中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南匯總版(含治未病科修訂版)

中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南目 錄1、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理等11個科室指南（試行）的通知.................................................................1中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理指南.......................................................................................2中醫(yī)醫(yī)院兒科建設與管理指南.....................................................................................10中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設與管理指南.................................................................................17中醫(yī)醫(yī)院眼科建設與管理指南.....................................................................................25中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設與管理指南.........................................................................32中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設與管理指南 39中醫(yī)醫(yī)院骨傷科建設與管理指南 46中醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設與管理指南 54中醫(yī)醫(yī)院針灸科建設與管理指南 62中醫(yī)醫(yī)院推拿科建設與管理指南 70中醫(yī)醫(yī)院急診科建設與管理指南 782、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院肺病科等 10個科室建設與管理指南（試行）的通知 86中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設與管理指南 87中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設與管理指南 95中醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設與管理指南 110中醫(yī)醫(yī)院血液病科建設與管理指南 118中醫(yī)醫(yī)院腎病科建設與管理指南 126中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌病科建設與管理指南 134中醫(yī)醫(yī)院風濕病科建設與管理指南 142中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設與管理指南 149中醫(yī)醫(yī)院神志病科建設與管理指南 1573、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院肝病科等 5個科室建設與管理指南（試行）的通知 165中醫(yī)醫(yī)院肝病科建設與管理指南 166中醫(yī)醫(yī)院外科建設與管理指南 174中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科建設與管理指南 182中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科建設與管理指南 190中醫(yī)醫(yī)院康復科建設與管理指南 1984、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設與管理指南（修訂版）》的通知 206中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設與管理指南 207病理科建設與管理指南 214急診科建設與管理指南 218國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理等個科室指南（試行）的通知國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔 2010〕44號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局，中國中醫(yī)科學院，北京中醫(yī)藥大學：為加強中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理，我局組織制定了《中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理指南（試行）》等 11個中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南（以下簡稱《指南》）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行?！吨改稀冯娮影婵稍趪抑嗅t(yī)藥管理局政府網(wǎng)站下載（ ）。工作中有何意見和建議，請及時與我局醫(yī)政司聯(lián)系。二○一○年九月十八日中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理指南(試行)一、總則第一條為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院婦科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。第二條本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其婦科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術(shù)開展婦科病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院婦科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應加強對婦科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，保障婦科疾病診療工作的有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院應開設婦科門診。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院應設立婦科專病門診，并開設病房及提供婦科急診服務。第八條中醫(yī)醫(yī)院婦科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)特色治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院婦科應設置門診手術(shù)室、專業(yè)B超室、陰道鏡室。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關規(guī)定。中醫(yī)醫(yī)院婦科病房應設置檢查室、治療室、手術(shù)室，并符合相關規(guī)定。有條件的可以設置中醫(yī)特色治療室（如音療、導引、熏蒸、足浴、理療等）。第九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應根據(jù)醫(yī)療需要及工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設備設施配置，應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，應配備超聲中藥導入治療儀、針刺手法治療儀、艾灸治療儀、經(jīng)絡導平治療儀、熏蒸（洗）設備、超聲霧化熏洗儀、電磁治療儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設備；三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應配備超聲診斷儀、宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡；有條件的三級中醫(yī)醫(yī)院應配備超高頻電波刀等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況，建立中藥超聲導入、外敷、灌腸、熏洗、熏蒸、針灸、雷火灸、局部用藥、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位貼敷、腹針、砭石、刮痧、足浴等婦科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應合理，年齡構(gòu)成基本均衡，力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師應接受過中醫(yī)婦科專門訓練， 掌握中醫(yī)學和婦科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 200首方劑，重點掌握首常用方劑（見附件），掌握婦科常用診療技術(shù)操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累豐富的診療經(jīng)驗，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重婦科病的能力，具備對本科室重要治療方案作出最終決策的能力。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院婦科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科培訓后，在婦科上級醫(yī)師指導下，重點培訓常見婦科病的診斷標準、本科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療方法、婦科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)婦科病（證）的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握婦科學新進展。第十六條 婦科主任應具有從事中醫(yī)婦科專業(yè) 8年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓 （2年以上）的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應由具備高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓（ 2年以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院婦科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院婦科，可建立學術(shù)帶頭人制度。學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威，應在專業(yè)領域有一定學術(shù)地位，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨床工作 20年以上。學術(shù)帶頭人負責指導本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學術(shù)發(fā)展方向，指導重點項目的制定與實施。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科的學術(shù)繼承人， 應有從事中醫(yī)婦科專業(yè) 10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院婦科學術(shù)繼承人應具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院婦科學術(shù)繼承人應具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格。學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)婦科病學新進展等方面的培訓。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承， 采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見婦科病的基本知識，掌握婦科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握婦科中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程，能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的婦科病康復和健康指導。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護士長是婦科護理質(zhì)量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院護士長應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、 具有1年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。三級中醫(yī)醫(yī)院婦科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、具有 2年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。四、服務技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應當注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科應具備常見、多發(fā)婦科病診治的能力，二級中醫(yī)醫(yī)院應能開展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等婦科病的常規(guī)診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展婦科疑難、急危重癥的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應開展中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、推拿、局部用藥、耳穴、刮痧、穴位貼敷、拔罐等中醫(yī)特色服務項目；積極創(chuàng)造條件開展中藥超聲導入、音療、熏蒸、穴位注射、砭石、鉤活術(shù)、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等服務項目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科應制定常見婦科病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南），診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（規(guī)范、指南）。第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應當根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院婦科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科環(huán)境形象建設的重點包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治婦科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治婦科病的知識，介紹中醫(yī)藥防治婦科病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治婦科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行，有產(chǎn)科的科室參照執(zhí)行。第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以婦科病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理相關規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院婦科常用方劑目錄1．一貫煎（《續(xù)名醫(yī)類案》） 2．二仙湯(《中醫(yī)方劑臨床手冊》 ) 3．二至丸(《醫(yī)方集解》 ) 4．二陳湯(《和劑局方》 ) 5．八正散(《和劑局方》 ) 6．八珍湯(《正體類要》 ) 7．人參養(yǎng)榮湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 8．大黃牡丹皮湯 (《金匱要略》) 9．大補元煎(《景岳全書》 ) 10．小薊飲子(《重訂嚴氏濟生方》 ) 11．小營煎(《景岳全書》 ) 12．小柴胡湯(《傷寒論》 ) 13．上下相資湯 (《石室秘錄》 )14．止帶方(《世補齋不謝方》 ) 15．五味消毒飲 (《醫(yī)宗金鑒．外科心法要訣》 ) 16．烏藥湯(《蘭室秘藏》)17．丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》)18．少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)19．六君子湯(《和劑局方》)20．開郁種玉湯(《傅青主女科》)21．四烏賊骨一茹丸(《素問·腹中論》 ) 22．四君子湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 23．生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)24．生化湯(《傅青主女科》)25．失笑散(《太平惠民和劑局方》)26．歸脾湯(《校注婦人良方》)27．歸腎丸(《景岳全書》)28．平胃散(《和劑局方》) 29．艾附暖宮丸 (《沈氏尊生書》 ) 30．甘麥大棗湯 (《金貴要略》 ) 31．龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》 ) 32．仙方活命飲 (《校注婦人良方》 ) 33．圣愈湯(《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》) 34．左歸丸(《景岳全書》) 35．右歸丸(《景岳全書》) 36．玉屏風散(《醫(yī)方類聚》 ) 37．三仁湯（《溫病條辨》） 38．半夏白術(shù)天麻湯 (《醫(yī)學心悟》) 39．當歸補血湯(《內(nèi)外傷辨惑論》 ) 40．當歸建中湯(《千金翼方》) 41．當歸生姜羊肉湯(《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈癥治》)42．當歸芍藥散(《金匱要略》)43．陽和湯(《外科證治全生集》)44．血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)45．百合固金湯(《醫(yī)方集解》)46．導赤散(《小兒藥證直訣》)47．補中益氣湯(《脾胃論》)48．身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)49．兩地湯(《傅青主女科》)50．蒼附導痰丸(《葉天士女科診治秘方》)51．壽胎丸(《醫(yī)學衷中參西錄》)52．完帶湯(《傅青主女科》)53．腎氣丸(《金匱要略》)54．知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)55．參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)56．固本止崩湯(《傅青主女科》)57．苓桂術(shù)甘湯(《傷寒論》)58．獨活寄生湯(《千金要方》)59．濟生腎氣丸(《濟生方》)60．保陰煎(《景岳全書》) 61．胎元飲(《景岳全書》 ) 62．養(yǎng)精種玉湯 (《傅青主女科》 ) 63．舉元煎(《景岳全書》) 64．香棱丸(《濟生方》) 65．香砂六君子湯 (《名醫(yī)方論》) 66．通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》)．67．桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)68．逍遙散(《和劑局方》)69．桂枝茯苓丸(《金匱要略》)70．桂枝湯(《傷寒論》)71．膠艾湯(《金匱要略》)72．桑菊飲(《溫病條辨》)73．真武湯(《傷寒論》)74．黃芪桂枝五物湯(《金匱要略》)75．黃芪建中湯(《金匱要略》)76．清肝止淋湯(《傅青主女科》)77．清經(jīng)散(《傅青主女科》)78．銀翹散(《溫病條辨》)79．理沖湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)80．溫經(jīng)湯(《金匱要略))81．溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)82．痛瀉要方(《丹溪心法》)83．膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)84．毓麟珠(《景岳全書》)85．增液湯(《溫病條辨》 ) 86．橘皮竹茹湯 (《金匱要略》 ) 87．四神丸《證治準繩》 88．二妙散（《丹溪心法》） 89．三妙丸（《醫(yī)學正傳》） 90．四妙丸（《成方便讀》） 91．六味地黃丸（小兒藥證直訣）》 92．金鈴子散（《素問病機宜保命集》） 93．當歸四逆散（《傷寒論》） 94．柴胡疏肝散（《證治準繩》 ） 95．半夏厚樸湯（《金金匱要略》 ) 96．活絡笑靈丹（《醫(yī)學衷中參西錄》） 97．天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》 ) 98．桃核承氣湯（《丹溪心法》 ） 99．越鞠丸(丹溪心法》)100．五子衍宗丸

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《醫(yī)宗入門》

)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設與管理指南(試行)一、總則第一條為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。第二條本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理部門應當加強對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應當加強對兒科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應開設普通門診，三級中醫(yī)醫(yī)院應設置急診、有條件的可以開設專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房、兒科第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應當設置候診區(qū)（有條件的可以設置兒童活動區(qū)域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等）、霧化吸入室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求，根據(jù)兒童特點注意設施應該保護兒童安全。兒科病房應當設置中醫(yī)外治室。第九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設備設施配置，應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備

ICU?；驹\療設備的同時，應配備中藥霧化吸入儀、經(jīng)絡導平治療儀、頻譜治療儀、電磁波治療儀、小兒吸痰器等有助于提高中醫(yī)診療水平的設備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備兒童智能測量儀、經(jīng)皮給藥治療儀、脈沖磁治療儀等。設置病房的，應當配備兒科專用急救設備及藥品等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關項目的，應當建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應合理，年齡構(gòu)成基本均衡，力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種和重點病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應接受過中醫(yī)兒科專門訓練，掌握中醫(yī)學和兒科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 300首方劑，重點掌握首常用方劑（見附件），掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，具備常見兒科危重癥處理能力，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科后，在兒科上級醫(yī)師指導下，重點培訓兒科常見病的診斷標準、本科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握中醫(yī)兒科學新進展。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應具有從事兒科專業(yè) 5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓 （2年或以上）的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應由具備高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓（ 2年或以上）的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8人以上的中醫(yī)醫(yī)院兒科，應建立學術(shù)帶頭人制度。學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威，應在專業(yè)領域有一定學術(shù)地位，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作 20年以上。學術(shù)帶頭人負責指導本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，為組織、制定與實施重點項目提供決策，把握本科室的發(fā)展方向。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的學術(shù)繼承人， 應有從事中醫(yī)兒科專業(yè) 10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院兒科學術(shù)繼承人應具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院兒科學術(shù)繼承人應具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格。學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學新進展等方面的培訓。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應當做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識，掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握兒科中醫(yī)護理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復和健康指導，應當按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質(zhì)量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院護士長應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、 具有3年以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、具有 5年以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。四、服務技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力，二級中醫(yī)院應能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應開展霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷等中醫(yī)特色服務項目；積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等中醫(yī)外治服務項目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當制定常見兒科病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南），診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（規(guī)范、指南）。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應當根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院兒科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識，介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治兒科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內(nèi)容，應依據(jù)季節(jié)及突發(fā)流行疾病的變化而及時調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用適合兒童特點的有關中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法，內(nèi)容注重突出中醫(yī)科普知識。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以兒科病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設與管理相關規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院兒科常用方劑目錄１.二陳湯（《太平惠民和劑局方》）2．四物湯（《仙授理傷續(xù)斷秘方》）3．人參烏梅湯（《溫病條辨》4．人參五味子湯（《幼幼集成》）5．三子養(yǎng)親湯（《韓氏醫(yī)通》）6．大補陰丸（《丹溪心法》）7．大定風珠（《溫病條辨》）8．大青龍湯（《傷寒論》）9．小青龍湯（《傷寒論》）10．己椒藶黃丸（《金匱要略》）11．王氏清暑益氣湯（《溫熱經(jīng)緯》）12．五皮飲（《中藏經(jīng)》）13．五苓散（《傷寒論》）14．實脾飲．（《濟生方》）15．五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）16．小柴胡湯（《傷寒論》）17．止嗽散（《醫(yī)學心悟》）18．定喘湯（《攝生眾妙方》）19．烏藥散（《小兒藥證直訣》）20．六君子湯（《世醫(yī)得效方》）21．玉屏風散（《醫(yī)方類聚》） 22．甘麥大棗湯（《金匱要略》） 23．芍藥湯（《素問病機氣宜保命集》） 24．補肺阿膠湯（《小兒藥證直訣》） 25．歸脾湯（《正體類要》）26．四神丸（《內(nèi)科摘要》） 27．生脈散（《醫(yī)學啟源》） 28．白虎湯（《傷寒論》） 29．百合固金湯（《慎齋遺書》） 30．真武湯（《傷寒論》） 31．血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》） 32．異功散（《小兒藥證直訣》） 33．導赤散（《小兒藥證直訣》） 34．防己黃芪湯（《金匱要略》） 35．麥味地黃丸（《壽世保元》）36．杞菊地黃丸（《醫(yī)級》） 37．連翹敗毒散（《醫(yī)方集解》） 38．桂枝湯（《傷寒論》） 39．牡蠣散（《太平惠民和劑局方》） 40．沙參麥冬湯（《溫病條辨》）41．補中益氣湯（《脾胃論》） 42．瀉白散（《小兒藥證直訣》） 43．葶藶大棗瀉肺湯（《金匱要略》） 44．小薊飲子（《濟生方》） 45．青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》） 46．固真湯（《證治準繩》） 47．知柏地黃丸（《醫(yī)宗金鑒》） 48．金匱腎氣丸（《金匱要略》） 49．麻黃湯（《傷寒論》） 50．炙甘草湯（《傷寒論》）51．瀉黃散（《小兒藥證直訣》） 52．定癇丸（《醫(yī)學心悟》） 53．參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》 ） 54．荊防敗毒散（《攝生眾妙方》 ） 55．茵陳蒿湯（《傷寒論》） 56．理中湯（《傷寒論》） 57．保元湯（《博愛心鑒》） 58．保和丸（《丹溪心法》） 59．麥門冬湯（《金匱要略》） 60．都氣丸（《醫(yī)宗金鑒》）61．清金化痰湯 (《東病廣要》引《統(tǒng)旨方》 ) 62．六味地黃湯（《小兒藥證直訣》）63．健脾丸（《醫(yī)方集解》） 64．射干麻黃湯（《金匱要略》） 65．涼膈散（《太平惠民和劑局方》） 66．大承氣湯（《傷寒論》） 67．消乳丸（《證治準繩》）68．苓桂術(shù)甘湯（《金匱要略》） 69．滌痰湯（《嚴氏易簡歸一方》） 70．蘇子降氣湯（《小兒藥證直訣》） 71．資生健脾丸（《先醒齋醫(yī)學廣筆記》） 72．平胃散．（《太平惠民和劑局方》 ） 73．桑菊飲（《溫病條辨》 ） 74．桑螵蛸散（《本草衍義》） 75．桑白皮湯（《景岳全書》） 76．通竅活血湯（《醫(yī)林改錯》） 77．黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》） 78．黃連溫膽湯（《六因條辨》） 79．黃連解毒湯（《肘后方》） 80．菟絲子散（《醫(yī)宗必讀》） 81．銀翹散（《溫病條辨》）82．麻杏石甘湯（《傷寒論》） 83．麻黃連翹赤小豆湯（《傷寒論》） 84．清營湯（《溫病條辨》） 85．半夏瀉心湯（《傷寒論》） 86．清熱瀉脾散（《醫(yī)宗金鑒》） 87．清瘟敗毒飲（《疫疹一得》） 88．羚角鉤藤湯（《重訂通俗傷寒論》）89．龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》 90．葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》） 91．普濟消毒飲（《景岳全書》） 92．溫膽湯（《世醫(yī)得效方》） 93．犀角地黃湯（《備急千金要方》） 94．四君子湯（《太平惠民和劑局方》） 95．防風通圣散（《宣明論方》） 96．新加香薷飲（《溫病條辨》） 97．縮泉丸（《校注婦人良方》 ） 98．增液湯（《溫病條辨》） 99．枳實導滯丸（《內(nèi)外傷辨惑論》 100．藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設與管理指南(試行)一、總則第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。第二條本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術(shù)開展皮膚病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應加強對皮膚科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，保障皮膚病診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應開設獨立的專業(yè)門診，有條件的可以開設病房，有急癥處理能力的可以開設急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應設置治療室和患者淋浴室，有條件的應設置藥浴室、熏蒸室、換藥室，通風良好，絕緣防霧，并鋪設防滑地磚。開展中藥臨方調(diào)配的，應具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。第九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應根據(jù)醫(yī)療需要及工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設備設施配置，應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，應配備中藥離子導入儀、中藥浸浴設備、熏蒸（洗）設備、低頻治療儀、電針治療儀、針刺手法治療儀、經(jīng)絡導平治療儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可以配備微波、紫外線、激光等治療設備。設置藥浴室的，應配備煎藥設備、浴盆、水溫調(diào)節(jié)與定時裝置、應急呼叫裝置、消毒設備等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況，建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、腧穴治療、外用中藥臨方調(diào)配等皮膚科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應合理，年齡構(gòu)成基本均衡，力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師均應接受過中醫(yī)皮膚科專門訓練， 掌握中醫(yī)學和皮膚病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 300首方劑，重點掌握首常用方劑（見附件），掌握皮膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累豐富的診療經(jīng)驗，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見皮膚病的中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科培訓后，在皮膚科上級醫(yī)師指導下，重點培訓常見皮膚病的診斷標準、本科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療方法、皮膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)專業(yè)特長。在晉升副主任醫(yī)師之前，有到國家級重點皮膚病?？苹蛉壷嗅t(yī)醫(yī)院皮膚科進修半年以上的經(jīng)歷。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓少見皮膚病和疑難、危重皮膚病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握中醫(yī)皮膚病學新進展。第十六條皮膚科主任應有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應由具備高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。第十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的，應建立學術(shù)帶頭人制度。學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威，應在專業(yè)領域有一定學術(shù)地位，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作20年以上。學術(shù)帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，為組織、制定與實施重點項目提供決策，把握本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。第十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學術(shù)繼承人，應有從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學術(shù)繼承人應具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學術(shù)繼承人應具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格。學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)皮膚病學新進展等方面的培訓。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)接受中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見皮膚病的基本知識，掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握皮膚科中醫(yī)護理常規(guī)和皮膚科中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程， 能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的皮膚病康復和健康指導。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長是皮膚科護理質(zhì)量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、具有 3年以上皮膚科臨床護理工作經(jīng)驗；三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、具有 5年以上皮膚科臨床護理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高，應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。四、服務技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應具備常見、多發(fā)皮膚病診治能力，二級中醫(yī)院應能開展白疕、風濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、風熱瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風、癬等常見皮膚病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展紅皮病、臁瘡、紅蝴蝶瘡、天皰瘡、特殊類型白疕、皮痹、肌痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應開展?jié)穹?、清?chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗等中醫(yī)特色服務項目；積極創(chuàng)造條件開展鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等服務項目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應制定常見皮膚病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南），診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（規(guī)范、指南）。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設的重點包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知識，介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。第三十五條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展性病診療工作的，按照相關要求執(zhí)行。第三十六條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。第三十七條 民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設與管理相關規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十八條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第三十九條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用方劑目錄1．八珍湯（《正體類要》）2．白虎湯（《傷寒論》）3．保元湯（《外科正宗》）4．半夏瀉心湯（《傷寒論》）5．半夏厚樸湯（《金匱要略》）．6萆薢滲濕湯（《瘍科心得集》）7．萆薢化毒湯（《瘍科心得集》）8．補中益氣湯（《脾胃論》）9．八正散（《太平惠民和劑局方》）10．除濕胃苓湯（《醫(yī)宗金鑒》）11．柴胡桂枝干姜湯（《傷寒論》）12．柴胡疏肝散（《證治準繩》引《統(tǒng)旨》）13．川芎茶調(diào)散（《太平惠民和劑局方》）14．大承氣湯（《傷寒論》）15．大黃附子湯（《金匱要略》）16．大青龍湯（《傷寒論》）17．導赤散（《小兒藥證直訣》）18．當歸芍藥散（《金匱要略》）19．當歸四逆湯（《傷寒論》）20．當歸飲子（《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》）21．地黃飲子（《宣明論方》）22．獨活寄生湯（《千金方》）23．二陳湯（《太平惠民和劑局方》）24．二妙丸（《丹溪心法》）25．二至丸（《證治準繩》）26．防風通圣散（《宣明論方》）27．茯苓飲（《外臺秘要》）28．桂枝湯（《傷寒論》）29．葛根湯（《傷寒論》）30．桂枝茯苓丸（《金匱要略》）31．桂枝麻黃各半湯（《傷寒論》）32．甘草瀉心湯（《傷寒論》）33．甘露消毒丹（《溫熱經(jīng)緯》）34．活血散瘀湯（《外科正宗》）35．黃連解毒湯（《外臺秘要》引崔氏方）36．黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》）37．化斑湯（《溫病條辨》）38．化斑解毒湯（《醫(yī)宗金鑒》）39．化堅二陳丸（《醫(yī)宗金鑒》）40．金匱腎氣丸（《金匱要略》）41．金鈴子散（《素問病機氣宜保命集》）42．荊防敗毒散（《醫(yī)宗金鑒》）43．理中湯（《傷寒論》）44．涼血四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）45．六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）46．龍膽瀉肝湯（《蘭室秘藏》） 47．苓甘五味姜辛湯（《金匱要略》） 48．麻黃附子細辛湯（《傷寒論》） 49．麻黃湯（《傷寒論》） 50．麻黃連翹赤小豆湯（《傷寒論》）51．麻杏石甘湯（《傷寒論》） 52．枇杷清肺飲（《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》）53．平胃散（《太平惠民和劑局方》） 54．普濟消毒飲（《東垣試效方》） 55．清瘟敗毒飲（《疫疹一得》） 56．秦艽丸（《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》） 57．清骨散（《證治準繩》） 58．清營湯（《溫病條辨》） 59．清暑湯（《外科全生集》）60．清骨散（《證治準繩》） 61．七寶美髯丹（《醫(yī)方集解》引邵應節(jié)方） 62．三仁湯（《溫病條辨》） 63．四君子湯（《太平惠民和劑局方》） 64．四物消風飲（《醫(yī)宗金鑒》） 65．四妙勇安湯（《驗方新編》） 66．四逆散（《傷寒論》）67．四逆湯（《傷寒論》） 68．透膿散．（《外科正宗》） 69．參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》）70．神應養(yǎng)真丹（《宣明論方》）71．桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》）72．通竅活血湯（《醫(yī)林改錯》）73．痛瀉藥方（《丹溪心法》）74．溫膽湯（《千金方》）75．溫經(jīng)湯（《金匱要略》）76．五苓散（《傷寒論》）77．五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》）78．五子衍宗丸（《醫(yī)學入門》）79．瀉黃散（《小兒藥證直訣》）80．犀角地黃湯（《千金方》）81．仙方活命飲（《校注婦人良方》）82．消風散（《外科正宗》）83．逍遙散（《太平惠民和劑局方》）84．辛夷清肺飲（《外科正宗》）85．小柴胡湯（《傷寒論》）86．血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）87．玉屏風散（《丹溪心法》）88．陽和湯（《外科證治全生集》）89．益胃湯（《溫病條辨》）90．薏苡附子敗醬散（《金匱要略》）91．養(yǎng)血潤膚飲（《外科證治》）92．茵陳蒿湯（《傷寒論》）93．一貫煎（《續(xù)名醫(yī)類案》）94．銀翹散（《溫病條辨》）95．越婢湯（《金匱要略》）96．梔子金花丸（《景岳全書》）97．豬苓湯（《傷寒論》）98．增液湯（《溫病條辨》）99．竹葉石膏湯（《傷寒論》）100．真武湯（《傷寒論》）中醫(yī)醫(yī)院眼科建設與管理指南(試行)一、總則第一條為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院眼科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院眼科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。第二條本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其眼科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術(shù)開展眼病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應加強對眼科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，以保障眼病診療工作有效開展。第七條三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應開設獨立眼科門診，有條件的可以開設中醫(yī)眼科特色專病門診、病房和急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院眼科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室（暗室）、治療室，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院眼科病房應設置治療室，檢查室（暗室）。第九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科設備設施配置應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設備，三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應配備中藥離子導入儀、電針治療儀、艾灸治療儀、針刺手法治療儀、裂隙燈、視野儀等；有條件的中醫(yī)醫(yī)院應配備眼科A/B超、眼底熒光血管造影儀及激光治療儀等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例應不低于 60%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應合理，年齡構(gòu)成基本均衡，應力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)生應接受過中醫(yī)眼科專門培訓，掌握中醫(yī)學和中醫(yī)眼科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見疾病的診斷標準，掌握本科主要疾病的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 300首方劑，重點掌握 100首常用方劑（見附件），掌握眼科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作，并熟讀《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經(jīng)典著作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的能力，具備應用中醫(yī)理論和方法處理疑難、危重眼病的能力，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科培訓后，在眼科上級醫(yī)師指導下，重點培訓常見眼病的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南）和常用診療技術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗，疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)專業(yè)特長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓疑難、危重眼病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握眼科學新進展。第十六條 眼科主任應具有從事中醫(yī)眼科專業(yè) 5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應由具備高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10人以上的，應建立學術(shù)帶頭人制度。學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威，應在專業(yè)領域有一定學術(shù)地位，具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作 20年以上。學術(shù)帶頭人負責本科室專業(yè)領域中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，為組織、制定與實施重點項目提供決策，把握本科室發(fā)展方向。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的學術(shù)繼承人， 應有從事中醫(yī)眼科專業(yè) 10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院眼科學術(shù)繼承人應具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院眼科學術(shù)繼承人應具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格。學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家經(jīng)驗傳承、中醫(yī)眼科學新進展等方面的培訓。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承， 采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時，學習中醫(yī)眼科操作技術(shù) 40學時以上。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見眼病的基本知識，掌握眼科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握眼科中醫(yī)護理常規(guī)和眼科中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的眼病康復和健康指導。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科護士長是眼科護理質(zhì)量的第一責任人，原則上二級中醫(yī)醫(yī)院眼科護士長應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院眼科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。四、服務技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應具備常見、多發(fā)眼病診治的能力，二級中醫(yī)院應能開展胞瞼病、白睛病、黑睛病、圓翳內(nèi)障(白內(nèi)障)、五風內(nèi)障(青光眼)、視系及視衣(視神經(jīng)及視網(wǎng)膜)疾病、眼外傷等眼科常見疾病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展眼科疑難、急危重癥等相關疑難眼病的診療工作，并有接受下級中醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人的能力。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應開展點眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導入、穴位貼敷、局部按摩等中醫(yī)眼科特色治療。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展雷火灸等中醫(yī)特色技術(shù)。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科應制定常見眼病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南），診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（規(guī)范、指南）。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。積極引進中醫(yī)適宜技術(shù)，擴大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應用。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院眼科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治眼病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治眼病的知識，介紹中醫(yī)藥防治眼病的方法及專家特長，特別是本科室防治眼病的中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特色的具體內(nèi)容，應依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。中醫(yī)眼科的宣傳內(nèi)容應有效的向醫(yī)院外輻射及不斷擴大宣傳。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)眼科歷史人物和照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。第三十五條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。第三十六條民族醫(yī)醫(yī)院眼科建設與管理相關規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院眼科常用方劑目錄1．一貫煎（《柳州醫(yī)話》） 2．二至丸（《醫(yī)方集解》） 3．二陳湯(《太平惠民和劑局方》 ) 4．八珍湯（《正體類要》） 5．十全大補湯（《太平惠民和劑局方》） 6．三仁湯（《溫病條辨》 ） 7．小柴胡湯(《傷寒論》) 8．五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》） 9．六味地黃丸（《小兒藥證直訣》 ） 10．五苓散（《傷寒論》） 11．六君子湯（《醫(yī)學正傳》） 12．天王補心丹（《攝生秘剖》） 13．天麻鉤藤飲（《雜病證治新義》） 14．化斑湯（《溫病條辨》） 15．化堅二陳湯（《醫(yī)宗金鑒》）16．玉女煎(《景岳全書》 ) 17．雙解散(《目經(jīng)大成》 ) 18．丹梔逍遙散（《內(nèi)科摘要》） 19．龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》） 20．寧血湯（《中醫(yī)眼科學》 ） 21．白虎湯（《傷寒論》） 22．甘草瀉心湯（《傷寒論》） 23．右歸飲(《景岳全書》 )24．生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》25．四妙勇安湯(《驗方新編》)26．四物湯(《太平惠民和劑局方》)27．四物五子湯(《審視瑤函》)28．四順清涼飲子(《審視瑤函》) 29．甘露消毒丹（《溫熱經(jīng)緯》） 30．生脈散（《內(nèi)外傷辨惑論》） 31．歸脾湯（《濟生方》） 32．正容湯(《審視瑤函》 ) 33．加味逍遙散 (《審視瑤函》 )34．石決明散(《沈氏尊生書》 ) 35．托里消毒散（《醫(yī)宗金鑒》） 36．導痰湯（《校注婦人良方》） 37．導赤散(《小兒藥證直訣》 ) 38．還陰救苦湯（《原機啟微》）39．百合固金湯（《醫(yī)方集解》） 40．血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》） 41．防風通圣散（《宣明論方》） 42．補陽還五湯（《醫(yī)林改錯》） 43．補中益氣湯（《脾胃論》） 44．補腎地黃丸（《眼科百問》） 45．補腎明目丸（《銀海精微》） 46．補肝散（《秘傳眼科龍木論》） 47．防風散（《秘傳眼科龍木論》） 48．杞菊地黃丸（《醫(yī)級》） 49．瀉肺飲（《眼科纂要》） 50．梔子勝奇散（《原機啟微》）51．瀉肝湯（《秘傳眼科龍木論 ?瞳人干缺外障》 ） 52．瀉白散（《小兒藥證直訣》 ）53．瀉心湯（《銀海精微》） 54．瀉肝散(《銀海精微》 ) 55．定志丸（《審視瑤函》） 56．明目地黃丸（《審視瑤函》） 57．羌活勝風湯(《原機啟微》 ) 58．抑陽酒連散（《原機啟微》） 59．知柏地黃湯（《醫(yī)宗金鑒》，原方為丸） 60．驅(qū)風散熱飲子(《審視瑤函》 ) 61．除濕湯（《眼科纂要》） 62.除風益損湯（《原機啟微》） 63．活血煎（《眼科龍目論》） 64．參蘇飲<《目經(jīng)大成》 ) 65.通竅活血湯（《醫(yī)林改錯》） 66.逍遙散（《太平惠民和劑局方》） 67.桂附理中丸（《三因方》） 68.柴胡疏肝散（《景岳全書》） 69.涼隔散（《太平惠民和劑局方》）牽正散(《楊氏家藏方》)71.桑菊飲(《溫病條辨》)72.桑白皮湯（《審視瑤函》）73.桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒》） 74.養(yǎng)陰清肺湯（《重樓玉鑰》） 75.益氣聰明湯（《普濟方》） 76．真武湯（《傷寒論》） 77.理中湯（《傷寒雜病論》） 78.菊花決明散（《證治準繩》） 79.麻杏石甘湯（《傷寒論》） 80.黃連溫膽湯（《六因條辨》） 81.羚羊角飲子（《秘傳眼科龍木論》） 82.除風益損湯(《原機啟微》 )83.清瘟敗毒飲（《疫疹一得》） 84.清營湯（《溫病條辨》） 85．清燥救肺湯《醫(yī)門法律》

86．銀翹散（《溫病條辨》 ）

87.豬苓散

(《銀海精微》

)

88.溫膽湯（《千金方》）

89．犀角地黃湯（《備急千金要方》）

90.滋陰地黃丸（《證治準繩》）91．新制柴連湯（《眼科纂要》）

92．鎮(zhèn)肝熄風湯（《醫(yī)學衷中參西錄》）

93.增液湯

(

《溫病條辨》

)

94.滋陰退翳湯（《眼科臨證筆記》）

95熟地首烏湯

(《眼科臨證錄》96．眼珠灌膿方（《中醫(yī)眼科學講義》）97．甘麥大棗湯(《金匱要略》)98．助陽活血湯(《審視瑤函》）99．撥云退翳散(《銀海精微》)100．陽和湯(《外科全生集》)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設與管理指南(試行)一、總則第一條為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。第二條本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其耳鼻咽喉科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科按照本指南建設和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術(shù)開展耳鼻咽喉科疾病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應加強對耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，保障耳鼻咽喉科診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應開設門診，有條件的可以開設門診手術(shù)室、病房，有急癥處理能力的可以開設急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。第九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設備設施配置， 應與醫(yī)院級別、 科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，應配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設備。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應配備針刺手法治療儀、艾灸治療儀、經(jīng)絡導平治療儀、咽喉針刀治療設備、電磁波治療儀、激光治療儀、低溫等離子射頻治療儀、鼓膜按摩儀、耳鼻咽喉內(nèi)窺鏡光學檢查系統(tǒng)、醫(yī)用多功能吸注套扎器、聽力及平衡檢查系統(tǒng)等。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備耳鼻喉科綜合治療臺、多導睡眠呼吸檢測儀、嗓音聲學診療設備、五官科多功能顯微鏡等。開展急診服務的，應配備處理耳鼻咽喉科常見急癥的基本設備。第十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與?？萍夹g(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況，建立放血療法、針灸療法、噴霧療法、穴位注射、穴位貼敷、烙治、割治、啄治等耳鼻咽喉科中醫(yī)特色診療技術(shù)操作規(guī)范及相關管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員比例應合理 ，年齡構(gòu)成基本均衡，力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生應接受中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓，掌握中醫(yī)學和耳鼻咽喉科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 150首方劑,重點掌握 60首常用方劑（見附件），掌握耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相應的診療經(jīng)驗，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對疑難、復雜的耳鼻咽喉科疾病進行中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科培訓后，在耳鼻咽喉科上級醫(yī)師指導下，重點培訓本科常見病的診斷標準、主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療方法、耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓耳鼻咽喉科難治病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并對本專業(yè)多發(fā)病、難治病有獨到的診療思路 ,并能指導下級醫(yī)師。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術(shù)會議、跟師學習等方式，重點培訓耳鼻咽喉科疑難疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，具備解決本?？莆Ｖ匾呻y疾病和繼承、創(chuàng)新專科技術(shù)的能力 ,掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科學的新進展。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應具有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè) 5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應由具備高級專業(yè)技術(shù)職務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8人以上的，可以建立學術(shù)帶頭人制度。學術(shù)帶頭人作為本科室的學術(shù)權(quán)威，應在專業(yè)領域有一定學術(shù)地位，具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)臨床工作 20年以上。學術(shù)帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，為組織、制定與實施重點項目提供決策，把握本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的學術(shù)繼承人，應有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科學術(shù)繼承人應具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科學術(shù)繼承人應具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格。學術(shù)繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術(shù)交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)耳鼻咽喉科學新進展等方面的培訓。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見病的基本知識，掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握耳鼻咽喉科中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)特色護理技術(shù)操作規(guī)程，能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的耳鼻咽喉科康復和健康指導。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長是耳鼻咽喉科護理質(zhì)量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長應具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、具有上耳鼻咽喉科臨床護理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格、具有 5年以上耳鼻咽喉科臨床護理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提

3年以高。應建立績效考核制度，將辨證論治準確率、中成藥辨證使用率、?？浦嗅t(yī)特色治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、圍手術(shù)期中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入