2021年浙江省溫州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年浙江省溫州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.最后一次剃頭是在術(shù)前

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

2.兒科護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡量做到()。A.A.當(dāng)小兒哭鬧時(shí)給予懷抱

B.快速完成各項(xiàng)操作，避免小兒產(chǎn)生疑問(wèn)

C.無(wú)論小兒提出何要求都口頭答應(yīng)

D.具有較高的藝術(shù)水平，促進(jìn)小兒身心發(fā)育

E.對(duì)小兒護(hù)理而無(wú)須對(duì)其家庭宣教

3.圍絕經(jīng)期最早的變化是A.A.下丘腦功能退化B.垂體功能退化C.卵巢功能衰退D.神經(jīng)遞質(zhì)減少E.自身抗體含量明顯降低

4.引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎雙球菌E.溶血性鏈球菌

5.患者，男性，68歲。無(wú)糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

6.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.下唇D.背部E.腋部

7.能使陰道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盤(pán)生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

8.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用D.凝血因子減少E.以上都不是

9.患者，男性，60歲，因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

E.胸部CT檢查

10.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題

11.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮癥酸中毒D.白內(nèi)障E.尿潴留

12.添加肉末的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

13.正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

14.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

15.病人病情危重需隨時(shí)觀察病情變化應(yīng)A.A.設(shè)立專(zhuān)人24h護(hù)理B.做好基礎(chǔ)護(hù)理C.掌握病情變化D.每1～2h巡視病人一次E.每日2次巡視病人

16.關(guān)于女性骨盆的重要徑線，下列數(shù)值正確的是A.人口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C..出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

17.瞳孔反射遲鈍見(jiàn)于（）。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

18.休克早期血壓的變化

A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大E.血壓無(wú)變化

19.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱(chēng)為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

20.局麻藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥，處理時(shí)首選的藥物是

A.硫噴妥鈉B.地西泮（安定）C.哌替啶D.氯丙嗪E.苯巴比妥鈉

二、2.填空題(5題)21.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

22.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

23.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

24.防止藥物過(guò)敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢(xún)問(wèn)（）、（）和（），并做過(guò)敏試驗(yàn)。

25.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

三、A1/A2型題(20題)26.下列引起尿潴留的情況除外

A.膀胱腫瘤B.脊髓腫瘤C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.腦外傷

27.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細(xì)胞瘤E.腎母細(xì)胞瘤

28.胎齡29周，出生體重1480g，診斷為

A.低出生體重兒B.極低出生體重兒C.超低體重兒D.巨大兒E.正常出生體重兒

29.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

30.按照骨折的程度和形態(tài)分類(lèi)，屬于不完全骨折的是

A.青枝骨折、斜行骨折B.螺旋骨折、裂縫骨折C.凹陷骨折、壓縮骨折D.嵌插骨折、裂縫骨折E.裂縫骨折、青枝骨折

31.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板計(jì)數(shù)減少D.脂肪合成增加E.胰島素水平升高

32.

33.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要傳導(dǎo)途徑，正確的是

A.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌

B.竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌

C.竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌

D.竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

E.竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌

34.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A.閉合性骨折B.開(kāi)放性骨折C.壓縮性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

35.破傷風(fēng)致病菌屬于

A.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌

B.革蘭染色陰性需氧桿菌

C.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌

D.革蘭染色陽(yáng)性需氧芽孢桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

36.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意識(shí)狀態(tài)

37.婦女哺乳期的時(shí)間是

A.4個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.15個(gè)月E.18個(gè)月

38.關(guān)于Ⅲ度燒傷特點(diǎn)的描述，下面正確的是

A.深度可達(dá)皮膚全層，創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色

B.患者有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏

C.傷及真皮層可有水皰，3~4周愈合，基底蒼白與潮紅相間

D.創(chuàng)面上看不到樹(shù)枝樣栓塞的血管

E.僅傷及表皮層，生發(fā)層存在

39.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.肝靜脈回流不暢

40.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素

41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是

A.壞死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血壓E.神經(jīng)功能失調(diào)

42.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制是

A.子宮性B.卵巢性C.下丘腦性D.垂體性E.輸卵管性

43.提示哮喘患者病情嚴(yán)重的情況是（）

A.大汗淋漓B.張口呼吸C.出現(xiàn)奇脈D.發(fā)紺E.哮鳴音減弱或消失

44.兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是

A.減少兒童發(fā)病率B.增強(qiáng)兒童體質(zhì)C.降低兒童死亡率D.提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量E.以上都是

45.臨床上，大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.降溫關(guān)E.轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類(lèi)？

參考答案

1.A

2.A

3.C圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

4.B新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。常見(jiàn)的病原體以細(xì)菌和真菌為主，也可由病毒或原蟲(chóng)引起。我國(guó)多年來(lái)一直以葡萄球菌最多見(jiàn)，其次為大腸桿菌等G-桿菌。

5.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

6.B處于面部危險(xiǎn)三角的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

7.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

8.C

9.D胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎，老年男性，抗結(jié)核治療無(wú)效，首先排除癌性胸水，所以應(yīng)做胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

10.B

11.C

12.D添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚(yú)肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚(yú)泥、肉泥、蛋黃，7～9個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚(yú)、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

13.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后7～10天。

14.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

15.A當(dāng)患者病情危重需隨時(shí)觀察病情變化時(shí)，應(yīng)選擇24h專(zhuān)人護(hù)理，這樣才能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

16.E也稱(chēng)坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值為9cm。

17.A解析：瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷病人。

18.C休克早期由于機(jī)體代償，外周血管收縮，故舒張壓升高，回心血量不減少，心排量正常，故收縮壓正常，脈壓差縮小。

19.E

20.E能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是苯巴比妥鈉。

21.供血者；受血者供血者；受血者

22.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

23.頭貴要肘正中

24.過(guò)敏史用藥史家族史

25.7

26.D

27.B皮脂腺囊腫又稱(chēng)粉瘤，是非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

28.B出生體重小于1500g的新生兒為極低出生體重兒。

29.C高滲性缺水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不合鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會(huì)進(jìn)一步升高血清鈉濃度。

30.E

31.B應(yīng)激時(shí)，糖代謝變化的主要表現(xiàn)為高血糖。應(yīng)激時(shí)的高血糖是由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等促進(jìn)糖原分解和糖原異生的激素分泌增加，以及胰島素的相對(duì)不足所致，B正確。肝糖原和肌糖原在應(yīng)激的開(kāi)始階段有短暫的減少，隨后由于糖的異生作用加強(qiáng)而得到補(bǔ)充，A不正確。急性應(yīng)激時(shí)，外周血中可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移、血小板增多、黏附力增強(qiáng)，纖維蛋白原濃度增高，血液表現(xiàn)為非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng)，C不正確。脂肪的動(dòng)員和分解加強(qiáng)，D不正確。人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下胰島素水平是相對(duì)降低的，E不正確。解題關(guān)鍵：人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是高血糖。空腹血糖常為6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超過(guò)葡萄糖的腎閾8.96mmol/L(160mg/dl)而出現(xiàn)糖尿。

32.A

33.A

34.A開(kāi)放性骨折為骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通，亦可由骨折端刺破皮膚或黏膜從內(nèi)向外所致。

35.C

36.B

37.C我國(guó)關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定中指出，女職工哺乳時(shí)間為1年，每班工作應(yīng)給予兩次哺乳時(shí)間，每次哺乳時(shí)間單胎為30分鐘。

38.AⅢ度燒傷傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉和骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，痛覺(jué)消失，無(wú)彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。

39.A

40.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營(yíng)養(yǎng)因素。

41.C

42.C繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，包括下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。以下丘腦性閉經(jīng)最常見(jiàn)。

43.E

44.E

45.A

46.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。（3）長(zhǎng)期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無(wú)力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和