2023年神經(jīng)病學(xué)word版(四篇)

本文格式為Word版，下載可任意編輯——2023年神經(jīng)病學(xué)word版(四篇)每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀測、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？下面是我為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

神經(jīng)病學(xué)word版篇四

2023年滄州市人民醫(yī)院教學(xué)大綱

第一章

神經(jīng)系統(tǒng)損害的病癥及定位診斷

一、主要教學(xué)內(nèi)容感覺系統(tǒng)i１、感覺的分類：特別感覺、一般感覺及試感覺（痛、溫、觸覺）深感覺和復(fù)合感覺。

２、痛溫覺、觸感覺和課感覺的傳導(dǎo)路；神經(jīng)節(jié)段性支配及周邊性支配。３、感覺障礙：抑制性病癥及刺激性病癥的感覺過敏、感覺異常、疼痛等表現(xiàn)。

４、定位診斷：周邊型、后根型、脊髓半側(cè)及橫貫離斷型、腦干型、內(nèi)書型、皮質(zhì)型等表現(xiàn)。

運動系統(tǒng)：

１、運動系統(tǒng)的組成：上運動神經(jīng)元、下運動神經(jīng)元、錐體外系和小腦。２、上、下運動神經(jīng)元的解剖、生理及損害病癥、中樞性痛與周邊性癱的特點及其鑒別，神經(jīng)休克的表現(xiàn)。

３、癱瘓的定位診斷：中樞性：皮質(zhì)型、內(nèi)束型、腦干性、脊髓型（橫貫與半側(cè)損害）；周邊性、前角型、前根型、周邊神經(jīng)型。

４、錐體外系解剖、生理及損害病癥、肌張力改變及不自主動作、如

震顫、舞蹈樣運動、手足徐動、扭轉(zhuǎn)痙攣、偏身投擲運動和抽動癥。

５、小腦的解剖、生理及損害病癥：共濟(jì)失調(diào)、平衡障礙、肌張力改變、眼球震顏和物音障礙。小腦損害病癥在病灶同側(cè)。

反射

１、反射孤的級成及分類

２、反射改變的臨床意義：深反射、淺反射、病理反射。腦損害的病癥

１、額葉損害病癥；精神障礙、運動障礙、言語障礙、側(cè)視麻痹。２、頂葉損害病癥：感覺障礙、失用、角回綜合癥、體象障礙。３、顳葉損害病癥：精神障礙、言語障礙、嗅、聽覺障礙。４、頂葉損害病癥：視覺障礙、幻覺、視覺失認(rèn)等。５、內(nèi)束損害病癥：三偏綜合征

６、腦干損害病癥：交織性病癥、顱神經(jīng)病癥７、意識障礙：嗜唾、昏唾、昏迷。神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查

1、腦脊液檢查：腰椎穿刺，常規(guī)檢查、生化檢查、特別檢查。

2、神經(jīng)影像學(xué)檢查：頭顱平片，造影檢查，ct及mri

3、神經(jīng)電生理檢查：腦電圖、腦誘發(fā)電位、肌電圖

4、tcd檢查腦神經(jīng)

十二對腦神經(jīng)的應(yīng)用解剖、生理及損害病癥；１、視路中損害產(chǎn)生的不同視野改變及眼底改變。

２、ⅲⅳⅵ對腦神經(jīng)損害所致眼外肌和眼內(nèi)肌損害病癥。３、各部位（周邊神經(jīng)、核、核上）病變所致面部感覺障礙的不同分區(qū)。４、中樞性面癥與周邊性面癱的表現(xiàn)。５、前庭病變的病癥。

６、舌咽炎神經(jīng)損害病癥，假性球麻痹的表現(xiàn)。７、舌下神經(jīng)損害的表現(xiàn)；

二、教學(xué)要求：

１、把握感覺系統(tǒng)的分類、損害病癥及定位診斷。２、把握上、下運動神經(jīng)元癱的表現(xiàn)及區(qū)別

３、把握單癱、偏癱、交織癱、四肢癱損害部位及臨床表現(xiàn)４、了解錐體外系及小腦損害的病癥。

５、把握腦損害的常見病癥：癱疾及抽稿感覺障礙，言語障礙、精神障礙、視覺病癥。

其次章

周邊神經(jīng)病

一、講課內(nèi)容概述

簡要說明周邊神經(jīng)疾病的分類，如單神經(jīng)病與多發(fā)性神經(jīng)病，了解周邊神經(jīng)刺激性和麻痹性兩類病癥的特征。

三叉神經(jīng)痛１、簡述三叉神經(jīng)痛的病因

２、重點陳述三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)：起病年齡，發(fā)作形式為連續(xù)發(fā)作的電擊樣劇痛，板擊點現(xiàn)象及伴隨病癥。

３、診斷要點及與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和牙痛的鑒別。

４、治療上以止痛為目的，首選藥物為卡馬西平，其他方法為封閉及手術(shù)治療。

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

１、簡述面神經(jīng)麻痹的病因。

２、重點陳述面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)：急性起病，單側(cè)面神經(jīng)周邊性癱的病癥和體癥，貝爾現(xiàn)象

３、診斷要點及與繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹和中樞性面癱的鑒別。４、急性期應(yīng)盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素治療及輔以其他治療。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。?、病由于變態(tài)反應(yīng)

２、臨床表現(xiàn)為急性或亞急性起病，四肢對稱性的周邊性癱，常因緊及呼吸而窒使死亡，常見的顱神經(jīng)損害為雙側(cè)面癱和延髓麻痹，可有未梢型感覺障礙，神經(jīng)根刺激征陽性，可有自主神經(jīng)病癥，腦脊液的蛋白一細(xì)胞分開為其特征。

３、診斷要點及與急性脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力，周期性麻痹的鑒別。４、該病的對癥治療極為重要，保持呼吸道通暢，必要時進(jìn)行氣管切開，延髓麻痹時及早下胃管，對因治療可用大劑量免疫球蛋白或腎上腺皮質(zhì)激素。

二、主要教學(xué)要求

１、把握三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)及首選的治療藥物２、把握特發(fā)性面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)及早期治療方法。

３、把握急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)，常見死因，診斷要點及主要治療方法。

４、熟悉保持呼吸道通暢的方法和氣管切開的指征。

第三章

脊髓疾病

一、主要教學(xué)內(nèi)容概述

１、簡介脊髓的外部與內(nèi)部結(jié)構(gòu)及生理功能。２、介紹脊髓與脊椎的對應(yīng)關(guān)系

３、講解脊髓病變產(chǎn)生的灰質(zhì)節(jié)段性損害，血質(zhì)傳導(dǎo)束性損害，脊髓半側(cè)損害及橫貫性損害的病癥。

急性脊髓炎

１、簡述病因：病毒感染或自身免疫。

２、臨床表現(xiàn)為急性起病的脊髓橫貫性損害病癥，既截癱、損害平面以下的感覺障礙，束帶感及以膀胱狀為主的植物神經(jīng)病癥。急性期體征常脊髓休克表現(xiàn)，病程發(fā)展可為上升性脊髓炎。

３、腰穿檢查的意義及影像學(xué)診斷４、診斷要點及與其它脊髓病的鑒別

５、急性期治療以糖皮激素為主，尿潴留時應(yīng)保存導(dǎo)尿，要防止褥瘡和合并感染。

脊髓壓迫癥

１、簡述脊髓壓迫癥的概念及常見的病因分類

２、描述慢性脊髓壓迫癥的三個期，既刺激期、脊髓部分受壓期及完全橫貫期，以及神經(jīng)根、感覺、運動、反射、自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。

３、腰穿及影像學(xué)診斷４、脊髓疾病的節(jié)段平面定位５、簡述治療原則。運動神經(jīng)元病１、簡述該病的病因

２、詳述肌萎縮側(cè)索硬化癥的臨床表現(xiàn)及進(jìn)行性脊肌萎縮癥和進(jìn)行性延髓麻痹的臨床表現(xiàn)。

３、簡述其診斷及治療。脊髓空洞癥

1、簡述該病的病因。

2、詳述脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)。３、簡述其診斷及治療。

二、教學(xué)要求

１、熟悉脊髓的生理及解剖，熟悉脊髓與脊椎的對應(yīng)關(guān)系，把握脊髓損害的四種表現(xiàn)。

２、把握急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)及治療。３、把握腰穿在脊髓疾病診斷中的作用。

４、熟悉脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)及脊髓的定位診斷。５、熟悉運動神經(jīng)元病臨床分型及表現(xiàn)。

5、熟悉脊髓空洞癥的病因及臨床表現(xiàn)。

第四章

腦血管疾病

一、主要教學(xué)內(nèi)容概述

１、簡述腦血管病在臨床疾病中的重要地位。２、詳述腦血管的解剖及主要供血區(qū)。３、簡述腦血管病的分類及常見病因短暫性腦缺血發(fā)作

１、病因：微栓塞學(xué)說、血液動力學(xué)改變、頸部受壓，血療痙攣等。２、臨床表現(xiàn)：發(fā)病年齡及每次發(fā)作經(jīng)歷的時間，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基

底動脈系統(tǒng)缺血的表現(xiàn)。

３、診斷：典型發(fā)作性腦局灶功能缺失的痛及病癥體征，排除其他疾病，如癲癇、尼爾病即可診斷。

４、治療：ａ、查找和去除病因；ｂ、藥物治療常用方法為護(hù)客、擴(kuò)血癥、抗血小板聚集、抗凝、鈣桔抗劑或中藥治療。ｃ、外科手術(shù)治療。

腦血栓形成

１、病因：常為動脈粥樣硬化，體高血壓高血酯癥或糖尿病，血壓下降、血流緩慢、血粘度增加常致急性缺血病癥。

２、病理：腦缺血后組織改變的過程，以及血栓形成的好發(fā)部位，簡述出血性阻塞。

３、臨床表現(xiàn)：ａ、年齡系見于５０～６０歲以上病之；ｂ、?；加袆用}硬化，伴以高血壓、冠心病或糖尿??；ｃ、多于靜感下發(fā)??；ｄ、病癥經(jīng)數(shù)小時或１～２天達(dá)高峰；ｅ、不同動脈閉塞時具有不同的臨床局灶病癥，如頸內(nèi)動脈，大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、推一基底動脈及小腦后下動脈。６、全腦病癥尋常不重；ｆ、簡述臨床類型。

４、輔助檢查：腰穿及ｃｔ。

５、診斷：陳述診斷要點及鑒別診斷。

６、治療：ａ、一般處理及調(diào)整血壓，ｂ、早期溶栓治療及抗凝治療、ｃ、擴(kuò)容及擴(kuò)血治療；ｄ、腦保護(hù)：如抗自由基、鈣桔抗劑、谷氨政興脊受體抑制劑，細(xì)胞活化劑等；ｅ、防治腦水腫；ｆ、中醫(yī)藥治療；ｇ、手術(shù)治療。ｈ、恢復(fù)期治療。

腦栓塞

１、病因和發(fā)病機(jī)制，簡述栓子來源和病理改變。

２、臨床表現(xiàn)：對照于腦血栓形成的表現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)共發(fā)病年齡、起病速度及病后的一些特別表現(xiàn)，如癲癇，意識障礙及栓子來源的有關(guān)病癥和體征。

３、簡述其診斷要點及治療要點。腦出血

１、病因：強(qiáng)調(diào)高血壓的病因及動脈硬化和微動脈瘤破碎的機(jī)制。２、病理：腦出血的好發(fā)部位及病理改變。

３、臨床表現(xiàn)：ａ、５０歲以上高血壓患者；ｂ、動態(tài)下起?。唬?、發(fā)病在數(shù)分釧至數(shù)小時達(dá)高峰；ｄ、全腦病癥明顯，如頭痛、嘔吐、意識障礙、甚至因腦疝死亡。ｅ、不同出血部位的病癥和體征，如基底節(jié)區(qū)、腦腫、橋腦、小腦、腦室出血。ｆ、其他病癥：如高血壓、腦膜刺激癥等。

４、輔助檢查：腰穿及ｃｔ

５、診斷：強(qiáng)調(diào)診斷要點及鑒別診斷，主要為腦血栓和其他至突然錯述的疾病。

６、治療：強(qiáng)調(diào)急性期的治療原則，既防止繼續(xù)出血、減低顱內(nèi)壓，維持生命體征和防治并發(fā)癥，注意調(diào)整血壓，簡介手術(shù)治療方法。

蛛網(wǎng)膜下腔出血

１、病因：先天動脈瘤及血管畸形和高血壓動脈硬化。２、病理：好發(fā)部位及出血后的影響所致病癥。

３、臨床表現(xiàn)：ａ、發(fā)病年齡及起病狀態(tài)及速度；ｂ、最常見的病癥是突然猛烈的頭痛、嘔吐，可有一過性意識不清；ｃ、腦膜征明顯，由血管痙攣所致的其他病癥。

４、輔助檢查，腰穿所見血性腦脊液及ｃｔ改變。腦血管檢查的意義。５、診斷要點及鑒別診斷

６、治療：本病治療原則是制止繼續(xù)出血，絕對臥床休息，防止復(fù)發(fā)，主張用抗纖溶藥物，防止發(fā)生腦血管痙攣，及去除出血原因。

二、主要教學(xué)要求：

１、了解急性腦血管病的臨床地位，了解腦血管病的臨床分類及應(yīng)用解剖。

２、把握ｔｉａ的臨床表現(xiàn)及處理。

３、把握腦血栓形成的原因，發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷及治療。

４、在腦血栓形成的基礎(chǔ)上熟悉腦栓塞的臨床難點及處理。

５、把握腦出血的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷及治療。６、把握蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)及處理。

第五章

癲癇

一、主要講授內(nèi)容

１、病因：介紹病癥性和特發(fā)性癲癇的常見原因。

２、發(fā)病機(jī)制：簡述癇性活動的發(fā)生和終止，介紹痛性活動的傳播途徑及與臨床病癥的關(guān)系。

３、臨床表現(xiàn)：介紹癲癇的痛性發(fā)作分類，詳述單純部分性發(fā)作，繁雜部分性發(fā)作，失神發(fā)作的表現(xiàn)，重點描述強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的表現(xiàn)及分期，簡介嬰兒痙攣癥。

４、介紹腦電圖的診斷價值。

５、診斷要點如是否為癲癇及分型和病因診斷，需與癔病，暈闕相鑒別。６、治療：ａ、病因治療；ｂ、對癥治療；ｃ、既抗癇藥物的就用，強(qiáng)調(diào)按癲癇類型選藥，藥物使用方法及治療的終止。ｄ、介紹癲癇持續(xù)狀態(tài)及處理。ｅ、簡介預(yù)防措施。

二、主要教學(xué)要求

１、熟悉癲癇的病因及痛性活動的傳播途徑。

２、把握癲癇的分類及常見作類型的表現(xiàn)，重點把握強(qiáng)直陣攣發(fā)作的臨床表現(xiàn)。

３、了解腦電圖在癲癇診斷中的作用。４、把握癲癇的診斷原則。

５、把握癲癇的藥物治療原則和癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理方法。

第六章

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及胱髓鞘疾病

一、主要教學(xué)內(nèi)容單純皰疹病毒性腦炎

１、病因及病理：簡介皰疹病毒及彌散性大腦半球的損害。

２、臨床表現(xiàn)：ａ、常為急性起病，伴有全身感染病癥；ｂ、精神病癥常較突出，常有意識障礙及抽搞；ｃ、局灶病癥根據(jù)病變不同而異；ｄ、常有腦膜刺激征，可因顱壓高而致腦疝形成，導(dǎo)致死亡。

３、輔助檢查：腦電圖、腰穿、腦部ｃｔ以及病毒檢測。４、診斷及鑒別診斷。

５、治療：ａ、抗病毒；ｂ、腎上腺皮質(zhì)激素；ｃ、對癥治療。急性播散性腦脊髓炎

１、病因：感染、疫苗接種和其他。

２、臨床表現(xiàn)及輔助檢查，對照于單皰腦炎介紹其區(qū)別。３、診斷要點及鑒別診斷。

４、治療：早期應(yīng)用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素及對癥處理。多發(fā)性硬化

１、簡介脫髓鞘疾病的概念、分類２、簡介多發(fā)性硬化的病因。

３、臨床表現(xiàn)對腦室周邊、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦病變?yōu)橹鳎覈砸暽窠?jīng)和脊髓受累最多，簡介發(fā)作性病癥。

４、診斷：說明多灶性、緩解復(fù)發(fā)的臨床特點，簡介診斷標(biāo)準(zhǔn)。５、治療：皮質(zhì)類固醇，對癥治療，護(hù)理等。

二、主要教學(xué)要求

１、把握單純皰疹腦炎的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，了解其治療方法。２、熟悉急性播放性腦炎的脊床表現(xiàn)和處理。

３、熟悉多發(fā)性硬化的好發(fā)部位和臨床多病灶，緩解復(fù)發(fā)的特點。

第七章

頭痛

一、主要教學(xué)內(nèi)容１、簡述頭痛的發(fā)活力制

２、介紹偏頭痛有關(guān)的幾種主要因素，３、詳述偏頭痛的臨床表現(xiàn)，重點介紹典型偏頭痛及普通偏頭痛的病癥過程。

４、診斷要點及鑒別診斷，介紹臨床常風(fēng)頭痛的疾病，如叢集性頭痛，其他血管性頭痛顱內(nèi)占位和血管性病變，神經(jīng)癥及緊張性頭痛。

５、發(fā)作期的治療如麥角胺咖啡因和乙酰水楊酸，以及預(yù)防治療。

二、主要教學(xué)要求１、把握偏頭痛的臨床表現(xiàn)２、熟悉偏頭痛發(fā)作時的治療

第八章

錐體外系疾病（震顫麻痹）

一、主要教學(xué)內(nèi)容

１、簡介錐體外系疾病的分類及病癥２、簡介震顫麻痹的病因、病理及生化改變。

３、描述震顫麻痹的臨床表現(xiàn)，重點介紹強(qiáng)真、震顫、運動減少之主征及特征性表現(xiàn)。

４、治療：抗膽堿能藥物，舍剛烷胺左旋多巴及多巴胺能受體沖動劑。

二、講授