2021年陜西省延安市初級護師基礎知識

2021年陜西省延安市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.休克期相當于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

2.正常產(chǎn)后，整個子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

3.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

5.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

6.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是A.A.手術(shù)部位疼痛B.不習慣病室排尿C.不習慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應

7.低滲性脫水的病理改變下述哪一項不正確

A.失鈉比例多于失水B.細胞外液低滲C.細胞外液脫水最重D.細胞內(nèi)水腫E.細胞內(nèi)脫水

8.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞數(shù)C.是否有意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否血性

9.洗胃每次注入的洗胃液量為()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

10.不適用高壓蒸汽滅菌法的物品是

A.橡膠管B.塑料管C.硅膠管D.布織品類E.玻璃類

11.下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實體瘤

12.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

13.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

14.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

15.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

16.不符合心原性水腫的特點是

A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位

B.指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重

E.嚴重者可出現(xiàn)胸腔積液

17.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

18.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

19.腎衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

20.大面積燒傷后，臨床上所說的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

三、A1/A2型題(20題)26.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細胞瘤E.腎母細胞瘤

27.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

28.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

29.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

30.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是

A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖

31.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

32.

第

59

題

妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是（）

33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

34.患者，女，28歲。孕34周首次前來產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是

A.心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B.心率加速而有心悸感

C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘

D.下肢水腫，臥床后不消退

E.心濁音界輕微擴大

35.引起骨折的病因不包括

A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

36.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A.抗核抗體(+)B.抗DNA抗體(+)C.抗Sm抗體(+)D.血沉加快E.補體C3降低

37.排卵障礙占不孕的比例為A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

38.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

39.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是A.己烯雌酚B.絨毛膜促性腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.雌酮E.腎上腺皮質(zhì)激素

40.新生兒生理性體重下降，正常不應超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

41.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

42.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

43.女性不孕因素中最常見的因素是

A.排卵障礙B.陰道因素C.子宮因素D.宮頸因素E.輸卵管因素

44.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

45.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C當休克進一步發(fā)展，細胞因嚴重缺氧出現(xiàn)能量不足導致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細血管前括約肌舒張。

2.E

3.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.D

5.B

6.E

7.E低滲性脫水時，細胞外液為低滲，水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細胞水腫。

8.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

9.C

10.B

11.A乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌，多發(fā)于30～45歲的女性，惡性程度低，生長緩慢。

12.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

13.C

14.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

15.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

16.A心原性水腫的特點是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。

17.C患者為中老年男性，進行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

18.A

19.E腎衰竭時血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、血小板和白細胞減少。

20.A嚴重燒傷后，最早的反應是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，8h達高峰，燒傷后48h內(nèi)，最大的危險是低血容量性休克。

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.快慢

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.枸櫞酸鈉高鉀血

26.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤，是非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

27.B

28.D

29.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

30.C一氧化碳中毒的機制是體內(nèi)產(chǎn)生COHb。

31.C

32.D

33.B

34.D

35.E

36.C

37.C排卵障礙占不孕的25％，其原因有：卵巢病變，下丘腦，垂體一卵巢軸功能紊亂，全身因素，甲狀腺功能亢進、腎上腺功能異常等影響卵巢功能導致不孕。

38.A

39.D

40.C

41.C

42.D

43.E

44.C

45.D

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應適當鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間,不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應做好交接班）。2021年陜西省延安市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.休克期相當于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

2.正常產(chǎn)后，整個子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

3.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

5.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

6.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是A.A.手術(shù)部位疼痛B.不習慣病室排尿C.不習慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應

7.低滲性脫水的病理改變下述哪一項不正確

A.失鈉比例多于失水B.細胞外液低滲C.細胞外液脫水最重D.細胞內(nèi)水腫E.細胞內(nèi)脫水

8.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞數(shù)C.是否有意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否血性

9.洗胃每次注入的洗胃液量為()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

10.不適用高壓蒸汽滅菌法的物品是

A.橡膠管B.塑料管C.硅膠管D.布織品類E.玻璃類

11.下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實體瘤

12.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

13.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

14.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

15.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

16.不符合心原性水腫的特點是

A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位

B.指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重

E.嚴重者可出現(xiàn)胸腔積液

17.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

18.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

19.腎衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

20.大面積燒傷后，臨床上所說的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

三、A1/A2型題(20題)26.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細胞瘤E.腎母細胞瘤

27.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

28.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

29.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

30.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是

A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖

31.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

32.

第

59

題

妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是（）

33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

34.患者，女，28歲。孕34周首次前來產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是

A.心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B.心率加速而有心悸感

C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘

D.下肢水腫，臥床后不消退

E.心濁音界輕微擴大

35.引起骨折的病因不包括

A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

36.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A.抗核抗體(+)B.抗DNA抗體(+)C.抗Sm抗體(+)D.血沉加快E.補體C3降低

37.排卵障礙占不孕的比例為A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

38.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

39.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是A.己烯雌酚B.絨毛膜促性腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.雌酮E.腎上腺皮質(zhì)激素

40.新生兒生理性體重下降，正常不應超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

41.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

42.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

43.女性不孕因素中最常見的因素是

A.排卵障礙B.陰道因素C.子宮因素D.宮頸因素E.輸卵管因素

44.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

45.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C當休克進一步發(fā)展，細胞因嚴重缺氧出現(xiàn)能量不足導致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細血管前括約肌舒張。

2.E

3.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.D

5.B

6.E

7.E低滲性脫水時，細胞外液為低滲，水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細胞水腫。

8.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

9.C

10.B

11.A乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌，多發(fā)于30～45歲的女性，惡性程度低，生長緩慢。

12.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

13.C

14.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

15.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

16.A心原性水腫的特點是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。

17.C患者為中老年男性，進行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

18.A

19.E腎衰竭時血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、血小板和白細胞減少。

20.A嚴重燒傷后，最早的反應是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，8h達高峰，燒傷后48h內(nèi)，最大的危險是低血容量性休克。

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.快慢

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.枸櫞酸鈉高鉀血

26.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤，是非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

27.B

28.D

29.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

30.C一氧化碳中毒的機制是體內(nèi)產(chǎn)生COHb。

31.C

32.D

33.B

34.D

35.E

36.C

37.C排卵障礙占不孕的25％，其原因有：卵巢病變，下丘腦，垂體一卵巢軸功能紊亂，全身因素，甲狀腺功能亢進、腎上腺功能異常等影響卵巢功能導致不孕。

38.A

39.D

40.C

41.C

42.D

43.E

44.C

45.D

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應適當鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間,不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應做好交接班）。2021年陜西省延安市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.休克期相當于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

2.正常產(chǎn)后，整個子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

3.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

5.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

6.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是A.A.手術(shù)部位疼痛B.不習慣病室排尿C.不習慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應

7.低滲性脫水的病理改變下述哪一項不正確

A.失鈉比例多于失水B.細胞外液低滲C.細胞外液脫水最重D.細胞內(nèi)水腫E.細胞內(nèi)脫水

8.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞數(shù)C.是否有意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否血性

9.洗胃每次注入的洗胃液量為()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

10.不適用高壓蒸汽滅菌法的物品是

A.橡膠管B.塑料管C.硅膠管D.布織品類E.玻璃類

11.下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實體瘤

12.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

13.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

14.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

15.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

16.不符合心原性水腫的特點是

A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位

B.指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重

E.嚴重者可出現(xiàn)胸腔積液

17.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

18.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

19.腎衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

20.大面積燒傷后，臨床上所說的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

三、A1/A2型題(20題)26.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.神經(jīng)母細胞瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.淋巴細胞瘤E.腎母細胞瘤

27.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

28.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

29.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

30.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是

A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖

31.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

32.

第

59

題

妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是（）

33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

34.患者，女，28歲。孕34周首次前來產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是

A.心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B.心率加速而有心悸感

C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘

D.下肢水腫，臥床后不消退

E.心濁音界輕微擴大

35.引起骨折的病因不包括

A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

36.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A.抗核抗體(+)B.抗DNA抗體(+)C.抗Sm抗體(+)D.血沉加快E.補體C3降低

37.排卵障礙占不孕的比例為A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

38.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

39.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是A.己烯雌酚B.絨毛膜促性腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.雌酮E.腎上腺皮質(zhì)激素

40.新生兒生理性體重下降，正常不應超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

41.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

42.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

43.女性不孕因素中最常見的因素是

A.排卵障礙B.陰道因素C.子宮因素D.宮頸因素E.輸卵管因素

44.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

45.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C當休克進一步發(fā)展，細胞因嚴重缺氧出現(xiàn)能量不足導致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細血管前括約肌舒張。

2.E

3.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

4.D

5.B

6.E

7.E低滲性脫水時，細胞外液為低滲，水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細胞水腫。

8.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

9.C

10.B

1