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脊柱區(qū)的一般結(jié)構(gòu)脊柱區(qū)斷層面解剖人體斷層解剖學(xué)課件第1頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二椎骨的一般形態(tài)橫突椎弓椎體棘突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突椎孔椎弓根(pedicle,P)椎弓板(lamina,L)
VertebralbodyVertebralarch
Transverseprocess
spinousprocessInferiorarticularprocessSuperiorarticularprocessVertebralforamen)第2頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二(一)脊柱前部椎體椎間盤前縱韌帶后縱韌帶第3頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二1.椎體第4頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二纖維環(huán)髓核椎間盤后縱韌帶前縱韌帶軟骨板骺環(huán)2.椎間盤intervertebraldisc(透明軟骨終板)第5頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二椎骨的發(fā)育第6頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二2.椎間盤
腰骶椎間盤胸腰椎間盤頸胸椎間盤第1胸椎間盤第1頸椎間盤第1腰椎間盤第7頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二髓核突出的方向第8頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二椎間盤疝出第9頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二腰椎間盤A.椎體終板星狀骨折B.X線圖片未顯示終板骨折C.上終板凹陷,髓核突入椎體內(nèi),內(nèi)層纖維環(huán)塌陷并凸突入髓核內(nèi),后側(cè)纖維環(huán)像發(fā)卡樣彎曲.D.髓核通過終板突入椎體內(nèi).E.纖維環(huán)膨出超過椎體后側(cè)邊界.趙鳳東等主譯《腰痛的生物力學(xué)》第10頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二腰椎間盤A.髓核向左后外側(cè)脫出B.纖維環(huán)放射狀裂縫,終板骨折,血液滲出E.上終板凹陷,髓核突入椎體內(nèi),內(nèi)層纖維環(huán)塌陷并凸突入髓核內(nèi),后側(cè)纖維環(huán)像發(fā)卡樣彎曲.F.髓核向后脫出至后縱韌帶下方.趙鳳東等主譯《腰痛的生物力學(xué)》第11頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二腰椎間盤突出第12頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二髓核脫出
與椎間盤脫出癥椎間盤向后外側(cè)疝出壓迫神經(jīng)根第13頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二Figure1a.MRimagesofthelumbarspineina32-year-oldwomanwithdiscogeniclowbackpaindemonstratethecriteriausedtoidentifymildendplateabnormalities.Sagittal(a)T1-weighted(700/12)and(b)T2-weighted(5,000/112)turbospin-echoMRimagesdemonstrateasmallbandofincreasedsignalintensity(arrowheads)ofbonemarrow(cranialorcaudalextent25%ofthevertebralheightasmeasuredonamidsagittalimage)adjacenttotheupperendplateattheintervertebraldisklevelofL5(5)toS1(1)(typeIIendplateabnormality).Thereisgrade3degenerationattheL5-to-S1intervertebraldisklevelwithdiskbulgingandgrade4degenerationoftheintervertebraldiskatL4(4)toL5withdiskbulging.
第14頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.前縱韌帶4.后縱韌帶前縱韌帶后縱韌帶第15頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.前縱韌帶
4.后縱韌帶棘間韌帶Interspinouslig.第16頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二(二)脊柱后部椎弓關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)韌帶椎間孔(椎間管)第17頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二1.椎弓
2.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)椎板間隙關(guān)節(jié)突間隙(峽部)第18頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.椎弓間的韌帶第19頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.椎弓間的韌帶項韌帶棘上韌帶棘間韌帶第20頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.椎弓間的韌帶黃韌帶第21頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.椎弓間韌帶橫突間韌帶橫突間韌帶棘上韌帶黃韌帶第22頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二椎下切跡椎上切跡4.椎間孔(管)胸腰椎間孔頸胸椎間孔腰骶椎間孔第23頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二經(jīng)第
3
腰椎椎弓根CT圖像第24頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二黃韌帶經(jīng)第3腰椎椎間盤CT圖像第25頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸椎間孔第26頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸椎前后位X線像鉤椎關(guān)節(jié)第27頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二(三)椎管及其內(nèi)容第28頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二脊髓的被膜及其間隙第29頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二脊髓和脊神經(jīng)第30頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二(三)椎靜脈系椎外靜脈叢前部椎外靜脈叢后部椎內(nèi)靜脈叢前部椎內(nèi)靜脈叢后部椎體靜脈椎間靜脈第31頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二后斜角肌中斜角肌前斜角肌頸長肌頭長肌(四)椎旁軟組織第32頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頭夾肌頸夾肌頭半棘肌頭后小直肌頭后大直肌頭后上斜肌頭后下斜肌(四)椎旁軟組織第33頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二枕下神經(jīng)枕下神經(jīng)頭下斜肌頭上斜肌頭半棘肌頭后大直肌第3枕神經(jīng)第2頸神經(jīng)后支枕大神經(jīng)頸棘間肌(四)椎旁軟組織第34頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二二、脊柱區(qū)頸段第35頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二1.頸椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)結(jié)節(jié)間板前根后根脊神經(jīng)溝前結(jié)節(jié)后結(jié)節(jié)椎體鉤第36頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二(C3~C7)鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié))頸動脈結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)第37頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸椎側(cè)位X片第38頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸椎間盤第39頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第4、5頸椎椎間盤CT圖像第40頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第5、6頸椎椎間盤CT圖第41頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二UTAC復(fù)合體第42頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二3.頸椎管及其內(nèi)容第43頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸神經(jīng)與椎動脈第44頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二4.椎間孔(椎間管)和神經(jīng)根枕下神經(jīng)枕大神經(jīng)第3枕神經(jīng)第45頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第46頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第47頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第48頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第4、5頸椎間盤的橫斷面標(biāo)本和MRIT1第49頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第4、5頸椎間盤的橫斷面標(biāo)本和MRIT1第50頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第51頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二第52頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸椎椎間孔的矢狀面椎間盤萎縮椎間孔狹窄正常椎間孔第53頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頸椎旁正中矢狀斷面圖像第54頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二經(jīng)椎間孔的斜斷面標(biāo)本和MRIT1第55頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二經(jīng)椎動脈的斜斷面標(biāo)本和MRIT1第56頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二經(jīng)椎間孔長軸的斜斷面標(biāo)本和MRIT1第57頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二經(jīng)椎間孔的冠狀斷面標(biāo)本和MRIT1第58頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二5.寰樞關(guān)節(jié)第59頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二5.寰樞關(guān)節(jié)十字韌帶翼狀韌帶齒突尖韌帶寰椎橫韌帶縱束第60頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)X圖像第61頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二頭長肌13莖突8齒突15橫突孔及其椎動、靜脈18脊髓19頭最長肌17頭夾肌21頭后大直肌23頭半棘肌24經(jīng)寰椎橫斷面CT圖第62頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二咽隱窩11腮腺12頭長肌13頸內(nèi)動脈14齒突15頸內(nèi)靜脈16椎動、靜脈18脊髓19頭夾肌21頭后小直肌22頭半棘肌24經(jīng)寰椎橫斷面MRIT2WI圖第63頁,共69頁,2023年,2月20日,星期二咽隱窩11腮腺12頭長肌13頸內(nèi)動脈14齒突15頸
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