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吉蘭-巴雷綜合征重醫(yī)附二院羅海彥一概述急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(AIDP)GBS格林-巴利綜合征二病理病因:多數(shù)認(rèn)為系自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制類似于T細(xì)胞介導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性神經(jīng)病(ENA),目前傾向與巨細(xì)胞病毒,空腸彎曲菌感染有關(guān)。病變部位：前根、神經(jīng)叢和神經(jīng)干。病理：節(jié)段性脫髓鞘、部分軸突變性。特殊類型：軸突變性為主。中國河北。三臨床表現(xiàn)9病程自限性，1~4周達(dá)高峰四輔助檢查1腦脊液細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象，病程3~6周達(dá)高峰，蛋白增高明顯，細(xì)胞數(shù)不超過502神經(jīng)電生理F波潛伏期延長，H反射延遲或消失五診斷與鑒別診斷1病前感染史2四肢對稱性下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓3腦脊液蛋白-細(xì)胞分離4神經(jīng)電生理改變五診斷與鑒別診斷鑒別診斷1急性脊髓灰質(zhì)炎脊髓前角細(xì)胞受損2急性脊髓炎灰白質(zhì)受損3重癥肌無力神經(jīng)肌接頭損害4周期性癱瘓血鉀改變七預(yù)后大多預(yù)后良好，約1/3病人遺留后遺癥死
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