醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練腳本

醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁們,大家好!根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》,為提高對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力,加強(qiáng)各部門(mén)之間協(xié)調(diào)配合,最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成得危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)二級(jí)醫(yī)院管理要求,經(jīng)研究決定舉行醫(yī)院感染暴發(fā)處置實(shí)戰(zhàn)演練。通過(guò)演練,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)得應(yīng)急反應(yīng)能力及醫(yī)療診治效率,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。誰(shuí)能夠告訴我何為醫(yī)院感染暴發(fā)!(停頓)還就是我來(lái)告訴大家吧,醫(yī)院感染暴發(fā)就是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室得患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例得現(xiàn)象。大家可曾記得,深圳婦兒醫(yī)院手術(shù)切口感染暴發(fā)事件,宿州眼球感染事件,西安交大一附院新生兒感染事件,這些都就是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識(shí)不強(qiáng),緩報(bào)、瞞報(bào)或處置不力造成得醫(yī)院感染惡性事件,應(yīng)該警鐘長(zhǎng)鳴、下面介紹參加今天演練得領(lǐng)導(dǎo):演練總指揮:院長(zhǎng)參加演練得部門(mén)有:院感科,醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部,檢驗(yàn)科,藥劑科、總務(wù)科及臨床科室今天得演練共分四個(gè)部分:疫情報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)處置、后續(xù)處理。本次演練模擬內(nèi)科病房發(fā)生4例下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染,疑似感染暴發(fā)病例,院感科接到報(bào)告后立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),召集專(zhuān)家組,啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案,發(fā)出緊急處置出動(dòng)指令,下面有請(qǐng)?jiān)撇嗜A院長(zhǎng)講話。院長(zhǎng):(講話)宣布平房區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練開(kāi)始！場(chǎng)景一(第一部分疫情報(bào)告)主持人:下午１３:3０點(diǎn),院感科電話鈴響了(王玲主任接)“您好,院感科”內(nèi)科主任“我就是內(nèi)科病房,我科于4月２3～29日相繼發(fā)生4例肺部感染病例,疑似院感暴發(fā)"院感科主任:“好,我馬上到病房來(lái)"場(chǎng)景二:(第二部分應(yīng)急響應(yīng))主持人:(稍停頓)院感科◆主任立即趕赴到內(nèi)科醫(yī)生辦公室,向內(nèi)科主任詳細(xì)了解情況:杭玲主任:我科近六天發(fā)生4例肺部感染病例,男３例,女１例,原發(fā)病:2例腦出血,１例肺心病,1例腦梗塞。4例都出現(xiàn)下呼吸道感染癥狀與體征,剛剛接到檢驗(yàn)科報(bào)告,又有一例痰培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌,總共3例痰培養(yǎng)均為鮑曼。院感科主任:根據(jù)病原學(xué)判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā),要求科室在環(huán)境采樣后加強(qiáng)環(huán)境物體表面消毒處理,加強(qiáng)病房通風(fēng),加強(qiáng)手衛(wèi)生、增加空氣消毒次數(shù)。馬上上報(bào)分管院長(zhǎng),院感科◆主任立即電話向分管院長(zhǎng)(云彩華院長(zhǎng))匯報(bào)院長(zhǎng)指示:啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查,先隔離病人、專(zhuān)人護(hù)理,必要時(shí)暫停收治新病人。場(chǎng)景三:(第三部分,現(xiàn)場(chǎng)處置,內(nèi)科病房)主持人:在院感科◆主任得安排下,檢驗(yàn)科人員帶著監(jiān)測(cè)物品快速來(lái)到內(nèi)科病房,她們戴帽子、口罩、手套、對(duì)內(nèi)科工作人員手、病房空氣、心電監(jiān)護(hù)儀、床護(hù)欄、門(mén)把手、吸氧管路等環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣,以明確感染途徑。醫(yī)務(wù)科:在醫(yī)務(wù)科云科長(zhǎng)組織下,電話調(diào)集院內(nèi)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,專(zhuān)家們正趕往內(nèi)科病房,對(duì)懷疑病例進(jìn)行討論,研究治療方案,積極救治病人。主持人:瞧:檢驗(yàn)科工作人員正在對(duì)內(nèi)科工作人員手等表面進(jìn)行采樣培養(yǎng),采樣完畢,即送檢驗(yàn)科、主持人:專(zhuān)家趕到內(nèi)科病房,做好個(gè)人防護(hù),進(jìn)入病房為病人做肺部聽(tīng)診檢查。(注意使用手消劑進(jìn)行手消毒,大家可要記住哦,接觸病人前后要進(jìn)行洗手或手消毒)來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)得專(zhuān)家有醫(yī)務(wù)科◆主任、感染病科得◆主任、內(nèi)科◆主任、外科主任、婦產(chǎn)科主任、護(hù)理部得◆主任,她們正在內(nèi)科醫(yī)生辦公室對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查分析,首先由內(nèi)科得杭玲主任介紹情況、內(nèi)科主任:(查找感染源)首例感染病人就是4２３-1床,因腦出血入科治療,4月23日,痰培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌,隨后發(fā)生3例病人均接受相同操作,痰培養(yǎng)均為鮑曼不動(dòng)桿菌陽(yáng)性。血清學(xué)鑒定為同源性(藥敏結(jié)果基本一致)。?醫(yī)務(wù)科長(zhǎng):(危險(xiǎn)因素調(diào)查)對(duì)感染源與感染途徑做初步假設(shè),醫(yī)院感染暴發(fā)得特點(diǎn)呈外源性感染引起,首先我們考慮:醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位,就是造成感染暴發(fā)得可能性大。護(hù)理部主任:實(shí)習(xí)護(hù)士剛剛進(jìn)入臨床,手衛(wèi)生與消毒隔離意識(shí)不足,也可能就是導(dǎo)致外源性感染得重要原因之一。內(nèi)科主任:肺部體征較明星,感染存在。

院感科主任:我們已經(jīng)對(duì)使用中得器械、設(shè)備,環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣,等結(jié)果出來(lái)基本確定感染源與感染途徑。感染源應(yīng)該就是423－１床病人,發(fā)熱,肺部體征明星,痰培養(yǎng)支持、………………主持人:經(jīng)過(guò)緊張激烈得討論,專(zhuān)家們達(dá)成共識(shí),基本考慮就是一起醫(yī)院感染暴發(fā),院感科◆主任立即將討論結(jié)果向院長(zhǎng)匯報(bào),院長(zhǎng)指示:上報(bào)市區(qū)衛(wèi)生局與區(qū)疾病控制中心。主持人:兩天后,監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果出來(lái)了:1、吸氧管路監(jiān)測(cè)培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)排除了由吸氧管道污染或消毒不嚴(yán)格引起得感染;?2、空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn),無(wú)鮑曼不動(dòng)桿菌生長(zhǎng),排除由空氣傳播引起得感染;

3、心電監(jiān)護(hù)儀表面采樣培養(yǎng)出鮑曼不動(dòng)桿菌,實(shí)習(xí)護(hù)士手培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌生長(zhǎng),血清學(xué)證實(shí)與痰標(biāo)本就是同源。也就就是確診為醫(yī)院感染暴發(fā)。本次為鮑曼不動(dòng)桿菌引起得醫(yī)院感染暴發(fā),環(huán)境污染與手接觸傳播就是造成感染暴發(fā)得主要原因。由于內(nèi)科及時(shí)上報(bào),院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時(shí)啟動(dòng)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)組織專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,采取積極有效得防控措施,感染很快得到控制,無(wú)新發(fā)病例,未引起嚴(yán)重后果。通過(guò)此次演練,體現(xiàn)我院對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件得應(yīng)急反應(yīng)能力,強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)這一突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案得熟悉與掌握,對(duì)進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)衛(wèi)生事件得應(yīng)急能力有很大得幫助、同志們!演練到此結(jié)束。感謝大家得參與,感謝院領(lǐng)導(dǎo)得蒞臨指導(dǎo)以及大力支持,再次以熱烈得掌聲表示感謝。演練說(shuō)明:1、以上涉及得部門(mén)及科室要保證參演人員,并確定好各崗位人員職責(zé)。２、涉及得部門(mén)要按照參演需要準(zhǔn)備好相關(guān)物品。3、專(zhuān)家組人員名單:云彩華、王玲、武云萍、杭玲、