎在傷口的上端,扎前應(yīng)先墊上毛巾或布片,然后每隔半小時(shí)必須放松1次,綁扎時(shí)間總共不得超過兩小時(shí),以免肢體缺血壞死。作初步處理后,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。第14頁(yè)/共18頁(yè)脊椎骨損傷的急救在現(xiàn)場(chǎng)可采用輕拍,輕呼叫和疼痛刺激傷者來判斷有沒有昏迷,注意傷者有無肢體感覺喪失。對(duì)疑有脊柱骨折的傷者,均應(yīng)按脊柱骨折處理。脊柱受傷后,不要隨意翻身、扭曲。因?yàn)檫@些都將增加受傷脊柱的彎曲,使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷,輕者造成截癱,重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。第15頁(yè)/共18頁(yè)脊椎骨損傷的急救正確的搬運(yùn)方法是:先將傷者雙下肢伸直,上肢也要伸直放在身旁,硬木板放在傷者一側(cè),用于搬運(yùn)傷者的必需為硬木板、門板或黑板,且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護(hù)人員水平托起傷者軀干,由一人指揮整體運(yùn)動(dòng),平起平放地將傷者移至木板上。在搬運(yùn)過程中動(dòng)作要輕柔、協(xié)調(diào)以防止軀干扭轉(zhuǎn)。對(duì)頸椎損傷的傷者,搬運(yùn)時(shí)要有專人扶住傷者頭
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