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文檔簡介

生物化學(xué)ppt第八章第1頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一生物體是一個完整的統(tǒng)一體,各種代謝密切聯(lián)系、相互作用、相互制約,生物在其進(jìn)化過程中形成一套有效而靈敏的調(diào)節(jié)控制系統(tǒng)。研究代謝調(diào)節(jié)有著重要的理論與實踐意義,是當(dāng)代生物化學(xué)最活躍的研究領(lǐng)域之一。第2頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一在漫長的生物進(jìn)化歷程中,機體的結(jié)構(gòu)、代謝和生理功能越來越復(fù)雜,代謝調(diào)節(jié)機制也隨之更為復(fù)雜。以高等動物為例,代謝調(diào)節(jié)在四個相互關(guān)系、彼此協(xié)調(diào)又各具特色的層面上進(jìn)行,即神經(jīng)水平、激素水平、細(xì)胞水平和酶水平。但就整個生物界來說,酶和細(xì)胞水平的調(diào)節(jié)是最基本的調(diào)節(jié)方式,為動、植物和單細(xì)胞生物所共有。第3頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一代謝調(diào)節(jié)普遍存在于生物界,是生物的重要特征。主要通過細(xì)胞內(nèi)代謝物濃度的變化,對酶的活性及含量進(jìn)行調(diào)節(jié),這種調(diào)節(jié)稱為原始調(diào)節(jié)或細(xì)胞水平代謝調(diào)節(jié)。單細(xì)胞生物第4頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一高等生物——

三級水平代謝調(diào)節(jié)細(xì)胞水平代謝調(diào)節(jié)激素水平代謝調(diào)節(jié)高等生物在進(jìn)化過程中,出現(xiàn)了專司調(diào)節(jié)功能的內(nèi)分泌細(xì)胞及內(nèi)分泌器官,其分泌的激素可對其他細(xì)胞發(fā)揮代謝調(diào)節(jié)作用。整體水平代謝調(diào)節(jié)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制下,或通過神經(jīng)纖維及神經(jīng)遞質(zhì)對靶細(xì)胞直接發(fā)生影響,或通過某些激素的分泌來調(diào)節(jié)某些細(xì)胞的代謝及功能,并通過各種激素的互相協(xié)調(diào)而對機體代謝進(jìn)行綜合調(diào)節(jié)。第5頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一

一、細(xì)胞水平的代謝調(diào)節(jié)?細(xì)胞水平的代謝調(diào)節(jié)主要是酶水平的調(diào)節(jié)。?細(xì)胞內(nèi)酶呈隔離分布。?代謝途徑的速度、方向由其中的關(guān)鍵酶(keyenzyme)的活性決定。?代謝調(diào)節(jié)主要是通過對關(guān)鍵酶活性的調(diào)節(jié)而實現(xiàn)的。第6頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(一)細(xì)胞內(nèi)酶的隔離分布代謝途徑有關(guān)酶類常常組成多酶體系,分布于細(xì)胞的某一區(qū)域。第7頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一多酶體系在細(xì)胞內(nèi)的分布第8頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一第9頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一

酶的隔離分布的意義

——避免了各種代謝途徑互相干擾。第10頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一①速度最慢,它的速度決定整個代謝途徑的總速度,故又稱其為限速酶(limitingvelocityenzymes)。②催化單向反應(yīng)不可逆或非平衡反應(yīng),它的活性決定整個代謝途徑的方向。③這類酶活性除受底物控制外,還受多種代謝物或效應(yīng)劑的調(diào)節(jié)。關(guān)鍵酶催化的反應(yīng)具有以下特點:代謝途徑是一系列酶促反應(yīng)組成的,其速度及方向由其中的關(guān)鍵酶決定。第11頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一1.變構(gòu)調(diào)節(jié)的概念小分子化合物與酶分子活性中心以外的某一部位特異結(jié)合,引起酶蛋白分子構(gòu)象變化,從而改變酶的活性,這種調(diào)節(jié)稱為酶的變構(gòu)調(diào)節(jié)或別構(gòu)調(diào)節(jié)。(二)關(guān)鍵酶的變構(gòu)調(diào)節(jié)第12頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一被調(diào)節(jié)的酶稱為變構(gòu)酶或別構(gòu)酶(allostericenzyme)使酶發(fā)生變構(gòu)效應(yīng)的物質(zhì),稱為變構(gòu)效應(yīng)劑(allostericeffector)

?變構(gòu)激活劑allostericeffector——引起酶活性增加的變構(gòu)效應(yīng)劑。?變構(gòu)抑制劑allostericeffector

——引起酶活性降低的變構(gòu)效應(yīng)劑。第13頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一2.變構(gòu)調(diào)節(jié)的機制變構(gòu)酶催化亞基調(diào)節(jié)亞基變構(gòu)效應(yīng)劑:底物、終產(chǎn)物其他小分子代謝物第14頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一變構(gòu)效應(yīng)劑+酶的調(diào)節(jié)亞基酶的構(gòu)象改變酶的活性改變(激活或抑制)疏松亞基聚合緊密亞基解聚酶分子多聚化第15頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一3.變構(gòu)調(diào)節(jié)的生理意義①

代謝終產(chǎn)物反饋抑制(feedbackinhibition)反應(yīng)途徑中的酶,使代謝物不致生成過多。乙酰CoA

乙酰CoA羧化酶丙二酰CoA長鏈脂酰CoA第16頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一

②變構(gòu)調(diào)節(jié)使能量得以有效利用,不致浪費。G-6-P–+糖原磷酸化酶抑制糖的氧化糖原合酶促進(jìn)糖的儲存第17頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一③變構(gòu)調(diào)節(jié)使不同的代謝途徑相互協(xié)調(diào)。檸檬酸–+6-磷酸果糖激酶-1抑制糖的氧化

乙酰輔酶A

羧化酶

促進(jìn)脂酸的合成第18頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(三)酶的化學(xué)修飾調(diào)節(jié)1.化學(xué)修飾的概念酶蛋白肽鏈上某些殘基在酶的催化下發(fā)生可逆的共價修飾(covalentmodification),從而引起酶活性改變,這種調(diào)節(jié)稱為酶的化學(xué)修飾。第19頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一2.化學(xué)修飾的主要方式磷酸化---去磷酸乙?;?--脫乙酰甲基化---去甲基腺苷化---脫腺苷SH與–S—S–互變第20頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一酶的磷酸化與脫磷酸化-OHThrSerTyr酶蛋白H2OPi磷蛋白磷酸酶ATPADP蛋白激酶ThrSerTyr-O-PO32-磷酸化的酶蛋白第21頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一3.化學(xué)修飾的特點①酶蛋白的共價修飾是可逆的酶促反應(yīng),在不同酶的作用下,酶蛋白的活性狀態(tài)可互相轉(zhuǎn)變。催化互變反應(yīng)的酶在體內(nèi)可受調(diào)節(jié)因素如激素的調(diào)控。②具有放大效應(yīng),效率較變構(gòu)調(diào)節(jié)高。③磷酸化與脫磷酸是最常見的方式。

同一個酶可以同時受變構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)。第22頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(四)酶量的調(diào)節(jié)1.酶蛋白合成的誘導(dǎo)與阻遏加速酶合成的化合物稱為誘導(dǎo)劑(inducer)減少酶合成的化合物稱為阻遏劑(repressor)第23頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一酶活性的化學(xué)調(diào)控與

生物活性分子的設(shè)計

某些人工合成或天然存在的化學(xué)物質(zhì)對酶的活性有重要影響作用。對這類物質(zhì)生理活性作用機制的研究及其在醫(yī)藥、農(nóng)藥(包括殺蟲劑、殺菌劑、除草劑、動物和植物生長調(diào)節(jié)劑等)及環(huán)保方面的應(yīng)用,是化學(xué)調(diào)控最重要內(nèi)容。生物體在生長發(fā)育過程中,由于自身或外界的某些原因,體內(nèi)的代謝平衡或生理平衡可能遭到破壞,從而引起某些疾病,甚至導(dǎo)致死亡。疾病的藥物治療,即化學(xué)調(diào)控方法,是恢復(fù)機體正常代謝平衡或生理平衡最重要的方法。第24頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一抑制酶活性的藥物對氨基水楊酸二氫葉酸還原酶阿司匹林前列腺素合成酶5-氟尿嘧啶胸苷酸合成酶新斯的明乙酰膽堿酯酶哌嗪琥珀酸脫氫酶利福平RNA聚合酶磺胺類葉酸合成酶氯霉素肽基轉(zhuǎn)移酶第25頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一內(nèi)、外環(huán)境改變機體相關(guān)組織分泌激素激素與靶細(xì)胞上的受體結(jié)合靶細(xì)胞產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng),適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境改變激素作用機制二、激素水平的代謝調(diào)節(jié)第26頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一激素的特點激素是生物體內(nèi)特定細(xì)胞產(chǎn)生的的對某些靶細(xì)胞具有特殊刺激作用的微量物質(zhì),對各種生命活動和代謝過程具有調(diào)控功能。激素調(diào)控往往是局部性的,并且直接或間接受到神經(jīng)系統(tǒng)的控制。通常一種激素只作用于一定的細(xì)胞組織,不同的激素調(diào)節(jié)不同的物質(zhì)代謝或生理過程。第27頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一1,含量少;在生物體某特定組織細(xì)胞產(chǎn)生;2,通過體液的運動被輸送到其他組織中發(fā)揮作用;3,作用很大,效率高,在新陳代謝中起調(diào)節(jié)控制作用。在醫(yī)療上,激素也是一類重要藥物。第28頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一激素分類

Ι膜受體激素Ⅱ胞內(nèi)受體激素按激素受體在細(xì)胞的部位不同,分為:第29頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一1.膜受體激素的作用方式激素作用方式第30頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一cAMP作為第二信使的發(fā)現(xiàn)

第二信使學(xué)說是E.W.薩瑟蘭于1965年首先提出。他認(rèn)為人體內(nèi)各種含氮激素(蛋白質(zhì)、多肽和氨基酸衍生物)都是通過細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)而發(fā)揮作用的。首次把cAMP叫做第二信使,激素等為第一信使。已知的第二信使種類很少,但卻能傳遞多種細(xì)胞外的不同信息,調(diào)節(jié)大量不同的生理生化過程,這說明細(xì)胞內(nèi)的信號通路具有明顯的通用性。將作用于細(xì)胞膜的信息傳遞到細(xì)胞內(nèi),使之產(chǎn)生生理效應(yīng)的細(xì)胞內(nèi)信使,稱為第二信使。細(xì)胞表面受體接受細(xì)胞外信號后轉(zhuǎn)換而來的細(xì)胞內(nèi)信號稱為第二信使,而將細(xì)胞外的信號稱為第一信使。第二信使的作用方式一般有兩種:①直接作用。如Ca2+能直接與骨骼肌的肌鈣蛋白結(jié)合引起肌肉收縮;②間接作用。這是主要的方式,第二信使通過活化蛋白激酶,誘導(dǎo)一系列蛋白質(zhì)磷酸化,最后引起細(xì)胞效應(yīng)。第31頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一第二信使第二信使:信息分子與質(zhì)膜上的受體結(jié)合,經(jīng)化學(xué)轉(zhuǎn)換,激活細(xì)胞質(zhì)膜上的效應(yīng)器,產(chǎn)生細(xì)胞內(nèi)信號物質(zhì),即第二信使。常見的第二信使:cAMP、cGMP、IP3、DG、Ca2+不同的第二信使產(chǎn)生不同的生物效應(yīng)第32頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一G蛋白作用模式

第33頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一第34頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一2.胞內(nèi)受體激素的作用方式類固醇激素的分子質(zhì)量較小,且是脂溶性的,可通過擴散或載體轉(zhuǎn)運進(jìn)入靶細(xì)胞,激素進(jìn)入細(xì)胞后先與胞漿內(nèi)的受體結(jié)合,形成激素-受體復(fù)合物,此復(fù)合物在適宜的溫度和Ca2+參與下,發(fā)生變構(gòu)獲得透過核膜的能力。激素進(jìn)入核內(nèi)后,與核內(nèi)受體結(jié)合形成復(fù)合物。此復(fù)合物結(jié)合在染色質(zhì)的非組蛋白的特異位點上,啟動或抑制該部位的DNA轉(zhuǎn)錄過程,進(jìn)而促進(jìn)或抑制mRNA的形成,結(jié)果誘導(dǎo)或減少某些蛋白質(zhì)(主要是酶)的合成,實現(xiàn)其生物效應(yīng)。第35頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一根據(jù)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)和調(diào)控功能,一般可以分為三類(1)含氮激素。包括蛋白質(zhì)激素、多肽激素、氨基酸衍生物激素等。(2)類固醇激素。性腺和腎上腺皮質(zhì)分泌的激素大多數(shù)是類固醇激素。(3)脂肪酸衍生物激素。主要由生殖系統(tǒng)及其它組織分泌產(chǎn)生。第36頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一

含氮激素1.氨基酸衍生物激素第37頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(1)甲狀腺激素甲狀腺所分泌的激素主要是甲狀腺素和少量的三碘甲腺原氨酸。三碘甲腺原氨酸的活性約為甲狀腺素的5-10倍。二者的結(jié)構(gòu)如下:天然的甲狀腺素是酪氨酸的衍生物,均為L-構(gòu)型。甲狀腺是體內(nèi)吸收碘能力最強的組織,能將體內(nèi)70-80%的碘富集在其中。第38頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一生理功能在甲狀腺素的合成中,碘化過程并不是發(fā)生在游離的酪氨酸上,而是甲狀腺球蛋白分子中的酪氨酸殘基發(fā)生碘化反應(yīng)。主要是促進(jìn)糖、脂及蛋白質(zhì)的代謝;促進(jìn)機體的生長發(fā)育和組織分化;對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、造血過程、肌肉活動及智力和體質(zhì)的發(fā)育等均有顯著作用。第39頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一幼年動物若甲狀腺機能減退或切除甲狀腺時,將引起發(fā)育遲緩,身材矮小,行動呆笨而緩慢;成年動物甲狀腺機能減退時,出現(xiàn)厚皮病,心博減慢,基礎(chǔ)代謝降低,性機能低下。反之,甲狀腺機能亢進(jìn),動物眼球突出,心跳加快,基礎(chǔ)代謝增高,消瘦,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高,表現(xiàn)為神經(jīng)過敏等.第40頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(2).腎上腺素

腎上腺分為髓質(zhì)和皮質(zhì)兩部分。髓質(zhì)分泌腎上腺素和少量去甲腎上腺素。去甲腎上腺素主要由交感神經(jīng)末梢分泌。他們也是酪氨酸的衍生物,為R-構(gòu)型。第41頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一腎上腺素具有與交感神經(jīng)興奮相似的作用,使血管收縮,心臟活動加強,血壓升高,臨床上被用來作為升壓藥物,起抗休克作用。腎上腺素主要是調(diào)節(jié)糖代謝,它能夠促進(jìn)肝糖原和肌糖原的分解,增加血糖和血中的乳酸含量。功能第42頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一麻黃素和偽麻黃素

麻黃素含有二個手性碳原子,其構(gòu)型為1R2S,與R-構(gòu)型腎上腺素相似,具有較高的生理活性。偽麻黃素的構(gòu)型為1S2S,其生理作用則有明顯的差異。第43頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一多肽及蛋白質(zhì)激素

由腦垂體、下丘腦、胰腺、甲狀旁腺、胃腸粘膜以及胸腺等分泌的激素屬于多肽或蛋白質(zhì)激素。這些激素具有各種各樣的功能。第44頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(1).腦垂體激素腦垂體在神經(jīng)系統(tǒng)的控制下,起調(diào)節(jié)體內(nèi)各種內(nèi)分泌腺作用。垂體可分為前葉、中葉和后葉三個部分。腦垂體分泌的激素共有10多種。生長激素(GH)促甲狀腺素(TSH)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)催乳素(LTH)促卵泡素(FSH)黃體生成素(LH)促黑色細(xì)胞素(MSH)催產(chǎn)素、加壓素

垂體前葉和中葉能夠合成激素,后葉只能存儲和分泌激素。后葉所分泌的激素由下丘腦合成。第45頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一2.下丘腦激素下丘腦所分泌的激素主要包括一些釋放激素(或釋放因子)和釋放抑制激素。下丘腦激素經(jīng)垂體門靜脈到達(dá)腦垂體,并作用于垂體細(xì)胞,起調(diào)控作用。第46頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一促甲狀腺素釋放激素(TRH) 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH) 促卵泡素釋放激素(FRH)促黃體生成素釋放激素(LRH) 生長素釋放激素(GRH),生長素釋放抑制激素(GRIH)促黑色細(xì)胞激素釋放激素(MRH) 促黑色細(xì)胞激素抑制釋放激素(MRIH)催乳素釋放激素(PRH),催乳素釋放抑制激素(PRIH)第47頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一3.胰島激素胰島是胰臟的內(nèi)分泌組織。人的胰島主要由、和三種細(xì)胞組成。-細(xì)胞分泌胰高血糖素,-細(xì)胞分泌胰島素。第48頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(1)胰島素胰島素是由胰腺中胰島的β-細(xì)胞分泌的一種含有51個氨基酸殘基的蛋白質(zhì)激素。胰島素由兩條多肽鏈組成,胰島素的生理功能主要是促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖;促進(jìn)肝糖原和肌糖原的合成;抑制肝糖原的分解。胰島素具有抑制細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶活性作用,使cAMP產(chǎn)生顯著減少,導(dǎo)致糖原分解速度減慢。胰島素的生理功能與腎上腺素的作用相反。第49頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(2)胰高血糖素胰高血糖素為胰島的α-細(xì)胞分泌的多肽激素,由29個氨基酸組成,人和豬的胰高血糖素的氨基酸序列完全一樣,其結(jié)構(gòu)如下:His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser-Arg-Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met-Asp-Thr胰高血糖素主要是促進(jìn)肝糖原分解,使血糖升高,與腎上腺素作用相似。其作用原理是激活肝細(xì)胞中的腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP濃度升高,從而提高磷酸化酶活性,促進(jìn)肝糖原分解。第50頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一4.甲狀旁腺激素甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺素(PTH)和降鈣素(CT),它們都是多肽激素。二者的生理作用相反,PTH可以升高血鈣,而CT則可以降低血鈣,因此都是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素。第51頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一類固醇激素類固醇激素是一類脂溶性激素,它們在結(jié)構(gòu)上都是環(huán)戊烷多氫菲衍生物。脊椎動物的類固醇激素可分為腎上腺皮質(zhì)激素和性激素兩類。第52頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一1,腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌產(chǎn)生。目前從腎上腺皮質(zhì)提取液中分離的類固醇化合物有30余種第53頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一功能(1)調(diào)節(jié)糖代謝:抑制糖的氧化,使血糖升高;促進(jìn)蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖。具有這種功能的包括皮質(zhì)酮、11-脫氫皮質(zhì)酮、17-羥皮質(zhì)酮(氫化可的松)和17-羥-11-脫氫皮質(zhì)酮(可的松)。這類激素還具有良好的抗炎,抗過敏作用,是常用的激素藥物。糖皮質(zhì)激素第54頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(2)調(diào)節(jié)水鹽代謝:促使體內(nèi)保留鈉離子及排出過多的鉀離子,調(diào)節(jié)水鹽代謝。這類激素包括11-脫氧皮質(zhì)酮、17-羥-11-脫氧皮質(zhì)酮和醛皮質(zhì)酮。其中醛皮質(zhì)酮對水鹽代謝的調(diào)節(jié)作用比脫氧皮質(zhì)酮大30-120倍。腎上腺皮質(zhì)激素分泌失常,將引起糖代謝及無機鹽代謝紊亂而出現(xiàn)病癥。鹽皮質(zhì)激素第55頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一2.性激素性激素屬于類固醇類激素,可分為雄性激素和雌性激素兩類。它們與動物的性別及第二性征的發(fā)育有關(guān)。性激素的分泌受垂體的促性腺激素(LHF和SH)調(diào)節(jié)。第56頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一脂肪酸衍生物激素

前列腺素(簡稱PG)是一類具有生理活性物質(zhì)的總稱,現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)有幾十種。這類激素廣泛存在于生殖系統(tǒng)和其它組織中。前列腺素的基本結(jié)構(gòu)為含有一個環(huán)戊烷及兩個脂肪側(cè)鏈的二十碳脂肪酸。其中主要有E、F、A、B等四類。

前列腺素第57頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一E型:C-9為酮基、C-11含有羥基。F型:C-9和C-11均含有羥基。A型:C-9為酮基、C-10和C-11之間有雙鍵。B型:C-9為酮基,C-8和C-12之間有雙鍵。所有的前列腺素在側(cè)鏈的C-13和C-14之間有雙鍵,C-15含有一個羥基。第58頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一功能不同結(jié)構(gòu)的前列腺素,其功能也不相同,說明前列腺素具有復(fù)雜的生理功能。已經(jīng)證明,前列腺素對生殖、心血管、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)等都有顯著影響作用。例如,能使子宮及輸卵管收縮,使血管擴張或收縮,可抑制胃酸分泌等。人體前列腺素的產(chǎn)生和分泌異常是導(dǎo)致許多疾病的重要原因。第59頁,共71頁,2023年,2月20日,星期一(一)饑餓糖原消耗血糖趨于降低胰島素分泌減少胰高血糖素分泌增加

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