2023年患者身份識別三種方法(3篇)

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患者身份識別三種方法篇一

為了科學(xué)確鑿識別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對住院患者實行雙重身份識別，即實行腕帶標識和床頭牌識別管理。具體如下：

1、醫(yī)務(wù)人員在進行各種診療操作時，必需嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用兩種患者身份識別的方法，如：姓名、性別、住院號等，不得單獨使用患者床位號或病房號核對患者。

2、實施有創(chuàng)（包括介入）診療活動前，實施者要親自告知病人或家屬，嚴格執(zhí)行查對制度，以確保對正確的病人實施正確的操作。

3、icu、新生兒科/室、手術(shù)病人、意識不清、無自主能力的患者、不同語種語言交流障礙的病人入院即使用“腕帶〞，作為實施搶救、輸血、輸液等各項診療、護理活動時辨識病人的有效手段。腕帶內(nèi)容包括病人科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型。新生兒腕帶內(nèi)容包括床號、母親姓名、新生兒性別等。腕帶由病房護士雙人填寫并親視病人佩戴。

4、手術(shù)前一天，各病區(qū)分管護士根據(jù)醫(yī)囑查對手術(shù)患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、手術(shù)名稱、手術(shù)部位無誤后，進行術(shù)前準備。手術(shù)當天，手術(shù)室工作人員在病房接病人時核對病歷及腕帶的內(nèi)容，并與患者或家屬核對，無誤后方能接走。進入手術(shù)室與巡回護士再次核對，無誤后方能進入手術(shù)間。手術(shù)開始前，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士再次核對，術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)持手術(shù)病人接送卡及病歷與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，無誤后填寫手術(shù)患者交接記錄本離開。

5、急診科、icu、手術(shù)室、產(chǎn)房等與病區(qū)交接時，由醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及“患者轉(zhuǎn)出交接記錄本〞護送病人至轉(zhuǎn)入科室。兩科室醫(yī)護人員交接病歷，同時在床邊交接病人的病情及護理狀況，交接完畢，雙方分別在“患者轉(zhuǎn)出交接記錄本〞及“患者轉(zhuǎn)入交接記錄本〞簽字后方可離開。

6、職能部門（醫(yī)教科、護理部、門診部）履行督導(dǎo)職能，并有記錄。

其次篇：患者身份識別制度

1.嚴格執(zhí)行查對制度，確鑿識別患者身份。護士在標本采集，給藥或輸血等各類診療活動前，必需嚴格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用2種患者身份識別方法。

2.能有效溝通的患者，實行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。

3.對無法有效溝通的患者，如手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、新生兒及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必需按規(guī)定使用“腕帶〞標識作為患者身份識別標識；在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，必需核對腕帶，識別患者的身份。

4.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬、溝通，作為最終確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

5.對新生兒、意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪伴人員陳述患者姓名。

6.在重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶〞作為患者身份識別標識。

7.填入腕帶的識別信息必需經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

8.腕帶填寫的信息字跡明了規(guī)范，確鑿無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息

9.“腕帶〞原則上佩帶在病人“左手〞.患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損

10、完善并落實護理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、的患者識別措施，交接程序與登記制度。

10、在檢驗、放射、ct、超聲、放射治療、等直接與患者當面接觸的科室都應(yīng)進行識別患者

11、定期檢查腕帶使用狀況，護理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。

第三篇：患者身份識別制度

為了科學(xué)確鑿識別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對住院患者實行雙重身份識別，即實行腕帶標識和床頭牌識別管理。具體如下：

1、住院患者床頭或床尾均懸掛床頭牌，對全院范圍內(nèi)的住院患者、急診搶救患者、急診留觀患者均使用腕帶標識，精神科患者實行圖片信息、姓名識別。床頭牌及腕帶標識作為各項診療、手術(shù)操作時辨識患者的身份識別手段。

2、管床護士在患者入院時更換床頭牌、為患者佩戴腕帶?；颊呱矸菪畔ɑ颊叩牟^(qū)、床號、姓名、住院號、性別、年齡、診斷、護理級別、飲食等。

3、在標本采集、給藥、輸液輸血、手術(shù)等各類診療操作前及患者轉(zhuǎn)科交接時，特別是急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒室之間的轉(zhuǎn)接，要嚴格執(zhí)行查對制度核對腕帶標識，至少同時使用姓名、年齡兩項患者身份識別方法且由患者向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名，新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名的患者，由患者陪伴人員陳述患者姓名，確保醫(yī)療安全。

4、使用護士移動站的病區(qū)，均使用電子條碼腕帶，未開通護士移動站的病區(qū)使用塑料腕帶。

5、對于無法進行患者身份確認的急診無名患者，亦使用“腕帶〞標識對患者實行身份識別，如需住院治療，則對其實行腕帶標識和床頭牌識別管理。

6、患者佩戴腕帶標識應(yīng)確鑿無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，注意手部血運狀況。一條腕帶只限一位患者住院期間佩戴且一律佩戴在左手，作為病人個人信息的主要標識，確保其處于可以隨時辨識的狀態(tài)，不得隨意摘取、涂改、轉(zhuǎn)借、遮蓋。出院時由護士為患者剪除腕帶并銷毀。

7、患者轉(zhuǎn)床或轉(zhuǎn)科時床頭牌信息隨時更換，保證信息的確鑿性。

患者身份識別三種方法篇二

手術(shù)室患者身份識別制度及措施

1、嚴格執(zhí)行查對制度，確鑿識別患者身份。在進入手術(shù)室后的各項護理活動中，至少同時使用姓名、年齡、住院號三種方法確認患者身份

2、所有患者均佩戴“腕帶〞標識，認真核對“腕帶〞上的信息（姓名、住院號、科室、性別、年齡、藥物陽性），確鑿確認患者身份核對由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方進行。

3、確鑿確認手術(shù)患者交接記錄單中的各項內(nèi)容并簽字。

4、對于身份不明（如意識不清、語言交流障礙及昏迷）患者的身份核對，由護士按患者家屬所提供的信息與者病歷核對，確鑿確認患者身份。

5、患者身份識別的具體措施

（1）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護士認真查對，做好手術(shù)前準備認真與手術(shù)室護士進行交接，內(nèi)容包括:床號、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前的準備、物品、藥品狀況等，并填寫手術(shù)患者交接記錄單

（2）手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后，手術(shù)室護士仍應(yīng)按手術(shù)患者交接記錄單，與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接并簽字。

患者身份識別三種方法篇三

患者身份識別措施

為認真落實患者安全目標，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院臨床工作實際，開展落實《就診者身份確認制度》活動，經(jīng)研究決定特制定本實施方案：

一、指導(dǎo)思想

通過落實《就診者身份確認制度》活動，提高我院醫(yī)務(wù)人員的安全意識，健全規(guī)章制度和措施，進一步落實醫(yī)患溝通和查對制度，改進醫(yī)院管理模式，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、工作目標

嚴格貫徹落實患者安全目標，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效防范風險，消除醫(yī)療護理隱患，更好地保障患者和醫(yī)務(wù)人員健康安全。

成立實施安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員組成如下：組長：陶豐

副組長：韓憲云程學(xué)玲

成員：宋紀花田芳趙玲馮莉韓萍臧姚遠

三、具體目標

（一）、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的確鑿性；

（二）、保證用藥的安全；

（三）、建立與完善在特別下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行囑；

四、主要措施

目標一：嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的確鑿性。

1.在標本采集、給藥前等給類診療活動前，必需嚴格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用2種患者身份識別方法，如姓名、床號等（阻止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)）。

2.實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最終確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

患者身份識別制度與程序

1、醫(yī)護人員在各類診療活動中，必需嚴格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。

2、病情危重、意識障礙患者必需按規(guī)定使用“腕帶〞標識。

3、護士在為病人使用“腕帶〞標識時，實行雙核對。

4、有創(chuàng)治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特別飲食前，醫(yī)護人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，確認患者身份。

5、在診療活動前，實施者必需親自與患者或其家屬進行溝通，嚴格執(zhí)行查對制度，保證對患者實施正確的操作。

6、門診、病房之間患者識別，必需有患者身份識別的如下具體措施：

（1）當病人被收治住院時，使用病人標識腕帶對病人身份進行24小時隨身標識。標識應(yīng)記載病人姓名、病人編號等重要信息，并保證對病人身份能進行確鑿快速識別。病人腕帶標識必需不怕水及酒精擦拭。