2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試題庫（含答案）

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共20題)1.患者男性，14歲，心悸、氣短10天?；颊咴?周前有發(fā)熱、咽痛病史，體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏。應首選下列哪項檢查（）

A、心肌標記物

B、心肌活檢

C、血清病毒中和抗體

D、X線檢查

E、血沉

正確答案:A2.女性，60歲，糖尿病10年，高血壓5年、3月來雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無力，以手和足為重、檢查：四肢遠端無力，雙肘下和雙膝下痛覺和觸覺均減退，四肢腱反射未引出、最可能的診斷是：（）

A、多發(fā)性肌炎

B、運動神經(jīng)元病

C、多發(fā)性神經(jīng)炎

D、脊髓亞急性聯(lián)合變性

E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

正確答案:C3.男性患者，34歲，既往健康。以"雙側(cè)下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體：雙側(cè)下肢肌力1級，肌張力減低，腱反射消失，雙側(cè)T10以下深淺感覺均消失，雙側(cè)Babinski征陰性。輔助檢查：腦脊液無色透明，壓力160mmH2O，細胞數(shù)5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。

住院治療2個月，生活尚無法自理，下一步應采取的治療方法（）

A、繼續(xù)應用皮質(zhì)類固醇

B、增加營養(yǎng)攝入

C、加大B族維生素劑量

D、加強肢體功能鍛煉

E、手術(shù)治療

正確答案:D4.男，30歲，近3周出現(xiàn)心悸、胸悶。心電圖示頻發(fā)室性過早搏動，X線胸片示左室擴大，考慮為心肌病，為鑒別原發(fā)性心肌病或病毒性心肌炎，下列哪項檢查最有價值（）

A、超聲心動圖

B、放射性核素

C、動態(tài)心電圖

D、心內(nèi)膜下心肌活檢

E、冠狀動脈造影

正確答案:D5.多發(fā)性硬化的輔助檢查下列哪項表述是錯誤的（）

A、急性期腦脊液細胞數(shù)顯著增多

B、腦脊液CSF-IgG指數(shù)增高

C、腦脊液出現(xiàn)寡克隆帶

D、視覺及腦干聽覺誘發(fā)電位可出現(xiàn)異常

E、MRIT像可見側(cè)腦室周圍白質(zhì)散在高信號病灶

正確答案:A6.男性，40歲，近2個月以來，發(fā)作性血壓升高達28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、頭痛，癥狀持續(xù)2小時后可自行緩解，血壓恢復正常。不宜使用下列哪種藥物（）

A、哌唑嗪

B、酚妥拉明

C、普萘洛爾

D、氫氯噻嗪

E、硝苯地平

正確答案:C7.患者男性，40歲，運動時出現(xiàn)眩暈、胸痛2年，冠狀動脈造影檢查未見異常，體格檢查心界不大，胸骨左緣第3～4肋間可聽到3/4收縮期雜音（）

A、肥厚型心肌病

B、圍生期心肌病

C、致心律失常型右室心肌病

D、特異性心肌病

E、不定型的心肌病

正確答案:A8.下列哪項定位診斷的對應關(guān)系是錯誤的（）

A、優(yōu)勢半球額下回后部--運動性失語

B、額中回后部--兩眼向病灶側(cè)同向凝視

C、優(yōu)勢半球角回--Gerstmann綜合征

D、左側(cè)緣上回皮質(zhì)--FosterKenndey綜合征

正確答案:D9.患者男性，28歲，反復發(fā)作暈厥10個月，動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速，超聲心動圖檢查顯示右室擴大（）

A、肥厚型心肌病

B、圍生期心肌病

C、致心律失常型右室心肌病

D、特異性心肌病

E、不定型的心肌病

正確答案:C10.高血壓伴前列腺肥大首選（）

A、美托洛爾

B、氨氯地平

C、卡托普利

D、特拉唑嗪

E、安體舒通

正確答案:D11.患者的左側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼裂變小及左側(cè)面部無汗，最可能的診斷是（）

A、Parinaud綜合征

B、Horner綜合征

C、ArgyllRobertson瞳孔

D、Adie瞳孔

正確答案:B12.腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固，可見于：（）

A、病毒性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、霉菌性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

正確答案:D13.脊髓的血液供應來自以下血管，但除外：（）

A、脊髓前動脈

B、脊髓后動脈

C、根動脈

D、椎動脈

正確答案:D14.患者感面部麻木疼痛，查體時發(fā)現(xiàn)：左側(cè)面部痛、溫度覺缺失，而觸覺保留，且痛、溫度覺缺失呈洋蔥皮樣分布，解剖定位最可能是（）

A、半月神經(jīng)節(jié)病變

B、三叉神經(jīng)脊束核病變

C、三叉神經(jīng)周圍性病變

D、膝狀神經(jīng)節(jié)病變

正確答案:B15.關(guān)于銅在體內(nèi)的代謝過程敘述錯誤的是（）

A、從腸道吸收入血的銅大部分先與清蛋白疏松結(jié)合

B、進入肝細胞后銅再與肝內(nèi)清蛋白牢固結(jié)合成銅藍蛋白（CP），其具有氧化酶的活性，呈深藍色

C、循環(huán)中的銅絕大多數(shù)結(jié)合在CP上，約70%CP存在于血漿中，其余在血管外

D、銅作為輔基參與多種重要生物酶的合成

E、剩余的銅通過膽汁、尿液和汗液排出體外

正確答案:B16.小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀，但除外：（）

A、肌張力減低

B、眼球震顫

C、錐體束征

D、共濟失調(diào)

正確答案:C17.女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷（）

A、首次血清效價1：240

B、首次血清效價達1：320

C、首次血清效價達1：640

D、第2次血清效價比第一次高4倍

E、第2次血清效價比第一次高6倍

正確答案:A18.關(guān)于Wilson病的實驗室檢查錯誤的是（）

A、血清CP值降低

B、銅氧化酶活性減低

C、24h尿銅含量降低

D、血清銅降低

E、肝銅含量增加

正確答案:C19.關(guān)于L-Dopa制劑的不良反應的敘述錯誤的是（）

A、可分為周圍性和中樞性兩大類

B、周圍性不良反應有惡心、嘔吐、低血壓等，持續(xù)用藥后多可適應

C、中樞性不良反應包括癥狀波動、運動障礙和精神癥狀等

D、閉角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制劑

E、癥狀波動、運動障礙是常見的并發(fā)癥，多在用藥的第1年中出現(xiàn)

正確答案:E20.關(guān)于動脈硬化性帕金森綜合征敘述錯誤的是（）

A、基底節(jié)