眼睛保健的調(diào)查問卷_第1頁(yè)
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眼睛保健的調(diào)查問卷您好！

當(dāng)今眼鏡已經(jīng)進(jìn)入到了我們的日常生活當(dāng)中，隨著戴眼鏡的人越來(lái)越多，這已經(jīng)給我們敲響了警鐘，健康的身體，美麗的眼睛，讓我們一起更好的呵護(hù)你。1、你的性別是？【單選題】○男○女2、你是否已經(jīng)近視？（本題選B則下面題目不需做）【單選題】○是○不是○選項(xiàng)13、你覺得造成你眼睛近視的主要原因是什么？【單選題】○學(xué)習(xí)導(dǎo)致○電子產(chǎn)品○疾病或天生的不幸○其它4、你是怎樣發(fā)現(xiàn)自己已近視的？【單選題】○學(xué)校體檢○感覺○到醫(yī)院驗(yàn)眼時(shí)發(fā)現(xiàn)○其它5、你幾歲開始近視？【單選題】○天生○6~12歲，小學(xué)○12～15歲，初中○高中○大學(xué)6、你近視的度數(shù)是？【單選題】○輕度近視（低于300度）○中度近視（300度—600度）○高度近視（大于600度）○近視還散光7、你戴眼鏡的頻率是？【單選題】○一直都戴著，已離不開眼鏡○經(jīng)常，看書上課或工作時(shí)要戴○偶爾，遠(yuǎn)的實(shí)在看不清才戴眼鏡8、每周你會(huì)堅(jiān)持做眼保健操嗎？【單選題】○會(huì)○不會(huì)9、你覺得近視對(duì)你影響是哪些？【單選題】○遠(yuǎn)一點(diǎn)的東西看不見很困擾，缺乏自信○升學(xué)或是尋找工作受到限制○眼睛變形，影響身體健康10、你一般多久會(huì)換一次眼鏡？【單選題】○1年○2年○3年○不確定11、您平均每個(gè)月視力花費(fèi)是多少？【單選題】○100—200元○200—400元○400—600元○600以上12、如果你將來(lái)要治療近視，你會(huì)嘗試通過(guò)什么手段？【單選題】○做激光手術(shù)○吃藥○佩戴矯正眼鏡13、你更希望眼鏡擁有什么功能？【單選題】○輔助視力○恢復(fù)視力○保護(hù)眼睛○美麗時(shí)尚14、你選擇視力矯正機(jī)構(gòu)最看重那個(gè)因素是什么？【填空題】________________________15、在使用

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