2021年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)

2021年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于三級預(yù)防說法正確的是

A.第二級預(yù)防又稱病因預(yù)防

B.第一級預(yù)防指做好“三早”預(yù)防工作

C.第三級預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防

E.計劃免疫屬于第一級預(yù)防

2.人群健康調(diào)查方法的原則是()

A.對照B.隨機(jī)C.樣本量D.以上都對

3.社區(qū)衛(wèi)生診斷過程中，現(xiàn)有資料收集內(nèi)容一般不包括

A.社區(qū)人口學(xué)資料B.社區(qū)環(huán)境資料C.社區(qū)衛(wèi)生資源資料D.居民衛(wèi)生知識水平E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料

4.非語言交流不包括

A.副語言B.身體語言C.情感交流D.個人空間E.個人嗜好

5.慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己

6.下列疾病?？蓪?dǎo)致相對的血容量不足()

A.創(chuàng)傷B.燒傷C.外科手術(shù)D.重癥急性胰腺炎

7.在COPC中，1級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

8.以下為社區(qū)預(yù)防的策略的綜合性表現(xiàn)，但除外

A.從以群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向個體、家庭和群體相結(jié)合

B.從生物預(yù)防擴(kuò)大到心理行為和社會預(yù)防

C.從獨(dú)立的預(yù)防服務(wù)轉(zhuǎn)向防治結(jié)合

D.從被動預(yù)防轉(zhuǎn)向個體和社會要對健康負(fù)責(zé)的主動預(yù)防

E.不分年齡性別狀況全部進(jìn)行預(yù)防接種以預(yù)防傳染病發(fā)生

9.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.?？漆t(yī)生E.住院醫(yī)生

10.流行病學(xué)研究范圍為

A.傳染病B.非傳染病C.健康問題D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

11.腦卒中患者的康復(fù)屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

12.下列哪項屬于高血壓的篩檢項目

A.心電圖檢查B.腎圖檢查C.心臟彩超D.X線胸片E.血壓測量

13.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

14.羥乙基淀粉在安全性方面的問題不包括()

A.對腎移植有不良影響B(tài).擴(kuò)容效果好C.損害白細(xì)胞的趨化性D.能增加血液淀粉酶

15.家庭主要問題目錄中所列的問題可依編號按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

16.下列設(shè)備中，既可作輸入設(shè)備又可作輸出設(shè)備的是

A.圖形掃描儀B.磁盤驅(qū)動器C.繪圖儀D.顯示器E.鍵盤

17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

18.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理指

A.從妊娠開始至產(chǎn)后7天B.從妊娠開始至產(chǎn)后30天C.從妊娠開始至產(chǎn)后42天D.從初次產(chǎn)前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩

19.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

20.不受年齡構(gòu)成的影響，可以進(jìn)行不同地區(qū)、不同時間比較的指標(biāo)是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.可首選用于軍團(tuán)菌病治療的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

22.老年人最常見的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髖部骨折E.骶骨骨折

23.添加末狀類食物的月齡為

A.1個月B.2個月C.4個月D.7個月E.12個月

24.要評價某種藥物預(yù)防某種疾病的效果，應(yīng)采用的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊列研究D.實驗性研究E.臨床研究

25.老年人一般常規(guī)用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

26.計算患病率的分子是

A.觀察時點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時點(diǎn)或時期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

27.甲率P1＝48/168，乙率P2＝63/200，則甲乙兩率的平均率為

A.(48＋63)÷2

B.(48/168＋63/200)÷2

C.(48＋63)/(168＋200)

D.48/468＋63/200

E.以上都不對

28.以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點(diǎn)

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷

C.組織實施比較復(fù)雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

29.下列哪一項為慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)()

A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B.扁桃體及舌腭弓慢性充血C.扁桃體表面不光滑D.壓迫隱窩有膿栓排出E.下頜角淋巴結(jié)腫大

30.慢性骨髓炎急性發(fā)作的治療原則是()

A.病灶清除術(shù)B.切除竇道，摘除死骨C.消滅死腔，用帶蒂肌瓣填塞D.局部切開引流

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對孩子健康不利，就對丈夫說“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機(jī)械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

32.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

33.由虱子作為傳播媒介的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

34.在合理添加輔食的健康教育項目中，二級目標(biāo)人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當(dāng)?shù)匦姓I(lǐng)導(dǎo)E.項目工作人員

35.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會文化各個方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

36.下列選項中不享有行政執(zhí)法主體資格的組織是

A.衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)B.藥品監(jiān)督管理機(jī)關(guān)C.計劃生育管理機(jī)關(guān)D.國家衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)E.衛(wèi)生局執(zhí)法大隊

37.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性l58例占68.40％，女性73例占31.60％，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會多發(fā)病機(jī)會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

38.患者，女，46歲，入院時診斷：高血壓病合并2型糖尿病。責(zé)任護(hù)士為其提供膳食指南，指導(dǎo)她逐步采納科學(xué)合理的飲食計劃。護(hù)士實施的是

A.衛(wèi)生知識宣傳教育B.心理衛(wèi)生教育C.健康相關(guān)行為干預(yù)D.入院健康教育E.系統(tǒng)化整體干預(yù)

39.二、以下提供若干個案例.每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(51～52題共用題干)一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

40.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

四、1.A1型題(15題)41.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68．40％，女性73例占31．60％，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會多發(fā)病機(jī)會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

42.按藥物對胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

43.周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床?？漆t(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護(hù)理人員E.社區(qū)護(hù)理人員

44.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識B.態(tài)度、信念和價值觀C.相關(guān)政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

45.傳染性非典型肺炎多見年齡段是

A.幼兒B.兒童C.少年D.青壯年E.中老年

46.B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項目是

A.胎盤位置B.胎心搏動C.胎肺成熟度D.胎方位E.胎頭雙頂徑

47.在我國，城市社區(qū)主要是指街道、居委會，在農(nóng)村主要是指

A.區(qū)B.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村一E.以上均不正確

48.下述哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源

A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報表

B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒

C.居民健康檔案

D.詢問病史獲得的資料

E.社區(qū)專項調(diào)查資料

49.我國兒童出生時平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

50.陳老伯，70歲，平素體健，今晨出現(xiàn)腹瀉5～6次，大便稀薄，些許黏液，無發(fā)熱、腹痛，精神尚可。你認(rèn)為目前對陳老伯最重要的處理是

A.臥床休息B.禁食C.輸液D.立即送檢大便標(biāo)本E.清潔肛門周圍

51.通過讓病人觀察和模仿來矯正其不良行為，屬于行為矯正中的

A.脫敏法B.強(qiáng)化法C.厭惡法D.示范法E.消除法

52.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務(wù)設(shè)施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機(jī)構(gòu)E.社區(qū)活動

53.以人年為單位計算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

54.預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是

A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)常口服魚肝油C.經(jīng)?？诜}片D.經(jīng)常曬太陽E.多吃含維生素D的食物

55.下列哪項不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財力消耗大B.對訪談員的依賴C.時間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

五、A1/A2題型(5題)56.對原始統(tǒng)計資料的要求是

A.及時收集完整、準(zhǔn)確的資料

B.綜合資料

C.計算分析資料，剔除不合格資料

D.設(shè)計、收集資料，整理資料，分析資料

E.完整、準(zhǔn)確、及時，要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對比條件

57.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應(yīng)立即行下列哪一項檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血?dú)夥治鯠.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導(dǎo)管測定肺毛細(xì)血管楔壓

58.下列關(guān)于阿司匹林的敘述，正確的是

A.只降低過高體溫，不影響正常體溫B.采用大劑量可預(yù)防血栓形成C.抗炎作用弱D.幾乎無抗炎作用E.以上都不是

59.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針(次)接種法，其中“6”指的是

A.接種第l針(次)后間隔5個月接種第3針(次)

B.接種第2針(次)后間隔1個月接種第3針(次)

C.接種第l針(次)后間隔6個月接種第2針(次)

D.接種第2針(次)后間隔5個月接種第3針(次)

E.接種第2針(次)后間隔6個月接種第3針(次)

60.體重約9kg、身長約75cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

參考答案

1.E第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，包括非特異性和特異性措施兩大類。前者包括疾病防制策略及政策、健康促進(jìn)和健康教育改革不良行為和生活方式等，后者主要措施有免疫接種、衛(wèi)生立法、消除環(huán)境中有害因素等。二級預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防或三早預(yù)防。三級預(yù)防即臨床預(yù)防，對已患某些病者，及時治療，防止并發(fā)癥和傷殘;對喪失勞動力和殘疾者，通過康復(fù)醫(yī)療，盡可能地保護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能。

2.D

3.D現(xiàn)有資料收集內(nèi)容包括：社區(qū)人口學(xué)資料、社區(qū)環(huán)境資料、社區(qū)衛(wèi)生資源資料以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料、社區(qū)死亡、疾病與相關(guān)調(diào)研資料以及各類文獻(xiàn)資料等。居民衛(wèi)生知識水平通過居民衛(wèi)生調(diào)查獲得。

4.C

5.B

6.D

7.B0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

8.E

9.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

10.E流行病學(xué)是從以傳染病為主要研究對象發(fā)展過來的，目前已經(jīng)擴(kuò)大到所有的疾病和健康狀態(tài)，包括疾病、傷害和健康三個層次。疾病包括傳染病、寄生蟲病、地方病和非傳染病等一切疾病，傷害包括意外、殘疾、弱智等，健康狀態(tài)包括身體生理生化的各種功能狀態(tài)、疾病前狀態(tài)和長壽。

11.D第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

12.E

13.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。

14.B

15.A

16.B磁盤驅(qū)動器既可作輸入設(shè)備又可作輸出設(shè)備。

17.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?心理-生物醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。

18.C孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理是指從妊娠開始到分娩后42天，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對孕產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行的定期檢查、保健指導(dǎo)和追蹤管理。

19.A全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

20.C

21.D

22.D記憶題。

23.D

24.D實驗性研究與分析性研究和現(xiàn)況研究最大的區(qū)別是有人力的干預(yù)措施施加于研究對象，用于比較干預(yù)措施對實驗組和對照組效應(yīng)的不同，故選D。

25.C

26.B患病率是指某特定時間或時期內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某病人?包括新、舊病例)所占的比例，因此分子應(yīng)為觀察試點(diǎn)的新、舊病例總數(shù)。

27.C在計算平均率時，如果各率的觀察例數(shù)（分母）不同，不能直接相加求其平均值，必須將各率的分子、分母求和后，再以分子合計除以分母合升求得平均率。所以選C。

28.C病例-對照研究省力、省錢、省時間，并易于組織實施。

29.A

30.B

31.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通?；颊咄ㄟ^影射間接的描述信息，故屬于間接溝通。

32.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

33.C由虱子作為傳播媒介的疾病是流行性斑疹傷寒。

34.C二級目標(biāo)人群：對一級目標(biāo)人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和加強(qiáng)一級目標(biāo)人群行為和信念的人，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領(lǐng)袖、領(lǐng)導(dǎo)干部、朋友等。

35.D

36.E衛(wèi)生行政執(zhí)法主體：①行政機(jī)關(guān)包括：衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理機(jī)關(guān)、計劃生育管理機(jī)關(guān)、國家衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)、愛國衛(wèi)生管理機(jī)關(guān)；②受委托組織；③法律授權(quán)機(jī)關(guān)。

37.E患病率指某一時點(diǎn)每l000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時期內(nèi)某一特定風(fēng)險人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時期常為1年；風(fēng)險人群專指