第三章中藥的炮制

（一）炮制概念

一、炮制的概念古代稱為炮炙、修治、修事等。炮制是指藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程，包括對原藥材進行一般修治整理和部分藥材的特殊處理。現(xiàn)在是1頁\一共有29頁\編輯于星期一（一）炮制前后

原藥材飲片炮制前炮制后炮制技術(shù)ＧＡＰGAP？現(xiàn)在是2頁\一共有29頁\編輯于星期一（一）炮制前后

飲片湯劑散劑注射劑制劑前制劑后中藥制劑技術(shù)ＧＭＰGＭP？現(xiàn)在是3頁\一共有29頁\編輯于星期一（2）中藥炮制的決定因素

中藥本身的特點和性質(zhì)。

臨床用藥的要求。現(xiàn)在是4頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全；增強藥物的作用，提高臨床療效；改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要；改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑；除去雜質(zhì)和非藥用部分，使藥材純凈，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確；矯臭、矯味，以便于服用。

現(xiàn)在是5頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全；半夏姜汁姜半夏現(xiàn)在是6頁\一共有29頁\編輯于星期一川烏、草烏生品含烏頭堿0.1％雙酯型烏頭堿中毒劑量0.2-1mg

致死量3-4mg半夏姜制、白礬制巴豆去油（剩下油約15％）緩和瀉下作用常山用酒炒，可減輕其催吐的副作用桅子不炒焦，服后易嘔吐。

現(xiàn)在是7頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的增強藥物的作用，提高臨床療效；延胡索白醋醋制鹽胡索8現(xiàn)在是8頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要；生地黃熟地黃黃酒血熱證血虛證現(xiàn)在是9頁\一共有29頁\編輯于星期一

①轉(zhuǎn)變藥物的性味和作用趨勢②影響藥物歸經(jīng)③緩和藥性、增強藥物療效④利于調(diào)劑和有效成分煎出⑤矯臭矯味，利于服用現(xiàn)在是10頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑；肉蓯蓉沙土鹽水湖現(xiàn)在是11頁\一共有29頁\編輯于星期一

有些藥物易于發(fā)霉變質(zhì)，在貯藏前要進行烘焙、炒干等干燥處理，使其不易發(fā)霉、腐爛等，如煮桑螵蛸。

現(xiàn)在是12頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的除去雜質(zhì)和非藥用部分，使藥材純凈，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確；麻黃麻黃根麻黃藥材石英礦石英現(xiàn)在是13頁\一共有29頁\編輯于星期一除去雜質(zhì)和非藥用部位（區(qū)分不同的藥用部位，提高純凈度遠志去心連翹去心蟬蛻去頭足枇杷葉去毛麻黃根（止汗），莖（發(fā)汗）蓮子心（清心熱），蓮子肉（健脾止瀉）川椒果實（溫脾胃、散寒氣），椒目（行水平喘）現(xiàn)在是14頁\一共有29頁\編輯于星期一二、炮制的目的矯臭、矯味，以便于服用。紫河車現(xiàn)在是15頁\一共有29頁\編輯于星期一三、中藥炮制的方法（一）一般修制A.

凈選處理：揀、簸、篩、刮、刷、去毛B.

粉碎處理：搗、碾、揉、銼C.

切制處理：切、鍘現(xiàn)在是16頁\一共有29頁\編輯于星期一

“檳榔一百零八片，

半夏透明飛上天，

黃芪當(dāng)歸似柳葉，

厚樸、肉桂肚皮寬”現(xiàn)在是17頁\一共有29頁\編輯于星期一

現(xiàn)在是18頁\一共有29頁\編輯于星期一（二）水制用水或其他液體輔料處理藥物的方法的方法。水制目的主要是清潔藥材、軟化藥材，調(diào)整藥性。常用的有：洗、淘、泡、漂、潤、水飛、去心?，F(xiàn)在是19頁\一共有29頁\編輯于星期一（三）火制分為炒、燙、煨、煅、炙等。A.

炒：將凈選或切制后的藥材置鍋內(nèi)加熱，不斷翻炒的方法為“炒”炒法分加輔料和不加輔料炒(清炒)

加輔料炒分麩炒、土炒、米炒清炒分炒黃、炒焦、炒炭現(xiàn)在是20頁\一共有29頁\編輯于星期一炒黃火力:文火火候:炒至表面微黃,內(nèi)部顏色基本不變,或有爆裂聲,(種皮裂開),或有香氣溢出或體積膨脹。目的：1.易于粉碎和煎出有效成分，增強療效。例：“逢子必炒”。王不留行：文火炒至大多數(shù)爆成白花。2.緩和藥性，如牽牛子。3.利于保存，如芥子。4.矯臭矯味，如九香蟲?，F(xiàn)在是21頁\一共有29頁\編輯于星期一

炒焦：火候:炒至外部焦褐或焦黃色,內(nèi)部淡黃色。

目的：1.矯味、健胃，如焦神曲。

2.減緩藥性，如焦大黃。炒炭：火候:炒至外部焦黑色,內(nèi)部焦黃色。

目的：1.止血

2.減緩藥性，如荊芥。加輔料炒麩炒:健胃、去副作用；如枳殼、白術(shù)米炒：去燥；如沙參、黨參土炒：緩和藥性；如白術(shù)現(xiàn)在是22頁\一共有29頁\編輯于星期一

B.

燙：利用河砂、蛤粉(滑石粉、煅牡蠣粉)等同藥材共炒的方法稱“燙”，溫度在200~300℃。砂燙：如：穿山甲、馬錢子。蛤粉燙：膠類，如阿膠?；蹱C：皮類，如象皮。現(xiàn)在是23頁\一共有29頁\編輯于星期一

C.

煨：將藥材直接置火灰中加熱或用面粉、濕紙等包裹后加熱的方法稱“煨”。煨的目的主要是除去刺激性揮發(fā)物質(zhì)，緩和藥效。有面裹煨、紙裹煨、直接火煨，如肉豆蔻。肉豆蔻含大量油質(zhì)，有滑腸之弊，并具刺激性。制后降低油質(zhì)，免于滑腸，減少刺激性，從而增強了固腸止瀉的功能。現(xiàn)在是24頁\一共有29頁\編輯于星期一

D：煅將藥材直接放于無煙爐火中或置于適宜的耐火容器內(nèi)煅燒(700℃以上)的一種方法。適用于礦物、貝殼類藥及某些植物藥。如石膏、龍骨、牡蠣、燈心草、血余炭等。有些藥物煅紅后，趁熱投入液體輔料中淬。如：自然銅。目的改變其原有性狀，使其質(zhì)地疏松，有利于粉碎和煎煮。分明煅、煅淬、悶煅?，F(xiàn)在是25頁\一共有29頁\編輯于星期一E：炙（加液體輔料炒）藥材同液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材組織內(nèi)部。炙法與加固體輔料炒法的區(qū)別：兩者的操作方法基本一致，但加固體輔料炒法是用固體輔料，炙法是用液體輔料，并要求輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部（發(fā)揮輔料的藥理作用）。加輔料炒的溫度較高（文、中、武火），時間較短；炙法的溫度較低（文火），時間較長?，F(xiàn)在是26頁\一共有29頁\編輯于星期一

分類（據(jù)輔料不同）a.酒炙：藥物與酒拌炒的方法。適用于活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)藥。目的：1.緩和藥材寒涼之性，引藥上行。如黃連、大黃。

2.增強活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎。

3.矯臭矯味。如蛇類藥。用量:黃酒10~20kg或5~10kg白酒/100kg藥物現(xiàn)在是27頁\一共有29頁\編輯于星期一

b.

醋炙：藥物與一定量米醋拌炒的方法。適用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水藥。目的：1.引藥入肝，增強活血止痛的作用：如：延胡索、柴胡、香附、青皮、乳香、沒藥。

2.降低毒性，減少副作用：如大戟、乳香、沒藥。

3.矯臭矯味。如：五靈脂、乳香、沒藥。用量:20~30kg~50kg醋/100kg藥物現(xiàn)在是28頁\一共有29頁\編輯于星期一

c.

蜜炙：適用于止咳平喘、補脾益氣藥。目的：1.增強潤肺止咳作用，如百部、冬花、枇杷葉，有“蜜制甘緩而潤肺”之說。

2.增強