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兇險性前置胎盤的認(rèn)識與圍術(shù)期下肢深靜脈血栓預(yù)防的術(shù)中護(hù)理理論考核試題1.前置胎盤診斷成立的孕周是妊娠()A.24周后B.26周后C.28周后(正確答案)D.30周后E.32周后2.孕婦,35歲。妊娠35+3周,因前置胎盤陰道流血1天,出血量約500m1,擬急診剖宮產(chǎn)。護(hù)士的首要處理應(yīng)為()A.立即協(xié)助更換衣物B.協(xié)助家屬辦理入院手續(xù)C.詳細(xì)詢問病史D.清洗會陰,進(jìn)行肛查E.用平車送入病區(qū)(正確答案)3.前置胎盤病人的護(hù)理措施,不妥的是()A.孕婦絕對臥床休息B.加強(qiáng)營養(yǎng),糾正貧血C.嚴(yán)密監(jiān)測病情變化D.禁做陰道檢查,可做肛查(正確答案)E.預(yù)防產(chǎn)后出血和感染4.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于()A.子宮體的前壁B.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處(正確答案)C.子宮體側(cè)壁D.子宮體后壁E.子宮底5.25歲。初產(chǎn)婦,孕36周。腹痛、陰道流血量多,B超檢查診斷為前置胎盤,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢人工破膜B產(chǎn)鉗C胎頭吸引D頭皮鉗E剖宮產(chǎn)(正確答案)6.前置胎盤陰道流血的特征是()A有痛性陰道流血B無痛性陰道流血(正確答案)C陰道流血常與外傷有關(guān)D宮縮時陰道出現(xiàn)停止7.DVT機(jī)械預(yù)防不包括()A.間歇充氣加壓裝置B.盡早開始下肢主動或被動活動(正確答案)C.抗栓彈力襪D.足底靜脈泵1.前置胎盤分類()A邊緣性前置胎盤(正確答案)B完全性前置胎盤(正確答案)C部分性前置胎盤(正確答案)D單一性前置胎盤2.前置胎盤病因()A子宮內(nèi)膜病變與損傷(正確答案)B胎盤面積過大(正確答案)C受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩(正確答案)D胎盤異常(正確答案)3.前置胎盤處理原則()A抑制宮縮(正確答案)B止血(正確答案)C糾正貧血(正確答案)D預(yù)防感染(正確答案)E立即手術(shù)4.前置胎盤終止妊娠的條件()A反復(fù)發(fā)生多量流血甚至休克者(正確答案)B孕周大于36周(正確答案)C胎兒成熟度示心肺成熟(正確答案)D孕周小于36周,出現(xiàn)胎兒窘迫或胎心異常(正確答案)E胎兒體重小于2300克,陰道流血量不多5.兇險性前置胎盤包括一系列胎盤異常情況()A胎盤粘連(正確答案)B胎盤植入(正確答案)C胎盤穿透(正確答案)D胎盤鈣化6.兇險性前置胎盤的臨床分級正確的是()AⅠ級:胎盤粘于子宮下段(正確答案)BⅡ級:胎盤植入于子宮下段(正確答案)CⅢ級:胎盤植入達(dá)宮頸內(nèi)但未穿透子宮頸管(正確答案)DⅣ級:胎盤穿透子宮壁甚至達(dá)膀胱(正確答案)7.一般止血措施有哪些?()A子宮按摩(正確答案)B有效宮縮劑:先遞強(qiáng)效宮縮劑如欣母沛,再用縮宮素(正確答案)C局部縫合術(shù)(適用于出血面積小或置入較局限的情況)(正確答案)8.DVT形成的機(jī)制包括哪些?()A.靜脈回流滯緩(正確答案)B.靜脈壁的損傷(正確答案)C.血液的高凝狀態(tài)(正確答案)D.有效循環(huán)血量減少9.圍術(shù)期預(yù)防下肢靜脈血栓術(shù)中干預(yù)措施()A由手術(shù)團(tuán)隊共同制訂,護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行,護(hù)士應(yīng)了解患者血栓相關(guān)病情,如高危因素、是否使用抗凝劑、放置血栓濾器、使用彈力襪等(正確答案)B正確的體位擺放,壓力防治措施(正確答案)C遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)液,避免脫水造成血液黏稠度增加(正確答案)D預(yù)防患者低體溫,避免靜脈血液滯留、高凝狀態(tài),預(yù)防已有血栓患者出現(xiàn)新發(fā)血栓形成(正確答案)10.圍術(shù)期預(yù)防下肢靜脈血栓的注意事項(xiàng)正確的是()A釆取DVT預(yù)防護(hù)理措施前應(yīng)了解患者疾病、身體,與手術(shù)團(tuán)隊充分溝通,共同權(quán)衡措施的獲益和風(fēng)險,達(dá)成一致意見后方可實(shí)施(正確答案)B綜合考慮手術(shù)類型、手術(shù)需求、產(chǎn)品特性等因素,選擇適宜的DVT預(yù)防措施(正確答案)C所有護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)在不影響手術(shù)操作的情況下進(jìn)行(正確答案)D應(yīng)采取綜合預(yù)防措施,單一一種措施不足以預(yù)防DVT的發(fā)生(正確答案)1.一旦發(fā)現(xiàn)前置胎盤,應(yīng)立即手術(shù)對錯(正確答案)2.期待療法絕對臥床,觀察出血量,抑制子宮收縮,鎮(zhèn)靜,止血,糾正貧血對(正確答案)錯3.小于36周,胎兒體重小于2300克
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