珍惜生命從我做起心肺復(fù)蘇術(shù)

珍惜生命從我做起心肺復(fù)蘇術(shù)第1頁/共46頁

急病創(chuàng)傷中毒溺水觸電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停第2頁/共46頁

時(shí)間就是生命！18秒后腦缺氧30秒后昏迷60秒腦細(xì)胞開始死亡6分鐘全部死亡10分鐘不可逆轉(zhuǎn)的死亡4分鐘為搶救的黃金時(shí)間一旦呼吸心跳停止第3頁/共46頁

……所以，

我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場搶救。我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR第4頁/共46頁早期高級心肺復(fù)蘇早期心臟電除顫早期徒手心肺復(fù)蘇早期通路急救生存鏈第5頁/共46頁

早期通路（報(bào)警）Earlyaccess及時(shí)呼叫“

120”或“

999”報(bào)警第6頁/共46頁在遇有緊急事件時(shí)火警—119

匪警—110

急救—120

—999

第7頁/共46頁在遇有交通事故時(shí)…撥打電話

“

122”第8頁/共46頁報(bào)警時(shí)需告之……意外發(fā)生地點(diǎn)；現(xiàn)場可聯(lián)絡(luò)電話；報(bào)案人姓名；發(fā)生意外原因；患病、受傷者數(shù)目；傷員情況：

清醒程度；呼吸狀況；脈搏情況；有無出血？第9頁/共46頁早期徒手心肺復(fù)蘇

EarlyCPR

A

—

打開氣道

B—

人工呼吸

C

—

胸外心臟按壓第10頁/共46頁AutomatedexternaldefibrillationAED早期心臟電除顫EarlyDefib.

自動(dòng)心臟除顫儀第11頁/共46頁早期高級心肺復(fù)蘇：

Earlyadvancedlifesupport

即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，通過輸液用藥進(jìn)行的搶救治療。第12頁/共46頁

1.判斷意識2.呼救3.翻轉(zhuǎn)為復(fù)蘇體位A：打開氣道心肺復(fù)蘇操作程序：4.打開氣道第13頁/共46頁

判斷意識—大聲呼喚拍打肩膀！

第14頁/共46頁嬰兒意識判斷方法…拍打嬰兒足底觀察有無反應(yīng)第15頁/共46頁

2.呼救

意識喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài)，故必須立即呼救—尋求他人幫忙，撥打急救電話…明示他人正在進(jìn)行緊急搶救……第16頁/共46頁

復(fù)蘇體位

翻轉(zhuǎn)傷病員方法

將其雙手上舉，遠(yuǎn)端下肢屈曲搭在近端下肢上，一手托其后頸部，另一手托其腋下，使之頭、頸、軀干整體翻成仰臥位第17頁/共46頁

打開氣道方法：仰頭舉頦…仰頭抬頸…雙手拉頜…

使傷病員下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度。第18頁/共46頁

判斷呼吸，若無自

主呼吸，則

進(jìn)行人工

呼吸。5.檢查呼吸

口對口吹氣B人工呼吸6.第19頁/共46頁如何檢查呼吸？一看是否胸廓起伏；二聽是否有呼吸聲；三感覺有否呼吸氣流？第20頁/共46頁

怎樣進(jìn)行

口對口人工吹氣？仰頭舉頦打開氣道；捏緊鼻孔；張大口包緊其口唇；深吸氣后立即吹氣第21頁/共46頁

嬰兒人工吹氣方法壓額抬頦包緊口鼻吹氣第22頁/共46頁維持

血液循環(huán)

7.檢查脈搏C人工循環(huán)8.心臟擠壓第23頁/共46頁成人頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

中、食指橫放頸部中央，向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)。

第24頁/共46頁嬰兒肱動(dòng)脈脈搏檢查法

中、食指于嬰兒上臂中點(diǎn)內(nèi)側(cè)部位觸摸檢查肱動(dòng)脈搏動(dòng)。第25頁/共46頁

胸外心臟按壓定位

a按壓點(diǎn)位于“胸骨中、下1/3交界處”右中、食指沿一側(cè)肋弓向中間滑動(dòng)至胸骨下端，左手掌跟靠緊食指。第26頁/共46頁

胸外心臟按壓定位b于傷病員右側(cè)右手手指向頭側(cè)放在其胸前正中，中指觸及胸骨上凹，然后向外旋轉(zhuǎn)90度。第27頁/共46頁

成人胸外心臟按壓法保持雙臂伸直垂直下壓4-5厘米每分鐘按壓100±次吹氣與擠壓比例為15:2第28頁/共46頁

兒童胸外心臟按壓法定位法與成人相同用一掌根進(jìn)行按壓，力量適當(dāng)減小按壓深度2.5-4cm按壓頻率100次/分鐘第29頁/共46頁

嬰兒胸外心臟按壓食、中、環(huán)指并攏按于胸骨上，使食指緊靠其雙乳連線并抬起食指，用中、環(huán)指按壓適當(dāng)減小力度按壓深度為1.5-2.5cm每分鐘下壓120次±按壓5次后吹氣一口第30頁/共46頁心肺復(fù)蘇有效指征面色由紫轉(zhuǎn)紅脈搏、呼吸恢復(fù)瞳孔由大變小眼球活動(dòng)，手腳抽搐開始呻吟等第31頁/共46頁心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡有效連續(xù)搶救超過30分鐘第32頁/共46頁如果呼吸、脈搏存在…

可將昏迷的傷病員翻成側(cè)臥位，防止口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物堵塞氣道1234第33頁/共46頁氣管異物梗塞急救…呼吸道部分阻塞—呼吸困難、嗆咳不止呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地表現(xiàn)特征：顏面青紫不能發(fā)聲

“v”形手勢肢體抽搐呼吸停止第34頁/共46頁氣道梗阻常見原因—

嬰幼兒

嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全，進(jìn)食時(shí)又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。第35頁/共46頁氣道梗阻常見原因—青壯年

成人多因在進(jìn)食時(shí)談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進(jìn)食過快，吞咽過猛，將食物碎塊吸入氣管梗阻。第36頁/共46頁氣道梗阻常見原因—

老年人

近年來有資料表明，老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退，更容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。第37頁/共46頁嬰幼兒氣道梗阻急救

嬰幼兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時(shí)，不要驚慌或立即抱送醫(yī)院，應(yīng)在高聲呼救的同時(shí)，支撐其頭頸并翻成頭低腳高俯臥位…AMBU第38頁/共46頁……在其背部兩肩胛骨之間拍擊5~6次。再托住頸部將小兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位，用食、中指按壓其胸骨下端5~6次。反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出。第39頁/共46頁

如果小兒已經(jīng)昏迷，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，壓額抬頦使其頭稍后仰打開氣道。檢查如無呼吸，迅速嘗試口對口鼻吹氣。如吹氣無效，立即拍背及壓胸。第40頁/共46頁

成人氣道梗阻急救（自救）

可一手握拳抵于臍上兩橫指處，另一手握住此拳快速向內(nèi)向上沖壓4~6

次?；?qū)⑸细沟謮涸谝伪?、桌邊和欄桿等堅(jiān)硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部

4~6次，可以連續(xù)反復(fù)擠壓數(shù)次。

第41頁/共46頁成人氣道梗阻急救（互救）

對于尚清醒者，可囑其彎腰并用手掌擊打其后背中間

4-6次?；蚓戎握哂秒p手環(huán)繞患者腰間，一手握拳抵于其臍上兩橫指處，另一手握緊此拳向上、

向后沖擊勒壓4~6次。

第42頁/共46頁成人氣道梗阻急救（互救）

如果患者已經(jīng)窒息昏迷倒地，且嘗試口對口吹氣無效，可跨坐其腿上用掌根推壓臍上兩橫指處4~6次。AMBUHeimlichmaneuver第43頁/共46頁異物取出

如異物被沖出，須迅速將其取出口外。可用手指將異物勾出，但應(yīng)注意不要將其推入氣