2022-2023年江蘇省蘇州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2022-2023年江蘇省蘇州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)不包括

A.兒童多見B.常有發(fā)熱C.皮膚黏膜出血D.便血、尿血E.關(guān)節(jié)痛

12.乳腺癌侵犯皮下淋巴管時(shí)導(dǎo)致的皮膚改變是

A."橘皮樣"變化B."酒窩樣"變化C.濕疹樣改變D.乳頭內(nèi)陷E."鎧甲胸"

13.以下哪項(xiàng)癥狀或體征對(duì)于肝硬化失代償期的診斷最有意義

A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水E.大便情況

14.患者，女性，27歲。孕1產(chǎn)0，孕30周，首次來醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，骨盆外測量的徑線低于正常值的是

A.髂棘間徑25cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑17cmD.出口橫徑9cmE.恥骨弓角度90°

15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志是（）A.自發(fā)痛B.梭狀指C.晨僵D.壓痛E.畸形

16.下述哪項(xiàng)不符合維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥特點(diǎn)

A.突然發(fā)作，時(shí)間持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分B.醒后活潑C.發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失D.一天發(fā)作數(shù)次或數(shù)天發(fā)作一次E.常導(dǎo)致發(fā)熱

17.小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A.頸抵抗B.克氏征C.布氏征D.前囟隆起E.巴氏征

18.患兒10個(gè)月，患佝僂病，因中度等滲性脫水入院，在治療期間，輸液后脫水糾正，但出現(xiàn)面肌抽動(dòng)，首先考慮

A.低血糖癥B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.低鈉血癥

19.急性顱內(nèi)高壓早期生命體征改變的特點(diǎn)是

A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢

B.血壓下降，脈搏細(xì)速

C.血壓升高，呼吸不規(guī)則

D.血壓升高，脈搏加快

E.血壓下降，脈搏慢，呼吸慢

20.為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，供者移植前必須檢查的項(xiàng)目不包括

A.血型B.交叉配血試驗(yàn)C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)D.細(xì)胞毒性試驗(yàn)E.糖耐量試驗(yàn)

三、1.A1型題(10題)21.患兒，5歲，不慎雙下肢被開水燙傷，皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒的燒傷深度為（）

A.一度B.淺二度C.深二度D.三度E.四度

22.對(duì)于有明確潛伏期的感染，入院后多長時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A.24hB.36hC.48hD.72hE.超過平均潛伏期后

23.某面積為25m2的婦產(chǎn)科檢查室，高3m，欲采用30W的紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，應(yīng)至少裝幾盞燈A.1B.2C.3D.4E.5

24.以下有關(guān)內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是

A.醫(yī)源性感染包括內(nèi)源性感染和外源性感染

B.內(nèi)源性感染又稱不可預(yù)防性感染

C.外源性感染又稱可預(yù)防性感染

D.內(nèi)源性感染的微生物可來自病人體表的正常菌群

E.內(nèi)源性感染的微生物可來自病人體內(nèi)的潛在病灶

25.患者，女性，68歲，冠心病史30年。今日晨練后突然感覺一過性黑矇，左側(cè)肢體肌力下降，走路困難，大約1小時(shí)后恢復(fù)正常。則該患者最可能發(fā)生的是

A.重癥肌無力B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腦栓塞

26.一氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)低流量給氧B.間歇高流量給氧C.高壓氧艙治療D.持續(xù)高流量給氧E.經(jīng)20％～30％酒精濕化后給氧

27.患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

28.在護(hù)理人才的智能結(jié)構(gòu)中，屬于能力結(jié)構(gòu)的是

A.表達(dá)能力B.實(shí)踐能力C.記憶力D.觀察力E.思考力

29.甲狀腺腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)（）

A.呼吸困難B.吞咽困難C.頸靜脈怒張D.聲音嘶啞E.Homer綜合征

30.8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列提法正確的是（）

A.貧血糾正后即停鐵劑B.不宜在兩餐之間服用C.忌與維生素C同服D.可與牛奶同服E.首選二價(jià)鐵

四、3.B1型題(5題)31.鼓勵(lì)患者的親朋好友探訪，對(duì)處于哪個(gè)階段的臨終患者更重要？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

32.乳果糖在治療肝性腦病中的機(jī)制是（）

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

33.男性，30歲，酒精燒傷面部2天，面積3％，深Ⅱ度，局部腫脹明顯（）

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

34.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鮮紅色B.櫻桃紅色C.暗紅色D.玫瑰紅色E.青紫色

35.腮腺炎病毒（）

A.在流通空氣中或陽光下30分鐘失活

B.不耐酸和熱，對(duì)乙醚敏感

C.在室溫中2～3天失去傳染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和滲出物中可存活數(shù)周

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量為（）

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

37.欲計(jì)算該病的發(fā)病率，正確的公式是（）

A.n1／N×100％

B.n1／n×100％

C.n2／N×100％

D.n2／n×100％

E.(n1+n2)／n×100％

六、7.X型題(1題)38.外科臨床常見的休克類型是（）。A.A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.低血容量性休克

參考答案

1.E

2.D

3.B

4.D

5.B

6.B

7.B

8.E

9.D

10.D

11.E

12.A

13.D肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn)。

14.C

15.C晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比，常被作為觀察本病活動(dòng)性的指標(biāo)之一。

16.E

17.D小嬰兒，化膿性腦膜炎，最典型體征為前岡隆起，示顱壓增高。

18.B

19.A

20.E

21.B燒傷深度通常采用三度四分法。一度燒傷表現(xiàn)為皮膚灼紅，痛覺過敏，無水皰。淺二度燒傷有水皰，皰壁較薄，基底潮紅濕潤，疼痛劇烈。深二度燒傷可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間，痛覺遲鈍。三度燒傷創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂。

22.E2001年《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定對(duì)于無明確潛伏期的感染，在人院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對(duì)于有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

23.D紫外線消毒時(shí)，要求每m3裝紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W。該檢查室空間為25×3=75m3，假設(shè)須裝a盞燈，則a×30W≥1.5W／m3×75m，得出a≥3.75，應(yīng)至少裝4盞燈。

24.A

25.C

26.C本題考查了一氧化碳中毒患者最佳的氧療方式。糾正缺氧：最好使用高壓氧治療，其原理是：提高血氧分壓，可加速COHb解離，促使CO排出。

27.E嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造血需要增加時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仍可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時(shí)肝脾腫大是為了補(bǔ)償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

28.A護(hù)理人才的智能結(jié)構(gòu)包括智力結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，能力結(jié)構(gòu)包括獲取知識(shí)的能力、表達(dá)能力、實(shí)際操作能力、組織管理能力、科研能力和創(chuàng)新能力等。

29.E腫瘤壓迫喉返神經(jīng)、氣管、食管而出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難，壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起的Horner綜合征。

30.E二價(jià)鐵易于溶解，容易吸收。

31.D本組題旨在考查臨終患者心理護(hù)理，憤怒階段心中會(huì)有“為什么是我？”的發(fā)問；協(xié)議階段會(huì)提出某些要求以延緩時(shí)間，需盡量滿足；抑郁階段會(huì)有自殺可能，需有人陪伴。

32.D

33.A

34.ACO中毒是與血液中血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），因此患者皮膚、黏膜顏色呈櫻桃紅色。氰化物中毒機(jī)制是使細(xì)胞用氧發(fā)生障礙，導(dǎo)致細(xì)胞缺氧，因此血液中氧合血紅蛋白的含量正常，皮膚、黏膜顏色為正常的鮮紅色。

35.C

36.B12歲以下兒童雙下肢面積的計(jì)算公式為46－（12－年齡），故該患兒的雙下肢面積為46－（12－5）＝39（％）。燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰，