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2022-2023年河南省新鄉(xiāng)市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

2.主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

3.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

4.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平

5.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

6.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

7.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

8.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

9.乳暈部膿腫行切開引流時,最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

10.顱內(nèi)高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫

B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐

C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

11.X線胸片雙肺透明度增加,提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴張

12.可損害第八對腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

13.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

14.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

15.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A.血白細(xì)胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定

16.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

17.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對

18.腎移植,術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

19.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查

20.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理,哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

21.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可,以免觸動傷肢后加重?fù)p傷

22.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

23.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

24.彌散性血管內(nèi)凝血,早期及時給患者應(yīng)用的藥物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

25.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

26.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

27.不孕癥患者,檢測卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

28.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

29.醫(yī)囑給患兒輸入液體,輸完后護(hù)士在拔針時,穿刺部位不容易止血,可能與缺乏下列哪鐘營養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

30.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次

31.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O

B.3~4cmH2O

C.4~5cmH2O

D.5~6cmH2O

E.6~12cmH2O

32.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素

33.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會陰有傷口者E.妊娠期出血者

34.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

35.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

36.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

37.女,30歲,因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

38.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來蘇液

39.血肌酐增高應(yīng)考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

40.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重

41.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

42.屬于生化評估的內(nèi)容是

A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

43.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

二、A1/A2題型(5題)44.關(guān)于先心病的護(hù)理,下列哪項是錯誤的?

A.注意避免環(huán)境溫濕度的過度變化

B.維持營養(yǎng),宜少量多餐,慢慢喂給

C.適當(dāng)參加能圣人的體力活動

D.紫紺型患兒因血液濃稠,應(yīng)預(yù)防脫水

E.免于接受預(yù)防接種

45.治療新生兒缺血缺氧性腦病時苯巴比妥的用藥量為

A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg

46.過敏性紫癜選用:

A.葉酸B.皮質(zhì)激素C.0.3%氯化鈷D.馬利蘭E.阿糖胞苷

47.執(zhí)行腸道隔離的病室應(yīng)特別注意保持

A.無蚊B.無蠅C.無鼠D.無螨E.無虱

48.支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。

A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅水腫

C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡

D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

三、A3/A4(2題)49.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護(hù)理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

50.經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性

A.PPD試驗強陽性

B.痰涂片找到結(jié)核菌

C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液

D.X線檢查示片絮狀陰影

E.紅細(xì)胞沉降率30mm/h

參考答案

1.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長,按時間快慢依次為BCEDA。

2.A周圍血管征是主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

3.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴展較快。

4.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。

5.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。

6.A維生素C是一種較強的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。

7.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

8.D呼吸功能鍛煉可以改變早期肺氣腫淺而快的呼吸,使其逐漸恢復(fù)有效呼吸。

9.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。

10.A顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等,前三者為主要典型表現(xiàn)。

11.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。

12.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對腦神經(jīng)損害。

13.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒有禁忌。

14.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

15.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

16.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。

17.EA、B、C、D均正確。

18.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時所用肝素影響,患者多有凝血障礙,出血時間延長。

19.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過活檢確定胃炎的類型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。

20.C應(yīng)減少患者活動,從而減少毒素吸收。

21.D若骨折端已戳出創(chuàng)口,不宜立即復(fù)位,以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處,故A、B錯誤,只要懷疑骨折就應(yīng)固定,且應(yīng)妥善固定,避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷,故C、E錯誤。

22.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

23.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡單,損傷小,可保留腺體功能。

24.DDIC期血液黏稠度增加,使紅細(xì)咆和血小板易發(fā)生凝集,誘發(fā)微血栓形成,可用肝素抗凝。

25.D咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。

26.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。

27.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

28.D寒戰(zhàn)高熱時提示細(xì)菌和毒素大量入血,此時做培養(yǎng)陽性率最高。

29.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K,因此,統(tǒng)稱這些因子為維生素K依賴因子。

30.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。

31.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。

32.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。

33.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會陰有傷口這均不宜行陰道灌洗,防感染。長期臥床者宜陰道擦洗。

34.EAFP為血清甲胎蛋白,如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug/L,除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤,應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

35.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。

36.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴

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