老人居家護(hù)理

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老年人護(hù)理知識與技能

1.2.3.

4.5.

日常起居看護(hù)飲食照料居家護(hù)理基本技能家庭醫(yī)療保健常識老年人護(hù)理

居室環(huán)境要求

恬靜整齊溫度和濕度通風(fēng)采光和照明安全

恬靜

恬靜的環(huán)境使人能得到充分休息，有利于疾病的康復(fù)。陪護(hù)人員要做到四輕：說話輕、走路輕、操作輕、開門關(guān)門輕。

整齊

居室內(nèi)床、桌、椅應(yīng)排列整齊；床鋪采用濕式清掃(用半干小毛巾);照護(hù)對象的排泄物與廢棄物及時清除。

適合的溫度與濕度

備室溫計了解室內(nèi)溫度，及時進(jìn)行調(diào)理。居室內(nèi)的溫度一般為18~22℃,老年人的居室溫度22~24℃。居室內(nèi)濕度以50%~60%為宜，濕度過低，空氣枯燥，會引起咽痛、口干，可在地上撒水，掛上濕毛巾。濕度過高，會感到悶熱難受，根據(jù)狀況開窗通風(fēng)。6

通風(fēng)

通風(fēng)使室內(nèi)空氣與外界空氣進(jìn)行交換，從而保持空氣的新鮮。通風(fēng)時間根據(jù)通風(fēng)條件、居室面積大小、室內(nèi)外溫差而定，一般通風(fēng)時間30分鐘。開窗通風(fēng)時，對老弱病殘者需添加衣服，并應(yīng)避免對流風(fēng)。7

光線

室內(nèi)光線應(yīng)充足，使人感覺舒適、敞亮；但夜間盡量開地?zé)襞c小燈，這樣既不影響人入睡，又不影響必要的看護(hù)。盡可能讓照料對象與日光直接接觸，若狀況允許，可陪護(hù)照料對象去室外活動，但應(yīng)避免陽光直接照射患者的眼睛，以免引起目眩。

安全

物理性損傷及預(yù)防：機(jī)械性損傷、溫度損傷、壓力性損傷化學(xué)性損傷及防范生物性損傷及防范心理性損傷及防范

社區(qū)老年人安全調(diào)查

87.9%的老年人有慢性疾病，其中51.5的老年人患有兩種以上慢性?。婚L期服用1~3種藥物的老年人76.8%,服用4~6種的21.2%;52.5%的老年人曾在家或戶外發(fā)生過安全問題；100%老年人認(rèn)為安全問題對他們很重要。-北京通州區(qū)16個社區(qū)100名老年人調(diào)查

機(jī)械性損傷及防范1.

2.

3.4.

5.

常見的機(jī)械性損傷有跌倒、撞傷等。對意識不清、躁動擔(dān)憂者及嬰幼兒可用床欄保護(hù)，必要時可用約束帶適當(dāng)約束；對年老體弱、行動不便或長期臥床初次下床活動者應(yīng)注意攙扶，防止跌倒；室內(nèi)地面注意保持枯燥、整齊，物品放置穩(wěn)妥；通道等進(jìn)出口處應(yīng)避免堆放雜物，防止發(fā)生撞傷、跌倒；常用的物品應(yīng)放在簡單拿取處。

溫度性損傷及防范

常見的溫度性損傷有熱水袋、熱水瓶所致的燙傷，煤氣、酒精等易燃物品所致的燒傷；室內(nèi)加熱器所致的灼傷；用冰袋所致凍傷等。在使用熱、冷時應(yīng)按規(guī)范要求做，注意觀測局部皮膚情

況，勉勵照護(hù)對象及時反映不適；熱水瓶放穩(wěn)妥安全處；易燃物品合理保管。

壓力性損傷及防范

長期臥床者骨突部位長期受壓發(fā)生褥瘡(壓瘡)。加強(qiáng)長期臥床者的皮膚護(hù)理：勤觀測、勤翻身、勤按摩、勤更換、勤整理。

化學(xué)性損傷及防范

應(yīng)用各種化學(xué)性藥物時，由于藥物劑量過大或濃度過高、用藥次數(shù)過多，用法錯誤均可引起化學(xué)性損傷。要把握正確的服用劑量、服用時間及用藥方法。

生物性損傷及防范

生物性損傷包括微生物及昆蟲所造成的傷害。各種病原微生物侵入人體易致感染，甚至要挾到生命。昆蟲叮咬不僅可嚴(yán)重影響睡眠和休息，還可導(dǎo)致過敏性傷害，還會傳播疾病。勤洗手、做好個人衛(wèi)生、被服及時更換、被絮日光下曝曬、感冒時注意防護(hù)等。

心理性損傷及防范

心理性損傷是由于精神上受到打擊，遇到不愉快而引起。對心理有不良影響的因素有：疾病、與周邊人的情感交流不良、周邊人的態(tài)度與行為不當(dāng)?shù)?。家政服?wù)人員應(yīng)注意自己的言行，防止不良信息的傳遞。應(yīng)以高質(zhì)量的護(hù)理取得對方的信任，為其解除心理痛楚。發(fā)現(xiàn)自殺傾向應(yīng)及時聯(lián)系家屬，并加強(qiáng)看護(hù)。

晨間護(hù)理

每日清早應(yīng)給照料對象進(jìn)行晨間護(hù)理，達(dá)到皮膚和口腔的衛(wèi)生，促進(jìn)血液循環(huán)，使其感覺舒適，且可防止并發(fā)癥。晨間護(hù)理包括：清潔口腔、洗臉、洗手、梳頭、翻身擦洗等，必要時用50%紅花油按摩骨突處等部位、整理床鋪等。

晚間護(hù)理

晚間護(hù)理一般在晚飯后進(jìn)行。以營造一個恬靜、舒適的睡眠條件。晚間護(hù)理包括給照料對象漱口、洗臉、洗手、洗腳，整理床鋪，必要時增加毛毯或蓋被。

個人衛(wèi)生護(hù)理

通過清潔衛(wèi)生工作可清