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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:藥理學(xué)復(fù)習(xí)措施糖皮質(zhì)激素小結(jié):1.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保鈉。2.分四類:短效(旳松類)、中效(尼松類)、長(zhǎng)期有效(米松類)、外用(氟松類)3.四大抗作用(超生理劑量):抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克4.對(duì)血液及造血系統(tǒng)旳作用,四多一少:1)嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞ˉ,治急性淋巴細(xì)胞性白血病。2)紅細(xì)胞、血紅蛋白,治再障。3)血小板,治血小板減少癥。4)中性粒細(xì)胞,治粒細(xì)胞減少癥醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整頓。5.不良反應(yīng):(一)四個(gè)一:一進(jìn),一退,一緩,一反。1)一進(jìn):類腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥(柯興氏綜合癥)。2)一退:腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。3)一緩:傷口愈合緩慢。4)一反:停藥反跳現(xiàn)象。四誘發(fā):1)誘發(fā)或加重感染。2)誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。3)誘發(fā)或加重潰瘍病。4)誘發(fā)或加重精神病。6.四使用方法:1)小量替代:腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等.2)大量突擊:嚴(yán)重感染或休克。3)正量久用:自身免疫疾病、炎癥后遺癥等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整頓。4)兩日總量一次晨用。胰島素小結(jié):1.分三類:短,中,長(zhǎng)期有效(純胰島素:?jiǎn)畏迮c單組分抗原性小)。2.藥動(dòng)學(xué)三特點(diǎn):1)口服無效,加蛋白制劑禁注射;2)加蛋白或鋅為中,長(zhǎng)期有效;3)肝腎功能差影響滅活。3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促鉀;4.三大用途:各型糖尿病,糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀或高血鉀癥,治療精神分裂癥。5.三大不良反應(yīng):低血糖,過敏,耐受性。甲狀腺激素及抗甲狀腺藥關(guān)系圖:甲狀腺激素——替代補(bǔ)充—→1.呆小病或克汀?。ㄐ海?.粘液性水腫(成人)補(bǔ)充↓單純性甲狀腺腫——小劑量治療——碘中毒1.急:血管神經(jīng)性水腫;↓↓2.慢:口眼刺激癥;甲狀腺激素過量誘發(fā)↓3.過量誘發(fā)甲亢;↓↓↓1.大劑量碘;1.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備甲亢——內(nèi)科治療——2.普
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