第三講心理問題的實質和解決的技巧演示文稿

第三講心理問題的實質和解決的技巧演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有54頁\編輯于星期四優(yōu)選第三講心理問題的實質和解決的技巧現(xiàn)在是2頁\一共有54頁\編輯于星期四心理問題的實質內因：包括身體狀態(tài)、認知、需要、動機、人格等；外因：包括環(huán)境、挫折事件、人際緊張、現(xiàn)實和心理沖突等?，F(xiàn)在是3頁\一共有54頁\編輯于星期四一、認知歪曲

1、主觀臆斷：在信息不正確或者不充分的情況下做出結論，大部分都是“災難化”的結果推理。

2、選擇性的概括：僅僅依據對一個事件某一方細節(jié)的了解就形成結論，從而失去了整體內容的重要性。

3、過度概括：指把某件意外事件產生的極端信念不恰當地應用在不相似的事件或環(huán)境中。心理問題的實質現(xiàn)在是4頁\一共有54頁\編輯于星期四一、認知歪曲

4、夸大和縮?。河靡环N比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境，通常表現(xiàn)為過度強調負向事件的重要性，看不到自己所取得的成績。

5、個人化：在沒有任何根據的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。

6、貼標簽或貼錯標簽：根據缺點或者以前的錯誤給自己或他人以整體的負性評價。

7、極端思維：用全或無、非黑即白、非此即彼的方式看待人或事件。心理問題的實質現(xiàn)在是5頁\一共有54頁\編輯于星期四二、需要未被滿足（一）壓抑和替代滿足

壓抑是指人類有意無意地對內心的欲望及情感進行抑制和克服。適當的壓抑有助于良好社會形象的保持，過度壓抑就會導致心理問題。例：總是上廁所的男生。心理問題的實質現(xiàn)在是6頁\一共有54頁\編輯于星期四（二）動機沖突動機沖突指“個體在做出某項決定前,多種相互矛盾的動機并存而發(fā)生斗爭時,內心體驗到的一種難以抉擇的沖突狀態(tài)”。個體在處于動機沖突時常常伴隨著緊張、不安、憤怒等情緒反應。動機沖突有四種基本類型：雙趨式沖突、雙避式沖突、趨避式沖突、雙（多）重趨避式沖突。二、需要未被滿足心理問題的實質現(xiàn)在是7頁\一共有54頁\編輯于星期四（一）家庭環(huán)境1.貧困問題（1）對擺脫貧困的渴望與無奈（2）對人際交往的向往與自我封閉（3）自卑感和強烈的自尊心（4）較大的壓力與焦慮心理三、環(huán)境影響心理問題的實質現(xiàn)在是8頁\一共有54頁\編輯于星期四（一）家庭環(huán)境2.出生次序問題（1）完美主義的老大（2）超級老大：獨生子女（3）生不逢時的居中者（4）后來居上的老小三、環(huán)境影響心理問題的實質現(xiàn)在是9頁\一共有54頁\編輯于星期四（一）家庭環(huán)境3.家庭結構和關系氛圍留守家庭、離異家庭、單親家庭、重組家庭。父母關系和諧，孩子能夠獲得安全感，有較好的自我接納。成長在父母關系不好，經常吵架，或者存在家庭暴力的環(huán)境中，孩子也容易形成自我貶低，自暴自棄，沖動和暴力傾向。單親家庭中，尤其是缺失父母中同性別的一方，如果生活中再無重要他人的影響，則可能導致性別身份的無法認同。三、環(huán)境影響心理問題的實質現(xiàn)在是10頁\一共有54頁\編輯于星期四（二）撫養(yǎng)方式1.隔代喂養(yǎng)2.父母態(tài)度父母的理解、尊重和情感溫暖——較好的安全感和歸屬感，具有良好的自我效能感和高自尊父母嚴格和嚴厲的要求、批評和不接納——情緒困擾較多，自我接納程度低三、環(huán)境影響心理問題的實質現(xiàn)在是11頁\一共有54頁\編輯于星期四（一）人格結構論本我（Id）自我（Ego）

超我（Superego）快樂原則現(xiàn)實原則理想原則四、人格沖突心理問題的實質現(xiàn)在是12頁\一共有54頁\編輯于星期四（二）焦慮的種類自我客觀環(huán)境超我本我客觀焦慮神經質焦慮

道德焦慮四、人格沖突心理問題的實質現(xiàn)在是13頁\一共有54頁\編輯于星期四四、人格沖突（三）自我防御機制

自我為了應付本我的驅動，超我的壓力和外在現(xiàn)實的客觀要求所采取的心理舉措和防衛(wèi)手段，目的是為了緩解焦慮，降低精神壓力，是一種具有自我保護功能的無意識的動機防御系統(tǒng)。心理問題的實質現(xiàn)在是14頁\一共有54頁\編輯于星期四四、人格沖突（二）自我認同危機1.青年期（12-18歲）主要任務就是建立自我同一性和防止同一性混亂。2.青年后期（18-25歲）主要任務是獲得親密感避免孤獨感，體驗愛情的實現(xiàn)，并融入社會。心理問題的實質四、人格沖突（四）自我認同危機1.青年期（12-18歲）主要任務就是建立自我同一性和防止同一性混亂。2.青年后期（18-25歲）主要任務是獲得親密感避免孤獨感，體驗愛情的實現(xiàn)，并融入社會。現(xiàn)在是15頁\一共有54頁\編輯于星期四第二部分常用心理輔導技巧現(xiàn)在是16頁\一共有54頁\編輯于星期四常用心理輔導技巧第一節(jié)合理情緒療法第二節(jié)傾聽的技巧第三節(jié)探問的技巧第四節(jié)鼓勵和重復的技巧現(xiàn)在是17頁\一共有54頁\編輯于星期四合理情緒療法認知改變技術現(xiàn)在是18頁\一共有54頁\編輯于星期四一、合理情緒療法創(chuàng)始人:阿爾伯特·艾利斯基本理念：誘發(fā)一個人情緒和感受的，并不在于發(fā)生的事情本身，而在于人對這件事情持有的態(tài)度和評價。認知改變技術現(xiàn)在是19頁\一共有54頁\編輯于星期四1.情緒ABC理論B（Beliefs）觀念、信念、解釋、看法、評價A(Activatingevents)誘發(fā)事件C（Consequence）情緒及行為結果一、合理情緒療法認知改變技術現(xiàn)在是20頁\一共有54頁\編輯于星期四絕對化的要求“必須”“應該”過分概括化以偏概全，以一概十糟糕至極：非常可怕、非常糟糕、像一場災難。合理情緒療法認知改變技術2.不合理信念的三個特征絕對化的要求“必須”“應該”過分概括化以偏概全，以一概十糟糕至極：非常可怕、非常糟糕、像一場災難?，F(xiàn)在是21頁\一共有54頁\編輯于星期四2.不合理信念的三個特征(1)絕對化的要求人們以自己的意愿為出發(fā)點對某事懷有認為其必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。通常與“必須”“應該”相聯(lián)系。不合理之處：客觀事物的發(fā)生和發(fā)展有一定的規(guī)律，不以某人的意志為轉移。認知改變技術現(xiàn)在是22頁\一共有54頁\編輯于星期四(2)過分概括化是一種以偏概全，以一概十的不合理思維方式的表現(xiàn)。過分概括化的人一方面是對其自身不合理的評價，另一方面是對他人的不合理評價。這一療法的一句名言是：評價一個人的行為而不是去評價一個人。2.不合理信念的三個特征認知改變技術現(xiàn)在是23頁\一共有54頁\編輯于星期四(3)糟糕至極：如果一件不好的事情發(fā)生將是非常可怕、非常糟糕、是一場災難的想法。不合理之處：任何事都可能有比之更壞的事情發(fā)生；沒理由說非常不好的事情絕對不該發(fā)生，應努力接受現(xiàn)實。2.不合理信念的三個特征認知改變技術現(xiàn)在是24頁\一共有54頁\編輯于星期四3.與不合理信念辯論的技術（1）質疑式

治療者直截了當地向來訪者的不合理信念發(fā)問。如：“你有什么證據能證明你自己的這一觀點？”“是否別人都可以有失敗的時候，而你不能有？”

“是否別人都應該按照你想的那么去做？”“你對小麗好，小麗應該接受你的愛，小紅對你很好，你為何不能接受小紅對你的愛呢？”合理情緒療法認知改變技術現(xiàn)在是25頁\一共有54頁\編輯于星期四3.與不合理信念辯論的技術（2）夸張式

把對方信念的不合邏輯、不現(xiàn)實之處以夸張的方式放大給他們自己看。例:一個害怕人多場合的學生說：“我非常不自在，因為別人都看著我?！薄笆欠駝e人不干自己的事情，都圍著你看？”

“沒有。”“要不要在身上貼張紙寫上‘不要關注我’的字樣？”

“那人家都要來看我了！”“那原來你說別人都看你是否是真的？”答：“……是我頭腦中想像的……。”合理情緒療法認知改變技術現(xiàn)在是26頁\一共有54頁\編輯于星期四情緒ABC理論B（Beliefs）觀念、信念、解釋、看法、評價A(Activatingevents)誘發(fā)事件C（Consequence）情緒及行為結果合理情緒療法認知改變技術現(xiàn)在是27頁\一共有54頁\編輯于星期四常用心理輔導技巧現(xiàn)在是28頁\一共有54頁\編輯于星期四一、傾聽1.什么是傾聽

傾聽是指朋輩心理輔導員全神貫注聽取當事人對問題的講述。

現(xiàn)在是29頁\一共有54頁\編輯于星期四傾聽truthemotion事實感情傾聽事實現(xiàn)在是30頁\一共有54頁\編輯于星期四第一種說法：“她們都沒有理我?！钡诙N說法：“她們都不想理我?！薄八齻兌疾焕砦?！”現(xiàn)在是31頁\一共有54頁\編輯于星期四第一種說法只是在陳述一件事實。第二種說法就暗含了不同的含義：“我想跟她們在一起，可是，她們不喜歡我。”顯然，我們要幫助這位同學，首先要做的就是澄清事實?，F(xiàn)在是32頁\一共有54頁\編輯于星期四為了澄清事實，我們要進行“內容反應”內容反應：又稱為釋義、簡述語意，是指朋輩心理輔導員把來訪者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給求助者。現(xiàn)在是33頁\一共有54頁\編輯于星期四如何進行“內容反應”⑴要在心中重復或回憶來訪者的信息——他告訴了我什么？⑵問自己“在他的信息中存在什么樣的情境、人物、物體或思想？”⑶選擇適當的語句進行釋義。⑷運用所選擇的語句，將來訪者的主要內容或概念用自己的語言表達出來。注意使用陳述句而不是疑問句。⑸通過聆聽和觀察對方的反應來評價自己釋義的效果。現(xiàn)在是34頁\一共有54頁\編輯于星期四練習：大學生：我知道整天坐著或躺在床上并不能消除我的抑郁情緒。朋輩心理輔導員1：你知道，你要避免整天躺著或坐著，以減弱你自己的抑郁情緒。朋輩心理輔導員2：你已意識到，你需要離開床鋪到周圍四處走動，以便減少抑郁。哪個更有效？現(xiàn)在是35頁\一共有54頁\編輯于星期四為了澄清情感，我們要進行“情感反應”

情感反應：也稱情感反映，是指朋輩心理輔導員把來訪學生的語言與非語言行為中包含的情感整理后，反饋給來訪者，以使來訪者可以聚焦自我的情感，乃至面對、接納或者進一步深入分析自己的情感。現(xiàn)在是36頁\一共有54頁\編輯于星期四具體做法：⑴注意聆聽來訪者信息中使用的情感詞匯。⑵注意觀察來訪者傳遞言語信息時的非言語行為。⑶助人者要使用自己的語言，把由言語和非言語線索獲得的情感再反映給來訪者。⑷用一個合適的語句開始進行情感反應。如“你表現(xiàn)得好象正在生氣?！被蛘摺翱雌饋砟悻F(xiàn)在正在生氣?！被蛘摺霸谖铱磥砟阏谏鷼??！雹稍谡Z句中加進情感發(fā)生時的情境。⑹評估你的反應是否有效。現(xiàn)在是37頁\一共有54頁\編輯于星期四一、傾聽2.傾聽的技巧不僅是聽內容還要聽弦外之音。這就要求朋輩心理輔導員不僅要用耳朵聽，還要用心去聽，當你設身處地去感受的時候，才能聽出言語背后的聲音，聽出對方沒有表達出來的內容?，F(xiàn)在是38頁\一共有54頁\編輯于星期四

不要戴著“有色眼鏡”去聽。

有時候朋輩心理輔導員聽到一些信息，就會認為這又是一個某一類的問題，這種先入為主的觀念會屏蔽掉許多有價值的信息。傾聽的技巧現(xiàn)在是39頁\一共有54頁\編輯于星期四

不要輕視當事人的問題。

朋輩心理輔導員如果缺乏同感，認為當事人的問題是小題大做、無事生非、自尋煩惱，輔導中就容易出現(xiàn)輕視、不耐煩的態(tài)度。雖然有些當事人的問題在他人看來沒什么大不了的，但對當事人而言卻是一個使人困擾的難題，因為他的思維方式、認知模式影響了他對事物做出客觀、理智的評價。這就需要朋輩心理輔導員要有同感的態(tài)度，充分理解當事人心理問題的實質，然后去幫助當事人轉變思維和觀念。傾聽的技巧現(xiàn)在是40頁\一共有54頁\編輯于星期四練習：

當事人:我感到很傷心，今天我家養(yǎng)的小狗死了。朋輩輔導員：死了一條小狗有什么大不了的，有什么好值得傷心的。當事人：你根本不理解我的感受，我家的小狗跟我們一起生活了10多年了，我們早已經把它當作一家人那樣，它死了，就像死了一個親人一樣，你說，我能不傷心嗎？

該如何回應呢？

傾聽的技巧現(xiàn)在是41頁\一共有54頁\編輯于星期四不要急于下結論。急于下結論的弊端：首先，當事人感到朋輩心理輔導員沒耐心聽自己述說，會因為講話被打斷而掃興，容易影響輔導關系的建立。其次，使朋輩心理輔導員對當事人的個性、思維方式、情感特點等就可能了解不多、把握不準，從而影響輔導的針對性和有效性。傾聽的技巧現(xiàn)在是42頁\一共有54頁\編輯于星期四例:當事人：我懷疑我的好朋友出賣了我，他把我對他說的秘密泄露了，不過我也不能完全確定，可是…朋輩輔導員：你什么都不用說了，肯定是她說出去的，趕快跟她絕交吧！這么不老實的人不值得你去做朋友的。當事人：可我的朋友一向是個很老實的人，會不會在我們說話的時候被人不小心聽到了。當事人的反駁體現(xiàn)出了對抗的關系。傾聽的技巧現(xiàn)在是43頁\一共有54頁\編輯于星期四不要做道德或者正確性評判。朋輩心理輔導員不是審判官，朋輩心理輔導員所做的事情不是評價、指責，而是幫助當事人認識自己的行為，做出適應性的選擇?！澳阒v話怎么又有那么多的口頭禪”、“你這種想法是不符合社會道德的”“這件事上明明是你錯了，你還說別人的不對”等這樣的評判，更不要在當事人還在敘述問題時就講，應盡量用其他方式分析問題。最好讓當事人自己評價，而不是朋輩心理輔導員把自己的價值觀念、是非標準強加于他。傾聽的技巧現(xiàn)在是44頁\一共有54頁\編輯于星期四一、傾聽3.傾聽的意義

利于建立咨詢關系。傾聽是一種關注的態(tài)度，表達的是對當事人的尊重，愿意聽他的訴說，促進咨詢關系。利于澄清事實。當事人敘述的過程就是梳理思路的過程，在訴說的過程中幫助當事人重新審視事情的前因后果。

利于情緒宣泄。當事人的傾訴可以宣泄情緒。當我們的情緒平復以后，才能面對這個問題。現(xiàn)在是45頁\一共有54頁\編輯于星期四二、探問1.什么是探問

探問就是指朋輩心理輔導員為了幫助當事人更好地思考、認識和具體地表達問題，在必要的情況下，配合當事人的話題與輔導目標，提出相關問題來詢問當事人?，F(xiàn)在是46頁\一共有54頁\編輯于星期四二、探問開放式提問沒有固定答案，允許當事人自由表達封閉式提問有明確的、固定的答案，當事人只能就事實情況回答探問探問探問探問探問現(xiàn)在是47頁\一共有54頁\編輯于星期四通常以“什么”“怎么”“為什么”“很好奇”等語句發(fā)問，讓對方給予較為詳細的回答。這類問題是引起對方話題的一種方式，使對方講出有關的情況，朋輩心理輔導員獲得更為特殊的資料。例如：

“能不能告訴我，是什么事情讓你這樣生氣”“愿不愿意告訴我，當時你是怎么想的嗎”“為什么你會覺得周圍人不重視你呢？”“我很好奇，你是如何獨自完成任務的！”

開放式提問探問的技巧現(xiàn)在是48頁\一共有54頁\編輯于星期四通常讓對方以“是”或“不是”、“對”或“不對”等一兩個字給予回答，目的是澄清事實，使通話限定在某個特定的問題上。例如：“最為讓你困擾的就是這件事情，是嗎”“你當時確實這樣想過，是這樣嗎”

封閉式問題探問的技巧現(xiàn)在是49頁\一共有54頁\編輯于星期四

來訪者陳述含糊不清的地方，咨詢員以何人、何地、何時、有何感覺和想法、發(fā)生什么事、如何發(fā)生等問題，協(xié)助來訪者更清楚、更具體描述其問題。

對人類一般的思維規(guī)律而言，經常會下意識的由具體上升到抽象、由個別上升到一般。比如，一個人失戀了，他會感嘆人生無常，活著真沒意思。如果我們跟他探索人生觀、價值觀，很難理清思路、解